-
擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
展开-
儿童疱疹治疗方法
儿童疱疹治疗以明确病因、对症支持为核心，结合皮肤护理与必要的抗病毒治疗，特殊人群需专业干预。 儿童疱疹类型多样，常见包括单纯疱疹、水痘、手足口病及带状疱疹等，不同病毒感染临床表现与处理差异显著。建议通过临床表现（如皮疹形态、伴随症状）及病原学检测（必要时）明确诊断，避免盲目用药延误治疗。 对症支持是基础：发热时以温水擦浴或对乙酰氨基酚/布洛芬退热；皮肤瘙痒用炉甘石洗剂；破溃处涂碘伏消毒预防感染。患儿需避免抓挠，戴手套、穿宽松棉质衣物减少刺激。 抗病毒治疗需严格指征：水痘、严重HSV感染（如疱疹性龈口炎）可口服阿昔洛韦/伐昔洛韦；手足口病、普通HSV轻症以对症为主，无需抗病毒。免疫低下儿童或重症病例需医生评估调整药物，避免滥用。 皮肤护理防继发感染：保持清洁干燥，温水轻柔清洗；避免刺激性沐浴液，破溃处暴露或涂莫匹罗星软膏；未破溃皮疹用炉甘石洗剂止痒，禁止患儿抓挠。 特殊人群需专业干预：新生儿/早产儿感染HSV需静脉阿昔洛韦；免疫低下儿童需缩短病程，必要时调整剂量；孕妇感染生殖器HSV需孕前咨询，糖尿病儿童需控糖防感染扩散。
2026-01-15 12:08:27 -
水痘是怎么传染给别人吗
水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传染给他人，传染性极强，易感人群（尤其是未接种疫苗者）接触病毒后易发病。 传播途径：主要经呼吸道飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫扩散至空气中，易感者吸入后感染；其次为直接接触传播，接触患者的水疱液或被污染的衣物、用具也可感染。 易感人群：未接种水痘疫苗者普遍易感，尤其儿童为高发人群。孕妇、免疫功能低下者（如长期使用激素者、HIV感染者）感染后易出现严重并发症，需重点防护。 传染期：出疹前1-2天至皮疹完全结痂为止均有传染性，此阶段病毒通过呼吸道分泌物及水疱液持续传播。患者应隔离至全部皮疹干燥结痂，避免与他人密切接触。 预防措施：核心是接种水痘减毒活疫苗，推荐儿童在12-18月龄及4-6岁各接种1剂。日常需勤洗手、保持环境通风，避免接触患者；学校、家庭发现病例时应及时报告并加强消毒。 特殊人群注意事项：孕妇感染水痘可能增加胎儿先天畸形风险，需立即就医；免疫功能低下者感染后应尽早使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）；新生儿若母亲产前5天至产后2天内患水痘，需注射免疫球蛋白预防。
2026-01-15 12:07:22 -
宝宝没有抗体能被传染乙肝吗
宝宝乙肝表面抗体阴性时属于易感人群，接触乙肝病毒（HBV）后感染风险显著升高，通过规范预防措施可有效降低感染概率。 乙肝主要通过母婴、血液、性接触传播。宝宝无抗体时，母婴传播是最主要风险：若母亲为乙肝病毒携带者且未阻断，HBeAg阳性母亲所生宝宝感染率超90%，HBeAg阴性母亲宝宝感染率约10%-30%。 阻断母婴传播的关键是联合使用乙肝免疫球蛋白（HBIG）与乙肝疫苗：新生儿出生12小时内（越早越好）注射HBIG（100IU）+首针乙肝疫苗，后续按0、1、6月龄完成3针疫苗接种，可使阻断成功率提升至95%以上。 特殊人群需调整预防方案：早产儿、低体重儿、免疫功能低下（如先天性免疫缺陷）患儿，建议增加疫苗剂量或延长接种间隔，必要时检测乙肝表面抗原（HBsAg）及HBsAb，根据结果调整方案。 若宝宝接触病毒后未及时阻断，应在24小时内检测乙肝五项：如HBsAg阳性提示感染，需尽早启动抗病毒治疗；如HBsAg阴性但无抗体，需立即补种乙肝疫苗+HBIG，24小时内处理可降低感染风险。
2026-01-15 12:05:44 -
手足口病发低烧怎么办
手足口病发低烧（通常＜38.5℃）时，以对症护理和病情观察为主，多数可通过家庭护理缓解，需警惕重症早期信号。 体温监测与物理降温 密切监测体温（每4-6小时1次），＜38.5℃时采用温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）、减少衣物、环境通风等物理降温，避免酒精擦浴或冰敷。 水分与营养补充 足量饮水（温开水、口服补液盐），少量多次；饮食选温凉、易消化的流质/半流质（粥、烂面条），避免过热、过酸、过硬食物，减少口腔刺激。 口腔护理 每日用淡盐水或儿童专用温和漱口水清洁口腔2-3次，饭后漱口；避免辛辣食物，进食后轻柔清洁口腔，防止疱疹破损感染。 退热药物使用 体温接近或超38.5℃且精神不适时，可遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁用含相同成分复方药；蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚，肝肾功能异常者需咨询医生。 病情观察与就医 重点观察高热不退、精神萎靡、肢体抖动、呕吐、呼吸急促等；5岁以下（尤其1岁内）儿童需加强关注，出现上述重症表现立即就医。
2026-01-15 12:04:06 -
宝宝感冒咳嗽流鼻涕，该怎么办
宝宝感冒多为病毒性上呼吸道感染，以家庭护理为主，必要时对症用药，多数5-10天可自愈。 明确疾病性质 普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，属自限性疾病，病程5-10天，抗生素对病毒感染无效，无需常规使用。 家庭护理重点 鼻塞流涕时用生理盐水滴鼻剂清洁鼻腔（每日3-4次）；咳嗽时空心掌由下向上轻拍背部促进排痰；保持室内湿度50%-60%，多喂温水；体温＜38.5℃时用温水擦浴物理降温。 需就医的情况 持续高热超3天、呼吸急促（＜1岁＞50次/分）、拒食、精神萎靡、嘴唇发绀或皮疹，应立即就诊排除肺炎、细菌感染或其他并发症。 用药安全原则 退热可选对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上）；鼻塞可使用生理盐水/生理性海水鼻腔喷雾；禁用复方感冒药（含伪麻黄碱、右美沙芬等），止咳药需医生评估后使用。 特殊人群注意 ＜28天新生儿、早产儿、先天性心脏病或哮喘患儿，感冒后易加重，禁止自行用药，需由儿科医生评估处理。
2026-01-15 12:03:22
