龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 牙痛该怎么办

    牙痛可通过局部冷敷、淡盐水漱口等非药物方式紧急缓解,需根据病因(如龋齿、牙髓炎等)及时就医。 一、紧急非药物干预措施:局部冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)可减轻疼痛及肿胀,适用于急性牙髓炎、牙周炎等;淡盐水(0.9%氯化钠溶液)每日含漱3~4次,每次30秒,可清洁创口并抑制细菌繁殖;避免冷热刺激及辛辣、酸性食物,防止刺激牙神经加重疼痛;轻柔刷牙时使用软毛牙刷,减少对患牙的机械刺激。 二、病因针对性处理:龋齿需尽早由口腔科进行充填治疗,避免龋坏加深引发牙髓炎;牙髓炎、根尖周炎需行根管治疗,清除感染牙髓并引流炎症;牙周炎需通过龈上洁治(洗牙)、龈下刮治术去除牙结石及菌斑;智齿冠周炎急性期用3%过氧化氢溶液冲洗盲袋,配合局部上药,炎症控制后评估是否拔除阻生智齿。 三、药物使用原则:疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬,需严格遵医嘱或药师指导,避免长期使用掩盖病情。 四、特殊人群注意事项:孕妇(妊娠前3个月禁用布洛芬,妊娠晚期禁用非甾体抗炎药)、哺乳期女性(用药后间隔1~2小时哺乳,避免影响婴儿)、糖尿病患者(需严格控制血糖,牙周感染可能诱发血糖波动)、儿童(2岁以下禁用非甾体抗炎药,可用对乙酰氨基酚,避免咬硬物损伤乳牙)。 五、预防复发建议:每日早晚使用巴氏刷牙法(含氟牙膏,每次2~3分钟),餐后用牙线清洁牙间隙;减少碳酸饮料、黏性甜食摄入频率,每次进食后漱口;每6个月进行口腔检查,重点关注邻面龋、牙隐裂等隐匿性病变;避免用牙齿咬硬物(如坚果壳、冰块),防止牙体损伤。

    2026-01-07 18:28:15
  • 镶牙比种牙好吗

    镶牙与种牙的选择需结合缺牙情况、骨条件及全身状况,无绝对优劣,更适合综合评估后决定。 一、适用人群差异 种植牙适用于单颗/少数牙缺失(尤其前牙美观需求)、牙槽骨骨量充足(可通过CT评估)、无重度牙周病及未控制的全身疾病(如糖尿病、凝血功能障碍)者;镶牙(含固定桥、活动义齿)则更适合多颗牙连续缺失、骨量不足无法种植,或因年龄/健康状况无法耐受手术者。 二、修复效果对比 种植牙无异物感,咀嚼效率达天然牙的95%以上,稳定性佳,长期使用可保护牙槽骨;固定桥需磨除2颗健康邻牙,可能导致牙髓炎或牙齿敏感,5-10年需更换;活动义齿初期适应后异物感仍强,咀嚼效率仅为天然牙的50%,易引发黏膜溃疡。 三、治疗周期与创伤 种植牙需分阶段完成(检查-种植体植入-骨结合-冠修复),全程2-6个月,有创手术需局部麻醉;固定桥1-2次就诊即可,磨除邻牙组织,可能引发术后疼痛;活动义齿可即刻取模制作,创伤极小,适合急症修复或临时过渡。 四、寿命与维护成本 种植牙若维护得当(定期洁牙、牙周检查),使用寿命可达15年以上;固定桥平均寿命5-8年,需每年检查邻牙;活动义齿3-5年需更换,每月需清洁消毒。 五、特殊人群注意事项 种牙禁忌包括:①糖尿病血糖>8.8mmol/L且未控制;②长期服用双膦酸盐类药物(如阿仑膦酸钠);③骨质疏松T值<-2.5SD且无药物干预;④急性炎症期(如牙周脓肿)。镶牙需注意:活动义齿基托过敏者可选金属支架,固定桥需确保邻牙牙周健康,避免过度磨除牙体组织。

    2026-01-07 18:27:29
  • 智齿要长多久长完整

    智齿完全萌出至口腔内完整通常需3个月至1年,具体时长受智齿发育状态、萌出阻力(邻牙阻挡、骨量不足等)及个体差异(年龄、健康状况)影响,部分智齿因阻生可能长期滞留。 影响生长时长的核心因素 智齿萌出时长差异主要取决于解剖形态(如低位阻生、横向生长)、萌出阻力(邻牙拥挤、牙龈覆盖、牙槽骨骨量不足)及个体生理状态(青少年骨代谢活跃,萌出速度较快;成年人骨密度高,阻生风险增加,可能延长萌出时间)。 正常萌出阶段的时间特点 智齿开始突破牙龈(临床可见部分萌出)至完全萌出,平均需3-6个月;若生长空间充足、形态正常,2-3个月即可完成;发育异常(如倒置、融合牙)则可能停滞或需更长时间,部分需1年以上。 异常滞留的特殊情况 若智齿因阻生无法正常萌出,可能长期停留在颌骨内(完全骨埋伏)或牙龈下(部分埋伏),甚至终身不萌出。临床研究显示,约30%的智齿因解剖位置异常无法完全萌出,需通过口腔CT评估是否需预防性拔除。 特殊人群注意事项 青少年(12-18岁)因颌骨发育活跃,智齿萌出较快,平均6个月内可完成;成年人(20岁后)若智齿形态异常,萌出时间可能延长至1年以上。糖尿病、免疫功能低下者愈合能力弱,易引发萌出延迟或反复感染,需加强口腔卫生管理。 就医指征与日常管理 若智齿萌出超过1年未完全长出,或伴随持续疼痛、肿胀、反复冠周炎,应及时就医。日常需用牙间刷清洁智齿周围,避免食物嵌塞;出现感染时可短期使用抗生素(如甲硝唑),但需遵医嘱规范用药。

    2026-01-07 12:44:32
  • 宝宝磨牙齿是什么原因

    宝宝磨牙(夜磨牙)常见于生理发育、咬合异常、睡眠行为、心理压力或疾病等因素,多数为生理性,少数需临床干预。 生理发育阶段(出牙期) 乳牙萌出期(4-12月龄),牙龈痒痛刺激神经,咀嚼肌不自主收缩;部分宝宝因咀嚼功能未成熟,口腔内异物感引发磨牙。此阶段多随牙齿萌出自然缓解,家长可通过冷敷牙龈或提供咬牙胶缓解不适,无需过度干预。 咬合关系异常 乳牙排列不齐、恒牙萌出错位或乳牙早失导致邻牙倾斜,咬合面高低差干扰咀嚼肌协调;长期单侧咀嚼也可能诱发。建议3岁后定期口腔检查,咬合异常需正畸干预,避免影响恒牙发育。 睡眠行为与习惯 入睡后咀嚼肌未放松(如睡前未清洁口腔)、睡眠节律紊乱(白天过度兴奋/疲劳)、睡眠呼吸暂停综合征(腺样体肥大)均可能诱发磨牙。规律作息、睡前避免刺激,必要时调整睡姿(侧睡减轻呼吸道压力),若伴随打鼾、张口呼吸需排查腺样体肥大。 心理情绪因素 环境变化(入园/搬家)、家长过度严格训练、分离焦虑等导致宝宝精神紧张,通过磨牙释放压力。家长需观察情绪波动,营造安全感,避免惩罚性语言,必要时寻求儿童心理医生帮助。 疾病与营养因素 寄生虫感染(如蛔虫)、维生素D缺乏性佝偻病、钙磷代谢紊乱、过敏引发的口腔黏膜刺激等。若伴随腹痛/盗汗/体重下降,需就医排查,避免自行服用阿苯达唑等驱虫药或维生素D制剂,需遵医嘱补充。 特殊提示:婴幼儿磨牙若持续超过3个月,或伴随生长发育迟缓、反复呼吸道感染,需及时就诊,排查潜在疾病。

    2026-01-07 12:43:12
  • 晚上睡觉时磨牙是怎么回事

    晚上睡觉时磨牙(医学称为睡眠磨牙症)是睡眠中无意识的牙齿磨动行为,常与精神压力、咬合异常、睡眠障碍及全身疾病相关,长期磨牙可能导致牙齿敏感、颌骨疼痛及颞下颌关节紊乱。 精神心理因素:长期焦虑、工作压力大是主要诱因,研究显示约60%的磨牙患者存在明显心理压力,精神紧张使中枢神经持续兴奋,咀嚼肌不自主收缩。儿童睡前观看刺激性内容也可能诱发暂时性磨牙。 咬合功能异常:牙齿错位、咬合干扰(如深覆合)或单侧咀嚼习惯破坏正常咬合关系,大脑通过磨牙动作调整,长期可加重牙釉质磨损、颌骨负担,甚至诱发颞下颌关节紊乱。 睡眠障碍关联:睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧、睡眠片段化,磨牙发生率约35%,需先通过睡眠监测明确诊断,治疗原发病(如持续气道正压通气)后磨牙症状可缓解。 全身疾病与药物:儿童常见蛔虫感染,寄生虫分泌毒素刺激神经;甲亢、糖尿病等内分泌疾病,或长期服用抗抑郁药(如SSRI类)、抗精神病药可能诱发磨牙,药物相关磨牙需在医生指导下调整用药。 特殊人群特点:儿童换牙期(约60%)、寄生虫感染或钙缺乏(补充维生素D/Ca);青少年因学业压力(25%)、熬夜诱发;孕妇因激素波动、情绪敏感(咀嚼肌兴奋性增加);老年人需排查帕金森病等神经疾病,磨牙可能是早期信号。 特殊人群建议:儿童需家长观察是否伴随腹痛、消瘦,及时排查寄生虫;青少年避免熬夜,保证睡眠;孕妇避免睡前咖啡因,通过深呼吸调节情绪;老年人不明原因磨牙及时就医,排查神经系统疾病。

    2026-01-07 12:42:11
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