
-
擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职:国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
展开-
儿童白血病停药后的注意事项有哪些
儿童白血病停药后需通过长期规范随访、预防感染、科学生活管理、心理支持及特殊情况监测,降低复发风险并促进身心健康恢复。 长期随访监测:需定期复查血常规、微小残留病(MRD)及肝肾功能,前2年每3个月1次,之后每6个月1次;必要时行骨髓穿刺或影像学检查,异常出血、发热等症状需立即就医。 预防感染:保持手部卫生,避免接触呼吸道感染患者;接种流感/肺炎疫苗;饮食需彻底加热,避免生冷生食;感染初期(发热>38.5℃、咳嗽)及时就诊。 生活方式管理:规律作息,保证每日睡眠8-10小时;饮食均衡,增加鱼、蛋、新鲜蔬果摄入,避免辛辣刺激;适度运动(如散步、跳绳),避免剧烈或接触性运动。 心理支持:家长需引导情绪表达,避免过度关注病情;鼓励参与绘画、阅读等兴趣活动;必要时联系儿童心理科专业干预。 特殊人群注意:合并肝肾功能不全者需缩短复查周期;青春期女孩关注生长激素及激素水平监测;既往有器官损伤者加强并发症指标追踪。
2026-01-15 12:02:32 -
孩子阑尾炎手术后饮食要注意什么
孩子阑尾炎手术后饮食需遵循“循序渐进、清淡易消化、营养均衡”原则,分阶段从流质过渡至普通饮食,避免刺激肠道、影响恢复。 术后1-2天需禁食,待肠道排气(肠鸣音恢复)后,先给予温水、米汤、稀藕粉等无渣流质,逐步适应后再添加少量易消化半流质,忌过早进食固体或产气食物。 术后3-5天可食用粥、烂面条、蒸蛋羹等半流质,每日5-6餐少量多餐,避免过饱;同时补充优质蛋白(如鱼肉末、豆腐)和碳水化合物,促进组织修复。 术后1周后可加入煮烂的蔬菜泥(如胡萝卜泥)、果泥(苹果泥),避免生凉粗纤维食物(芹菜、韭菜),增加膳食纤维需循序渐进,观察排便情况。 严格避免辛辣、油炸、生冷食物(辣椒、炸鸡、冰淇淋)及产气食物(豆类、洋葱、碳酸饮料),以防腹胀、腹痛或肠道粘连。 婴幼儿需将食物打碎成泥状,细嚼慢咽;过敏体质者避开过敏食材;糖尿病患儿控制精制糖,特殊情况需遵循医生个体饮食建议。
2026-01-15 12:01:25 -
宝宝多大厌奶期
宝宝厌奶期多发生在3-4个月和6-8个月两个阶段(WHO数据显示,6月龄内生理性厌奶发生率约25%-30%),这与婴儿感官发育(视觉听觉探索)和咀嚼准备(乳牙萌出)相关。 生理性厌奶特征:婴儿精神状态良好,体重按月均0.6-1.0kg增长(WHO标准),仅吃奶量暂时减少;若伴随发热、呕吐或体重停滞,需就医排除鹅口疮、过敏等疾病。 科学干预策略:①少量多次喂养,每2-3小时喂1次,单次奶量减半;②优化环境,喂奶时关闭电视、移除玩具;③增加活动,清醒时做俯卧、翻身训练;④避免强迫,用勺子少量喂辅食过渡。 需警惕就医信号:持续拒奶超2周、体重下降>0.3kg/月或精神萎靡,需排查中耳炎、乳糖不耐受等,及时就医。 特殊情况注意:早产儿需按矫正月龄评估发育;母乳喂养不足者可少量添加配方奶,避免强迫进食。
2026-01-15 12:00:37 -
怎样做才能长高
促进长高需保证充足睡眠因睡眠中分泌的生长激素对长高至关重要青少年应保证合适时长睡眠且良好睡眠环境助进深度睡眠,要均衡饮食包括摄入优质蛋白质、摄取充足钙及补充有助于钙吸收的维生素D和对骨骼生长有作用的维生素A,适当进行纵向等运动且保持合适频率强度但不过度,还要保持良好心态避免不良情绪影响,特殊人群如生长发育期儿童要注意各方面细节,患慢性疾病影响生长发育的儿童需在医生指导下特殊干预监测。 一、充足的睡眠 睡眠中会分泌大量生长激素,对长高至关重要。青少年每天应保证8-10小时的睡眠时间。不同年龄段的人群对睡眠时长要求有所差异,儿童和青少年处于生长发育高峰期,更需要充足睡眠来促进身体长高。例如,研究表明,深度睡眠时生长激素分泌量最多,而良好的睡眠环境有助于进入深度睡眠状态。 二、均衡的饮食 1.蛋白质摄入:蛋白质是身体细胞的重要组成部分,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源。青少年每天应摄入一定量的蛋白质,以满足身体生长发育对蛋白质的需求。例如,每千克体重摄入1-1.5克蛋白质较为适宜。 2.钙的摄取:钙是骨骼生长的重要原料,牛奶、虾皮、豆制品等富含钙。青少年每天钙的摄入量建议在800-1200毫克。例如,300毫升牛奶大约含有300毫克的钙,通过合理饮用牛奶等方式可以补充钙元素。 3.维生素摄入:维生素D有助于钙的吸收,可通过晒太阳以及食用富含维生素D的食物,如深海鱼类、动物肝脏等获取;维生素A对骨骼生长也有一定作用,胡萝卜、菠菜等蔬菜富含维生素A。 三、适当的运动 1.纵向运动:打篮球、跳绳、摸高等纵向运动有助于刺激骨骼生长板,促进长高。青少年每周可进行3-5次这类运动,每次运动30分钟以上。例如,跳绳时,双脚有节奏地跳起,身体充分伸展,能有效刺激骨骼生长。 2.运动频率与强度:运动要保持一定的频率和强度,但也不宜过度。过度运动可能会对骨骼造成损伤。不同年龄段的人群运动强度应有所调整,儿童运动强度相对较低,以慢跑、简单的体操等为主,随着年龄增长可逐渐增加运动强度。 四、良好的心态 长期的焦虑、压力等不良情绪可能会影响内分泌系统,进而影响身高增长。青少年应保持乐观积极的心态,家长也应关注孩子的心理状态,为孩子营造良好的家庭氛围,帮助孩子缓解压力,以利于身体正常生长发育。 对于特殊人群,比如处于生长发育期的儿童,要特别注意上述各方面的细节。儿童的睡眠环境要安静舒适,饮食要多样化且保证营养均衡,运动要选择适合儿童身体特点的项目,避免受伤。而对于患有某些慢性疾病影响生长发育的儿童,除了遵循上述促进长高的一般方法外,还需要在医生的指导下进行特殊的干预和监测,确保在保障健康的前提下尽可能促进身高增长。
2026-01-13 19:06:54 -
疱疹性咽峡炎能自愈吗
疱疹性咽峡炎多数情况下具有自限性,即可以自愈,病程通常在7~14天,具体因个体免疫力、病毒类型及护理措施存在差异。免疫功能正常的成年人或年长儿童,病程多为7~10天;婴幼儿及免疫力低下者病程可能延长至14天,但整体仍属自限性疾病,需结合护理措施促进恢复。 1.自愈的核心机制及病程特点 病毒感染后,人体免疫系统通过识别并清除病毒,多数轻症患者在7~14天内症状可自行缓解。柯萨奇病毒A组(如A2~A6、A8、A10型)或肠道病毒是主要致病原,病毒在黏膜上皮细胞内复制后随分泌物排出,期间引发的疱疹破溃、溃疡愈合需一定时间。免疫功能正常者病毒复制周期较短,症状在1周内逐步减轻;婴幼儿因免疫系统未完全发育,病程可能延长,但病毒清除仍依赖自身免疫应答。 2.影响自愈的关键因素 1.1 免疫状态差异:免疫力低下人群(如长期使用免疫抑制剂者、糖尿病患者)病毒清除能力较弱,病程可能延长至2周以上,且需警惕脱水、继发细菌感染等并发症。1.2 病毒载量与类型:柯萨奇病毒A组感染通常症状较轻,病程较短;肠道病毒感染可能伴随更高热、皮疹等全身症状,病程略长。1.3 护理干预质量:口腔卫生不佳、脱水或进食刺激性食物会加重局部溃疡疼痛,延缓愈合;科学护理(如清洁口腔、补充水分)可缩短病程并减轻不适。 3.需警惕的非自愈表现 出现持续高热(超过3天)、高热惊厥、频繁呕吐、尿量明显减少(提示脱水)、精神萎靡、肢体抖动等症状时,需及时就医。这些表现可能提示病毒扩散至神经系统(如无菌性脑膜炎)或心血管系统(如心肌炎),需通过血常规、病毒核酸检测等明确诊断,避免延误治疗。 4.特殊人群护理要点 4.1 婴幼儿:体温超过38.5℃时优先采用温水擦浴、减少衣物等物理降温,避免使用成人退烧药(如阿司匹林),因其可能诱发Reye综合征。需每1~2小时喂服5~10ml温水或口服补液盐,预防脱水;避免低龄儿童(<3岁)使用非甾体抗炎药(如布洛芬),必要时在医生指导下用药。4.2 老年人及慢性病患者:需加强血糖监测(糖尿病患者)、肾功能监测(肾病患者),每日饮水量保持1500~2000ml,避免高糖、高盐饮食,预防口腔继发感染。 5.非药物干预与药物使用原则 非药物干预为核心措施,包括含服无刺激的冰块或冷开水缓解疼痛,进食温凉的流质或半流质食物(如米汤、粥),避免辛辣、酸性食物刺激溃疡面。药物仅用于对症处理,如体温过高时使用对乙酰氨基酚(需遵医嘱),不常规使用抗病毒药物(除非重症病例)。抗生素对病毒感染无效,严禁滥用。 病程期间需密切观察症状变化,若出现上述非自愈表现,应及时前往儿科或感染科就诊,避免自行用药或延误治疗。
2026-01-13 19:05:21

