张文娟

北京大学人民医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。

向 Ta 提问
个人简介
张文娟,女,主任医师,教授。1948年生,汉族,辽宁省人。1970年毕业于遵义医学院。现任北京医科大学人民医院皮肤科主任医师,硕士生导师。从事皮肤病临床、教学、科研工作近30年,积累了丰富的经验。主张“活病活看”、“辩证施治”。对真菌病、痤疮、湿疹、神经性皮炎、银屑病、白癜风及疑难杂症的治疗有独到的经验,先后发表医学论文60余篇,参加编写了《 现代皮肤病》、《临床微生物学》等书籍,获部级、国家级、中华医学会及北京医科大学优秀科技成果奖7次。带硕士研究生4名。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是带状疱疹及后遗神经痛有独到的治疗方法,同时对银屑病的治疗有很好的疗效。展开
  • hpv感染用药期间能同房吗

    HPV感染用药期间通常不宜同房,因可致性伴侣间病毒交叉传播、干扰药效、加重局部炎症等,备孕女性要避免以防影响妊娠,男性伴侣需注意卫生,可通过保持局部清洁、遵医嘱规范用药定期复查替代同房,恢复后要注意性生活卫生。 一、HPV感染用药期间同房的不利影响 HPV感染用药期间通常不建议同房,主要原因在于:其一,性行为可能导致HPV在性伴侣间交叉传播,影响治疗效果,甚至使病毒扩散加重感染程度;其二,同房过程中局部摩擦等刺激可能干扰药物在病变部位的作用发挥,降低药物疗效;其三,部分HPV感染伴随局部炎症反应,同房会加重局部充血、炎症等情况,不利于病情恢复。有临床研究表明,HPV感染患者在治疗期间同房,其病毒清除时间可能延长,疾病复发风险相对增加。 二、特殊人群需特别注意的情况 (一)备孕女性 备孕女性若感染HPV且在用药期间,应严格避免同房。因为HPV感染可能对妊娠过程产生不良影响,如增加早产、胎膜早破等风险,同时用药期间同房还可能影响受孕环境及胚胎早期发育情况,所以备孕女性需在HPV感染治愈或医生评估可安全妊娠后再考虑同房备孕。 (二)男性伴侣 男性虽感染HPV后多数可通过自身免疫力清除病毒,但同房时仍可能将病毒传染给女性伴侣,导致女性HPV感染反复或加重。因此男性伴侣也应注意个人卫生,必要时配合检查,若发现感染也需积极处理,以减少与女性伴侣之间的病毒传播风险。 三、替代措施与注意事项 HPV感染用药期间,可通过保持局部清洁卫生来替代同房行为。每日用温水清洗外阴,保持局部干燥,选择宽松透气的棉质内裤。同时要严格遵循医嘱规范用药,定期复查,监测HPV病毒清除情况和病变部位恢复状况,在医生明确告知可以恢复同房后再逐步恢复正常性生活,且恢复后也需注意性生活卫生,降低HPV再次感染或复发风险。

    2025-11-20 18:07:22
  • 跖疣用盐巴敷着

    目前无科学研究证实盐巴敷用能有效治疗跖疣因跖疣由HPV感染足部皮肤所致需循证医学方法且盐巴无针对HPV或消除疣体作用机制还可能刺激皮肤引发不良后果,正规治疗有物理治疗(冷冻、激光)及局部药物治疗,儿童皮肤娇嫩不应盐巴敷应及时就医,孕妇需谨慎并咨询专业医生选安全方案,有基础病史人群用盐巴会加重刺激应遵专业医疗建议规范治疗。 一、盐巴敷跖疣的科学依据缺失 目前并无科学研究证实盐巴敷用能够有效治疗跖疣。跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足部皮肤所致,其治疗需依据循证医学的专业方法。盐巴主要成分是氯化钠,并无针对HPV或消除跖疣疣体的作用机制,且用盐巴敷可能因高渗等作用刺激皮肤,引发疼痛、炎症反应等不良后果。 二、跖疣的正规治疗途径 (一)物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温液氮使疣体组织坏死脱落,适用于数目较少的跖疣,但可能需多次治疗。 2.激光治疗:通过激光的热能破坏疣体组织,疗效较快,但术后需注意创面护理,避免感染。 (二)局部药物治疗 医生可能会根据情况使用如维A酸类药物等,但需在专业指导下使用,且药物治疗起效相对较慢,疗程较长。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童群体 儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,盐巴敷用极易对其娇嫩皮肤造成刺激损伤,更不应采用此不科学方法处理跖疣,应及时带儿童就医,由专业医生选择温和且有效的治疗方式。 (二)孕妇群体 孕妇身体处于特殊生理状态,皮肤敏感度可能升高,自行用盐巴敷跖疣可能引发不适反应,需谨慎对待,建议咨询妇产科及皮肤科联合医生,选择对胎儿无影响的安全治疗方案。 (三)有基础病史人群 若本身存在足部皮肤破损、感染等基础病史,用盐巴敷跖疣会加重皮肤刺激,可能导致感染扩散等不良后果,此类人群更应遵循专业医疗建议进行规范治疗,避免自行采用不科学方法处理。

    2025-11-20 18:07:05
  • 牙膏对珍珠疹

    珍珠疹是发生在男性阴茎冠状沟的良性病变,表现为环绕冠状沟排列的珍珠状半透明小丘疹,通常无自觉症状,多与局部生理发育变异、包皮过长导致的慢性刺激等因素相关,属良性一般无需特殊治疗,目前无科学研究证实牙膏可治珍珠疹,因其成分无针对治疗机制且涂抹可能刺激致不适,对于珍珠疹无症状时只需密切观察保持局部清洁卫生,因包皮过长等刺激明显可在医生评估下行包皮环切术,有治疗意愿应寻正规医疗途径由医生据病情提供合适诊疗方案,切勿自行用牙膏等无科学依据方式处理,特殊人群需谨慎遵循医生专业指导。 一、珍珠疹的基本概况 珍珠疹是发生在男性阴茎冠状沟部位的良性病变,表现为环绕冠状沟排列的珍珠状、半透明小丘疹,通常无自觉症状,多与局部生理发育变异、包皮过长导致的慢性刺激等因素相关,属于良性情况,一般无需特殊治疗。 二、牙膏对珍珠疹的作用分析 目前并无科学研究证实牙膏可用于治疗珍珠疹。牙膏的主要成分多为摩擦剂、清洁剂、保湿剂等,其设计用途是清洁口腔、辅助预防口腔疾病等,并没有针对珍珠疹的治疗机制或经过临床验证的能改善珍珠疹的功效。若用牙膏涂抹珍珠疹部位,不仅达不到治疗效果,还可能因牙膏的化学成分刺激局部皮肤,引起红肿、瘙痒等不适反应,反而可能加重局部刺激情况。 三、珍珠疹的正确处理建议 对于珍珠疹,若无症状通常只需密切观察,注意保持局部清洁卫生,如每天用清水清洗阴茎部位,保持干燥。若因包皮过长等因素导致局部刺激明显,可在医生评估下考虑行包皮环切术等处理方式。对于有治疗意愿的情况,应寻求正规医疗途径,由医生根据具体病情提供合适的诊疗方案,切勿自行采用牙膏等无科学依据的方式处理。特殊人群如儿童、存在包皮龟头炎等基础疾病的患者,更应谨慎对待,避免不当处理对局部皮肤造成不良影响,需遵循医生的专业指导进行处理。

    2025-11-20 18:06:37
  • 跖疣能不能做手术

    跖疣手术适用于疣体较大、数量较少且经其他非手术治疗效果不佳情况,手术有复发及瘢痕形成风险,其首选治疗非手术,药物治疗需按疗程且有刺激,物理治疗创伤小疗效确切,儿童优先非手术,成年手术术后要保持伤口清洁干燥、减少足部负重。 一、跖疣手术治疗的适用情况 跖疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染足底皮肤引起的良性赘生物,手术治疗主要适用于疣体较大、数量较少且经其他非手术治疗(如药物、物理治疗)效果不佳的情况。例如,当跖疣体积较大,严重影响行走功能或其他保守治疗难以清除时,可考虑手术切除。 二、手术治疗的风险与局限 1.复发风险:手术切除若未能彻底清除疣体及潜在的病毒感染组织,容易出现复发情况。因为HPV可能存在于皮肤深层及周围组织中,单纯切除表面疣体难以完全杜绝病毒残留。 2.瘢痕形成:手术会造成皮肤创伤,可能导致瘢痕增生,尤其对于瘢痕体质人群,术后瘢痕形成的概率更高,影响足部外观及功能。 三、非手术治疗的优先性 跖疣的首选治疗并非手术,而是更倾向于非手术的常规治疗方法。 药物治疗:可外用5-氟尿嘧啶、水杨酸等药物,通过化学作用抑制疣体生长,但需按疗程使用且可能有局部刺激等不良反应。 物理治疗:冷冻治疗是利用低温使疣体坏死脱落,激光治疗通过高温烧灼疣体,电灼治疗则是用电极高温破坏疣体,这些物理治疗方法创伤相对较小,疗效较为确切,是临床常用的治疗方式。 四、特殊人群的注意事项 儿童患者:儿童皮肤较为娇嫩,手术风险相对更高,且术后恢复可能受影响,一般优先选择对皮肤损伤小的非手术治疗方法,如冷冻治疗等,需由专业医生评估后谨慎决策。 成年患者:若选择手术治疗,术后要严格保持伤口清洁干燥,避免沾水以防感染,按照医生要求定期换药观察伤口愈合情况,同时在恢复期间尽量减少足部负重,利于伤口恢复。

    2025-11-20 18:06:19
  • 女性感染HPV的第一个高峰年龄

    女性感染HPV的第一个高峰年龄通常在开始性活动的青春期后,16到24岁年龄段处于性活跃初期是相对高发阶段,此阶段因性活跃、自身免疫不完善及生活方式可能不规律等增加感染风险,应注重性健康防护、定期妇科检查及HPV筛查、保持健康生活方式来维护自身生殖健康。 女性感染人乳头瘤病毒(HPV)的第一个高峰年龄通常在16~24岁。 相关研究依据 大量流行病学研究显示,在青春期开始后,随着性活动的逐渐开展,年轻女性感染HPV的风险逐渐增加,其中16~24岁年龄段处于性活跃初期,是HPV感染的第一个相对高发阶段。例如,通过对大规模女性人群进行HPV筛查等研究方法,统计分析不同年龄段的感染率变化,明确了该年龄段的高发特征。 年龄因素影响及应对 性活跃因素:此阶段女性开始有较为频繁的性接触,而性传播是HPV的主要传播途径之一,所以增加了感染HPV的机会。对于这一年龄段女性,应注重性健康防护,如正确使用安全套等,同时可通过接种HPV疫苗来预防相关高危型HPV的感染。 自身免疫特点:该年龄段女性免疫系统相对青春期前虽有发展,但仍处于不断完善过程中,对HPV的清除能力相对有限,使得HPV更容易持续感染。因此,这一年龄段女性应定期进行妇科检查及HPV筛查,以便早期发现感染情况,及时采取相应的医学干预措施。 生活方式影响:部分年轻女性可能存在生活方式不规律等情况,如熬夜、过度劳累等,这会在一定程度上影响机体免疫力,间接增加HPV感染及持续感染的风险。所以,保持规律作息、适度运动等健康生活方式有助于维持良好的免疫状态,降低HPV感染相关风险。 对于特殊人群中的年轻女性,在关注HPV感染风险的同时,要以科学的方式维护自身健康,定期进行相关检查,遵循专业医生的建议进行预防和监测,以保障生殖健康。

    2025-11-20 18:05:05
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