龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 牙齿根管治疗第一次痛不痛

    牙齿根管治疗第一次疼痛情况不一,受牙髓状态、个体差异等因素影响,若牙髓炎症早期、个体痛觉耐受高则痛轻,反之则重,且可通过局部麻醉缓解疼痛。 治疗过程中疼痛的相关因素 牙髓状态:如果牙髓处于炎症早期,感染局限,在进行根管预备等操作时,可能疼痛相对较轻。例如,一些急性牙髓炎早期,牙髓组织只是轻度充血,此时打开髓腔释放压力过程中,可能仅会有轻微的酸痛感。但如果牙髓已经是化脓性炎症,髓腔内压力很高,在开髓时,由于髓腔压力瞬间释放,患者可能会感到较为明显的疼痛。 个体差异:不同患者对疼痛的耐受程度不同。有些患者痛觉敏感,即使牙髓炎症程度较轻,也可能感觉疼痛较明显;而有些患者痛觉耐受度高,可能感觉相对较轻。年龄方面,儿童由于痛觉神经相对更敏感一些,可能对根管治疗第一次的疼痛反应相对更强烈,但具体也因人而异。生活方式方面,如果患者近期口腔卫生差,导致牙髓炎症较重,那么第一次治疗时疼痛可能更明显。病史方面,如果患者既往有过较为严重的牙髓炎发作经历,对疼痛记忆深刻,可能在本次根管治疗第一次时会更担心疼痛。 缓解疼痛的措施 局部麻醉:在根管治疗第一次通常会采用局部麻醉的方法来减轻疼痛。通过在牙齿周围的牙龈组织注射麻醉药物,阻断痛觉神经的传导,使患者在治疗过程中感觉不到明显疼痛。对于儿童患者,在进行局部麻醉时需要更加轻柔、准确,以减少患儿的恐惧和不适,同时要根据儿童的年龄、体重等因素准确控制麻醉药物的剂量,遵循儿科安全护理原则。 总之,牙齿根管治疗第一次不一定都会很痛,其疼痛情况受多种因素影响,而通过局部麻醉等措施可以有效减轻患者在治疗过程中的不适。

    2025-11-25 11:21:24
  • 儿童牙膏含氟好还是不含氟好

    对于儿童牙膏,含氟牙膏能增强牙齿抗酸能力、促进再矿化,3岁左右可开始少量用,3-6岁米粒大小、6岁以上豌豆大小,3岁以下慎选或成人监督下少量用,特殊病史儿童需遵医嘱;不含氟牙膏适用于已现轻度氟斑牙儿童,但其防龋效果弱,患龋风险高儿童不能仅依赖,家长应据儿童年龄、口腔健康等综合选,必要咨询牙科医生。 特殊人群注意事项:对于低龄儿童,如3岁以下儿童,由于其吞咽功能尚未完全发育成熟,可能会吞食较多牙膏,增加氟中毒的风险,所以3岁以下儿童不建议使用含氟牙膏,或在成人监督下少量使用含氟牙膏。同时,有特殊病史如氟斑牙高风险的儿童,在选择牙膏时需谨慎评估,最好在医生指导下选择合适的牙膏。 不含氟牙膏的情况 适用情况:不含氟牙膏对于一些特殊情况的儿童可能有一定作用。例如,对于已经出现轻度氟斑牙的儿童,为了避免进一步摄入氟,可考虑选择不含氟牙膏。但不含氟牙膏预防龋齿的效果相对含氟牙膏较弱。 特殊人群注意事项:不含氟牙膏虽然相对安全,但对于需要通过氟化物来有效预防龋齿的儿童,如患龋风险较高的儿童,单纯使用不含氟牙膏可能无法满足预防龋齿的需求。所以对于这类儿童,不能完全依赖不含氟牙膏,需要综合考虑其他预防龋齿的措施,如窝沟封闭等。 总体而言,对于大多数儿童,在正确使用的情况下,含氟牙膏是预防龋齿的有效工具,但需要注意使用的年龄和用量等问题;而不含氟牙膏有其特定的适用场景,不能替代含氟牙膏在预防儿童龋齿方面的主要作用,但在特定情况下可作为补充。在选择儿童牙膏时,家长应根据儿童的年龄、口腔健康状况等因素综合考虑,必要时可咨询牙科医生的建议。

    2025-11-25 11:20:25
  • 根尖周炎会自愈吗

    根尖周炎一般不会自愈,多由牙髓病发展而来,分急性和慢性,各有特点,儿童和老年人患根尖周炎时情况特殊,炎症难自愈且会有不良影响,需及时治疗。 根尖周炎的成因及病理 根尖周炎多由牙髓病发展而来,细菌及其毒素通过根尖孔到达根尖周组织,引发免疫炎症反应。牙髓组织中的细菌感染扩散到根尖周区域后,会导致根尖周组织出现充血、水肿、渗出等炎症改变,随着病情进展,可能会形成脓肿等情况。 不同类型根尖周炎的特点 急性根尖周炎:起病较急,患牙会有明显的疼痛、咬合痛等症状,疼痛较为剧烈,患者能明确指出患牙部位,若不进行治疗,炎症不会自行消退,还可能向周围组织扩散,引起更严重的蜂窝织炎等并发症。 慢性根尖周炎:可由急性根尖周炎转变而来,也可能起病即为慢性过程。慢性根尖周炎患者可能症状相对较轻,可表现为根尖部牙龈反复起脓包等,但这并不意味着炎症在自愈,而是炎症处于相对稳定与发作交替的状态,若不治疗,病变会持续存在,可能会破坏牙槽骨等周围组织,影响牙齿的稳固性甚至导致牙齿丧失。 特殊人群的情况 儿童:儿童患根尖周炎时,由于其机体抵抗力相对较弱,炎症更容易扩散,而且儿童可能无法准确表达疼痛等不适,家长需更加重视,若不及时治疗,会影响恒牙胚的发育等,因为根尖周炎症可能波及下方的恒牙胚,导致恒牙发育异常等问题。 老年人:老年人常伴有全身系统性疾病,如糖尿病等,根尖周炎可能会因全身状况的影响而难以自愈,且愈合能力相对较差,治疗后恢复也可能较慢,同时全身疾病与根尖周炎相互影响,需要综合考虑治疗,控制好全身疾病的情况下进行根尖周病变的治疗。

    2025-11-25 11:19:21
  • 拔牙可以同房吗

    拔牙后能否同房分情况,一般24小时内通常不建议,24小时后可据自身恢复情况谨慎考虑;老年人拔牙后3-5天创口恢复好且无不适再考虑;高血压患者待血压平稳、创口无明显不适且经医生评估允许再同房;糖尿病患者需血糖稳定、创口无异常后5-7天再考虑,且各情况同房时都要注意相关事项。 拔牙后短时间内(通常建议24小时内)不建议同房。因为拔牙后创口会有出血、疼痛等情况,身体处于相对应激状态,同房时身体活动可能会导致血压升高、血液循环加快,这有可能使拔牙创口的血凝块脱落,从而引起再次出血、创口感染等问题。一般在拔牙后24小时,创口初步稳定,此时可根据自身恢复情况谨慎考虑同房,但仍需注意避免过度剧烈的身体活动。 特殊人群情况 老年人:老年人身体机能相对较弱,拔牙后恢复可能较慢,更要谨慎对待同房。建议在拔牙后3-5天,创口恢复较好,身体无明显不适时再考虑同房,且同房过程中动作要轻柔,避免大幅度的体位变化等可能影响创口的动作。 高血压患者:拔牙后血压本身就可能有波动,同房时血压进一步升高的风险较大。这类人群拔牙后应严格遵循医生的建议,待血压控制平稳,创口基本无出血、疼痛等明显不适后,在医生评估允许的情况下再考虑同房,并且同房时要密切关注自身血压变化,如有不适立即停止。 糖尿病患者:糖尿病患者拔牙后创口愈合相对slower,容易发生感染等并发症。需要确保血糖控制在相对稳定的范围内,拔牙创口无明显异常后,一般建议在拔牙后5-7天再考虑同房,同时要注意保持口腔清洁,避免因同房时身体状态变化而影响创口愈合。

    2025-11-25 11:17:52
  • 唇炎擦什么药膏

    不同类型唇炎有相应治疗方式,接触性唇炎用糖皮质激素类药膏,光线性唇炎用防晒产品基础上外用糖皮质激素药膏,剥脱性唇炎用保湿类药膏辅助及短期用弱效糖皮质激素药膏,腺性唇炎有感染用抗生素药膏,儿童使用各药膏需注意相关事项。 一、接触性唇炎 接触性唇炎是因接触某些刺激物或变应原引起,可使用糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏,它具有抗炎、抗过敏作用,能减轻炎症反应、缓解红肿、瘙痒等症状。若为变应原引起,在脱离变应原基础上使用。儿童使用需谨慎,婴儿及儿童应在医师指导下使用,因为儿童皮肤薄嫩,药物吸收可能与成人不同,要注意避免长期大面积使用。 二、光线性唇炎 光线性唇炎与日光照射有关,可使用防晒类产品基础上,外用糖皮质激素药膏,如地奈德乳膏,能减轻日光照射引起的唇部炎症反应。对于儿童患者,要注意选择温和的防晒及药物产品,避免使用刺激性强的药物,外出时加强唇部防晒,如佩戴防晒口罩等。 三、剥脱性唇炎 剥脱性唇炎可使用保湿类药膏辅助治疗,如凡士林软膏,能保持唇部湿润,减少干裂、脱屑。也可短期使用弱效糖皮质激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏,帮助改善炎症状态。儿童使用凡士林相对安全,但使用糖皮质激素药膏需严格遵医嘱,因为儿童皮肤对药物的耐受和反应与成人有差异。 四、腺性唇炎 腺性唇炎若有感染情况,可外用抗生素药膏,如红霉素软膏,有抗菌作用,可预防和控制感染。对于儿童患者,使用抗生素药膏时要注意避免误吞,且需在医生判断有感染指征时使用,因为儿童自身免疫和防御机制尚不完善,不当使用可能影响健康。

    2025-11-25 11:17:01
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