张文娟

北京大学人民医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。

向 Ta 提问
个人简介
张文娟,女,主任医师,教授。1948年生,汉族,辽宁省人。1970年毕业于遵义医学院。现任北京医科大学人民医院皮肤科主任医师,硕士生导师。从事皮肤病临床、教学、科研工作近30年,积累了丰富的经验。主张“活病活看”、“辩证施治”。对真菌病、痤疮、湿疹、神经性皮炎、银屑病、白癜风及疑难杂症的治疗有独到的经验,先后发表医学论文60余篇,参加编写了《 现代皮肤病》、《临床微生物学》等书籍,获部级、国家级、中华医学会及北京医科大学优秀科技成果奖7次。带硕士研究生4名。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。展开
  • 梅毒的早期症状是什么

    梅毒是一种性传播疾病,其早期症状包括下疳、淋巴结肿大、发热和皮疹等,易被忽视。如怀疑感染应及时就医,进行血液或梅毒螺旋体检测确诊,并在医生指导下接受抗生素治疗。此外,避免不安全性行为、使用安全套及告知医生感染情况对预防和治疗梅毒都很重要。 1.下疳:这是梅毒的最初症状之一,通常出现在感染后的2到4周内。下疳是一个无痛的圆形或椭圆形溃疡,通常出现在外生殖器上,但也可能出现在肛门、嘴唇或口腔内。 2.淋巴结肿大:感染梅毒后,淋巴结可能会肿大,尤其是在腹股沟区域。这些淋巴结肿大通常是无痛的,但可能会持续几周或几个月。 3.发热:梅毒感染可能会导致发热,但这种发热通常不是很高,而且可能伴随着其他症状,如头痛、肌肉疼痛或关节疼痛。 4.皮疹:梅毒感染后,可能会出现皮疹,这些皮疹通常是不痛不痒的,可能出现在身体的任何部位,但最常见于手掌和脚底。 需要注意的是,这些症状也可能是其他疾病的表现,因此如果怀疑自己感染了梅毒,应及时就医进行诊断和治疗。梅毒可以通过血液检测或梅毒螺旋体检测来确诊。 如果确诊患有梅毒,应及时接受治疗。梅毒的治疗通常包括使用抗生素,如青霉素或头孢菌素。治疗应在医生的指导下进行,并且需要完成整个疗程,以确保彻底治愈。 此外,梅毒是一种性传播疾病,因此预防梅毒的最好方法是避免不安全的性行为。使用安全套可以减少梅毒的传播风险,但并不能完全避免感染。如果怀疑自己感染了梅毒,应避免与他人发生性行为,并及时就医进行诊断和治疗。 对于孕妇来说,如果感染了梅毒,应及时告知医生。梅毒可以通过胎盘传染给胎儿,导致胎儿感染和发育问题。因此,孕妇应接受产前检查和治疗,以确保胎儿的健康。 总之,梅毒的早期症状可能不明显,但如果及时就医进行诊断和治疗,梅毒是可以治愈的。如果怀疑自己感染了梅毒,应及时就医进行检查和治疗,避免病情进一步恶化。

    2025-10-24 14:18:28
  • 跖疣看什么药

    跖疣治疗的外用药物包括咪喹莫特乳膏为免疫调节剂刺激免疫反应抗病毒,斑蝥素溶液0.7%浓度可致局部炎症坏死需精准涂抹防伤正常皮肤,5-氟尿嘧啶软膏抑制细胞DNA合成抗增殖但可能有局部刺激症状;局部注射平阳霉素可注射疣体根部抑制DNA合成使疣体坏死脱落需专业医护操作保证准确;特殊人群中儿童优先非药物物理治疗必用药需严格遵医嘱,孕妇用药需权衡利弊咨询妇产科和皮肤科医生,老年人用外用药需密切观察皮肤反应不适即停药并遵医嘱选合适药物方法。 一、外用药物 1.咪喹莫特乳膏:属于免疫调节剂,通过刺激局部机体的免疫反应发挥抗病毒作用,可用于跖疣治疗,能诱导干扰素及其他细胞因子的产生,从而抑制HPV复制。 2.斑蝥素溶液:0.7%浓度的斑蝥素溶液可引起局部炎症坏死以去除疣体,但使用时需精准涂抹,避免接触正常皮肤,以防造成正常皮肤损伤。 3.5-氟尿嘧啶软膏:能抑制细胞DNA合成,起到抗增殖作用来治疗跖疣,但可能出现局部刺激症状,如红肿、疼痛等。 二、局部注射药物 平阳霉素可注射于疣体根部,其作用机制是抑制细胞DNA合成,使疣体组织坏死脱落,但注射时需由专业医护人员操作,以确保准确注射到疣体部位且避免损伤周围正常组织。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:由于儿童皮肤较为娇嫩,优先考虑非药物的物理治疗方法,如冷冻、激光等,若必须使用药物,需在医生严格指导下选择刺激性小且经过儿童安全性验证的药物,避免自行盲目用药导致皮肤损伤加重。 2.孕妇:使用药物时需谨慎权衡利弊,因为部分药物可能通过皮肤吸收等途径影响胎儿,应咨询妇产科医生及皮肤科医生后,评估风险收益比再决定是否使用相关药物。 3.老年人:老年人皮肤屏障功能减退,使用外用药物时要密切观察皮肤反应,如出现红肿、疼痛、瘙痒加剧等不适,应立即停药并就医,同时在医生指导下选择合适的治疗药物及方法。

    2025-10-24 14:18:06
  • hpv检测多少钱

    HPV检测费用因地区、医院、检测方法等因素而异,一般在几百元到上千元不等。 HPV检测的费用因地区、医院、检测方法等因素而异,一般在几百元到上千元不等。 HPV检测是一种用于检测人乳头瘤病毒(HPV)感染的方法。HPV是一种常见的性传播病毒,可引起多种疾病,包括宫颈癌、肛门癌、口腔癌等。HPV检测可以帮助医生及时发现HPV感染,以便进行相应的治疗和预防措施。 以下是一些影响HPV检测费用的因素: 1.检测方法:不同的检测方法费用不同。常见的HPV检测方法包括核酸扩增技术(PCR)、杂交捕获技术(HC2)、微流控芯片技术等。 2.检测医院:不同医院的收费标准可能不同。一些大型综合医院或专业的妇科医院可能会收取较高的费用,而一些基层医疗机构或社区卫生服务中心可能会收取较低的费用。 3.地区差异:不同地区的医疗费用水平也可能不同。一般来说,经济发达地区的医疗费用相对较高,而经济欠发达地区的医疗费用相对较低。 4.医疗保险:如果有医疗保险,部分HPV检测费用可能可以报销。具体报销比例和范围需要根据个人的保险条款来确定。 需要注意的是,HPV检测只是一种初步的筛查方法,如果检测结果异常,可能需要进一步进行其他检查或治疗。此外,HPV感染是一种常见的性传播疾病,预防HPV感染非常重要。以下是一些预防HPV感染的建议: 1.接种HPV疫苗:HPV疫苗可以预防HPV感染,降低宫颈癌等疾病的发生率。建议符合接种条件的人群及时接种HPV疫苗。 2.安全性行为:使用安全套可以有效降低HPV的传播风险。 3.定期筛查:建议女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和细胞学检查等。 总之,HPV检测的费用因多种因素而异,建议在进行检测前咨询医生或相关医疗机构,了解具体的费用情况和注意事项。同时,预防HPV感染也非常重要,建议采取相应的预防措施。

    2025-10-24 14:17:48
  • 梅毒腹股沟淋巴结多久消失

    梅毒腹股沟淋巴结消失时间有个体差异,与病情严重程度、治疗是否规范等有关,早期梅毒未经治疗的硬化性淋巴结炎数周左右可消退,规范治疗后数周内渐消;晚期梅毒淋巴结消失时间更长且难完全恢复;孕妇、儿童感染梅毒时,治疗及淋巴结消退情况受自身多因素影响,需专业医生个体化处理。 早期梅毒中腹股沟淋巴结消失情况 未经治疗的情况:一期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,腹股沟淋巴结肿大较为常见,这种未经治疗的硬化性淋巴结炎一般持续数周后可消退,但具体时间因人而异,可能数周左右,但也有部分人可能持续数月。 规范治疗后的情况:如果患者接受了规范的抗梅毒治疗,比如使用青霉素类药物等,腹股沟淋巴结肿大通常会在治疗后的数周内逐渐消退,一般可能2-3周左右开始有明显缩小,多数在数月内可完全消失。不过也会受到个体差异影响,比如患者自身免疫状况等,免疫功能较好的患者可能恢复相对更快些。 晚期梅毒中腹股沟淋巴结消失情况 晚期梅毒出现腹股沟淋巴结肿大相对较少见,一旦出现多是树胶肿等情况导致的淋巴结病变,这种情况下淋巴结消失时间会更长,而且即使经过规范治疗,也可能难以完全恢复到正常状态,病程往往较长,淋巴结消退可能需要数月甚至更长时间,并且可能会遗留一些组织损伤等情况。 对于特殊人群,比如孕妇感染梅毒出现腹股沟淋巴结肿大的情况,治疗上更要谨慎规范,因为要考虑对胎儿的影响,规范治疗后淋巴结消退时间也会受到孕妇自身身体状况以及胎儿情况等多因素影响,需要在专业医生指导下进行个体化的治疗和观察,以保障母婴健康,此时淋巴结消失时间也会基于规范治疗等综合因素来判断。而儿童感染梅毒相对少见,但如果发生,处理更为谨慎,治疗后淋巴结消退情况也会根据儿童的生长发育状况、免疫功能等情况有所不同,一般也是需要规范抗梅毒治疗后观察淋巴结的变化情况,其消退时间同样存在个体差异。

    2025-10-24 14:17:26
  • 尖锐湿疣手术费用

    影响尖锐湿疣手术费用的因素包括医院等级与地区差异、病情严重程度、手术方式,特殊人群中孕妇患者手术需综合考量胎儿安全且费用或因评估等不同,儿童患者因身体特殊性手术费用会因特殊术前检查等不同且要把控操作以减小对生长发育的影响。 一、影响尖锐湿疣手术费用的主要因素 1.医院等级与地区差异:不同等级的医院收费标准不同,一般来说,一线城市的三甲医院收费相对较高,而基层医院或二级医院收费会低一些;同时,经济发达地区的医疗费用普遍高于经济欠发达地区。例如,一线城市三甲医院单次简单的尖锐湿疣手术费用可能在数百元至数千元不等,而某些基层医院费用可能在百元至千元区间。 2.病情严重程度:疣体的数量、大小及分布范围是关键因素。若疣体数量少、体积小且局限,手术相对简单,费用较低;若疣体多发、范围广,手术操作复杂,所需时间和耗材等增多,费用会相应升高。比如单个小疣体激光手术可能几百元,而数十个疣体分布广泛的情况,费用可能达数千元甚至更高。 3.手术方式:常见的手术方式有激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗等。不同治疗方式的成本及收费标准有差异,一般激光治疗费用相对较高,冷冻治疗相对较低,但具体还需结合医院实际定价。 二、特殊人群相关费用及注意事项 1.孕妇患者:孕妇患尖锐湿疣时手术需格外谨慎,需综合考虑胎儿安全等因素,手术方案选择及费用会因评估孕期风险等而有所不同。通常会优先选择对胎儿影响较小的治疗方式,费用可能因增加的评估及特殊操作要求而高于非孕期患者,但会以保障母婴安全为首要原则来确定具体费用及操作。 2.儿童患者:儿童患尖锐湿疣需遵循儿科安全护理原则,手术前需更细致评估病情,选择对儿童创伤小且安全的手术方式,由于儿童身体特殊性,手术相关费用可能因特殊的术前检查、麻醉评估等有所不同,且会严格把控手术操作,以最大程度减少对儿童生长发育的影响。

    2025-10-24 14:17:09
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