张文娟

北京大学人民医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。

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个人简介
张文娟,女,主任医师,教授。1948年生,汉族,辽宁省人。1970年毕业于遵义医学院。现任北京医科大学人民医院皮肤科主任医师,硕士生导师。从事皮肤病临床、教学、科研工作近30年,积累了丰富的经验。主张“活病活看”、“辩证施治”。对真菌病、痤疮、湿疹、神经性皮炎、银屑病、白癜风及疑难杂症的治疗有独到的经验,先后发表医学论文60余篇,参加编写了《 现代皮肤病》、《临床微生物学》等书籍,获部级、国家级、中华医学会及北京医科大学优秀科技成果奖7次。带硕士研究生4名。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。展开
  • 单纯疱疹病毒2型怎么治疗方法

    单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染引发的生殖器疱疹,治疗核心是通过抗病毒药物控制症状、缩短病程、减少复发,并结合生活方式调整预防传播。 抗病毒药物治疗 HSV-2感染急性期需尽早启动抗病毒治疗,一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等,可有效抑制病毒复制,缓解水疱、疼痛等症状,促进溃疡愈合。 日常护理与对症处理 保持患处清洁干燥,避免搔抓以防继发细菌感染;疼痛明显时可局部冷敷或外用止痛药膏;发热者可物理降温或短期使用非甾体抗炎药退热。 复发预防与长期管理 频繁复发者(每年≥6次)建议采用长期抑制疗法,如阿昔洛韦等低剂量持续服用,降低复发频率;同时需避免疲劳、饮酒、精神压力等诱发因素,减少病毒激活风险。 特殊人群注意事项 孕妇需孕期监测HSV-2载量,必要时分娩前4周预防性使用抗病毒药物,降低新生儿感染风险;免疫功能低下者(如HIV感染者)可能需调整药物剂量或延长疗程。 预防传播措施 避免无保护性行为,全程使用安全套;症状发作期避免性生活,减少病毒传播;性伴侣若感染需同时治疗;注意个人卫生,分开毛巾、内衣等私人物品,防止间接传播。 (注:具体用药需遵医嘱,以上内容不构成诊疗建议。)

    2026-01-16 09:51:21
  • 有梅毒怎么办

    梅毒是由梅毒螺旋体感染引发的性传播疾病,确诊后需立即规范治疗,首选青霉素类药物,多数患者可治愈,关键在于早诊断、足疗程、性伴侣同治及定期复查。 明确诊断 需通过梅毒血清学试验(如RPR/TRUST定性/定量检测)和特异性抗体试验(如TPPA/TPHA)确诊,结合病史和临床表现判断分期。必要时进行脑脊液检查,排除神经梅毒等复杂感染。 规范治疗 早期梅毒(一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐苄星青霉素,晚期梅毒或复杂病例(如心血管梅毒)需在医生指导下调整方案(如头孢曲松钠)。治疗需严格遵医嘱完成疗程,不可自行停药或减量,避免复发或耐药。 性伴侣同治 性伴侣需同时接受检查与治疗,治疗期间避免性生活,必要时全程使用安全套,直至双方均治愈,以杜绝交叉感染和复发。 定期复查 治疗后需定期随访,早期梅毒每3个月复查血清学滴度,观察滴度下降趋势;晚期梅毒或高危人群(如HIV感染者)需延长随访周期。若滴度持续下降提示有效,异常升高需排查治疗失败或复发。 特殊人群注意 孕妇梅毒需尽早治疗以预防先天梅毒;HIV合并梅毒者需加强监测;青霉素过敏者需由医生评估后选用头孢曲松钠等替代治疗,不可自行用药。

    2026-01-16 09:49:56
  • 梅毒潜伏期是多久,如何治疗

    梅毒潜伏期通常为2~4周(平均3周),治疗以青霉素类药物为主,需早期规范足量用药。 潜伏期特点 梅毒潜伏期是感染至症状出现的时间间隔:一期梅毒(硬下疳期)潜伏期2~4周,二期梅毒(皮疹、黏膜斑等症状)多在感染后7~10周出现,潜伏梅毒(隐性梅毒)无明显症状但血清学阳性,可潜伏数年至数十年,部分患者终身无临床症状。 治疗原则与药物 梅毒治疗需早期、规范、足量用药,首选苄星青霉素(肌肉注射)或普鲁卡因青霉素(连续注射),疗程根据分期调整。青霉素过敏者可换用头孢曲松钠(需医生评估),避免自行停药或减量。 特殊人群处理 孕妇需尽早用青霉素治疗,防止胎儿先天梅毒;哺乳期女性治疗后暂停哺乳2~4周;青霉素过敏者应在医生指导下选用替代药物(如头孢曲松钠),严格监测过敏反应。 治疗后随访 治疗后需定期复查血清学滴度(如RPR),第一年每3个月1次,第二年每6个月1次,持续2~3年。滴度下降4倍以上提示有效,持续升高需警惕复发或治疗失败。 预防与注意事项 避免不洁性行为,坚持全程使用安全套;性伴侣需同时筛查治疗,防止交叉感染;高危人群(如性工作者、多性伴者)建议定期体检,早发现早干预。

    2026-01-16 09:49:41
  • 女生下面长小疙瘩疼

    外阴长痘痘且疼的原因可能有毛囊炎、外阴炎症、外阴湿疹等,还可能是尖锐湿疣,可通过一般治疗、药物治疗改善症状。 一、毛囊炎: 1.形成原因:长期久坐、多汗、卫生习惯不良、因瘙痒挠抓致皮肤破损后,致病菌入侵毛囊并快速繁殖可引发毛囊炎,从而在外阴部沿毛囊分布处出现红色丘疹、脓包。 2.应对措施:轻微的毛囊炎通常可自行消退,严重时可遵医嘱使用如葡萄糖酸氯己定溶液、聚维酮碘溶液等抗菌洗剂。 二、外阴炎症: 1.症状表现:外阴的皮肤或黏膜发生炎症病变,常见症状有外阴红肿、皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛,且在活动、性交和排尿后会加重。 2.处理方法:平时要保持外阴清洁干燥,避免搔抓,严重时可遵医嘱使用克霉唑栓、咪康唑栓等药物进行治疗。 三、外阴湿疹: 1.具体情况:是由多种因素引起的具有渗出倾向的炎症性皮肤病,临床表现为外阴瘙痒、灼热、疼痛,通常会累及大小阴唇及其附近皮肤。 2.治疗手段:急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物进行治疗。 当外阴出现长痘痘且疼的情况时,可能是多种原因导致,除上述提到的常见原因外,还有可能是尖锐湿疣。一旦出现这种情况,应及时就医,明确病因后采取对症的治疗方法。

    2026-01-16 09:48:24
  • 梅毒病治疗方法是啥

    梅毒的治疗以早期规范使用青霉素类抗生素为核心,根据感染分期、患者体质及特殊情况制定方案,性伴侣需同步治疗并定期随访复查。 治疗原则 早期梅毒(感染2年内)及时规范治疗可实现临床治愈,晚期梅毒需控制病情进展。治疗需足量、疗程规范,性伴侣同步检查治疗,避免交叉感染。 药物选择 首选青霉素类(苄星青霉素、普鲁卡因青霉素);青霉素过敏者可选头孢曲松钠,或替代药物多西环素、米诺环素、阿奇霉素。 分期治疗方案 一期、二期及早期潜伏梅毒(感染<2年):苄星青霉素240万单位/次,分两侧臀部肌肉注射,每周1次,连续2-3次。 三期梅毒及晚期潜伏梅毒(感染>2年):需延长疗程至3-4次,每次间隔1周,必要时追加剂量。 特殊人群管理 孕妇:首选青霉素,过敏者换用头孢曲松,需监测胎儿发育; 肾功能不全者:调整普鲁卡因青霉素剂量,避免药物蓄积; HIV感染者:需增加青霉素剂量或延长疗程,治疗后密切监测血清学变化。 随访与伴侣管理 治疗后第1年每3个月复查RPR/TRUST,第2年每6个月,第3年复查1次;性伴侣需同步检查治疗,治愈前避免性生活,直至双方血清学转阴。

    2026-01-16 09:47:40
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