张文娟

北京大学人民医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。

向 Ta 提问
个人简介
张文娟,女,主任医师,教授。1948年生,汉族,辽宁省人。1970年毕业于遵义医学院。现任北京医科大学人民医院皮肤科主任医师,硕士生导师。从事皮肤病临床、教学、科研工作近30年,积累了丰富的经验。主张“活病活看”、“辩证施治”。对真菌病、痤疮、湿疹、神经性皮炎、银屑病、白癜风及疑难杂症的治疗有独到的经验,先后发表医学论文60余篇,参加编写了《 现代皮肤病》、《临床微生物学》等书籍,获部级、国家级、中华医学会及北京医科大学优秀科技成果奖7次。带硕士研究生4名。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。展开
  • 梅毒可以自愈吗

    梅毒一般不会自愈,有明确病程阶段,孕妇感染会传胎儿致严重后果,儿童先天性梅毒需及时规范治疗,确诊后应尽早用青霉素类药物规范治疗,延误治疗有严重后果,必须积极就医正规治疗 梅毒的病程发展 梅毒有明确的病程阶段,一期梅毒主要表现为硬下疳,多发生在不洁性行为后2-4周,硬下疳虽有自行消退可能,但此时螺旋体已在体内播散,若不治疗会进入二期梅毒,二期梅毒会出现皮肤黏膜损害、全身淋巴结肿大等多系统症状,若仍不治疗,病情会逐渐进展到三期梅毒,三期梅毒可累及心血管、神经系统等重要脏器,造成严重的器质性损害,如主动脉炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等,对健康的危害极大。 特殊人群情况 孕妇:孕妇感染梅毒后,梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿,引起流产、早产、死胎或先天性梅毒儿,严重影响胎儿健康,所以孕妇感染梅毒必须积极治疗,不能期望自愈。 儿童:儿童感染梅毒多为先天性梅毒,是由母体梅毒螺旋体经胎盘传播所致,会影响儿童的生长发育,出现皮肤黏膜损害、骨损害、肝脾肿大等多种表现,需及时规范治疗,自愈的可能性极低。 梅毒一旦确诊应尽早进行规范治疗,目前主要治疗药物为青霉素类,如苄星青霉素等,通过规范治疗大部分患者可以治愈,若延误治疗会导致严重后果,所以梅毒不能自愈,必须积极就医接受正规治疗。

    2025-08-06 14:52:07
  • 做过液氮冷冻之后跖疣

    液氮冷冻术后跖疣部位可能出现肿胀水疱等反应,需保持局部清洁干燥避免沾水用干净纱布覆盖创面,小水疱可自行吸收大水疱需专业医护处理且要避免搔抓,部分患者会复发需再次评估考虑其他治疗,儿童患者皮肤娇嫩要特别注意避免搔抓家长加强看护,孕妇患者需医生评估后谨慎处理充分考虑孕妇及胎儿安全。 一、液氮冷冻术后跖疣局部反应及护理 液氮冷冻后跖疣部位可能出现肿胀、水疱等反应,术后需保持局部清洁干燥,避免沾水,可使用干净纱布覆盖创面以防止感染。若水疱较小,通常可自行吸收;若水疱较大,需由专业医护人员进行处理,避免自行挑破引发感染。同时要注意避免搔抓局部,防止损伤加重影响恢复。 二、跖疣复发情况及处理 部分患者经液氮冷冻后可能出现跖疣复发,此时需再次评估病情,可考虑其他治疗方式,如激光治疗等,具体治疗方案需由医生根据患者具体情况制定。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童皮肤较为娇嫩,术后要特别注意避免搔抓局部,因为搔抓易导致感染扩散,影响恢复且可能引发其他皮肤问题。家长需加强对儿童的看护,告知其避免用手触碰冷冻部位。 孕妇患者:孕妇身体状况特殊,术后处理需谨慎,应在医生评估后选择合适的后续处理方式,充分考虑孕妇及胎儿的安全,避免因不当处理对孕妇身体及胎儿造成不良影响。

    2025-08-06 14:51:32
  • 跖疣冷冻半个月

    跖疣冷冻半个月处修复阶段可见水疱吸收结痂形成痂皮1-2周脱落需保持清洁避免外力刺激儿童要防搔抓成人需减少活动量规律作息若局部红肿加剧渗液增多疼痛明显加重伴发热等提示感染需及时就医勿自行盲目处理。 一、跖疣冷冻半个月后的局部表现及正常进程 跖疣冷冻后半个月通常处于修复阶段,多数患者局部可见水疱逐渐吸收、结痂形成,痂皮一般会在1~2周左右逐步脱落。此阶段局部皮肤处于修复状态,需注意保持清洁,避免外力摩擦刺激痂皮,防止痂皮过早脱落影响恢复进程。 二、不同人群的注意事项 儿童群体:儿童皮肤娇嫩且好动,需特别留意避免患儿搔抓冷冻部位,防止痂皮过早脱落引发出血或感染,应尽量安抚儿童减少局部不良刺激,家长需加强看护,确保儿童不接触刺激冷冻部位的行为。 成人群体:若日常有频繁行走或站立等情况,应注意适当减少活动量,避免局部过度受压影响恢复,同时保持生活作息规律,保证充足睡眠与合理饮食,利于身体整体修复,促进跖疣冷冻部位的恢复。 三、异常情况的应对提示 若冷冻后半个月局部出现红肿加剧、渗液增多、疼痛明显加重且伴有发热等症状,提示可能出现感染情况,需及时就医进一步处理,避免感染扩散加重病情。此时应避免自行盲目处理,及时寻求专业医疗人员的帮助以采取恰当的治疗措施。

    2025-08-06 14:50:13
  • hpv标本怎么采样

    HPV采样前需避开月经期,24小时内禁性生活、阴道灌洗及上药,宫颈采样用专用刷轻柔插入旋转刷取细胞,外阴或肛周用灭菌拭子擦拭可疑部位,采样后避免立即阴道冲洗或性生活,孕妇采样动作轻柔,阴道炎患者先治炎症再采样。 一、采样前准备 1.受检者需避开月经期进行采样,因月经血可能干扰检测结果。 2.采样前24小时内禁止性生活、阴道灌洗及阴道上药等操作,此类行为可能影响标本中HPV病毒检出。 二、不同部位采样方法 (一)宫颈部位采样 1.医生使用专用宫颈采样刷,轻柔插入阴道至宫颈外口位置。 2.以顺时针或逆时针方向旋转采样刷约5-10圈,充分刷取宫颈表面细胞样本,操作需轻柔,避免过度用力致宫颈损伤出血。 (二)外阴或肛周部位采样 对于外阴或肛周可疑病变部位,用灭菌采样拭子轻柔擦拭病变或可疑部位,采集脱落细胞样本。 三、采样后注意事项 1.受检者采样后避免立即阴道冲洗或性生活,以防影响标本有效性。 2.特殊人群注意事项 孕妇:采样时动作须更轻柔,因孕妇宫颈组织相对柔软,过度用力可能引发宫缩等不良影响,需兼顾胎儿安全以获取有效标本。 阴道炎症患者:若存在阴道炎症,需先治疗炎症再行HPV采样,炎症环境可能干扰HPV检测结果,确保采样准确反映真实感染情况。

    2025-08-06 14:49:26
  • 跖疣可以吃香菇多糖

    香菇多糖作为免疫调节剂可激活免疫细胞增强免疫助力清除人乳头瘤病毒引发的跖疣,儿童免疫系统发育阶段不建议优先将其作常规治疗应优先非药物干预,成年人使用需在医生专业评估下结合自身免疫个体差异判断是否适用该免疫调节方式辅助应对跖疣问题。 一、香菇多糖对跖疣的作用机制阐释 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发,机体免疫状态对HPV清除至关重要。香菇多糖属于免疫调节剂,其作用机制在于能激活巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞,增强机体免疫功能。通过调节免疫,香菇多糖或可助力机体提升对HPV的清除能力,从理论层面为应对跖疣提供一定免疫支持基础,此机制有相关免疫调节领域的科学研究作为依据。 二、不同人群需注意的方面 儿童群体:儿童免疫系统尚处发育阶段,对于跖疣不建议优先将香菇多糖作为常规治疗手段,应优先考量非药物干预方式,如保持足部清洁、避免摩擦等,因儿童特殊的生理状态需谨慎对待药物使用,以防对其尚未成熟的免疫系统产生未知影响。 成年人群:成年人使用香菇多糖时需关注自身免疫状态的个体差异,若使用需在医生专业评估下进行,毕竟个体免疫功能状况不同,对香菇多糖的反应及对跖疣的作用效果也会有所差异,需结合具体情况综合判断是否适用该免疫调节方式来辅助应对跖疣问题。

    2025-08-06 14:48:32
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