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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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宝宝肚脐有疝气怎么办
宝宝肚脐疝气（脐疝）多数可随生长发育自愈，家长无需过度焦虑，但需注意日常护理及异常情况观察，必要时及时就医。 自然病程与自愈规律 脐疝因脐环未完全闭合，腹腔压力增高时肠管或脂肪组织突出所致，是婴幼儿常见良性疾病。临床研究显示，约60%~80%患儿在2岁内可自行闭合，少数可持续至2~4岁，极少需手术干预。 日常护理关键措施 避免宝宝长时间哭闹、剧烈咳嗽或便秘，减少腹压增加；保持脐部清洁干燥，避免摩擦或外力按压；若疝内容物突出，可轻揉回纳（动作轻柔，洗手后操作），并持续观察突出频率与大小。 异常情况与就医指征 若疝囊突出后无法回纳、局部红肿变硬，或伴随宝宝剧烈哭闹、呕吐、发热、拒食等，提示嵌顿或感染，需立即就医。嵌顿超过4小时可能增加肠坏死风险，切勿自行强行回纳。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿脐环闭合延迟风险较高，需延长观察至矫正年龄后；肥胖儿童因腹压较高，建议合理控制体重，避免腹内压力持续增加影响愈合。 治疗方式与时机 多数脐疝无需治疗，仅少数需干预：①2岁后未闭合且直径＞2cm；②反复嵌顿或局部感染；③肥胖患儿腹压持续增高影响生活。治疗以腹腔镜或开放手术为主，非必要不建议使用疝带压迫。
2026-01-15 12:17:04 -
5个月宝宝贫血怎么办
5个月宝宝贫血多为缺铁性贫血，建议先就医明确贫血类型，再通过科学饮食调整、必要时药物补充等方式干预。 明确贫血类型 需及时就医检查血常规、血清铁蛋白等指标，明确贫血性质（如缺铁性、营养性巨幼贫等）。不同类型贫血处理方式不同，不可盲目补铁，需由医生判断后制定方案。 调整饮食结构 优先保证母乳或配方奶喂养，6个月内以乳类为主；辅食添加初期选择强化铁婴儿米粉，逐步引入肉泥、蛋黄泥等含铁辅食（如猪肝泥需制成细腻泥状），避免过早添加易过敏或高纤维食物。 必要药物补充 若饮食调整后贫血未改善，遵医嘱使用铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁等）。补充期间可搭配维生素C（如鲜榨橙汁）促进吸收，铁剂需饭后服用以减少胃肠刺激，且避免与钙剂、茶类同服，间隔2小时以上更佳。 特殊情况处理 早产儿、双胎等高危宝宝可能需提前补铁；若为巨幼贫（叶酸/B12缺乏），需在医生指导下补充叶酸或维生素B12，用药期间定期复查血常规，监测血红蛋白变化。 加强预防措施 孕期及哺乳期女性需保证铁摄入（如瘦肉、动物肝脏）；宝宝6个月后坚持母乳喂养至1岁，按时添加含铁辅食，避免过早断奶。定期体检（6、8、12月龄）监测血常规，早发现早干预。
2026-01-15 12:16:21 -
孩子咳嗽的睡不着怎么办
孩子夜间咳嗽影响睡眠时，可通过调整睡姿、保持空气湿润等家庭护理缓解症状，若咳嗽持续超3天或伴随发热、呼吸异常等需及时就医明确病因。 家庭护理措施：建议采用半坐卧位（用枕头垫高上半身）减少咳嗽刺激；保持室内湿度50%-60%，使用加湿器避免冷空气直吹；少量多次补水（每次5-10ml），睡前1小时避免大量饮水；空心掌叩击背部（从下往上）促进痰液排出。 干咳辅助处理：干咳时可少量饮用温水或梨水（梨切片煮水），1岁以上可遵医嘱服用蜂蜜（每次1-2ml，温水调服）；避免接触烟雾、香水等刺激物，睡前清洁鼻腔分泌物。 有痰咳嗽用药：痰液黏稠时可在医生指导下使用祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）；禁用成人止咳药（含可待因等成分）；服药期间观察痰液性质变化，如转为黄绿色脓痰需及时反馈医生。 需就医情况：若出现以下情况，应立即就诊：咳嗽持续超3天无缓解；体温≥38.5℃且持续不退；呼吸急促（＜1岁＞50次/分）、喘息、鼻翼扇动；咳出带血或脓性痰液。 特殊人群注意事项：婴儿（＜1岁）需避免自行用药，优先就医；哮喘患儿夜间咳嗽加重，需按医嘱使用支气管扩张剂；慢性病患儿（如心衰、免疫缺陷）应在儿科医生指导下处理，避免延误病情。
2026-01-15 12:15:34 -
宝宝缺铁性贫血如何治疗
宝宝缺铁性贫血的治疗以补充铁剂、调整饮食及治疗原发病为核心，需结合婴幼儿生长特点制定个体化方案。 一、饮食调整优先补铁 6月龄后逐步添加含铁丰富的辅食，如强化铁婴儿米粉、红肉泥（猪肝泥每周1-2次，每次少量）、动物血、蛋黄等。搭配维生素C食物（如鲜榨橙汁、西兰花）促进铁吸收，避免与茶、咖啡、钙剂同服。 二、铁剂补充需遵医嘱 饮食不足时口服铁剂，常用药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等，建议两餐间服用以减少胃肠刺激。严重贫血或口服不耐受者，可考虑右旋糖酐铁等注射铁剂，均需医生评估后使用。 三、治疗原发病是关键 排查缺铁诱因：如慢性腹泻需纠正肠道功能，消化道出血需止血，喂养不当需调整辅食结构。婴幼儿常见因辅食添加延迟或种类单一，需及时优化喂养方案。 四、定期监测治疗效果 治疗后1-2周复查血常规，观察血红蛋白回升情况，补铁2-4周后Hb开始上升，2个月左右恢复正常。同步评估食欲、面色、精神状态等症状改善程度。 五、特殊人群需强化干预 早产儿、双胞胎、长期腹泻患儿铁储备不足或需求大，建议在医生指导下提前补铁；吸收障碍性疾病（如乳糜泻）患儿需延长补铁周期，避免过量补铁致中毒。
2026-01-15 12:14:53 -
1岁宝宝积食拉肚子怎么办
1岁宝宝积食拉肚子需综合调整饮食、观察症状、合理用药、加强护理并警惕异常，以科学缓解不适并预防并发症。 一、调整饮食结构，减轻肠道负担 暂停油腻、高蛋白辅食（如肉类、油炸食品），改以小米粥、山药泥、南瓜泥等易消化食物为主，少量多餐避免暴饮暴食；同时补充温开水或口服补液盐（按说明书冲调），预防脱水。 二、密切观察症状，区分积食与感染 单纯积食腹泻多表现为大便酸臭、含未消化奶瓣/食物残渣，无发热、呕吐；若出现高热（≥38.5℃）、频繁呕吐、黏液脓血便，提示可能合并肠道感染，需及时就医排查。 三、合理用药，对症缓解不适 可在医生指导下短期使用益生菌（如双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌）调节肠道菌群，蒙脱石散保护肠黏膜缓解腹泻；避免自行联用抗生素，以防破坏肠道菌群平衡。 四、加强日常护理，促进恢复 注意腹部保暖，可用温毛巾热敷或轻柔顺时针按摩（每次5-10分钟）；及时更换尿布，便后用温水清洁臀部并涂抹护臀膏，预防红臀及皮肤破损。 五、警惕异常，及时就医 若腹泻持续超2天无缓解、精神萎靡、尿量减少（脱水）、高热不退或抽搐，或大便带血/黏液，需立即就诊，排查感染或器质性病变。
2026-01-15 12:13:36
