张文娟

北京大学人民医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。

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个人简介
张文娟,女,主任医师,教授。1948年生,汉族,辽宁省人。1970年毕业于遵义医学院。现任北京医科大学人民医院皮肤科主任医师,硕士生导师。从事皮肤病临床、教学、科研工作近30年,积累了丰富的经验。主张“活病活看”、“辩证施治”。对真菌病、痤疮、湿疹、神经性皮炎、银屑病、白癜风及疑难杂症的治疗有独到的经验,先后发表医学论文60余篇,参加编写了《 现代皮肤病》、《临床微生物学》等书籍,获部级、国家级、中华医学会及北京医科大学优秀科技成果奖7次。带硕士研究生4名。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。展开
  • 为什么跖疣弄掉了还有黑

    跖疣弄掉后有黑点可能因疣体根部未彻底清除致病毒增殖黑点仍存或复发出现、治疗时深部出血点未完全处理残留黑色、治疗后炎症反应致色素沉着出现黑色痕迹且个体皮肤修复能力不同致恢复时间有差异。 一、疣体根部残留导致黑点存在 跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染引发,疣体内部有扩张的毛细血管,在疣体生长过程中,毛细血管破裂出血后凝固形成小黑点。当仅去除表面可见的疣体组织,而未彻底清除疣体的根部(包含病毒的部分)时,病毒可能继续增殖,导致疣体复发,此时原本的小黑点可能仍存在或复发后再次出现。 二、出血点未完全消退 在跖疣的生长过程中,局部毛细血管破裂出血后形成的小黑点是其特征性表现之一。若治疗时未能将所有出血点完全清除,就会导致弄掉跖疣后仍可见黑色痕迹。例如,采用激光、冷冻等物理治疗方式时,可能仅破坏了表面疣体,而深部的部分出血点未被完全处理,从而残留黑色表现。 三、炎症后色素沉着 跖疣经治疗后,局部皮肤可能出现炎症反应,炎症消退后可能引起色素沉着,表现为黑色痕迹。这是因为皮肤在炎症刺激下,黑色素细胞分泌增多,导致局部皮肤颜色加深,即使疣体已被去除,这种色素沉着仍可能持续一段时间。不同个体的皮肤修复能力不同,色素沉着的程度和持续时间也会有差异,一般随着时间推移可能逐渐减轻,但恢复时间因人而异。

    2025-08-20 16:07:14
  • 用醋精治跖疣后

    用醋精治跖疣后局部可能出现刺激反应需停醋精并清水冲洗轻反应观察重反应就医儿童皮肤娇嫩应成人陪同正规医疗孕妇皮肤敏感不适要及时咨询医生确保母婴健康及皮肤问题恰当处理。 一、用醋精治跖疣后局部皮肤反应及初步应对 用醋精治跖疣后,局部皮肤可能出现刺激反应,如皮肤发红、疼痛等,此为醋精的酸性对皮肤造成一定损伤所致。若出现上述情况,应立即停止使用醋精接触该部位,同时可使用清水轻柔冲洗局部,以稀释残留的醋精,减轻对皮肤的持续刺激。若局部红肿、疼痛等反应较轻,通过清水冲洗等初步处理后可观察症状变化;若反应较重,如出现明显肿胀、破溃等,需尽快前往皮肤科就诊,由专业医生进行针对性处理。 二、不同人群用醋精治跖疣后的特殊注意事项 儿童:儿童皮肤更为娇嫩,用醋精治跖疣后发生严重刺激反应的风险更高。应避免儿童自行接触醋精来处理跖疣,若儿童存在跖疣问题,需在成人陪同下,选择正规的医疗途径解决,如遵医嘱采用合适的医疗手段治疗,以保障儿童皮肤健康,避免因不当处理导致皮肤损伤加重。 孕妇:孕妇身体处于特殊状态,皮肤敏感度可能增高,用醋精治跖疣后出现异常反应的可能性相对增加。若孕妇使用醋精后局部出现不适,应及时咨询医生,遵循医生的专业建议进行处理,切勿自行盲目后续操作,确保母婴健康及皮肤问题得到恰当处理。

    2025-08-20 16:06:32
  • 女性患梅毒后下肢下身有何表现

    梅毒下肢下身表现分三期,一期为外生殖器或部分女性下肢附近单个无痛性边界清晰基底平坦触之软骨样硬度表面清洁含大量螺旋体传染性强的硬下疳;二期常现对称分布无明显自觉或轻度瘙痒的红斑丘疹斑丘疹等梅毒疹;三期可致皮肤黏膜损害出现簇集可融合的结节性梅毒疹及深在可破溃留瘢痕的树胶肿。 一、一期梅毒下肢下身表现 一期梅毒主要表现为硬下疳,多发生于外生殖器,但部分女性可能累及下肢附近皮肤。硬下疳通常为单个、无痛性的溃疡,边界清晰,基底平坦,触之有软骨样硬度,表面清洁,分泌物中含大量梅毒螺旋体,传染性极强。 二、二期梅毒下肢下身表现 二期梅毒常出现梅毒疹,下肢下身可表现为多种形态的皮疹,如红斑、丘疹、斑丘疹等,皮疹通常对称分布,无明显自觉症状或仅有轻度瘙痒。皮疹颜色可为红色、红褐色等,形态多样,有的皮疹表面可有鳞屑,部分皮疹可自然消退但易复发。 三、三期梅毒下肢下身表现 三期梅毒可引起皮肤黏膜损害,下肢下身可能出现结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹表现为皮下结节,直径约0.3~1cm,常簇集排列,可融合,质地坚硬,无压痛,可破溃形成溃疡;树胶肿是三期梅毒的典型表现,为深在性的皮下结节或肿块,逐渐增大,中心软化破溃,形成穿凿性溃疡,可破坏皮肤及深层组织,愈后遗留瘢痕,影响下肢外观及功能。

    2025-08-20 16:06:00
  • 生殖器长疱疹会有生命危险吗

    大多数普通人群患生殖器疱疹通常无直接生命危险经规范抗病毒治疗预后较好有复发可能,免疫功能严重低下人群易致播散性疱疹等严重并发症危及生命,孕妇临近分娩时发病致新生儿疱疹病情进展迅速死亡率高威胁新生儿生命。 一、大多数普通人群患生殖器疱疹通常无直接生命危险 生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型(HSV-2)感染引起,多数患者表现为生殖器部位出现水疱、溃疡、疼痛等症状,通过规范的抗病毒治疗(如使用阿昔洛韦等抗病毒药物),病情可逐渐控制,预后较好,一般不会直接危及生命。多数免疫功能正常的成人感染后,经过1-2周左右可自行缓解,虽然会有复发可能,但对生命威胁较小。 二、特殊人群患生殖器疱疹存在危及生命的风险 (一)免疫功能严重低下人群 如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等,由于机体免疫力极差,生殖器疱疹病毒易播散,可引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎等严重并发症。播散性疱疹可累及多个脏器,疱疹性脑膜炎可导致中枢神经系统受损,这些情况若未及时有效治疗,可能危及生命。 (二)新生儿 孕妇若在妊娠期发生生殖器疱疹,尤其是临近分娩时发病,新生儿通过产道接触感染病毒后,可引发新生儿疱疹。新生儿疱疹病情进展迅速,可出现皮肤、眼、口腔感染,甚至累及中枢神经系统等,死亡率较高,严重威胁新生儿生命。

    2025-08-20 16:05:15
  • 跖疣很小

    很小的跖疣表现为足底细小粗糙边界清晰近正常皮肤或略呈灰黄色的角质丘疹且有角质环,由HPV感染通过直接间接接触传播具传染性,医生凭肉眼结合病史诊断必要时借皮肤镜,非药物干预需保持足部清洁干燥避免摩擦刺激,儿童优先温和非药物,有自行消退可能且受免疫功能影响,免疫正常者有自愈几率免疫低下者可能持续或增多。 一、外观表现:很小的跖疣通常呈现为足底细小的角质性丘疹,表面较为粗糙,边界清晰,周围环绕着稍高起的角质环,颜色多与正常皮肤相近或略呈灰黄色等。 二、传播途径:跖疣由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,很小的跖疣同样具有传染性,主要通过直接接触(如与患者共用拖鞋等)或间接接触被病毒污染的物品而传播,接触后易导致自身其他部位感染或传染给他人。 三、诊断情况:医生凭借肉眼观察结合患者病史等一般可对很小的跖疣进行诊断,必要时可能借助皮肤镜等辅助检查来更清晰地明确病变特征以精准诊断。 四、治疗相关:非药物干预方面,需保持足部清洁干燥,避免对跖疣部位进行摩擦刺激等;药物治疗有外用药物,但对于特殊人群如儿童,因其皮肤娇嫩,应优先选择温和的非药物干预方式;很小的跖疣存在自行消退的可能性,但受个体免疫功能等因素影响,免疫功能正常者有一定自愈几率,而免疫功能低下者可能持续存在甚至增多。

    2025-08-20 16:04:53
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