项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 小孩有眼屎是怎么回事

    小孩有眼屎多因眼部局部炎症、鼻泪管发育未完善或环境刺激等引起,多数为良性情况,但若伴随红肿、发热等症状需警惕病理因素。 眼部感染性炎症 细菌(如葡萄球菌、链球菌)或病毒(如腺病毒)感染可引发结膜炎,表现为黄色脓性或水样分泌物,晨起眼睑黏连、眼红畏光。需避免揉眼,及时就医明确感染类型。 鼻泪管发育问题 约20%~30%新生儿鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪液排出不畅致分泌物积聚,多为单侧黏液性眼屎,按压内眼角可见液体溢出。多数随生长发育(6个月内)自行缓解,无效可由医生指导按摩或泪道探通。 环境与用眼习惯 空气干燥、粉尘刺激或频繁揉眼,易引发眼表充血;长时间使用电子屏幕导致眼疲劳,也会使分泌物增多。建议保持环境湿度(50%~60%),避免揉眼,控制屏幕使用时长(单次<20分钟)。 特殊病理表现 过敏体质儿童易患过敏性结膜炎,分泌物为透明黏液,伴鼻痒、打喷嚏;倒睫或眼睑内翻时睫毛摩擦眼球,泪囊炎(红肿+按压有脓液)需紧急就医。这些情况不可自行用药,需针对性治疗。 特殊人群注意 早产儿鼻泪管发育更脆弱,眼屎多需提前干预;过敏体质儿童需规避尘螨、花粉等过敏原;若眼屎突然增多伴发热、精神差,可能提示全身感染(如麻疹),应立即就医排查。

    2026-01-14 11:55:57
  • 隐形眼球震颤该怎么治疗

    隐形眼球震颤(先天性特发性或隐性类型)治疗以改善视功能、减轻震颤为核心,需结合光学矫正、药物干预、手术调整及视功能训练,特殊人群需个体化管理。 光学矫正 先天性眼球震颤首选佩戴矫正眼镜(球镜/柱镜),或三棱镜抵消图像晃动。三棱镜可直接放置于眼前,调整眼位至视野舒适区,减少代偿头位,提升注视清晰度。 药物治疗 严重震颤急性发作时,可短期使用抗胆碱能药物(如苯海索)或抗癫痫药(如加巴喷丁),需严格遵医嘱。药物需监测副作用,避免长期依赖。 手术干预 药物及光学治疗无效、代偿头位明显者,可行手术调整。常用双侧Faden术(切断内直肌减弱震颤)或中间带移位术,将震颤静止带移至视野中心,减少震颤幅度及代偿头位。 视功能康复训练 通过注视训练(遮盖健眼、目标追踪)、融合训练(双眼协调)提升视觉控制能力,辅助改善视力及震颤耐受度。儿童可结合弱视治疗,6岁前完成干预效果更佳。 特殊人群管理 儿童:早期干预(6岁前)光学矫正及手术评估,避免弱视; 孕妇:优先保守治疗,避免药物致畸风险; 老年人:合并基础疾病者需评估麻醉耐受性,术后加强震颤监测。 (注:具体治疗方案需经眼科医生评估后制定,药物使用遵医嘱。)

    2026-01-14 11:53:56
  • 利福平眼药水说明书

    利福平眼药水主要活性成分为利福平用于敏感微生物引发的外眼部感染如结膜炎角膜炎,可能出现眼部刺激症状、过敏反应,对利福平过敏者禁用,儿童需成人监护下慎用,孕妇及哺乳期女性需医生评估利弊后谨慎用,使用时要避免容器前端接触眼部防药液污染且开启超期不宜用。 一、药物成分 利福平眼药水主要活性成分是利福平。 二、适应证 用于由敏感微生物引起的外眼部感染,例如结膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病。 三、不良反应 可能出现眼部刺激症状,如眼部疼痛、烧灼感等;还可能发生过敏反应,表现为眼部瘙痒、红肿、皮疹等,若出现严重过敏反应需立即停药并就医。 四、注意事项 1.禁忌人群:对利福平过敏者禁止使用该眼药水。 2.特殊人群: 儿童:儿童眼部发育尚不完善,使用利福平眼药水需格外谨慎,建议在成人监护下使用,因为儿童用药后可能出现的不良反应及药物代谢等情况与成人不同,需密切观察眼部反应。 孕妇及哺乳期女性:孕妇使用时需权衡药物对胎儿的潜在影响,哺乳期女性使用时要考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿,建议在医生评估利弊后谨慎使用。 3.使用操作:使用时要注意避免容器前端接触眼部及其他部位,防止药液污染,开启后若超过规定使用期限则不宜再使用。

    2026-01-14 11:52:51
  • 散瞳后注意事项

    散瞳后需重点做好眼部防护、避免眼部外伤、减少近距离用眼、关注特殊人群禁忌及异常反应观察。 一、眼部防护:外出需佩戴防紫外线太阳镜,避免强光直射;室内调暗光线,避免明暗环境快速切换。因散瞳后瞳孔散大,虹膜对光线的调节作用减弱,过多紫外线、蓝光等进入眼内,易引发畏光、视物模糊,长期暴露可能增加视网膜光损伤风险。 二、避免眼部外伤:减少剧烈运动及接触尖锐物品,儿童需在成人看护下活动,防止碰撞、划伤眼睛。散瞳后调节功能暂时丧失,近距离视物不清,运动中易发生意外,且瞳孔散大后眼内结构暴露更多,外伤风险增加。 三、减少近距离用眼:避免长时间阅读、使用电子设备,每30分钟闭眼休息5分钟或远眺放松。持续近距离用眼会加重睫状肌疲劳,导致视疲劳症状加剧,影响眼部恢复。 四、特殊人群禁忌:儿童(尤其是4岁以下)需严格遵医嘱使用散瞳药,避免自行用药导致调节功能异常;老年人若有闭角型青光眼病史,需提前告知医生,避免散瞳诱发眼压升高。孕妇、哺乳期女性需经医生评估后使用。 五、异常反应观察:用药后若出现持续头痛、恶心、视力骤降等症状,需立即就医。部分患者可能因个体差异对散瞳药物敏感,出现不良反应,及时处理可避免并发症。

    2026-01-14 11:51:28
  • 近视170度需要戴眼镜吗

    170度近视是否需配镜,需结合视力功能、症状及用眼情况综合判断,无明显不适且远视力正常者可观察,否则建议配镜。 视力功能影响判断 轻度近视(≤300度)若远视力正常(如5.0)且无眯眼、视物模糊,可暂不配镜;若看远时眯眼、视物不清,或矫正后仍模糊,需配镜以避免视功能损害。 视疲劳症状需警惕 长期用眼(如阅读、电子屏)后出现眼胀、干涩、酸胀等视疲劳,即使视力5.0也可能因调节失衡需配镜。尤其青少年睫状肌调节力强,易因持续紧张导致近视进展。 用眼习惯与度数控制 防控核心:减少近距离用眼(≤40分钟/次,远眺5分钟),每日户外活动≥2小时(《柳叶刀》研究证实可降低50%近视进展率)。配镜后仍需坚持,否则度数可能快速增长。 特殊人群注意事项 儿童青少年:18岁以下近视进展快,需医学验光配镜+每3-6月复查,必要时角膜塑形镜辅助; 成年人:无明显症状可按需佩戴; 老花+近视者(40岁以上):建议双光镜,避免视疲劳。 配镜规范与复查 必须医学验光(排除散光),普通镜片即可;每半年至1年复查,若度数变化>50度或症状加重,及时调整镜片,防止度数进展过快。

    2026-01-14 11:50:05
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