项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 眼球凹陷不知道原因

    眼球凹陷可能由生理性因素(如年龄增长)或病理性因素(如脱水、眼部疾病、内分泌问题)引起,需结合伴随症状排查原因,建议及时就医明确诊断。一、生理性因素与营养性原因年龄相关:随着年龄增长,眼眶周围脂肪组织逐渐萎缩,眼窝会出现轻微凹陷,属于正常生理现象。营养不良:长期蛋白质摄入不足(如慢性消耗性疾病、饮食不均衡)会导致全身脂肪减少,眼球周围组织支撑力下降,表现为眼球凹陷。二、病理性因素与眼部问题脱水或失血:严重呕吐、腹泻、大量出汗或急性失血时,身体水分急剧流失,眼内房水减少,眼球因失去充盈度而凹陷。眼部疾病:眼眶骨折、眼球萎缩(如葡萄膜炎后遗症)、甲状腺相关眼病(甲亢导致眼外肌水肿牵拉眼球后退)等,均可能引起眼球凹陷。三、内分泌与全身疾病影响内分泌异常:甲状腺功能减退症(甲减)会导致黏液性水肿,初期可能出现眼睑肿胀,后期因代谢紊乱引发脂肪消耗,出现眼球凹陷。慢性疾病:长期糖尿病、肾功能衰竭等慢性疾病,可能因电解质紊乱、营养不良间接导致眼球组织萎缩。四、鉴别要点与应对建议伴随症状自查:若伴随口渴多尿、体重骤降需警惕糖尿病;若有眼睑下垂、怕热多汗需排查甲亢;若近期有外伤史需优先考虑眼眶损伤。紧急处理:脱水或失血导致的凹陷需立即补充水分和电解质,严重时需就医静脉补液;眼部外伤需尽快到眼科就诊,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:35-37.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中国甲状腺疾病诊疗指南(2023版).中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):401-415.

    2026-09-22 22:26:08
  • 近视眼可以纠正么?

    近视眼可以通过科学方法纠正,包括光学矫正、手术治疗及行为干预,其中青少年近视防控需结合角膜塑形镜等手段。一、光学矫正:基础且安全的纠正方式框架眼镜:通过镜片折射光线,使焦点落在视网膜上,是最常用的方法,适合各年龄段人群。角膜接触镜:包括软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP),尤其适合高度近视或不愿戴框架镜者,青少年近视可配合角膜塑形镜(OK镜)延缓度数增长。二、手术治疗:适合成年且度数稳定者激光手术:如准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、全飞秒SMILE等,通过改变角膜曲率矫正近视,要求年龄≥18岁、近两年度数稳定。ICL晶体植入术:适用于高度近视或角膜较薄者,无需切削角膜,可永久性植入人工晶体。三、行为干预:防控青少年近视进展增加户外活动:每天累计2小时以上户外光照可有效延缓眼轴增长,降低近视发生率。科学用眼习惯:控制近距离用眼时长,遵循"20-20-20"原则(每20分钟看20英尺外物体20秒),保持正确读写姿势。定期检查:青少年每3-6个月验光一次,及时发现视力变化并调整干预方案。四、常见误区与注意事项假性近视可逆转:长时间用眼导致睫状肌痉挛引起的暂时性近视,通过休息、散瞳等方式可恢复,真性近视则无法逆转。药物辅助有限:低浓度阿托品滴眼液(0.01%)可延缓近视进展,但需在医生指导下使用,严禁自行服用任何药物。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志,2021,57(9):793-800.[2]王宁利,董方田.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-135.[3]国家卫生健康委.儿童青少年近视防控适宜技术指南[Z].2020.

    2026-09-22 22:24:08
  • 眼睛红了十多天且痒请问用什么药治疗?

    眼睛红了十多天且痒,可能是过敏性结膜炎、慢性结膜炎或干眼症等问题,需先明确病因再对症用药,避免盲目使用激素类药物。一、过敏性结膜炎的用药与护理症状特点:眼睛红痒明显,常伴随打喷嚏、流鼻涕等过敏症状,夜间或接触花粉、尘螨后加重。治疗原则:可使用抗组胺滴眼液(如奥洛他定)缓解瘙痒,肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠)预防复发,严重时需口服抗组胺药(如氯雷他定)。注意:避免揉眼,外出戴护目镜隔离过敏原。二、慢性结膜炎的用药策略症状特点:眼红持续超过2周,晨起有分泌物,眼白表面可见血管扩张。治疗原则:细菌感染型需用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星),病毒性则用抗病毒药(如阿昔洛韦),过敏性体质者可联合抗过敏药物。注意:长期用药需遵医嘱,避免形成耐药性。三、干眼症引发的眼红痒症状特点:眼睛干涩、异物感,揉眼后红痒加重,尤其在空调房或长时间用眼后明显。治疗原则:人工泪液(如玻璃酸钠)缓解干涩,严重时用环孢素滴眼液抑制眼表炎症。注意:每用眼30分钟休息5分钟,减少电子屏幕使用。四、特殊人群用药注意事项儿童:优先选择安全性高的抗过敏滴眼液(如奥洛他定儿童剂型),避免使用含激素的药物。孕妇:禁用口服抗组胺药,局部用药需咨询产科医生。老年人:若伴随高血压、糖尿病,需排查是否为血管性眼病,避免自行用药。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[M].人民卫生出版社,2020:123-125.[2]中国医师协会眼科医师分会.过敏性结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[3]《中医眼科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2022:89-92.

    2026-09-22 22:22:06
  • 眼珠发黄怎么办的?

    眼珠发黄需先明确病因,生理性因素(如饮食、熬夜)调整生活即可,病理性因素(如肝胆疾病)需及时就医。一、先区分生理性还是病理性眼珠发黄生理性发黄多因短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜)或长期熬夜、过度疲劳导致胆红素代谢暂时异常,此类情况通过调整饮食(减少高色素食物摄入)、保证睡眠(每天7~8小时)后1~2周可自行缓解。病理性发黄需警惕肝胆疾病,如病毒性肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等,常伴随乏力、食欲减退、尿色加深等症状,需立即就医检查肝功能和胆红素指标。二、针对性处理措施若确诊为肝胆疾病,需在医生指导下治疗原发病,如病毒性肝炎需抗病毒治疗,胆囊炎需抗感染或手术干预。中医认为肝胆湿热型黄疸(表现为目黄、身黄、尿黄、口苦)可在辨证后使用茵陈蒿汤(严禁自行服用,必须面诊辨证),但需注意湿热型与寒湿型黄疸用药相反,不可盲目服用。日常饮食应遵循低脂、高蛋白原则,增加新鲜蔬果摄入,避免饮酒及辛辣刺激食物。三、家庭护理与预防建议日常监测:定期观察眼白颜色变化,若持续2周以上不消退或加重,需及时就诊。生活习惯:保证充足睡眠,避免熬夜,适度运动增强免疫力。高危人群注意:乙肝病毒携带者、长期服药者(如他汀类药物)需定期复查肝功能。眼珠发黄可能是健康警报,生理性因素可通过生活方式调整改善,病理性因素需及时就医。中西医结合治疗能更全面控制病情,但任何治疗方案必须在专业医师指导下进行,避免延误病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:78-82.[3]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:389-395.

    2026-09-22 22:20:07
  • 今天早上一起来,发现眼睛充血怎么回事

    今天早上一起来发现眼睛充血,可能是睡眠不足、用眼过度引发的结膜充血,也可能是过敏、感染或干眼症等问题导致,需结合具体症状判断。一、生理性充血(常见诱因)睡眠不足或用眼过度:熬夜、长时间看屏幕(如手机/电脑)会使眼部血管扩张,晨起时出现眼白泛红,通常无疼痛或分泌物。青少年和成年人长期熬夜、加班族高发,儿童若睡前长时间使用电子设备也可能出现类似情况。环境刺激:空气干燥、粉尘、花粉等过敏原接触,或睡前揉眼导致结膜轻微损伤,晨起可能出现充血。过敏体质者接触宠物毛发、螨虫等更易发作。二、病理性充血(需警惕)眼部感染:细菌/病毒感染引发结膜炎(如细菌性结膜炎常伴黄色分泌物,病毒性多为水样分泌物)、角膜炎等,充血常伴随眼痛、畏光、异物感。儿童因免疫力较弱,接触公共物品后感染风险更高。干眼症:泪液分泌不足或质量差导致眼表干燥,晨起可能出现眼红、干涩、异物感,尤其长期使用电子设备、空调环境工作者易发生。三、应急处理与就医建议初步处理:立即停止用眼,冷敷眼睑10~15分钟(每次间隔5分钟)减轻充血;避免揉眼,可用人工泪液(无防腐剂型)滋润眼表。严禁自行服用抗生素或抗病毒药物。就医指征:充血持续超过24小时不缓解,或伴随视力下降、剧烈眼痛、大量分泌物、头痛恶心等症状,需及时就诊眼科,排查角膜炎、青光眼等严重问题。参考文献:[1]杨培增,范先群.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:108-115.(第9版眼科学教材关于结膜充血的鉴别诊断)[2]中华医学会眼科学分会.中国干眼症诊疗指南(2020年)[J].中华眼科杂志,2020,56(1):1-8.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2021.

    2026-09-22 22:18:12
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