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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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女宝宝肚子胀气怎么办
女宝宝肚子胀气多因消化系统发育不完善、喂养不当或乳糖不耐受等引起，可通过科学喂养、拍嗝、腹部按摩等方式缓解，必要时遵医嘱使用药物或就医。 一、调整喂养方式 避免过度喂养，按需喂养（0-6个月每2-3小时一次），配方奶需按说明冲调（避免过浓）；母乳喂养时，妈妈减少豆类、洋葱等易产气食物摄入，观察宝宝胀气是否改善。 二、及时拍嗝与体位管理 每次喂奶后竖抱宝宝，空心掌轻拍背部（从下往上）至打嗝，减少胃内气体；喂奶后保持半坐卧位15-30分钟，避免立即平躺，防止气体反流。 三、腹部按摩与排气操 每天2-3次顺时针按摩腹部（绕肚脐，力度适中），每次5-10分钟；做婴儿排气操：让宝宝仰卧，双腿交替屈膝贴腹（模拟蹬自行车）、飞机抱（趴于前臂，轻拍背部），促进肠道蠕动。 四、合理使用药物与就医 胀气严重时，可遵医嘱使用西甲硅油（FDA批准的安全婴儿胀气用药）或益生菌（如双歧杆菌、枯草杆菌二联活菌等，需根据宝宝情况选择）；若持续哭闹、呕吐、血便或体重不增，及时就诊排查肠梗阻、过敏等问题。 五、特殊情况注意 早产儿、低体重儿胀气需更轻柔护理，避免自行用药；乳糖不耐受宝宝可在医生指导下更换低乳糖奶粉；过敏体质宝宝需排查牛奶蛋白等过敏因素，调整饮食结构。
2026-01-05 11:27:13 -
宝宝声音哑了
宝宝声音哑多因呼吸道感染、过度用嗓或环境刺激引起，多数可通过家庭护理缓解，若伴随严重症状需及时就医。 常见原因分析 宝宝声音嘶哑常见于上呼吸道感染（如感冒、急性喉炎），病毒/细菌侵袭咽喉导致声带充血水肿；长期哭闹、喊叫使声带疲劳；环境干燥、粉尘或烟雾刺激也会引发暂时性嘶哑。先天性喉软骨发育不全等少见情况也可能导致声音异常。 家庭护理要点 多饮温水（少量多次）保持声带湿润；保证充足休息，减少哭闹和剧烈活动；调节室内湿度至50%-60%，避免干燥环境；母乳喂养妈妈注意饮食清淡，辅食避免辛辣刺激；避免宝宝接触二手烟、油烟等刺激物。 需立即就医的情况 若出现犬吠样咳嗽、呼吸困难（如吸气时锁骨上窝凹陷）、发热持续超过3天；声音嘶哑加重伴随杂音；精神萎靡、拒食、频繁呕吐；症状持续超过1周无改善，需尽快就诊。 特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿及有先天性心脏病、喉软骨发育不良的宝宝，声音嘶哑可能提示更复杂问题，需缩短观察期，必要时24小时内就医；用药需严格遵医嘱，避免自行使用成人止咳药。 预防建议 避免宝宝长时间大喊大叫，尤其在嘈杂环境中；定期开窗通风保持室内空气清新，避免粉尘积聚；流行季节减少公共场所停留，增强宝宝免疫力，降低感染风险。
2026-01-05 11:26:18 -
孩子发烧可以吃榴莲吗
孩子发烧期间可以少量食用榴莲，但需结合个体情况谨慎判断，优先选择清淡易消化的食物。 榴莲特性与消化负担分析 榴莲性温热，含27%糖分、3%脂肪及2.4%膳食纤维，高能量密度与刺激性成分可能加重发烧时孩子本就脆弱的胃肠负担，导致腹胀、呕吐或食欲下降，尤其3岁以下幼儿消化酶分泌不足，更需避免。 发烧期饮食核心原则 临床建议发烧时遵循“补水+易消化营养”原则，榴莲的浓郁气味与高纤维可能刺激敏感胃肠，干扰食欲。此时应优先选择水分充足、低刺激的食物，如苹果泥、梨汤等，而非高能量密度的榴莲。 特殊情况少量尝试建议 无过敏史且对榴莲耐受性好的孩子，可尝试1-2小块（约20克果肉），观察1-2小时有无皮疹、呕吐等不适。若出现腹泻或哭闹拒食，立即停止并改用温盐水漱口、腹部按摩缓解。 替代营养补充方案 若需补充营养，推荐低敏平性水果（如猕猴桃、草莓）、小米粥或蒸南瓜等，既能提供维生素与能量，又不增加消化压力。同时需保证每日饮水≥1000ml，预防脱水。 特殊人群严格禁忌 对榴莲过敏、有哮喘史（可能诱发气道痉挛）、脾胃虚寒（易加重腹泻）的孩子需严格禁食；高热（≥39℃）或脱水患儿应优先就医，通过口服补液盐补充电解质，避免因饮食不当延误病情。
2026-01-05 11:25:34 -
小儿推拿有危害吗
小儿推拿在专业规范操作下是安全的中医疗法，可辅助调理小儿常见病，但非专业操作或不当使用可能带来健康风险。 小儿推拿作为中医传统疗法，经《小儿推拿广意》等古籍记载及现代临床研究验证，对小儿感冒、消化不良等轻症疗效显著。中国中医药研究促进会2021年发布的《小儿推拿临床实践指南》指出，规范推拿可增强免疫力且无明显不良反应，针对小儿功能性便秘、夜啼等病症，有效率达85%以上。 非专业操作存在三大风险：一是力度失控，婴幼儿皮肤薄嫩，暴力推拿易致皮下出血、淤青，甚至造成皮肤破损感染；二是穴位偏差，错误刺激特定经络（如心经）可能加重高热、腹痛等症状；三是延误重症，如肺炎、脱水患儿推拿可能掩盖病情，错失最佳治疗时机。 适用人群需严格限定：仅适用于轻症调理（如便秘、过敏性鼻炎）及慢性病辅助治疗；禁忌包括急性感染期（肺炎、流感）、出血性疾病（血小板减少）、皮肤破损或骨折患儿。严重心脏病、器质性病变儿童禁用推拿。 选择正规机构是关键。家长需核实从业者资质（如持有《中医推拿师资格证》），优先选择医院中医科或三甲医院康复科，避免无证人员操作。推拿前应观察孩子状态，哭闹剧烈时暂停，单次时长不超过15分钟，配合饮食作息调整，重症患儿必须先就医，不可替代药物治疗。
2026-01-05 11:25:09 -
小孩子总是反复发烧应该怎么办
孩子反复发烧需先明确病因，通过科学评估与系统干预，多数可有效控制，避免盲目退热延误诊治。 反复发烧的首要任务是就医明确病因。医生需结合病史、症状（如皮疹、咳嗽、咽痛等）及检查（血常规、CRP、病原学检测等），排除感染（如肺炎、尿路感染）、非感染性疾病（如川崎病、白血病）及免疫相关问题。 家庭护理需注重科学退热与症状观察。体温＜38.5℃时，可采用温水擦浴、减少衣物、补充水分等物理降温；体温≥38.5℃时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（2月龄以上），避免捂汗或过度降温。 感染性因素需针对性治疗。细菌感染（如中耳炎、肺炎）需用抗生素（如阿莫西林、头孢类）；病毒感染（如流感）多对症处理；支原体感染需用阿奇霉素等，均需遵医嘱规范用药，避免滥用抗生素。 非感染性疾病需警惕并及时排查。若排除感染后仍反复发热，需关注风湿免疫病（如幼年特发性关节炎）、血液系统疾病（如再生障碍性贫血）等，此类疾病常伴随长期发热、关节痛等，需通过专科检查（如免疫指标、骨髓穿刺）明确诊断。 特殊人群需谨慎处理。新生儿（＜28天）、有基础疾病（先天性心脏病、免疫缺陷）的儿童，反复发热易进展为重症，需缩短就医间隔，密切监测精神状态与生命体征，避免自行用药或延误治疗。
2026-01-05 11:24:33
