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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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如何为小宝宝正确地冲泡奶粉
准备工作需清洁双手并烫洗消毒奶瓶等用具，调配水温用适宜温开水，取适量奶粉按月龄食量依喂养建议，冲泡时倒温水加奶粉后轻摇溶解，喂食前测手腕温度，早产儿需遵医生指导严控奶粉量和冲泡水温等以保证营养摄入及安全。 一、准备工作 清洁双手至洁净程度，避免细菌污染，同时将冲泡所需的奶瓶、奶嘴、奶粉罐等用具用开水烫洗消毒，确保器具无菌状态。 二、调配水温 应使用适宜的温开水，一般建议水温在40~60℃之间，可通过使用婴儿专用水温计测量来精准把控，过高水温会破坏奶粉中的营养成分，过低水温则不利于奶粉充分溶解。 三、取适量奶粉 根据宝宝的月龄和食量，按照奶粉罐上的喂养建议量取用奶粉，取用奶粉时要保证勺子量取准确，避免奶粉量过多或过少影响宝宝进食。 四、冲泡过程 将适量温开水倒入消毒后的奶瓶中，再缓慢加入对应量的奶粉，然后轻轻摇晃奶瓶，使奶粉充分溶解，摇晃时要注意力度适中，防止产生过多气泡。 五、检查温度 在给宝宝喂食前，要将冲泡好的奶粉滴在手腕内侧测试温度，确保温度适宜，避免烫伤宝宝。 特殊人群提示：对于早产儿等特殊宝宝，需根据医生指导严格控制奶粉量和冲泡水温等，因为早产儿消化系统等发育可能更不完善，精准的冲泡操作能更好保证营养摄入及安全，需格外谨慎遵循专业指导进行奶粉冲泡。
2025-08-14 15:37:53 -
百白破疫苗一般打几针
百白破疫苗用于预防相关疾病，儿童一般接种4针，3-5月龄接种基础免疫针要确保健康、观察反应，18-24月龄加强免疫要考虑特殊病史、安抚儿童，过敏体质及患病儿童有相应接种禁忌。 不同年龄阶段接种要点 3-5月龄：此阶段儿童接种百白破疫苗基础免疫针时，要确保儿童身体健康，无发热、急性感染等禁忌证。因为这个时期儿童免疫系统逐渐发育，但相对仍较脆弱，接种后需密切观察是否出现不良反应，如局部红肿、疼痛或低热等情况，一般轻微反应可自行缓解。 18-24月龄：加强免疫接种时，要考虑儿童的个体健康状况，若儿童存在免疫缺陷等特殊病史，需提前告知医生，由医生评估是否适合接种。同时，要注意该年龄段儿童可能因对打针有恐惧心理，家长需给予适当安抚，帮助儿童配合接种。 特殊人群注意事项 过敏体质儿童：如果儿童对百白破疫苗中的某些成分过敏，如曾经接种后出现严重过敏反应，如过敏性休克等情况，则禁忌接种百白破疫苗。因为过敏体质儿童再次接触疫苗成分时，发生严重过敏反应的风险较高，可能会危及生命健康。 患病儿童：当儿童处于急性疾病期，如发热、肺炎等，应暂缓接种百白破疫苗，待疾病康复后再考虑接种。这是因为患病时儿童身体免疫力低下，接种疫苗可能会加重身体不适，也可能影响疫苗的免疫效果。
2025-08-14 15:34:41 -
女孩青春期发育过程是什么
一般女孩青春期发育的正常年龄段是10到19岁，会历经乳房萌发、肾上腺功能初现、生长加速以及月经初潮这四个阶段。 一、乳房萌发：多数女孩在10岁左右时乳房开始萌发，这乃是女性第二性征的初始特征，此过程会持续大概3至5年。 二、肾上腺功能初现：伴随年龄的递增，肾上腺雄激素的分泌增多，进而推动女孩阴毛和腋毛的生长。 三、生长加速：11到12岁左右，体格会呈直线加速生长。 四、月经初潮：月经初潮是女性青春期最为重要的标志，其比乳房发育要晚2到5年。月经初潮出现后，生长速度会减慢。因为中枢系统针对雌激素的正反馈机制尚不成熟，会致使月经不规律，经过持续5至7年后，才会出现规律的排卵，月经也才会逐渐正常。随着第二性征的发育，孩子的身高、体重会迅猛增长，一年的增长速度能够达到7至10厘米。要是达不到这个速度，就需要及时前往医院就诊，在专业医师指导下测定生长激素的数值、测定骨龄等。在女孩生长发育的正常年龄段内，不但体格在发育生长，心理、智力、情绪也都在发生变化，容易进入叛逆期。在这个阶段，需要家长予以足够重视，进行正确引导。 总结：女孩青春期发育有特定阶段和特征，包括乳房发育、肾上腺功能变化、生长加速和月经初潮等，同时心理等方面也有变化，家长要重视并引导。
2025-08-14 15:32:52 -
3个月的婴儿吃奶量比以前少的原因
3个月婴儿吃奶量减少可能因生理性厌奶期神经系统完善致注意力分散、出牙前牙龈不适、上呼吸道感染鼻塞致呼吸不畅、胃肠功能紊乱致腹部不适、喂奶环境嘈杂分散注意力、奶嘴流速不合适影响吃奶兴趣和量。 一、生理发育因素 3个月婴儿可能处于生理性厌奶期，此为正常发育阶段。随着神经系统逐渐完善，婴儿对周围环境关注度提升，吃奶时易分散注意力，进而出现吃奶量较之前减少的情况，通常持续时间不长，且婴儿精神状态一般较好，无其他明显不适症状。 二、口腔问题 出牙前牙龈可能出现肿胀、不适等情况，婴儿在吃奶过程中会因牙龈不适感而影响吃奶量，表现为吃奶时烦躁、咬乳头或奶嘴等异常行为。 三、疾病影响 1.上呼吸道感染：婴儿发生上呼吸道感染时，常伴有鼻塞症状，吃奶过程中鼻塞会干扰正常呼吸，导致婴儿因呼吸不畅而减少吃奶量。 2.胃肠功能紊乱：如消化不良、腹胀等，胃肠不适会使婴儿腹部有不适感，影响食欲，从而出现吃奶量较以前减少的现象。 四、喂养方式不当 1.喂奶环境嘈杂：嘈杂的环境会分散婴儿吃奶的注意力，使其无法专注吃奶，进而导致吃奶量下降。 2.奶嘴流速不合适：若奶嘴流速过快，婴儿可能因吞咽不及而抗拒吃奶；若流速过慢，婴儿吃奶会较为费力，均可能影响婴儿吃奶兴趣和吃奶量。
2025-08-14 15:31:56 -
小孩手真菌感染用药
小孩手真菌感染可选用咪康唑、特比萘芬等局部外用抗真菌药清洁干燥手部后均匀涂感染部位，要保持手部清洁每日用温水及温和肥皂清洗后彻底擦干指缝等易潮湿处，避免搔抓，低龄儿童用温和刺激性小制剂且需成人严密监护，症状持续无改善或加重应及时就医防自行长期滥用致不良反应耐药。 一、常用抗真菌外用药物 小孩手真菌感染多选用局部外用抗真菌药物，常见药物如咪康唑乳膏，其通过干扰真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用；还有特比萘芬乳膏，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻断真菌细胞膜合成过程。这些药物需在清洁干燥手部后均匀涂抹于感染部位。 二、非药物干预措施 保持小孩手部清洁至关重要，需每日用温水及温和肥皂清洗手部，清洗后彻底擦干，尤其是指缝等易潮湿部位，避免真菌滋生环境。同时，要避免小孩搔抓感染部位，以防感染扩散或加重皮肤损伤。 三、特殊人群注意事项 低龄儿童皮肤屏障功能尚未完全发育，使用抗真菌药物时需格外谨慎。应优先选择温和、刺激性小的外用抗真菌制剂，且使用过程中需在成人严密监护下进行，防止儿童误服药物。若手部真菌感染症状持续无改善或出现红肿、渗液等加重情况，需及时带儿童就医，由专业医生评估后调整治疗方案，避免自行长期滥用抗真菌药物导致不良反应或耐药情况发生。
2025-08-14 15:30:33
