项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 做眼睛近视手术的危害有哪些?

    做眼睛近视手术可能引发干眼症、眩光等短期不适,长期存在角膜瓣移位、视力回退等风险,术前需严格评估适应症。一、术后短期不适症状干眼症:手术切断角膜神经末梢,泪液分泌减少,约30%患者术后1~3个月出现眼干、异物感,需长期使用人工泪液缓解。眩光与光晕:夜间瞳孔扩大时,切削面不规则可能导致光线散射,尤其夜间驾驶时明显,多数人3~6个月内逐渐适应。二、角膜相关并发症角膜瓣问题:LASIK手术中,瓣移位风险约0.3%~1.2%,多因揉眼或外力撞击,需紧急复位。角膜扩张:圆锥角膜患者术后可能加速病情,术前需排查角膜地形图异常。三、视力稳定性风险屈光回退:术后1~2年近视度数可能反弹,尤其术前度数>600度者,需注意用眼习惯。夜间视力下降:切削区边缘残留近视度数,可能导致夜间视物模糊,高阶像差增加。四、特殊人群禁忌风险孕妇/哺乳期女性:激素水平波动可能影响愈合,建议产后6个月再评估。糖尿病患者:角膜愈合延迟风险增加,需控制血糖稳定后手术。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国近视手术安全共识(2022)[J].中华眼科杂志,2022,58(6):401-405.[2]SmithA,etal.Cornealrefractivesurgeryoutcomes:A5-yearfollow-upstudy[J].Ophthalmology,2021,128(3):356-364.[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:124-131.

    2026-09-09 21:12:10
  • 小孩倒睫毛有没有不动手术的方法

    小孩倒睫毛在多数情况下可通过非手术方法缓解症状,尤其是轻度倒睫或因发育阶段引起的暂时性内翻。以下是关键非手术干预方法及适用场景:1.日常护理与清洁:使用生理盐水轻柔清洁眼睑,避免刺激性清洁剂;指导儿童避免揉眼,可用干净纱布轻擦眼睑分泌物;若合并睑缘炎,遵医嘱使用温和保湿滴眼液保持眼部湿润。婴幼儿需家长协助操作,动作轻柔防止损伤眼球。2.按摩与牵拉训练:用指腹蘸取温水轻敷眼睑1-2分钟,软化睑缘分泌物;随后用拇指与食指捏住下眼睑边缘,向上轻拉5-10秒,每日3次,促进睫毛自然生长角度调整;低龄儿童需家长辅助操作,每次牵拉以儿童无哭闹反应为宜。3.药物辅助治疗:针对睑缘炎或炎症刺激引起的倒睫,短期使用抗生素眼膏(如妥布霉素眼膏)控制感染,疗程7-10天;婴幼儿用药需医生评估,避免长期使用含激素药物。用药期间观察眼部红肿是否缓解,分泌物是否减少。4.物理矫正装置:使用医用硅胶眼睑贴(经眼科医生指导裁剪),轻贴于眼睑外侧,通过机械牵拉改变睫毛角度,适用于双眼对称性倒睫;每次佩戴不超过2小时,避免皮肤过敏;低龄儿童需监测是否有抓挠行为导致装置移位。5.定期复查与动态观察:每1-3个月由眼科医生评估倒睫变化,重点观察睫毛对角膜的刺激程度;先天性倒睫患儿随年龄增长(如2-4岁)可能因鼻根发育改善自愈,期间若出现眼红、畏光、分泌物增多,需及时干预。对于合并过敏性鼻炎、长期鼻塞的儿童,需同步处理原发病以减少眼睑内翻;倒睫数量超过10根或出现角膜上皮损伤时,建议手术治疗。所有非手术方法均以缓解症状为目标,需严格遵循儿科安全护理原则,避免因过度牵拉或用药不当导致眼部损伤。

    2026-09-09 21:08:32
  • 结膜炎会传染给别人吗

    结膜炎是否会传染给他人,取决于其类型。病毒性和细菌性结膜炎具有较强传染性,可通过接触传播;而过敏性、刺激性结膜炎通常不传染。一、病毒性结膜炎的传染性由腺病毒、疱疹病毒等引起的结膜炎传染性极强,通过接触患者眼部分泌物(如泪水、眼屎)或共用毛巾、手机等物品传播。发病初期眼痛、畏光、水样分泌物明显,1~2周内传染性最高,儿童群体易集体爆发。二、细菌性结膜炎的传播特点淋球菌、链球菌等致病菌引发的感染性结膜炎,通过接触污染的手或物品传播。患者眼部分泌物呈黄色黏稠状,晨起可能出现眼睑粘连,需及时用抗生素治疗,未规范处理时传染性可持续至症状消失后1周。三、非传染性结膜炎的鉴别过敏性结膜炎(花粉、尘螨等过敏)表现为眼痒、红肿,无分泌物增多,脱离过敏原后症状缓解,不具备传染性。化学性、物理性刺激(如烟雾、异物)导致的结膜炎也无传染性,主要通过避免刺激源改善。四、家庭防护与隔离建议避免接触传播:患者需单独使用毛巾、脸盆,勤洗手;儿童应减少揉眼,避免共用玩具。及时就医规范治疗:怀疑感染时需到眼科就诊,病毒性结膜炎可用抗病毒滴眼液(如阿昔洛韦),细菌性需抗生素(如左氧氟沙星),严禁自行服用。特殊人群保护:婴幼儿、免疫力低下者需更严格隔离,避免接触患者分泌物。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人急性细菌性结膜炎诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(8):569-573.[2]国家卫生健康委员会.常见眼病诊疗指南(2020年版)[Z].北京:人民卫生出版社,2020.

    2026-09-09 21:05:10
  • 视疲劳症状怎么回事

    视疲劳是因长时间用眼导致眼部及全身不适的综合征,常见于长时间使用电子设备、阅读或屈光不正未矫正人群,表现为眼酸胀、干涩、视物模糊等。视疲劳的主要类型及成因1.调节性视疲劳:睫状肌持续收缩,常见于未验光配镜者或老花眼人群,近距离用眼后症状加重。2.干眼症性视疲劳:泪液分泌不足或质量差,眨眼频率降低(如紧盯屏幕时),导致眼表干燥刺痛。3.集合性视疲劳:双眼协调运动异常,常见于儿童弱视、斜视或双眼视力差距大人群,表现为阅读后头痛。4.环境性视疲劳:光线过强/过暗、屏幕蓝光刺激或长时间固定姿势用眼,引发眼部肌肉紧张。特殊人群注意事项儿童:建议每20分钟远眺20秒,控制电子设备使用时间,定期检查视力,避免因屈光不正或斜视未及时干预加重疲劳。老年人:老花眼需及时验光配镜,阅读时选择40-50cm距离,光线充足,避免过度用眼导致调节功能衰退。孕妇:孕期激素变化可能加重眼干,建议减少连续用眼,使用人工泪液(需遵医嘱)缓解不适。科学缓解方法1.用眼习惯:遵循“20-20-20”法则(每20分钟看20英尺外物体20秒),保持33cm以上屏幕距离,调整屏幕亮度与环境光一致。2.眼部护理:热敷10分钟促进循环,人工泪液(无防腐剂型)缓解干涩,避免揉眼防止角膜损伤。3.生活调整:保证睡眠7-8小时,均衡饮食补充维生素A/C/E,适度运动改善全身血液循环。就医提示若出现持续眼痛、视力骤降、头痛伴恶心、畏光流泪等症状,或视疲劳每周发作≥3次且影响生活,需及时就诊排查近视、散光、干眼症或眼压异常等问题。

    2026-09-09 21:01:15
  • 近视激光手术的坏处,有什么后遗症

    近视激光手术可能引发干眼症、眩光、视力回退等后遗症,术后需注意眼部护理并定期复查。一、干眼症风险手术切断角膜神经末梢后,泪液分泌减少且蒸发加快,约15%~20%患者术后出现持续性干眼,表现为眼干、异物感。[1]多数可通过人工泪液缓解,少数严重者需长期用药。二、夜间视觉异常术后夜间瞳孔扩大时,不规则散光可能导致眩光、光晕。约3%~5%患者症状明显,尤其夜间驾车者需适应。[2]个性化切削技术可降低此风险。三、视力回退与欠矫过矫术后1~2年近视度数可能反弹(发生率约1%~3%),与角膜愈合反应、术前度数不稳定有关。欠矫或过矫需二次手术修正,术前精确评估至关重要。[3]四、角膜并发症准分子激光手术可能引发角膜瓣移位(LASIK术式)、角膜扩张(圆锥角膜倾向者风险高)。严格筛选适应症可降低此类风险,术前需排查角膜厚度、曲率等参数。[4]参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.准分子激光角膜屈光手术临床应用专家共识(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-575.[2]AmericanAcademyofOphthalmology.CataractandRefractiveSurgery[J].Ophthalmology,2021,128(3):321-330.[3]赵堪兴,杨培增.眼科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:144-148.[4]中国医师协会眼科医师分会.近视激光手术安全共识[J].中华眼科杂志,2019,55(6):401-405.

    2026-09-09 20:57:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询