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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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每天吃多少克奶粉
不同年龄段人群每天奶粉摄入量不同，婴儿期0-6个月奶粉喂养婴儿约需每日摄入一定量且按比例调配喂养次数分配，6-12个月添加辅食后仍需维持一定量奶粉摄入，幼儿期1-3岁约需每日摄入适量奶粉且饮食渐向成人过渡，早产儿奶粉摄入量需据矫正月龄和生长发育在医生指导下调整，对牛奶蛋白过敏儿童需选特殊奶粉且按年龄遵医嘱确定摄入量并监测生长发育情况。 婴儿期（0-12个月） 0-6个月：纯母乳喂养的婴儿一般不需要额外摄入奶粉。对于以奶粉喂养的婴儿，通常建议每天摄入约600-800克左右。这是基于婴儿的营养需求和消化能力来确定的，婴儿的消化系统尚未完全发育成熟，需要按照奶粉包装上的推荐比例进行调配喂养，一般每100毫升水对应添加一定量的奶粉，每天的喂养次数大约为6-8次，每次喂养量根据上述的总量范围进行分配。 6-12个月：6个月后婴儿开始添加辅食，但奶粉仍然是重要的营养来源。此时每天奶粉摄入量可维持在500-700克左右，同时逐渐增加辅食的种类和量，辅食可以提供更多样化的营养，如铁、维生素等，但奶粉仍要满足婴儿对蛋白质、脂肪、钙等关键营养物质的大部分需求。 幼儿期（1-3岁） 1-3岁的幼儿每天奶粉摄入量建议约为300-500克。这个阶段幼儿的饮食逐渐向成人饮食过渡，但奶粉依然可以提供优质蛋白质、钙等营养。由于幼儿开始接触更多种类的食物，对奶粉的依赖程度相对降低，但仍需保证一定量的奶粉摄入以满足生长发育需求。例如，1-2岁的幼儿每天可能摄入约400克左右奶粉，2-3岁可适当减少到300-400克，同时要注意搭配均衡的三餐，包括谷物、蔬菜、水果、肉类等。 特殊人群情况 早产儿 早产儿的奶粉摄入量需要根据其矫正月龄和生长发育情况来调整。一般来说，矫正月龄3个月内的早产儿，每天奶粉摄入量可能需要在基础量上适当增加，可能从800克左右开始，但具体要在医生的指导下进行，因为早产儿的消化功能更弱，对营养的需求更精细，需要密切监测体重、身长等生长指标来调整奶粉摄入量，以确保其能够获得足够的营养来追赶生长。 对牛奶蛋白过敏的儿童 对于对牛奶蛋白过敏的儿童，需要选择特殊的水解蛋白奶粉。其摄入量同样要根据年龄来确定，一般1岁以内的过敏儿童，每天的奶粉摄入量可能需要按照医生的建议，可能与正常婴儿的奶粉摄入量范围有所不同，但总体要保证营养供给。例如，0-12个月对牛奶蛋白过敏的婴儿，可能需要使用深度水解或氨基酸配方奶粉，每天的喂养量要根据婴儿的体重和营养需求来计算，一般是按照每千克体重需要一定量的特殊奶粉来调配，并且要定期监测儿童的生长发育情况，如体重增长、是否出现过敏症状复发等，以便及时调整奶粉摄入量。
2025-11-27 12:55:50 -
孩子上火怎么调理
孩子上火可从饮食、生活起居、情绪管理及特殊人群等方面调理，饮食上多摄入蔬果、合理选饮品；生活起居保证充足睡眠、注意穿着适宜；情绪管理避免孩子过度紧张焦虑；婴儿及有基础疾病孩子调理需特殊对待。 一、饮食调理 1.多摄入蔬果：对于孩子上火，可增加富含维生素的蔬菜水果摄入，如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。蔬果中的膳食纤维等成分有助于维持肠道正常蠕动，促进代谢废物排出，从一定程度上缓解上火相关症状。例如，菠菜中含有多种维生素和矿物质，能为孩子提供营养支持，帮助调节身体机能。不同年龄段孩子对蔬果的摄入量有所不同，一般学龄前儿童每天蔬菜摄入量约150-200克，水果约100-150克，要根据孩子实际情况合理安排。 2.合理选择饮品：让孩子多喝温开水，保持身体水分充足，有助于促进新陈代谢，帮助身体排出毒素。避免让孩子过多饮用含糖饮料、碳酸饮料等，这些饮品可能会加重体内上火情况。年龄较小的婴儿主要以母乳或配方奶为主，随着孩子成长，逐渐引入适量温开水。 二、生活起居调理 1.保证充足睡眠：孩子需要充足的睡眠来维持身体正常的生理功能和代谢调节。一般来说，幼儿每天需要睡眠12-14小时，学龄儿童需要9-12小时。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调整，对于缓解上火有积极作用。营造舒适的睡眠环境，保持卧室安静、温度适宜、光线暗淡等，帮助孩子进入良好的睡眠状态。 2.注意穿着适宜：根据季节和室内外温度合理给孩子穿衣，避免穿着过多或过少。穿着过多可能会导致孩子出汗过多，汗液蒸发后容易受凉，反而不利于健康；穿着过少则可能会让孩子受凉，影响身体机能。比如在季节交替时，要随时关注气温变化，及时为孩子增减衣物。 三、情绪管理 1.避免过度紧张焦虑：孩子的情绪状态也会影响身体的机能。要关注孩子的情绪变化，营造轻松愉快的家庭氛围，避免让孩子处于过度紧张、焦虑的状态。可以通过陪伴孩子做游戏、讲故事等方式缓解孩子的不良情绪。不同年龄阶段孩子的情绪调节方式不同，家长要根据孩子特点进行引导，例如对于稍大些的孩子，可以倾听他们的想法，给予理解和鼓励。 四、特殊人群注意事项 对于婴儿，由于其身体各器官发育尚未完善，在调理孩子上火时要格外谨慎。婴儿的饮食主要是母乳或配方奶，若婴儿出现疑似上火的表现，如大便干结等，首先考虑通过调整母亲饮食（母乳喂养时）或按照配方奶冲调说明正确冲调配方奶来进行调节，一般不轻易使用药物干预。对于有基础疾病的孩子，如患有胃肠道疾病等，在进行上火调理时，要在医生的指导下进行，避免因不当的调理方式加重基础疾病的病情。例如患有先天性胃肠道畸形的孩子，在饮食调整等方面需要严格遵循医生的专业建议。
2025-11-27 12:55:00 -
小孩子肛门痒怎么办
小孩子肛门痒常见原因有寄生虫感染（如蛲虫病）、局部清洁不当、过敏反应、肛周皮肤疾病等，不同人群如婴幼儿、学龄儿童有不同注意事项，若肛门痒持续时间长、伴有其他异常症状或家庭护理后无缓解需及时就医。 一、常见原因及应对措施 （一）寄生虫感染-蛲虫病 原因：小孩子肛门痒较为常见的原因是蛲虫感染，尤其是在卫生习惯不佳的情况下，蛲虫会在夜间爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤导致瘙痒。 应对措施：要注意保持孩子肛周清洁卫生，每天用温水清洗肛门周围，勤换内裤，内裤要煮沸消毒以杀灭虫卵。可在医生指导下使用蛲虫药膏等药物局部涂抹。同时教育孩子养成良好的卫生习惯，如饭前便后洗手等。 （二）局部清洁不当 原因：小孩子如果没有及时清洁肛门周围，粪便残渣等刺激肛周皮肤也会引起瘙痒。 应对措施：要加强局部清洁护理，每天定时用温和的温水为孩子清洗肛门及周围皮肤，清洗后轻轻擦干，保持局部干燥。选择柔软、舒适的棉质内裤，减少对肛周皮肤的摩擦。 （三）过敏反应 原因：孩子可能对使用的纸尿裤、湿巾等物品中的某些成分过敏，或者对进食的某些食物过敏，进而引起肛门周围皮肤过敏反应导致瘙痒。 应对措施：首先要排查可能的过敏原，如更换纸尿裤品牌、停用可疑的湿巾等。如果是食物过敏引起，要避免孩子食用相关过敏食物。可以在医生指导下使用一些抗过敏的外用药膏等缓解瘙痒症状。 （四）肛周皮肤疾病 原因：例如肛周湿疹等皮肤疾病，也会导致肛门痒。可能与局部潮湿、摩擦等因素有关。 应对措施：保持肛周皮肤干燥，可在医生指导下使用一些治疗肛周湿疹的药物，如含有糖皮质激素的药膏（但要谨慎使用，遵循医生建议）等。同时要避免孩子搔抓肛周皮肤，防止皮肤破损感染。 二、特殊人群注意事项 （一）婴幼儿 婴幼儿肛门痒时，清洁护理要格外轻柔，避免使用刺激性强的清洁产品。在选择纸尿裤等用品时，要选择质量可靠、透气性好的产品，减少对婴幼儿肛周皮肤的刺激。如果肛门痒持续不缓解或伴有其他异常症状，如肛周红肿、孩子哭闹不安等，要及时就医，因为婴幼儿自身免疫力较低，病情变化可能较快。 （二）学龄儿童 学龄儿童要注重培养良好的个人卫生习惯，家长要监督孩子做到饭前便后洗手，每天清洗肛门等。同时要关注孩子在学校的卫生情况，如学校厕所的清洁状况等。如果孩子因为肛门痒影响学习和生活，要及时带孩子到医院就诊，排查可能的病因。 三、何时需要就医 如果孩子肛门痒持续时间较长，超过1周以上；或者伴有肛周红肿、渗出、出血、发热等其他异常症状；或者经过家庭护理后症状没有缓解反而加重，都需要及时带孩子到医院儿科或皮肤科就诊，进行相关检查，如粪便检查等，以明确病因并进行针对性治疗。
2025-11-27 12:54:37 -
宝宝干咳嗽是什么原因
宝宝干咳嗽可能由多种因素引起，环境因素包括空气干燥、空气污染；感染因素有上呼吸道感染初期、气管支气管感染早期；过敏因素是接触过敏原；其他因素包含胃食管反流、心理因素等。家长需观察宝宝一般情况，若干咳嗽不缓解或伴异常情况要及时就医，不同因素导致的干咳嗽可通过相应方式改善。 一、环境因素 1.空气干燥：宝宝的呼吸道黏膜比较娇嫩，当空气过于干燥时，比如室内湿度长时间低于40%-50%，会导致呼吸道黏膜水分丢失，引起干咳嗽。例如，在冬季使用暖气或空调的房间，若不注意加湿，就容易出现这种情况。 2.空气污染：宝宝所处环境中有烟雾（如二手烟）、粉尘、化学刺激性气体等，这些物质会刺激宝宝的呼吸道，引发干咳嗽。比如在交通繁忙的路段附近，空气中汽车尾气等污染物较多，宝宝长期处于这样的环境中就可能出现干咳嗽症状。 二、感染因素 1.上呼吸道感染初期：病毒感染是上呼吸道感染最常见的原因，如鼻病毒、冠状病毒等感染上呼吸道后，早期可能主要表现为干咳嗽。一般起病较急，宝宝除了干咳嗽外，可能还会有轻度发热、鼻塞等症状，但体温通常不会很高，多在38℃以下。 2.气管、支气管感染早期：细菌或支原体感染气管、支气管的早期，也可能先出现干咳嗽症状。例如肺炎支原体感染，初期往往以干咳嗽为主，随后可能会出现咳痰等症状。 三、过敏因素 1.接触过敏原：宝宝接触到过敏原时，如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等，会引起呼吸道的过敏反应，导致干咳嗽。比如在春季花粉传播的季节，宝宝外出接触到花粉后，容易出现干咳嗽、打喷嚏等过敏症状。尘螨则常见于室内的床单、被罩、沙发等处，宝宝接触后也可能引发过敏相关的干咳嗽。 四、其他因素 1.胃食管反流：对于月龄较小的宝宝，胃食管反流比较常见。由于宝宝的食管下括约肌发育不完善，胃内容物反流至食管，刺激咽喉部，可引起干咳嗽。尤其是在宝宝平卧时，反流可能会加重，导致干咳嗽频繁发作。 2.心理因素：个别宝宝可能因为紧张、焦虑等心理因素出现干咳嗽，比如在陌生环境中或受到惊吓后，可能会出现干咳嗽的表现，但这种情况相对较少见。 当宝宝出现干咳嗽时，家长首先要观察宝宝的一般情况，如精神状态、体温、有无其他伴随症状等。如果干咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促、精神萎靡等异常情况，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白、过敏原检测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于环境因素导致的干咳嗽，家长可以通过调整室内湿度、避免宝宝接触过敏原等方式来改善；对于感染因素引起的，需根据具体病原体进行相应处理；对于胃食管反流的宝宝，喂养时可采取少量多次喂养，喂奶后适当竖抱拍嗝等措施。
2025-11-27 12:53:48 -
孩子发烧怎么退烧最快
孩子发烧可通过物理降温法（适当减衣物被褥、温水擦拭、用退热贴）、环境调节（保持适宜温度、保证空气流通）、补充水分来处理，若发烧持续不退或伴异常症状需及时就医，体温超38.5℃物理降温不佳时遵医嘱谨慎用药，同时密切观察孩子情况。 一、物理降温法 1.适当减少衣物被褥：孩子发烧时，穿着过多或盖被过厚会影响散热，适当减少衣物被褥有助于身体通过辐射、对流等方式散热。比如1岁左右的孩子，发烧时可以穿轻薄、透气的棉质衣物，被子不要盖得过重。 2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子的皮肤，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量。以擦拭腋窝为例，将纱布或毛巾蘸湿温水后，轻轻擦拭孩子双侧腋窝，每次擦拭时间可在3-5分钟，注意避免擦拭胸前区、腹部等敏感部位。对于新生儿，要特别轻柔地进行温水擦拭，因为新生儿皮肤较为娇嫩。 3.使用退热贴：退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶中水分的蒸发来带走热量，贴在孩子的额头等部位，能起到局部降温的作用。不同年龄的孩子都可以使用退热贴，但要注意选择正规厂家生产的合格产品，并且按照产品说明正确使用。 二、环境调节 1.保持室内温度适宜：室内温度保持在22-25℃左右比较合适。如果室内温度过高，会不利于孩子散热，可通过空调等设备调节室温。但使用空调时要注意避免直吹孩子，并且定期清洁空调滤网，防止滋生细菌、灰尘等影响孩子健康。 2.保证室内空气流通：每天定时开窗通风，每次通风15-30分钟左右，让新鲜空气进入室内，有助于孩子身体散热和呼吸新鲜空气。但要注意避免让孩子直接对着风口，防止着凉。 三、补充水分 1.多喝温开水：发烧会使孩子身体丢失较多水分，及时补充温开水可以防止脱水，同时也有助于通过汗液蒸发等方式散热。不同年龄的孩子饮水量不同，一般来说，婴幼儿每天需要保证足够的水分摄入，年龄较小的孩子可以少量多次喂水，大一些的孩子可以鼓励其主动饮水。 四、及时就医的情况 如果孩子发烧持续不退，或者伴有精神萎靡、抽搐、呼吸急促等异常症状时，应及时就医。例如，3个月以下的婴儿出现发烧情况，由于婴儿抵抗力较弱，病情变化快，需要尽快就医；对于有基础疾病的孩子，如先天性心脏病等，出现发烧时也应及时就医，因为基础疾病可能会因为发烧而加重病情。 需要注意的是，物理降温是孩子发烧时常用的退烧方法，但如果孩子体温过高（如超过38.5℃）且物理降温效果不佳时，应在医生指导下谨慎使用药物退烧，但要避免自行给低龄儿童使用不恰当的退烧药物。同时，在整个退烧过程中，要密切观察孩子的精神状态、体温变化等情况，根据孩子的具体情况采取相应的措施。
2025-11-27 12:53:15
