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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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宝宝发高烧可以喝奶粉吗
宝宝发高烧时通常可适量喝奶粉来补充营养，但需关注月龄较小宝宝及伴有胃肠道症状宝宝的情况，综合多方面因素考量喂养，保证宝宝耐受、补充营养且不加重病情。 需关注的情况 月龄较小的宝宝：对于6个月以内纯母乳喂养的宝宝，一般继续母乳喂养即可，因为母乳中水分充足，还能提供免疫保护等多种益处。但如果是人工喂养且月龄较小的宝宝发高烧，喝奶粉时要格外注意冲调比例，防止因消化不良加重不适。 伴有胃肠道症状的宝宝：若宝宝发高烧时还伴有明显的呕吐、腹泻等胃肠道症状，此时喝奶粉可能会加重胃肠道负担，可在医生指导下适当调整喂养方式，比如短暂减少奶粉喂养量或咨询是否需要更换为特殊配方奶粉等。 总之，宝宝发高烧时能否喝奶粉需综合宝宝的月龄、身体整体状况等多方面因素来考量，总体原则是在保证宝宝能够耐受、有助于补充营养且不加重病情的前提下进行喂养。
2025-09-29 09:31:38 -
溶血性黄疸吃母乳会加重黄疸吗
溶血性黄疸目前无明确科学依据表明吃母乳会直接加重，但患溶血性黄疸婴儿母乳喂养时需密切观察黄疸情况，因可能并存母乳性黄疸致黄疸监测判断复杂，若婴儿黄疸持续加重或有其他异常表现应及时就医，新生儿因器官功能未完善需特关注黄疸变化，医生会综合判断并采取相应措施。 不过，对于患有溶血性黄疸的婴儿，在母乳喂养时需要密切观察黄疸情况。因为婴儿可能同时存在母乳性黄疸的可能性，虽然母乳性黄疸一般程度较轻，但如果与溶血性黄疸同时存在，可能会使黄疸监测和判断变得复杂。如果发现婴儿黄疸持续加重或出现其他异常表现，如精神萎靡、拒奶等，应及时就医评估。对于特殊人群如新生儿，由于其器官功能发育尚未完善，需要特别关注黄疸变化，医生会根据具体情况综合判断黄疸的原因和严重程度，并采取相应的监测和处理措施。
2025-09-29 09:31:15 -
小儿柴桂退热颗粒能退烧吗
小儿柴桂退热颗粒有一定退烧作用，含多种成分可发汗解表、清里退热，能改善小儿外感发热症状，不同年龄段儿童使用需谨慎，发热持续不退等严重情况要及时就医，其退烧效果因个体差异而异。 不过，在使用时需注意，不同年龄段儿童的身体状况有所差异，对于婴幼儿等低龄儿童，使用时要更加谨慎，应在医生的指导下进行。同时，若发热持续不退或伴有其他严重症状，如精神萎靡、呕吐、惊厥等，应及时就医，而不能仅依赖小儿柴桂退热颗粒，需结合具体病情采取进一步的诊疗措施。并且，小儿柴桂退热颗粒的退烧效果也会因个体差异而有所不同，比如孩子的体质、病情的严重程度等都会对其退烧效果产生影响。
2025-09-29 09:30:36 -
宝宝吃了花露水怎么办
宝宝误吃花露水后，首先要查看花露水种类与摄入量并观察初期症状，若摄入量少无明显症状可让宝宝多饮温开水并继续观察；若出现明显症状如呕吐、过敏、呼吸异常等则需针对性处理；之后要妥善保存花露水并加强对宝宝的看护以预防类似情况再次发生。 一、立即采取的初步措施 1.查看花露水种类与摄入量 如果宝宝误吃的是成分相对简单、刺激性较小的普通花露水，且摄入量较少，首先要保持冷静，立即用清水给宝宝漱口，尽量减少花露水中的化学物质在口腔内的残留。对于婴幼儿，可使用干净的纱布轻轻擦拭口腔。要准确判断宝宝误吃花露水的大致量，如果摄入量非常少，比如只是舔了一下瓶盖，可能对宝宝的影响相对较小，但也不能掉以轻心，需要密切观察后续反应。 如果误吃的是含有较高浓度酒精、强酸强碱等刺激性成分较强的花露水，或者摄入量较多，应立即拨打急救电话或送往附近医院急诊。 2.观察宝宝的初期症状 密切观察宝宝是否有呕吐、哭闹、口唇发红、呼吸异常等表现。婴幼儿不会用语言准确表达不适，所以家长要格外留意其面部表情和身体动作。如果宝宝出现频繁呕吐，可能是花露水中的成分刺激了胃肠道；口唇发红可能是对花露水中某些成分过敏的表现；呼吸异常如呼吸急促、呼吸困难等，可能是花露水中的挥发性成分影响了呼吸道。 二、不同情况的后续处理 1.摄入量少且无明显症状时 让宝宝多饮用温开水，促进体内新陈代谢，帮助稀释可能残留的花露水中的成分，并通过尿液将部分物质排出体外。要注意观察宝宝在接下来的1-2小时内的精神状态、食欲等情况。如果宝宝精神如常，能正常进食和玩耍，一般问题不大，但仍需继续观察24小时左右，因为有些物质的影响可能会有延迟性。对于婴幼儿，要关注其体温变化，虽然花露水误吃一般不会直接引起高热，但如果出现体温异常，也需要及时就医检查。 2.出现明显症状时 呕吐：如果宝宝频繁呕吐，要将宝宝的头部偏向一侧，防止呕吐物呛入气管引起窒息。然后及时携带剩余的花露水样本（如果有的话）前往医院，向医生说明情况。医生可能会根据宝宝的具体情况进行洗胃等处理（如果就诊及时且有必要的话）。 过敏表现：如果宝宝出现口唇肿胀、皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状，要避免宝宝搔抓皮肤，防止皮肤破损感染。可以用清水轻轻清洗宝宝过敏的部位，然后尽快送往医院。医生可能会给予抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定等（但需根据宝宝年龄和体重等情况由医生判断使用）。 呼吸异常：如果宝宝出现呼吸急促、呼吸困难等情况，要立即让宝宝采取半卧位，保持呼吸道通畅。如果周围有吸氧设备，可以给予低流量吸氧，然后尽快送往医院进行紧急处理，可能需要进行气管插管等急救措施来保证宝宝的呼吸通畅。 三、预防类似情况再次发生 1.妥善保存花露水 将花露水放在宝宝够不到的高处，比如柜子的上层或者专门的储物架上。对于年龄稍大但还不具备完全认知能力的幼儿，要教育他们花露水不能食用，但更重要的是从物理上进行隔离。可以使用儿童安全锁锁住存放花露水的柜子。 2.加强对宝宝的看护 在日常生活中，尤其是在宝宝活动的区域，要时刻留意宝宝的行为，避免宝宝接触到危险物品。对于年龄较小的婴幼儿，家长要做到目不转睛地看护，防止他们误拿误吃各种可能有害的物品。在带宝宝外出时，如果使用花露水，也要将其妥善放置，避免宝宝接触到。
2025-09-28 13:27:20 -
男童2周岁咳嗽吐怎么办
对于2周岁男童出现咳嗽和呕吐情况，首先要初步观察咳嗽呕吐情况、保持呼吸道通畅，关注上呼吸道感染、胃肠型感冒、过敏因素等可能原因及对应观察点，及时就医的情况包括呕吐频繁量多、咳嗽伴呼吸困难、症状持续不缓解，同时要注意2周岁男童护理的特殊事项，如避免刺激性食物、注意保暖、保证充足休息等。 一、初步观察与家庭初步处理 1.观察咳嗽和呕吐情况 首先要观察咳嗽的频率、程度，是偶尔轻咳还是频繁剧烈咳嗽；呕吐是单次还是多次，呕吐物的性状，比如是清亮的胃液还是含有食物残渣等。对于2周岁男童，频繁剧烈咳嗽可能会引发呕吐，因为咳嗽时腹压增加，刺激胃肠道。 如果是偶尔轻咳后少量呕吐，可先让孩子保持安静，避免立即进食过多。可以让孩子采取坐姿或半卧位，防止呕吐物误吸引起窒息。 2.保持呼吸道通畅 咳嗽时可以轻轻拍打孩子的背部，帮助痰液排出，缓解咳嗽。如果孩子有较多痰液，室内要保持一定湿度，一般湿度保持在50%-60%左右较为适宜，可以使用加湿器等。干燥的空气会刺激呼吸道，加重咳嗽，进而可能诱发呕吐。 二、可能原因及对应观察点 1.上呼吸道感染 观察点：除了咳嗽、呕吐外，可能还伴有发热、鼻塞、流涕等症状。要密切监测体温，因为发热也可能影响孩子的胃肠道功能，导致呕吐。如果孩子精神状态尚可，体温不超过38.5℃，可以先采用物理降温，如用湿毛巾擦拭额头、颈部等部位。但如果体温持续升高或精神萎靡，需及时就医。 2.胃肠型感冒 观察点：除了呼吸道症状（咳嗽等）外，胃肠道症状更明显，可能有腹泻等表现。要注意孩子的大便情况，观察大便的次数、颜色和性状。如果出现腹泻，要及时清洁孩子的臀部，防止红臀等情况。同时，要注意补充水分，防止脱水，可以少量多次给孩子喝一些温开水或口服补液盐。 3.过敏因素 观察点：如果孩子近期接触过新的过敏原，如新的食物、花粉等，要观察是否有其他过敏表现，如皮肤是否出现皮疹、瘙痒等。如果怀疑是过敏引起的咳嗽和呕吐，要尽量避免孩子再次接触可疑过敏原。 三、及时就医的情况 1.呕吐频繁且量多 如果孩子频繁呕吐，每次呕吐量较大，可能会导致脱水和电解质紊乱。表现为尿量减少、口唇干燥、精神萎靡等。这种情况下需要立即就医，医生可能会通过静脉补液等方式来纠正孩子的脱水和电解质失衡。 2.咳嗽伴有呼吸困难 孩子咳嗽时出现呼吸急促、喘息、面色发紫等呼吸困难的表现，可能是呼吸道梗阻等严重情况，必须马上送医。呼吸困难时，孩子的氧气供应不足，会影响各个器官的功能，尤其是对于2周岁的男童，呼吸系统发育尚未完全成熟，更需要及时处理。 3.症状持续不缓解 如果经过家庭初步处理后，孩子的咳嗽和呕吐症状持续超过24小时没有改善，或者有加重趋势，如咳嗽越来越剧烈，呕吐次数增多等，也应及时带孩子就医，进一步明确病因，进行针对性治疗。 四、特殊人群（2周岁男童）护理注意事项 2周岁男童身体各器官功能尚未发育完善，在护理过程中要格外小心。避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激呼吸道和胃肠道，加重咳嗽和呕吐症状。同时，要注意孩子的保暖，根据天气变化及时增减衣物，但不要给孩子穿得过多过厚，以免影响散热，导致孩子发热等情况加重病情。另外，要保证孩子充足的休息，良好的休息有助于身体恢复。
2025-09-28 13:25:42
