项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 眼睛磨的疼怎么办

    眼睛磨痛多由异物刺激、眼表炎症或干眼症引发,需先明确原因,再针对性处理。 异物刺激处理 立即停止揉眼(避免加重角膜划伤),闭眼轻眨眼利用泪液冲刷异物;若无效,用无菌棉签蘸生理盐水轻擦眼睑表面,勿触碰眼球。怀疑异物嵌入或疼痛持续超过2小时,需就医由专业人员用显微镊子取出,糖尿病、青光眼患者尤其避免自行处理。 眼表炎症应对 若伴随眼红、分泌物增多,可能为结膜炎或角膜炎。细菌性炎症可短期使用左氧氟沙星滴眼液,病毒性需阿昔洛韦滴眼液(均需遵医嘱)。过敏体质者禁用激素类眼药水,孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前必须咨询医生。 干眼症护理 长时间用眼或空调房环境易引发,表现为干涩、异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液(无防腐剂剂型优先),每日热敷眼睑1-2次(40℃毛巾敷10分钟),每用眼20分钟远眺放松。糖尿病患者需监测血糖,高血糖可能加重泪液渗透压异常。 眼睑疾病干预 睑缘炎或睑板腺堵塞常伴随眼睑边缘分泌物、结痂。用稀释的婴儿沐浴露轻擦睑缘(浓度1:10),配合40℃毛巾热敷促进睑板腺分泌。婴幼儿、老年人需减少清洁频率,避免破坏眼表菌群平衡。 紧急就医提示 若磨痛伴随视力骤降、畏光、大量脓性分泌物,提示角膜损伤或严重感染,需立即就诊。免疫低下者(如肿瘤放化疗患者)出现症状时,建议24小时内就医,避免延误角膜穿孔等并发症治疗。

    2026-01-14 12:07:24
  • 过敏性结膜炎可以彻底治愈吗

    过敏性结膜炎难以彻底根治,因其本质是机体对过敏原的免疫反应异常,易受环境因素诱发反复发作。 该病由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原触发,免疫系统误将其识别为威胁,导致肥大细胞释放组胺等炎症介质,引发眼痒、红肿、流泪等症状。过敏体质具有遗传倾向,且过敏原广泛存在于环境中,彻底消除诱发因素和免疫异常难以实现,故临床以控制症状为主。 尽管无法根治,规范治疗可显著改善症状,减少发作频率。目标包括快速缓解眼痒、眼红等不适,降低长期炎症对角膜、结膜的损伤风险,预防过敏性角膜炎、继发感染等并发症,提升生活质量。 常用治疗药物分几类:抗组胺药(如奥洛他定滴眼液)快速缓解瘙痒;肥大细胞稳定剂(如色甘酸钠滴眼液)长期预防发作;糖皮质激素(如氟米龙滴眼液,短期控制急性炎症);人工泪液(稀释过敏原、润滑眼表)。非药物措施包括冷敷、避免接触过敏原(如花粉季戴护目镜)等。 儿童需选择安全性高的滴眼液剂型,避免口服抗组胺药;孕妇/哺乳期女性需医生评估后用药,禁用刺激性强的糖皮质激素;老年患者需监测眼压及副作用;合并哮喘、鼻炎者需同步管理基础病,减少交叉刺激。 预防重点是环境控制:定期清洁家居除螨、花粉季减少外出,外出戴口罩/护目镜;饮食清淡,避免辛辣刺激及可疑致敏食物;规律作息增强免疫力。发作时及时就医,避免长期自行使用激素药物导致眼压升高、继发感染等风险。

    2026-01-14 12:05:55
  • 眼睛最近看东西模糊怎么办

    眼睛看东西模糊可能由屈光不正、视疲劳、眼部疾病或全身疾病引起,需先明确病因,针对性处理,建议及时就医检查。 明确病因是首要任务 模糊原因多样:视疲劳(用眼过度)、屈光不正(近视/散光)、干眼症、白内障/青光眼等眼部疾病,或糖尿病、高血压等全身疾病均可能导致。需通过视力检查、验光、眼压测量、眼底检查等明确诊断,避免延误治疗。 针对性缓解视疲劳与基础不适 视疲劳者:采用“20-20-20法则”(每20分钟看20英尺外20秒),热敷眼部(40℃毛巾,10分钟),使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液);屈光不正需佩戴矫正眼镜,儿童可考虑角膜塑形镜控制近视进展。 特殊人群需加强警惕 老年人:每年眼科检查,警惕白内障、青光眼;儿童:每半年验光,预防近视进展,避免弱视;糖尿病患者:定期查眼底,控制血糖(高血糖易致视网膜病变);孕妇:因激素变化易干眼,减少熬夜,避免过度用眼。 紧急情况立即就医 突发视力骤降、视野缺损、眼痛伴头痛呕吐(警惕青光眼)、眼外伤后模糊,或伴随红肿分泌物,需立即就诊,排查视网膜脱离、急性感染等急症。 日常预防与长期护理 每日保证2小时户外活动(研究证实可降低近视风险);饮食补充叶黄素(玉米、蓝莓)、维生素A/C;用眼30分钟闭目休息,避免强光直射;高危人群(如糖尿病、高度近视)每半年眼科复查。

    2026-01-14 12:04:38
  • 八岁男孩屈光不正怎么办

    八岁男孩屈光不正应尽快到正规眼科就诊,通过精准验光明确类型与度数,结合科学矫正、用眼管理及定期监测实现视力安全发育。 一、精准诊断:明确屈光状态 需采用散瞳验光(如环喷托酯滴眼液)获取真实屈光参数,排除假性近视干扰,区分近视、远视或散光及度数分级(如轻度/中度/高度),为后续干预提供核心依据。 二、科学矫正:选择适宜方案 根据诊断结果制定方案:轻度屈光不正可观察;中高度近视/远视/散光首选框架眼镜;近视进展快者可联合低浓度阿托品滴眼液(0.01%,遵医嘱)或角膜塑形镜(OK镜,需专业验配并严格评估角膜条件)。 三、防控进展:阻断近视风险 每日保证2小时以上户外活动(WHO研究证实可降低近视进展风险),严格控制近距离用眼时长(单次≤40分钟,每20分钟远眺20英尺外20秒),减少电子设备使用频率,保持正确读写姿势(一拳一尺一寸)。 四、定期监测:动态调整管理 每3-6个月复查视力、眼轴长度及屈光度,监测近视进展速度;必要时结合角膜地形图、眼压等检查,确保矫正方案适配眼球发育,避免度数快速增长或并发症。 五、特殊情况:综合干预 先天性高度远视/散光或合并弱视者,需尽早启动综合治疗(如遮盖疗法、视觉训练),八岁仍属弱视干预关键期,延误可能导致双眼视功能永久损伤,需联合眼科与视光科协同管理。

    2026-01-14 12:03:11
  • 眼睛胬肉手术过程痛吗

    眼睛胬肉手术过程中疼痛轻微,多数患者仅感到轻微酸胀或异物感,具体感受因麻醉方式和个体差异有所不同。 麻醉方式决定疼痛基础 手术常用表面麻醉联合局部浸润麻醉:术前用丙美卡因滴眼液表面麻醉角膜,术中结膜下注射利多卡因。麻醉生效后,角膜和结膜痛觉被阻断,手术中主要是轻微异物感或酸胀感,无明显疼痛。 操作中的疼痛感知 术中医生分离结膜、切除胬肉时,因麻醉充分,患者通常无剧烈疼痛。部分患者可能因眼球转动或器械触碰产生轻微不适,但多在耐受范围内。若麻醉不足,医生会追加利多卡因缓解。 术后疼痛过渡与处理 麻醉消退后,可能出现轻微眼痛或异物感,24-48小时内最明显,可通过冷敷和普拉洛芬滴眼液(非甾体抗炎药)缓解,疼痛程度远轻于手术过程,多数患者2-3天内症状消失。 特殊人群的疼痛差异 儿童或疼痛敏感度高者,因紧张可能加重异物感,医生会延长麻醉观察或调整操作节奏;老年患者合并糖尿病时,需评估麻醉安全性,疼痛感知可能稍迟钝但恢复需更谨慎。 影响疼痛的关键因素 复发性胬肉或粘连严重会延长操作时间,增加不适感;医生操作熟练度(如精准分离)可减少牵拉刺激;个体痛阈差异存在,但整体均在可控范围,无需过度担忧。 综上,规范麻醉下手术过程疼痛轻微,术后疼痛也可通过常规护理缓解,患者无需因“疼痛”过度焦虑。

    2026-01-14 12:02:13
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