项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 白眼球有一个小红点是怎么回事

    白眼球出现小红点多为结膜下出血,是眼结膜微小血管破裂所致,常因外力撞击、咳嗽、便秘等导致血管压力骤增引发,一般无需特殊治疗,数周内可自行吸收。一、结膜下出血的典型特征表现特点:小红点或片状出血点,通常不伴随疼痛、视力下降等症状,仅表现为眼白局部发红。常见诱因:老年人血管脆性增加、长期高血压患者血压波动、剧烈咳嗽或呕吐、便秘用力等均可能诱发。二、需警惕的异常情况反复出血:若短期内多次出现或范围扩大,需排查凝血功能异常(如血小板减少)或血管疾病。伴随症状:如出现视力模糊、眼痛、畏光、分泌物增多,可能提示角膜炎、虹膜炎等其他眼部疾病。三、家庭处理建议冷敷止血:出血后48小时内可用冰袋轻敷眼睑(每次15分钟,间隔1小时),减少血管继续渗血。避免刺激:勿揉眼、避免剧烈运动,保持室内空气湿润,防止眼结膜干燥。日常护理:出血吸收期间减少用眼,外出可佩戴太阳镜,饮食清淡,避免辛辣刺激食物。四、何时需就医出血范围超过眼白1/3区域且2周未吸收。伴随视力下降、眼痛、头痛等症状。高血压患者血压持续控制不佳时应及时就诊。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:89-91.[2]中华医学会眼科学分会.中国眼表疾病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-168.

    2026-08-28 18:21:46
  • 眼睛斜视怎么矫正

    眼睛斜视矫正需根据斜视类型、年龄及病因选择方案,常见方法包括配镜矫正、手术治疗及视觉训练,儿童需尽早干预以避免弱视。一、配镜矫正对于调节性内斜视(因远视或屈光不正导致),佩戴合适度数的眼镜可矫正屈光问题,使双眼视轴恢复平行。建议每3~6个月复查视力及眼位,及时调整镜片度数。二、手术治疗非调节性斜视或配镜效果不佳者,需通过眼外肌手术调整眼外肌长度或附着点,平衡眼肌力量。手术年龄以1~6岁为黄金期,可降低弱视风险;成人手术主要改善外观及复视症状。三、视觉功能训练适用于轻度斜视或术后辅助治疗,通过遮盖疗法(遮盖健眼强迫斜视眼注视)、立体视觉训练(如使用同视机)等方法,增强斜视眼的控制能力及双眼协调功能。训练需在医生指导下进行,每日坚持1~2小时。四、特殊类型斜视处理先天性斜视(出生后6个月内发病)需尽早手术,避免形成抑制性暗点;麻痹性斜视(如糖尿病性眼肌麻痹)需先治疗原发病,必要时联合肉毒素注射或手术。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人斜视诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-168.[2]王宁利,瞿佳.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:148-155.[3]国家卫生健康委员会.儿童斜视、弱视防治指南(2021年版)[Z].国卫办医函〔2021〕XXX号.

    2026-08-28 18:18:43
  • 眼睛内侧长了一个白色的颗粒

    眼睛内侧出现白色颗粒可能是结膜结石、睑板腺囊肿或滤泡增生,需结合具体症状判断,常见于慢性炎症刺激或腺体堵塞。一、结膜结石:结膜表面的"钙化颗粒"多因长期炎症刺激导致脱落上皮细胞堆积,常见于慢性结膜炎患者。表现为睑结膜表面单个或多个白色硬颗粒,一般无不适,若摩擦角膜可引发异物感。治疗需由医生用无菌针头剔除,严禁自行挤压。二、睑板腺囊肿:睑板腺开口堵塞引发的"脂质囊肿"因睑板腺分泌不畅形成囊肿,质地较硬,表面光滑,与皮肤无粘连。若囊肿较小可自行吸收,较大者需手术切除。家长需注意儿童睑板腺囊肿易反复发作,与揉眼、眼妆残留有关。三、滤泡增生:淋巴组织反应性增生由病毒感染(如腺病毒)或慢性炎症刺激引起,表现为结膜表面密集细小白色隆起。病毒性结膜炎需使用抗病毒滴眼液,过敏性结膜炎需抗过敏治疗,严禁自行服用抗生素。四、日常护理与就医指征日常需注意眼部卫生,避免揉眼,定期清洁睫毛根部。若出现颗粒迅速增大、眼红疼痛、视力下降等症状,应及时就医。尤其儿童需警惕先天性泪道阻塞引发的继发感染,用药必须在医生指导下进行。参考文献:[1]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:87-90.[2]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼健康问题诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(12):987-992.

    2026-08-28 18:15:56
  • 开眼皮

    开眼皮通常指眼睑下垂(上睑下垂)的治疗,先天性病例多需手术矫正,一般建议5~6岁后手术;后天性病例需先明确病因(如神经麻痹、重症肌无力等),优先非药物干预,必要时在医生指导下使用药物(如营养神经药物)或手术治疗。1.先天性上睑下垂多因提上睑肌发育不全或神经功能异常,可单侧或双侧发病。手术是主要治疗手段,最佳时机为5~6岁,此时孩子能配合术后康复训练,且能避免弱视等并发症。2.后天性上睑下垂神经源性:如动眼神经麻痹,需排查脑血管病、糖尿病等病因,急性期可使用营养神经药物(如维生素B族),保守治疗无效时考虑手术。肌源性:如重症肌无力,以药物(胆碱酯酶抑制剂)控制症状为主,严重时需手术(如胸腺切除)。外伤性:多因眼睑外伤或手术并发症,轻度可观察,明显影响视力或外观时建议手术修复。3.特殊人群注意事项婴幼儿:需尽早(1岁内)筛查视力发育情况,避免因下垂遮挡瞳孔导致弱视,手术需由经验丰富的眼科医生评估。成人:手术需结合外观需求与功能恢复,合并其他眼部疾病(如白内障)时需优先处理原发病。4.术后护理无论手术类型,术后需保持眼部清洁,避免揉眼,遵医嘱复查。先天性病例需关注视力发育,定期检查是否有斜视或弱视风险。

    2026-08-28 18:12:10
  • 近视眼手术的基本原理

    通过精准切削角膜(如准分子激光)或调整眼内晶状体(如ICL植入),改变眼球屈光力,使平行光线聚焦于视网膜,从而矫正近视。手术适用于18岁以上、近视度数稳定2年以上、无严重眼部疾病及全身性疾病的人群。一、按手术方式分类1.角膜屈光手术:通过激光切削角膜基质层,改变曲率。准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)保留角膜表层,恢复快;全飞秒SMILE切口小,干眼风险低。2.眼内屈光手术:无需切削角膜,植入人工晶体(ICL)矫正高度近视。适用于1000度以上近视、角膜薄或散光患者,可取出调整。3.表层切削手术:如PRK、LASEK,直接处理角膜表层,恢复稍慢但适合角膜较薄者。二、术前评估与禁忌需进行角膜厚度、曲率、眼压、眼底等检查,排除圆锥角膜、重度干眼症、糖尿病视网膜病变等。孕妇、哺乳期女性及18岁以下近视进展者不建议手术。三、术后护理与注意事项术后1-2天避免揉眼,1周内勿化眼妆,严格遵医嘱滴眼药水(如人工泪液、抗生素)。1个月内避免游泳、潜水,避免强光刺激。定期复查眼压及视力变化。四、特殊人群提示高度近视患者术后需更密切监测视网膜健康;糖尿病患者需控制血糖稳定后评估;老年人若合并白内障,可联合手术矫正近视与老花。术后避免剧烈运动(如跳水、拳击),防止角膜移位或晶体损伤。

    2026-08-28 18:09:33
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