项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 原发性共同性内斜视可以并发哪些疾病

    原发性共同性内斜视会引发弱视、立体视功能障碍和双眼单视功能破坏。弱视方面,患儿视觉发育受影响,儿童期内斜视易致弱视,家长要关注儿童用眼;立体视功能障碍上,儿童期内斜视对其损害严重,有内斜视病史未及时治疗者风险高;双眼单视功能破坏时,内斜视使视轴不平行致相关功能受损,目前无明确性别差异影响,患者要注意用眼卫生和习惯。 年龄因素影响:对于儿童患者,由于其视觉系统仍处于发育阶段,内斜视更容易干扰正常的视觉发育进程,从而增加弱视发生的风险。在婴幼儿及儿童时期,如果未能及时矫正内斜视,弱视的发生几率会明显升高。 生活方式注意:家长应密切关注儿童的用眼情况,避免患儿长期处于单眼视物的状态,鼓励患儿多进行双眼同时参与的活动,如球类运动等,以促进双眼视觉的发育,降低弱视发生的可能性。 立体视功能障碍 发生情况:原发性共同性内斜视会破坏双眼单视功能,进而导致立体视功能障碍。正常的立体视功能对于判断物体的远近、深度等空间关系至关重要,而内斜视患者由于双眼不能协调注视,无法形成正常的立体视觉。 年龄影响:儿童时期是立体视功能发育的关键阶段,此阶段发生内斜视,对立体视功能的损害更为严重。如果在儿童期内斜视未得到有效矫正,立体视功能障碍可能会伴随患儿一生,影响其从事一些需要精确空间判断的职业或活动。 病史相关:有内斜视病史的患者,尤其是未及时治疗的患者,立体视功能障碍的发生风险较高。因此,对于有内斜视病史的人群,应定期进行立体视功能检查,以便早期发现问题并采取相应措施。 双眼单视功能破坏 发生情况:原发性共同性内斜视直接破坏了双眼单视功能。双眼单视功能包括同时视、融合视和立体视,内斜视会使双眼的视轴不能平行,导致同时视受到影响,进而无法形成融合视和立体视,使得患者的双眼视觉功能严重受损。 性别差异影响:目前尚无明确证据表明性别差异会对双眼单视功能破坏的程度产生显著影响,但不同性别的患者在面对内斜视相关的双眼视觉问题时,可能在心理调适等方面存在一定差异。例如,女性患者可能更关注因双眼单视功能破坏导致的外观及社交等方面的影响,但这并不改变双眼单视功能破坏本身的病理生理过程。 生活方式注意:患者在日常生活中应注意用眼卫生和用眼习惯,避免过度用眼。对于需要长时间用眼的工作或学习,应定时休息,进行眼部放松活动,如远眺等,以尽量维持眼部的正常功能,减缓双眼单视功能破坏的进展。

    2025-09-28 11:43:14
  • 502溅到眼睛里怎么办

    502溅入眼睛需立即用大量清水冲洗15分钟,儿童冲洗要轻柔,之后及时就医,就医前避免揉眼,到院后做全面眼科检查,如视力、眼压等,再根据检查结果针对性处理,不同人群有相应注意事项,及时现场处理和就医关键。 1.时间要求:当502溅到眼睛里,首要的是尽快用大量清水冲洗眼睛,最好在15分钟内进行,这样能最大程度稀释502,减少其对眼睛的进一步损伤。可以使用流动的自来水,将眼睑撑开,让水流持续冲洗眼内,确保整个眼球都能被冲洗到。 年龄因素:儿童的眼睛更为娇嫩,在冲洗时要更加轻柔,避免因冲洗造成二次伤害,可让儿童头部偏向溅入502的一侧,充分冲洗受影响的眼睛部位。 2.冲洗方法:用手将上下眼睑翻开,使眼球充分暴露,让清水不断冲洗眼球表面,至少持续15分钟。如果身边没有清水,也可以将面部浸入水中,反复睁眼、闭眼,让眼睛得到充分冲洗。 及时就医 1.就医必要性:经过初步冲洗后,必须尽快前往眼科急诊就医。因为502可能会在眼内造成粘连等情况,医生可以通过专业的检查设备,如裂隙灯等,详细检查眼睛内部的损伤情况,像角膜、结膜等是否受到损伤以及损伤的程度。 特殊人群:老年人眼部组织可能相对脆弱,恢复能力也不如年轻人,所以更要及时就医,以便医生能及时采取合适的治疗措施;孕妇在遇到这种情况时,也不能延误就医,医生会在保障孕妇安全的前提下进行检查和处理。 2.就医前注意事项:在前往医院的途中,要尽量保持眼睛处于冲洗后的状态,避免用手揉搓眼睛,防止进一步损伤眼部组织。 后续检查与处理 1.眼科检查:到医院后,医生会进行全面的眼科检查,包括视力检查、眼压检查等,以明确眼睛受损的具体情况。例如,会检查角膜是否有异物残留、是否出现角膜上皮损伤等情况。 年龄差异影响:儿童进行视力检查时可能需要采用适合儿童的检查方法,如通过卡通图案等方式来评估视力情况;老年人可能还会同时检查眼底等部位,因为老年人眼部疾病的发生率相对较高。 2.针对性处理:根据检查结果进行相应处理。如果有异物残留,医生会在无菌操作下将异物取出;如果是角膜上皮损伤,可能会使用一些促进角膜修复的药物进行治疗;如果损伤较为严重,可能需要进一步的手术治疗等。 总之,502溅到眼睛里是比较紧急的情况,及时有效的现场处理和尽快就医是关键,同时要根据不同人群的特点采取相应的措施。

    2025-09-28 11:35:57
  • 眼白上有黄斑怎么回事

    眼白上出现黄斑的原因多样,老年人群多因年龄相关性黄斑变性;中青年人群可能是长期紫外线暴露、眼部慢性炎症所致;生活方式上吸烟、过度用眼会增加风险;疾病方面高血脂症、糖尿病等也与之相关,发现眼白有黄斑应及时就医检查并采取相应措施。 一、老年人群 眼白上出现黄斑在老年人群中较为常见,可能是年龄相关性黄斑变性的表现。随着年龄增长,眼部组织逐渐老化,视网膜等结构发生退变,黄斑区出现病变,导致眼白上出现黄斑样改变。这类人群应定期进行眼部检查,监测黄斑病变的进展情况。 二、中青年人群 1.长期紫外线暴露:如果中青年人群长期处于户外工作或生活,长时间受到紫外线照射,可能会损伤眼部组织,引起眼白黄斑形成。例如,长期在太阳下劳作、户外活动时间过长且未采取有效防晒措施的人群,紫外线会对眼表及眼底黄斑区产生不良影响。 2.眼部慢性炎症:一些眼部的慢性炎症,如慢性结膜炎等,如果没有得到有效控制,炎症长期刺激眼部组织,也可能导致眼白上出现黄斑。这类人群需要积极治疗眼部炎症,避免炎症进一步加重对眼部结构的损害。 三、生活方式因素 1.吸烟:吸烟是眼白出现黄斑的一个危险因素。烟草中的有害物质会影响眼部的血液循环和氧化应激状态,增加眼部病变的风险,包括导致眼白黄斑的形成。吸烟人群应考虑戒烟,以减少对眼部健康的不良影响。 2.过度用眼:长时间使用电子设备、熬夜等过度用眼的生活方式,会使眼部疲劳,影响眼部的新陈代谢,也可能与眼白黄斑的出现有关。中青年人群应注意合理用眼,控制使用电子设备的时间,保证充足的睡眠,让眼部得到充分休息。 四、疾病相关因素 1.高血脂症:高血脂症患者血液中脂质成分升高,可能会沉积在眼部组织,包括眼白部位,从而导致黄斑样改变。这类患者需要关注血脂水平,通过调整饮食、适当运动等方式控制血脂,必要时在医生指导下进行降脂治疗。 2.糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,会引起眼部并发症,其中包括眼白黄斑相关病变。高血糖会影响眼部的微血管,导致眼底及眼表出现病变,进而表现为眼白上的黄斑。糖尿病患者要严格控制血糖,定期进行眼部检查,以便早期发现和处理眼部并发症。 眼白上出现黄斑可能由多种因素引起,不同人群的发病原因有所差异。如果发现眼白上有黄斑,应及时就医,进行详细的眼部检查,明确病因,并采取相应的措施进行处理。

    2025-09-28 11:34:43
  • 近视眼可以自己修复吗

    近视眼一般不能自己修复,儿童青少年和成年人有不同特点及注意事项,可通过改善用眼环境、养成良好用眼习惯、注意饮食营养等来预防和控制近视眼发展。 一、近视眼能否自己修复的基本情况 近视眼一般不能自己修复。从生理结构来看,近视眼主要包括屈光性近视和轴性近视。对于屈光性近视,多是由于角膜或晶状体的屈光力异常导致,比如角膜曲率过大等情况,这种结构上的改变通常无法自行恢复;轴性近视则是眼轴变长引起,眼轴一旦变长是不可逆的,所以近视眼通常不能自己修复。 二、不同人群近视眼的相关特点及注意事项 (一)儿童青少年 儿童青少年处于身体发育阶段,用眼负担较重时更容易发生近视。例如长时间近距离看书、使用电子设备等不良用眼习惯易促使近视发生发展。此阶段要特别注意保持良好用眼环境,保证充足的户外活动时间,一般建议每天户外活动不少于2小时,因为充足的户外活动能有效降低近视发生风险。同时要定期进行视力检查,以便及时发现视力变化并采取相应措施。 (二)成年人 成年人的用眼相对趋于稳定,但如果有不良用眼习惯仍可能导致近视度数加深。比如长期过度用眼、用眼姿势不当等。成年人若发现近视度数有变化,也需要及时就医检查,排除其他眼部病变等情况。而且成年人若考虑通过手术矫正近视,需要满足一定的条件,如年龄一般要求18-50岁左右,近视度数稳定等,但手术也有一定的风险和适应证、禁忌证,需要经过严格的术前检查来确定是否适合手术。 三、预防和控制近视眼的措施 (一)改善用眼环境 保持合适的室内照明,看书、写字时光线要充足但不刺眼。使用电子设备时要注意屏幕亮度、对比度调节,保持合适的观看距离,一般建议距离电子设备屏幕不少于50厘米。 (二)养成良好用眼习惯 避免长时间连续用眼,一般连续用眼30-40分钟后要休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。保持正确的读写姿势,做到“三个一”,即眼离书本一尺、胸离书桌一拳、手离笔尖一寸。 (三)饮食与营养 合理的饮食对眼睛健康也有一定帮助,要保证摄入富含维生素A、C、E以及叶黄素等营养物质的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等,这些营养物质对眼睛的正常发育和维护有一定益处。 总之,近视眼通常不能自己修复,需要通过各种措施来预防和控制其发展,不同人群要根据自身特点采取相应的防控办法。

    2025-09-28 11:32:54
  • 眼睑松弛应如何处理

    非手术干预包括注重眼部保湿、避免过度用眼,合并基础疾病者严格控血糖,保持健康作息与适度有氧运动;手术治疗适用于眼睑松弛影响视力或外观非手术难改善情况,老年人手术需全面评估身体状况,儿童先非手术干预严重时谨慎手术且操作精细。 一、非手术干预方式 1.1日常眼部护理:对于轻度眼睑松弛者,注重眼部保湿是关键,可选用无刺激、适合眼部肌肤的保湿产品,如含透明质酸等成分的眼部护理品,能维持眼部肌肤水分,一定程度缓解因干燥导致的松弛倾向;同时需避免过度用眼,尤其是长时间近距离使用电子设备,一般建议每连续用眼30-40分钟,休息5-10分钟,活动眼部及远眺,这对减缓眼睑疲劳、防止松弛加重有帮助,对于有长期近距离工作史的人群尤为重要,如长期伏案工作的办公族。若患者合并糖尿病等基础疾病,需严格控制血糖水平,因为高血糖会影响眼部血液循环,可能加速眼睑松弛进展,糖尿病患者应遵循糖尿病饮食及降糖治疗方案,维持血糖稳定在合理范围。 1.2生活方式调整:保持健康作息,充足睡眠是眼部肌肤修复的重要保障,成年人一般建议每晚保证7-9小时睡眠,睡眠不足会影响眼部肌肤代谢,加重眼睑松弛;适度进行有氧运动,如每周3-5次、每次30分钟以上的快走、慢跑等,可促进全身血液循环,利于眼部血液供应,改善眼睑松弛状况,对于长期缺乏运动的人群,应逐步增加运动频次和强度,但要避免过度运动对身体造成损伤。 二、手术治疗选择 2.1手术适应情况:当眼睑松弛影响视力(如过多松弛皮肤遮挡视线)、严重影响外观且非手术方法无法改善时,可考虑手术治疗。常见的手术方式有眼睑成形术,对于以皮肤松弛为主的患者,可通过切除多余皮肤来改善松弛状况;若同时伴有眼轮匝肌等问题,可能需要综合调整肌肉等组织。 2.2特殊人群手术注意事项:老年人进行眼睑手术时,需全面评估身体状况,包括心肺功能、肝肾功能等,确保身体能耐受手术。比如心肺功能较差的老年人,术前需进行相关检查评估,必要时进行心肺功能改善治疗后再考虑手术;儿童眼睑松弛较少见,若有先天性眼睑松弛相关问题,需由儿科眼科专家谨慎评估,优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方案,一般先尝试非手术干预,仅在病情严重影响儿童视觉发育等情况下才考虑手术,且手术操作需更加精细,严格遵循儿科安全护理原则。

    2025-09-28 11:30:02
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