项道满

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病变,先天性青光眼,先天性白内障,先天性上睑下垂,斜视,屈光不正等疾病的诊治。展开
  • 什么是视乳头水肿

    视乳头水肿是一种视神经乳头的病理性肿胀,是许多眼科疾病的常见并发症,主要症状包括视力模糊、视野缺损、头痛、恶心、呕吐等,其病因复杂,治疗方法主要是针对病因进行治疗,同时可能需要对症治疗和预防。 1.定义与症状 视乳头水肿是指视神经乳头的肿胀,通常是由于颅内压升高或视神经鞘内压力增加引起的。主要症状包括视力模糊、视野缺损、头痛、恶心、呕吐等。 2.病因 视乳头水肿的病因复杂,常见的原因包括: 颅内疾病:如颅内肿瘤、脑积水、脑炎、脑膜炎等。 眼部疾病:如青光眼、视网膜静脉阻塞等。 系统性疾病:如高血压、糖尿病、贫血等。 其他原因:如头部外伤、中毒、药物过敏等。 3.诊断 视乳头水肿的诊断主要依靠眼科检查,包括视力检查、眼压测量、眼底检查、视野检查等。此外,还可能需要进行头颅CT或MRI等影像学检查,以排除颅内病变。 4.治疗 治疗视乳头水肿的关键是针对病因进行治疗。以下是一些常见的治疗方法: 降低颅内压:通过药物(如甘露醇、呋塞米等)或手术(如脑室腹腔分流术等)降低颅内压。 治疗原发病:针对引起视乳头水肿的原发病进行治疗,如控制眼压、治疗糖尿病等。 对症治疗:如使用神经营养药物、扩张血管药物等,以促进视神经的恢复。 5.预防 对于可能导致视乳头水肿的疾病,如颅内肿瘤、高血压等,应及时进行治疗,以预防视乳头水肿的发生。此外,保持良好的生活习惯,如低盐饮食、戒烟限酒、控制血压等,也有助于预防视乳头水肿的发生。 6.特殊人群 儿童:儿童视乳头水肿可能与颅内肿瘤、脑积水等疾病有关,需要及时就医,进行详细的检查和治疗。 孕妇:孕妇视乳头水肿可能与妊娠期高血压疾病有关,需要密切监测血压和眼底,以预防视乳头水肿的发生。 老年人:老年人视乳头水肿可能与脑血管疾病、眼部疾病等有关,需要进行全面的检查和评估,以制定合理的治疗方案。 总之,视乳头水肿是一种严重的眼科疾病,需要及时就医,进行详细的检查和治疗。同时,保持良好的生活习惯,积极治疗原发病,有助于预防视乳头水肿的发生。

    2025-09-28 10:52:48
  • 眼球上有白色的东西怎么治疗

    眼球有白色东西可能由睑裂斑、角膜白斑、结膜结石等不同原因导致,睑裂斑一般无需特殊治疗,充血时用非甾体类抗炎眼药水,儿童要减少强光刺激、戴太阳镜,老人避免强光暴露并定期检查;角膜白斑局限影响视力可考虑角膜移植术,儿童要评估手术风险及术后恢复,老人要考虑全身状况对手术的耐受性;结膜结石突出有异物感时可在表面麻醉下剔除,儿童操作要轻柔,老人要注意眼部耐受性及防并发症,出现该情况应及时就医做眼科检查明确病因,制定个体化治疗方案,同时要注意眼部卫生。 一、不同原因导致眼球有白色东西的治疗方法 (一)睑裂斑 1.一般情况:睑裂斑是一种常见的眼部病变,多与长期紫外线照射、风尘刺激等有关。一般无需特殊治疗,当发生充血时,可使用非甾体类抗炎眼药水,如双氯芬酸钠滴眼液等减轻炎症反应。 2.特殊人群:儿童若出现睑裂斑,应减少户外活动时强光刺激,注意佩戴合适的太阳镜防护;老年人则需注意避免长时间暴露在户外强光下,定期进行眼部检查。 (二)角膜白斑 1.病因及治疗:角膜白斑通常是角膜溃疡、外伤等引起角膜瘢痕化所致。对于局限的角膜白斑,若影响视力,可考虑角膜移植手术。 2.特殊人群:儿童进行角膜移植手术需充分评估手术风险及术后恢复情况,由于儿童眼部仍在发育,术后需密切观察角膜移植片的情况及视力发育;老年患者则要考虑全身状况对手术的耐受性,如是否合并心血管疾病、糖尿病等,术前需将基础疾病控制稳定。 (三)结膜结石 1.处理方式:当结膜结石突出于结膜表面引起异物感时,可在表面麻醉下用消毒针头或尖刀剔除。 2.特殊人群:儿童操作时需更加轻柔,安抚儿童情绪,避免因不配合导致损伤加重;老年患者操作时要注意眼部的耐受性,操作后观察眼部反应,防止感染等并发症。 二、就医建议 出现眼球有白色东西的情况,应及时就医,通过眼科检查,如裂隙灯检查等明确病因。医生会根据具体的病因、病情严重程度等制定个体化的治疗方案。同时,无论是哪个年龄段的人群,都要注意眼部卫生,避免用手揉眼,防止病情加重。

    2025-09-28 10:51:06
  • 干眼病有什么危害

    干眼病会带来多方面不良影响,包括导致视力下降与视功能损害,如中重度患者有视力波动、影响对比敏感度及儿童视觉发育;引起眼表组织损伤,如角膜结膜异常、出现眼痛异物感等,严重可致角膜溃疡穿孔;影响生活质量,带来眼干等不适干扰日常、工作学习及影响女性生活质量并可能致心理问题;还会引发其他眼部疾病,如继发感染及与其他眼病相互影响,增加有基础疾病患者眼部并发症风险。 眼表组织损伤 干眼病会使眼表的角膜、结膜等组织长期处于异常状态。角膜上皮会出现缺损、糜烂等情况,患者会有明显的眼痛、异物感等不适症状。长期的角膜上皮损伤还可能引发角膜溃疡,严重时可导致角膜穿孔,这是干眼病较为严重的并发症之一。例如,在一些自身免疫性疾病相关的干眼病患者中,角膜溃疡的发生率相对较高。对于老年患者,由于眼表组织本身随着年龄增长而逐渐退化,干眼病导致的眼表组织损伤可能更难修复,且更容易引发严重的并发症。 影响生活质量 干眼病带来的眼部不适会严重干扰患者的日常生活。患者会频繁出现眼干、眼痒、畏光、流泪等症状,影响睡眠质量,因为夜间休息时眼部不适可能会加重。在工作和学习方面,患者难以集中精力,如办公族长时间面对电脑屏幕,干眼病会使他们的工作效率大幅下降;学生也会因为眼部不适而影响学习效果。对于女性患者,由于可能使用化妆品、佩戴隐形眼镜等,干眼病可能因这些因素而加重,进一步影响生活质量,同时心理上可能会因长期的眼部不适产生焦虑等情绪问题。 引发其他眼部疾病 干眼病患者的眼表防御功能减弱,容易继发感染,如细菌性结膜炎、角膜炎等。当眼表的防御屏障被破坏后,细菌等病原体更容易侵入眼部组织引发炎症。此外,干眼病还可能与其他眼部疾病相互影响,例如与睑缘炎常同时存在,睑缘炎会加重干眼病的症状,形成恶性循环。对于有糖尿病等基础疾病的患者,干眼病可能会使眼部感染等并发症的风险进一步增加,因为糖尿病患者本身的免疫功能和组织修复能力可能受到影响,眼部感染后更难愈合,病情也更容易恶化。

    2025-09-28 10:47:52
  • 视网膜脱离术后需趴多少时间

    视网膜脱离术后趴卧时间受手术方式、视网膜脱离类型等因素影响,单纯玻璃体切割联合硅油填充术患者需趴卧1-3个月左右,联合气体填充术患者需趴卧1-2周左右,儿童患者需精心照料,成年患者若有基础疾病需综合考虑,趴卧目的是利用重力使视网膜贴合复位,过程中要注意姿势、眼部清洁,出现异常及时告知医生。 一、一般情况 视网膜脱离术后趴卧时间通常与手术方式、视网膜脱离的类型等因素有关。一般来说,对于单纯的视网膜脱离行玻璃体切割联合硅油填充术的患者,可能需要趴卧较长时间,通常需要持续趴卧1-3个月左右,具体时间会因个体差异以及手术中视网膜复位情况等有所不同;而对于行玻璃体切割联合气体填充术的患者,趴卧时间相对短一些,一般需要趴卧1-2周左右,但这也不是绝对的,还需根据患者的具体病情来确定。 二、不同人群的差异 儿童患者:儿童视网膜脱离术后趴卧时需特别注意护理,由于儿童可能不太配合趴卧,家长需要更加精心照料。一般来说,儿童的恢复情况可能相对较快,但趴卧时间仍需遵循医生根据手术情况制定的方案,同时要注意避免儿童在趴卧过程中出现呼吸不畅等情况,因为儿童的呼吸系统等生理机能与成人有一定差异,要确保其趴卧时的安全和舒适,以促进视网膜更好地复位。 成年患者:成年患者相对儿童来说配合度可能稍高一些,但也需要严格按照医生要求趴卧。如果成年患者同时伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,需要在控制基础疾病的情况下,确保趴卧时间足够,因为基础疾病可能会影响眼部的血液循环等,进而影响视网膜的恢复,所以要综合考虑基础疾病情况来保障视网膜脱离术后的恢复效果。 三、趴卧的重要性及注意事项 趴卧的主要目的是利用重力作用使视网膜更好地贴合复位。在趴卧过程中,要注意保持正确的趴卧姿势,确保眼部处于有利于视网膜复位的体位。同时,要注意眼部的清洁卫生,避免感染等情况发生。如果在趴卧过程中出现眼部不适、疼痛加剧等异常情况,应及时告知医生,以便调整治疗方案。

    2025-09-28 10:44:59
  • 如何防止眼镜近视度数加深

    保持合理用眼时长控制近距离用眼时间及避免昏暗晃动下用眼,保证每天2小时以上户外活动,营造室内均匀照明且用电子设备保持合适距离亮度的良好视觉环境,青少年定期3至6个月检查视力,确诊近视后戴度数合适眼镜并持续佩戴,儿童青少年需家长监督、长时用电子设备者合理规划、近视家族史人群严格遵循相关措施防控近视。 一、保持合理用眼时长 1.1控制近距离用眼时间,每连续用眼30~40分钟建议休息10分钟,休息时可远眺(目标距离5米以上)或做眼保健操,放松眼部肌肉,缓解视疲劳。1.2避免在昏暗或晃动环境下用眼,如走路、乘车时不要看书或使用电子设备,防止眼部调节功能过度紧张。 二、保证充足户外活动时间 每天累计2小时以上的户外活动能有效降低近视发生发展风险。阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴伸长,且户外活动时眼睛会频繁聚焦远物,有助于调节眼部肌肉功能。 三、营造良好视觉环境 3.1室内照明要均匀,避免过亮或过暗,可使用无频闪灯具,桌面光照度保持在300~500勒克斯。3.2使用电子设备时保持合适距离和亮度,手机、电脑等屏幕与眼睛保持33厘米以上距离,屏幕亮度调整至与环境光线相适应,避免强光直射刺激眼睛。 四、定期进行视力检查 青少年每3~6个月检查一次视力,及时发现视力变化。若发现视力下降需进一步散瞳验光明确是真性近视还是假性近视,以便针对性采取干预措施。 五、科学佩戴合适眼镜 确诊近视后要佩戴度数合适的眼镜,且需持续佩戴,避免因视物不清时眼部过度调节导致度数进一步加深。同时要注意眼镜的清洁与保养,定期检查眼镜度数是否匹配眼部情况。 六、特殊人群注意事项 儿童青少年需家长加强监督,帮助其养成良好用眼习惯,因自我控制能力较弱易出现用眼过度;长时间使用电子设备的人群要合理规划使用时间与频率,避免因长期近距离用眼加重近视;有近视家族史的人群更应严格遵循上述措施,密切关注视力变化,早期干预以延缓近视进展。

    2025-09-28 10:43:29
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