龙宝军

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:口腔正畸、口腔修复等治疗。

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口腔正畸、口腔修复等治疗。展开
  • 牙龈肿痛按摩快速止痛吗

    牙龈肿痛时按摩特定穴位有一定辅助缓解疼痛作用,但效果因个体和病因而异。儿童按摩需谨慎,成年人要注意力度且明确病因,老年人按摩也需注意力度并及时就医。正确操作合谷穴等穴位,同时要保持口腔清洁、注意饮食,若肿痛持续不缓解或伴其他症状应尽快就医检查治疗以明确病因并针对性治疗。 一、按摩对牙龈肿痛止痛的作用机制及效果 按摩特定穴位可能对牙龈肿痛有一定的辅助缓解疼痛作用。例如,按摩合谷穴,合谷穴属于手阳明大肠经,刺激该穴位可能通过神经传导等机制对疼痛起到一定的调节作用。有研究表明,适当刺激合谷穴能够在一定程度上缓解局部的疼痛症状,但这种缓解效果因个体差异以及牙龈肿痛的病因不同而有所不同。一般来说,对于一些因上火等引起的轻度牙龈肿痛,按摩可能会有一定的短期缓解作用,但对于由龋齿、牙周炎等疾病引起的较严重牙龈肿痛,单纯按摩往往不能快速达到彻底止痛的效果。 二、不同人群按摩牙龈肿痛的注意事项 儿童:儿童牙龈肿痛时进行按摩需格外谨慎。儿童的牙龈组织较为娇嫩,按摩力度不易掌控,若力度过大可能会造成牙龈损伤。而且儿童往往难以准确配合按摩操作,所以一般不首先推荐儿童通过按摩来快速止痛。如果儿童出现牙龈肿痛,建议及时就医,由专业医生进行诊断和处理,避免因不当按摩导致病情加重。 成年人:成年人牙龈肿痛时可尝试按摩,但要注意按摩的力度适中。首先要找到合适的穴位,如合谷穴等,按摩时以感觉酸胀但不疼痛加剧为宜。同时,成年人要明确牙龈肿痛的原因,如果是短期的上火等引起的轻度肿痛,按摩可能有一定帮助;但如果是长期反复的牙龈肿痛,应及时前往口腔科就诊,因为这可能是牙周疾病等的表现,需要进行针对性的治疗,而不能仅依赖按摩止痛。 老年人:老年人牙龈肿痛时进行按摩也要注意力度。老年人可能伴有一些基础疾病,如骨质疏松等,按摩时过度用力可能会对牙龈造成不良影响。老年人牙龈肿痛的原因也需重视,可能与牙周萎缩、牙齿磨损等有关,按摩只能作为辅助缓解疼痛的方法,更重要的是要及时到口腔科检查,明确病因后进行规范治疗,以保障口腔健康。 三、牙龈肿痛按摩的正确操作方法及延伸建议 正确操作方法:以按摩合谷穴为例,合谷穴位于手背,第2掌骨桡侧的中点处。按摩时用拇指指尖垂直按压该穴位,力度由轻逐渐加重,以穴位产生酸麻胀的感觉为度,每次按压持续3-5秒,然后放松,重复10-15次。但需要注意的是,按摩只是一种辅助手段,不能替代正规的医疗治疗。 延伸建议:在按摩的同时,要保持口腔清洁,饭后及时漱口,早晚正确刷牙。饮食上要避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重牙龈肿痛的症状。如果牙龈肿痛持续不缓解或伴有牙龈出血、牙齿松动等症状,应尽快到医院口腔科就诊,进行详细的口腔检查,如拍摄牙齿X线片等,以明确牙龈肿痛的具体病因,如是否患有牙龈炎、牙周炎、龋齿等疾病,然后根据不同的病因进行相应的治疗,如洗牙治疗牙龈炎、根管治疗龋齿等,从而从根本上解决牙龈肿痛的问题,而不仅仅是依赖按摩来止痛。

    2025-04-01 18:33:51
  • 舌下腺囊肿的临床表现哪些

    舌下腺囊肿分单纯型、口外型、哑铃型,单纯型多见于儿童青少年好发舌下区呈浅紫蓝色柔软波动感半圆形生长缓慢无自觉症状,口外型主要见于青少年好发颌下区表现为颌下区肿块口底区不明显一般无痛继发感染可红肿疼痛,哑铃型兼具前两者特征;年龄上儿童单纯型常见因导管发育异常或咬伤诱发,青少年口外型和哑铃型相对多与生长发育及生活方式有关,性别上无明显差异,生活方式中口腔卫生不良致导管口炎症增发病风险,不良咀嚼习惯致导管损伤狭窄增发病风险。 一、类型及相应临床表现 (一)单纯型 1.好发人群及部位:多见于儿童及青少年,好发于舌下区。 2.囊肿表现:囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。囊肿常呈半圆形,边界清楚,一般体积较小,直径通常在1-2厘米左右,但也可因囊液增多而逐渐增大,较大的囊肿可扩展至颌下区。其生长缓慢,一般无自觉症状,常在无意中发现舌下区有隆起而就诊。 (二)口外型 1.好发人群及部位:主要见于青少年,好发于颌下区。 2.囊肿表现:囊肿主要表现为颌下区的肿块,而口底区的囊肿表现不明显。肿块质地柔软,与皮肤无粘连,界限清楚。触诊时可感觉到有波动感。患者一般无疼痛等自觉症状,常因发现颌下区有无痛性肿块而就诊。有时可因继发感染而出现局部红肿、疼痛等炎症表现。 (三)哑铃型 1.囊肿表现:同时具有单纯型和口外型的特征,即在口底舌下区有囊肿表现,同时颌下区也有肿块存在,呈哑铃状。囊肿大小不一,根据囊液多少及累及范围不同而有所差异,可同时存在舌下区浅紫蓝色隆起和颌下区的肿块,肿块质地柔软,有波动感。 二、与年龄、性别、生活方式等因素的关联及特殊情况 (一)年龄因素 1.儿童:儿童时期发生舌下腺囊肿,单纯型较为常见,多因舌下腺导管发育异常等原因导致分泌物潴留形成囊肿。由于儿童表述能力有限,往往是家长发现舌下区或颌下区的肿块而就诊。而且儿童在日常生活中如果有咬伤舌下腺导管等情况,更容易诱发囊肿,比如儿童活泼好动,可能在玩耍过程中不慎咬伤口腔黏膜,进而影响舌下腺导管功能。 2.青少年:青少年时期口外型和哑铃型相对较多见,可能与青少年生长发育过程中口腔局部解剖结构变化以及生活方式等因素有关。青少年可能有一些不良的口腔习惯,如经常咀嚼较硬的食物等,可能对舌下腺导管产生一定影响,增加囊肿发生的风险。 (二)性别因素 一般来说,舌下腺囊肿在性别上无明显差异,男女均可发病,发病率没有显著的性别倾向。 (三)生活方式因素 1.口腔卫生不良:长期口腔卫生不良,口腔内细菌滋生,可能会引起舌下腺导管口的炎症,导致导管狭窄或阻塞,从而增加舌下腺囊肿的发生风险。例如,不按时刷牙、不漱口的人群,口腔内食物残渣容易残留,容易引发导管口感染。 2.不良咀嚼习惯:长期咀嚼过硬的食物,如坚果、甘蔗等,会对舌下腺导管产生反复的机械刺激,可能导致导管损伤、狭窄,进而使舌下腺分泌物潴留形成囊肿。青少年如果经常有这类不良咀嚼习惯,更易发生舌下腺囊肿。

    2025-04-01 18:33:36
  • 牙龈肿胀怎么治疗

    牙龈肿胀病因多样,需先明确病因,菌斑牙石堆积者要加强口腔清洁、洗牙;食物嵌塞者要去除嵌塞物并解决根本原因;不良修复体导致者需更换或修改修复体;全身疾病引起者要针对全身病治疗,特殊人群如孕妇、老年人有相应特殊处理。 一、明确病因是关键 牙龈肿胀可能由多种原因引起,如菌斑、牙石堆积,这是最常见的原因,牙菌斑中的细菌及其产物长期刺激牙龈组织,导致牙龈炎症肿胀;也可能是食物嵌塞,食物残渣嵌塞在牙缝中,被细菌分解产酸,刺激牙龈引发肿胀;还可能是不良修复体、过敏反应、血液系统疾病等因素导致。不同病因的处理方式不同,所以首先要通过口腔检查、病史询问等明确病因。例如,通过视诊、探诊等口腔检查手段可以发现是否有菌斑、牙石、食物嵌塞等情况,通过血液检查等可以排查血液系统疾病等全身因素导致的牙龈肿胀。 二、针对不同病因的治疗措施 菌斑、牙石堆积导致的牙龈肿胀 口腔清洁:患者自身要加强口腔清洁,正确刷牙是关键,推荐使用巴氏刷牙法,每天至少早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟,这样可以有效清除牙齿表面的菌斑。同时,使用牙线或牙缝刷辅助清洁牙缝中的食物残渣和菌斑,对于有牙石的患者,一般需要进行洗牙治疗,通过超声波洗牙等方法去除牙齿表面的菌斑和牙石,减轻牙龈的炎症,从而缓解牙龈肿胀。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的口腔清洁习惯,因为儿童可能自我口腔清洁能力较差,家长的监督和协助很重要。 食物嵌塞导致的牙龈肿胀 去除嵌塞物:首先要去除嵌塞的食物,可以使用牙线、牙签等工具小心去除,但要注意方法正确,避免损伤牙龈。然后要解决食物嵌塞的根本原因,如如果是因为牙齿排列不齐导致的食物嵌塞,可能需要进行正畸治疗;如果是因为邻面龋等原因导致的,需要进行补牙等修复治疗。对于不同年龄的患者,处理方式也有差异,儿童如果是乳牙排列不齐导致的食物嵌塞,要根据具体情况考虑后续的处理,比如观察恒牙萌出情况等。 不良修复体导致的牙龈肿胀 更换或修改修复体:如果是不良修复体刺激牙龈导致肿胀,需要及时就医,医生会根据情况对修复体进行更换或修改。例如,修复体边缘不密合、过高、过锐等情况都可能刺激牙龈,通过调整修复体可以消除对牙龈的刺激,缓解牙龈肿胀。 三、全身疾病相关的牙龈肿胀治疗 如果牙龈肿胀是由血液系统疾病等全身疾病引起的,需要针对全身疾病进行治疗。例如,白血病患者可能出现牙龈肿胀等口腔表现,这时候需要血液科等多学科联合治疗,在治疗牙龈肿胀的同时,积极治疗血液系统原发病。对于特殊人群,如孕妇,孕期出现牙龈肿胀要特别注意,因为孕期激素水平变化会加重牙龈对局部刺激的反应,孕期牙龈肿胀的治疗要更加谨慎,首先以局部治疗为主,如轻柔的口腔清洁等,尽量避免全身用药,待产后再进行进一步的系统治疗。老年人出现牙龈肿胀,要考虑是否有全身疾病的影响,如糖尿病等,因为糖尿病患者容易发生口腔感染,包括牙龈肿胀,所以要控制好血糖,同时进行口腔局部的相应治疗。

    2025-04-01 18:33:11
  • 如何进行面部正畸治疗

    正畸先通过临床检查(视诊、触诊等了解牙齿初步情况)和影像学检查(X光、头颅侧位片等精确评估颌骨等)来评估,治疗方案分传统金属牙套(经济实惠适用广但美观差)、陶瓷牙套(美观性优于金属适有美观要求者)、隐形矫治器(可摘戴美观舒适但价高且对依从性要求高)的选择,治疗时依所选矫治器规范佩戴并定期复诊,需注意口腔卫生维护(保持良好习惯防龋齿等)和饮食(避免过硬过黏食物),特殊人群中儿童正畸要考虑生长发育等,成年患者骨代谢慢周期长需更注意口腔健康,孕妇正畸需谨慎选择简单方式并评估风险。 一、评估阶段 1.临床检查:医生通过视诊、触诊等方式检查牙齿的排列、咬合关系、牙龈状况等,了解错颌畸形的初步情况,包括牙列拥挤、牙齿错位、开合等具体表现。 2.影像学检查:通常会进行X光(如全景片)、头颅侧位片等,以更精确地评估颌骨的形态、大小及牙齿与颌骨的相对位置关系,从而明确错颌畸形的类型(如安氏分类等)和严重程度,为制定个性化治疗方案提供依据。 二、治疗方案制定 1.矫治器选择 传统金属牙套:经济实惠,适用范围广,能有效控制牙齿移动,但美观性较差。 陶瓷牙套:外观接近牙齿颜色,美观性优于金属牙套,适用于对美观有一定要求的患者。 隐形矫治器:可自行摘戴,美观性好,口腔舒适度高,但价格相对较高,且对患者的依从性要求较高,需严格按照医嘱按时佩戴和更换矫治器。 三、治疗实施 1.矫治器佩戴 依据所选矫治器的类型进行规范佩戴,传统金属牙套和陶瓷牙套需由医生粘贴托槽等部件后患者定期复诊调整弓丝;隐形矫治器则按疗程逐步更换新的矫治器,以推动牙齿逐渐移动到目标位置。 治疗过程中需定期复诊,一般每4~6周复诊一次,医生会根据牙齿移动情况调整矫治器或制定下一步治疗计划。 四、治疗中的注意事项 1.口腔卫生维护:患者需保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线或间隙刷清洁牙缝,避免食物残渣残留导致龋齿、牙龈炎等问题,因为正畸治疗过程中牙齿周围更容易积聚菌斑。 2.饮食注意:避免食用过硬(如坚果、骨头等)、过黏(如太妃糖、年糕等)的食物,防止损坏矫治器或导致牙齿移位异常,影响治疗效果。 五、特殊人群考虑 1.儿童患者:儿童正畸需考虑其牙齿和颌骨的生长发育情况,一般建议在乳牙替换完成、颌骨发育处于适宜阶段时开始正畸治疗,治疗过程中要密切关注儿童的配合度和牙齿发育动态,选择对颌骨生长影响较小的矫治方式,确保不影响正常的生长发育。 2.成年患者:成年人骨代谢相对缓慢,牙齿移动速度较儿童慢,治疗周期可能较长,且需更加注意口腔健康维护,因为成年人患牙周疾病的风险相对较高。同时,成年患者在选择矫治器时可结合自身美观需求、时间安排等因素综合考虑。 3.孕妇患者:孕妇正畸需谨慎,一般不建议在孕期进行复杂的正畸治疗,若有必要,应选择相对简单、对孕期影响较小的矫治方式,并在治疗前充分评估风险,治疗过程中密切监测孕妇和胎儿的状况。

    2025-04-01 18:32:55
  • 舌头有红色点点是什么原因

    舌头有红色点点的原因包括舌乳头炎(丝状乳头炎因口腔卫生不良等致充血红肿、菌状乳头炎因局部刺激等致肿胀充血)、猩红热(A组乙型溶血性链球菌感染致舌乳头红肿先白厚后脱落后呈草莓舌杨梅舌)、维生素缺乏(B族缺乏因挑食等摄入不足伴口角炎等、C缺乏因蔬果少伴牙龈出血等)、其他原因(口腔疱疹由单纯疱疹病毒感染致成簇小疱疹破裂溃疡、过敏反应因食用或接触过敏物致局部红点伴瘙痒肿胀等)。 一、舌乳头炎导致舌头有红色点点 (一)丝状乳头炎 成因:多因口腔卫生不良、局部慢性刺激(如锐利牙尖、不良修复体等)引起。例如,长期存在的锐利牙尖不断摩擦舌部丝状乳头,可导致其发炎,表现为舌头表面红色点点。不同年龄人群都可能发生,若不注意口腔卫生,儿童也易出现,因儿童可能刷牙不彻底等。 表现:丝状乳头充血、红肿,肉眼可见舌头表面有红色小点状改变。 (二)菌状乳头炎 成因:局部刺激(如辛辣食物、过热食物刺激)、感染等因素可引发。比如,过量食用辛辣火锅后,可能刺激菌状乳头导致发炎,出现红色点点。各年龄段均可发生,青少年可能因饮食偏好更易出现此类情况。 表现:菌状乳头肿胀、充血,呈红色小点状,有时可伴有疼痛。 二、猩红热导致舌头有红色点点 (一)成因 由A组乙型溶血性链球菌感染引起,是一种急性呼吸道传染病。儿童尤其常见,因为儿童免疫力相对较低,且易在集体环境中传播。 表现:发病后1-2天可出现舌乳头红肿,初期舌苔白厚,3-4天后白苔脱落,舌乳头红肿突起,呈红色点点状,称为“草莓舌”,之后可转变为“杨梅舌”,即舌头表面红色点点更明显,状如杨梅。 三、维生素缺乏导致舌头有红色点点 (一)维生素B族缺乏 成因:长期挑食、偏食等导致维生素B族摄入不足。各年龄均可发生,儿童若日常饮食中蔬菜、粗粮等摄入少,易缺乏维生素B族;成年人长期饮食不均衡也可能出现。例如,长期只吃精细米面,而缺乏富含维生素B族的杂粮、豆类等摄入。 表现:可出现舌头黏膜改变,有红色点点,同时可能伴有口角炎、脂溢性皮炎等其他表现。 (二)维生素C缺乏 成因:饮食中新鲜蔬菜水果摄入过少引起。各年龄段都可能发生,儿童若不爱吃水果,容易缺乏维生素C;成年人长期素食且不补充富含维生素C食物也会缺乏。 表现:舌头可能出现红色小点,同时伴有牙龈出血、皮肤瘀斑等表现。 四、其他原因 (一)口腔疱疹 成因:由单纯疱疹病毒感染引起,可通过接触传播。儿童易感染,因为儿童接触病毒机会多且自身免疫力相对较弱。例如,与口腔疱疹患者共用餐具等可能被感染。 表现:舌头等口腔黏膜可出现成簇的红色小疱疹,破裂后可形成溃疡。 (二)过敏反应 成因:食用过敏食物(如海鲜、芒果等)或接触过敏物质(如某些口腔用材料)可引发过敏。各年龄均可发生,过敏体质者更易出现。比如,对芒果过敏者食用后,舌头可能出现红色点点伴肿胀等表现。 表现:舌头局部出现红色点点,可伴有瘙痒、肿胀等症状。

    2025-04-01 18:32:16
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