-
擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
展开-
12岁女孩身高是多少
12岁女孩身高有参考范围且存个体差异受遗传营养运动睡眠等因素影响遗传可致身高有倾向营养不足等会影响身高适当运动助骨骼发育睡眠中生长激素分泌旺不足会干扰身高，身高明显偏离参考范围需警惕内分泌等疾病要及时就医家长应关注营养运动睡眠并密切关注身高变化异常及时就医遵医嘱促进孩子身高正常发展。 一、12岁女孩身高的参考范围 12岁女孩身高存在个体差异，依据我国儿童青少年生长发育标准，平均身高范围大致在148.0~159.5厘米。此范围是基于大规模人群调研得出，反映了大多数12岁女孩的身高水平，但实际身高会受遗传、营养、环境等多因素影响。 二、影响12岁女孩身高的因素 （一）遗传因素 遗传对身高影响显著，父母的身高情况会传递给子女。若父母身高较高，子女身高有向偏高方向发展的趋势；反之，若父母身高较矮，子女身高可能处于该范围的偏低端，但这并非绝对，只是提供了身高的大致遗传倾向。 （二）营养因素 充足且均衡的营养是身高增长的物质基础。蛋白质、钙、维生素D等营养物质尤为关键，如奶制品富含钙和优质蛋白质，有助于骨骼发育；新鲜蔬菜水果能提供维生素等营养素，保障身体正常代谢。若营养摄入不足，可能影响身高增长，导致身高低于正常范围。 （三）运动因素 适当的体育锻炼可促进骨骼生长和发育。像跳绳、篮球、游泳等运动，能刺激骨骼生长板，利于身高增长。长期缺乏运动可能使身体代谢减缓，影响身高的正常发育。 （四）睡眠因素 睡眠对身高影响重要，因为生长激素在睡眠中尤其是深度睡眠时分泌旺盛。12岁女孩需保证每天9~11小时的充足睡眠，若睡眠不足会干扰生长激素分泌，进而影响身高增长。 三、身高异常情况的关注 若12岁女孩身高明显偏离上述参考范围，如低于同年龄、同性别正常身高的第三百分位或高于第九十七百分位，需警惕是否存在内分泌疾病（如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症等）或其他病理性因素。此时应及时带孩子就医，进行相关检查（如骨龄测定、激素水平检测等），以明确原因并采取相应措施。 四、温馨提示 对于12岁女孩的身高管理，家长应关注孩子的营养均衡，保证孩子摄入足够的优质蛋白、钙等营养物质；鼓励孩子进行适量运动；保障孩子充足的睡眠时间。同时，密切关注孩子身高变化，若发现异常及时就医，遵循专业医生的建议进行评估和干预，以促进孩子健康成长，保障身高在正常范围内发展。
2025-10-16 12:41:34 -
儿童拉肚子呕吐怎么办
儿童拉肚子呕吐需初步判断观察，包括精神、吐泻次数等，饮食上暂禁食后调整为清淡易消化，补充水分电解质，腹部热敷护理，出现频繁吐泻、脱水、高热、大便异常、腹痛剧烈等要及时就医，不同年龄儿童护理有别，有食物过敏史要回避相关食物。 一、初步判断与观察 儿童拉肚子呕吐可能由多种原因引起，首先要观察孩子的精神状态、呕吐和腹泻的次数、大便和呕吐物的性状以及有无其他伴随症状，如发热、腹痛等。如果孩子精神尚可，呕吐和腹泻次数不多，无明显脱水表现（如尿量减少、眼眶凹陷、口唇干燥等），可先尝试家庭护理。 二、饮食调整 1.暂时禁食：如果呕吐频繁，可暂时禁食1-2小时，但不要禁水，少量多次给孩子喝温水或口服补液盐，防止脱水。 2.调整饮食：禁食结束后，可先给孩子吃一些清淡、易消化的食物，如稀粥、烂面条等。避免给孩子吃油腻、辛辣、生冷、不易消化的食物以及高糖食物，因为这些食物可能会加重胃肠道负担，导致拉肚子呕吐症状加重。对于婴儿，要注意调整喂养量和喂养频率，避免过度喂养。 三、补充水分与电解质 由于拉肚子呕吐会导致孩子体内水分和电解质丢失，口服补液盐是补充水分和电解质的重要方式。按照说明书冲调口服补液盐，少量多次给孩子服用，以预防和纠正脱水。如果孩子出现明显脱水症状，如精神萎靡、尿量极少等，应及时就医，可能需要静脉补液来补充水分和电解质。 四、腹部护理 可以用温热的毛巾给孩子热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤孩子。热敷可以缓解孩子腹部不适，减轻拉肚子呕吐带来的腹痛症状。 五、及时就医的情况 如果孩子出现以下情况，应及时带孩子就医： 1.呕吐或腹泻次数频繁，在几小时内呕吐超过5-6次，腹泻每天超过10次左右。 2.出现明显脱水症状，如精神差、哭时无泪、尿量极少、口唇干燥等。 3.伴有高热，体温超过38.5℃且持续不退。 4.大便中有脓血、黏液等异常情况。 5.腹痛剧烈，孩子持续哭闹不安。 对于不同年龄的儿童，在护理上也有一些需要注意的地方。例如婴儿的皮肤比较娇嫩，在使用尿布等护理用品时要及时更换，保持臀部清洁干燥，预防红臀等情况。而较大的儿童要注意让其多休息，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。同时，要根据孩子的病史来判断是否有食物过敏、肠道感染等特殊情况，如果既往有明确的食物过敏史，此次拉肚子呕吐要特别注意回避相关过敏食物。
2025-10-16 12:39:58 -
孩子不爱吃蔬菜咋办
引导孩子认识蔬菜可从多方面入手，一是以适合儿童理解的方式讲解蔬菜富含营养及对身体的益处，可通过科普动画或绘本辅助；二是变换烹饪方式，如蒸煮保留营养、做成可爱造型、混合搭配做辅食；三是让孩子参与选购过程，增加其成就感和尝试意愿；四是家长自身树立榜样多吃蔬菜；五是逐步引导孩子尝试，从少量开始，根据孩子性格调整方式。 变换蔬菜的烹饪方式 蒸煮保留营养：对于孩子不太能接受生蔬菜的情况，可以将蔬菜蒸煮至软烂。例如蒸煮西兰花、胡萝卜等，这样的烹饪方式能最大程度保留蔬菜的营养成分，而且口感相对柔软，容易被孩子接受。不同年龄段的孩子，蒸煮的时间可以适当调整，比如给幼儿食用的话，蒸煮时间可以稍长一些，让蔬菜更软烂。 做成可爱造型：把蔬菜做成孩子喜欢的卡通造型或有趣的形状。比如用胡萝卜刻成小兔子形状，用黄瓜做成小星星形状等。这种创意的烹饪方式能增加孩子对蔬菜的兴趣，对于年龄较小的孩子来说，看到可爱的造型会更愿意尝试。 混合搭配制作辅食：如果是幼儿，可以将蔬菜融入到辅食中。比如把菠菜打成泥加入面条中，或者把南瓜和米饭一起做成可爱的饭团形状。这样能让孩子在不知不觉中摄入蔬菜，同时也丰富了辅食的口味和营养。 让孩子参与蔬菜的选购过程 带孩子去超市或菜市场挑选蔬菜，让孩子自己选择喜欢的蔬菜品种。例如让孩子挑选他感兴趣颜色的蔬菜，如红色的番茄、紫色的茄子等。孩子参与了选购过程，会更有成就感，也会更愿意尝试自己挑选的蔬菜。不同年龄的孩子在选购时可以有不同程度的参与，年龄较小的孩子可以在家长的引导下选择，稍大些的孩子可以自己独立挑选。 树立榜样作用 家长自己要多吃蔬菜，给孩子树立良好的榜样。孩子往往会模仿家长的行为，如果家长在孩子面前津津有味地吃蔬菜，孩子也会受到感染，更有可能去尝试吃蔬菜。这对于各个年龄段的孩子都有影响，家长的饮食习惯会潜移默化地传递给孩子。 逐步引导尝试 不要强迫孩子一下子吃很多蔬菜，可以从少量开始引导。比如先让孩子尝试吃一口他挑选的蔬菜，然后逐渐增加量。如果孩子一开始不太愿意吃，也不要过于着急，保持轻松的氛围，多次尝试后可能会逐渐接受。对于不同性格的孩子，引导的方式可能需要调整，比如性格比较活泼的孩子可能更容易被有趣的烹饪方式和选购过程吸引，而性格相对内向的孩子可能需要更多的耐心和时间来逐渐接受蔬菜。
2025-10-16 12:38:06 -
小孩甲状腺肿大的危害
小孩甲状腺肿大有多方面影响，影响生长发育，儿童期致身高增长缓慢，青春期干扰第二性征发育；压迫周围组织，压迫气管致呼吸困难，压迫食管致吞咽困难等；引发甲状腺功能异常相关问题，可致甲亢出现多汗心慌等症状，可致甲减出现精神萎靡等表现；还会对心理状态产生影响，致小孩因颈部外观改变出现自卑焦虑等情绪。 青春期：在青春期这个生长发育的关键时期，甲状腺肿大导致甲状腺激素分泌异常会影响第二性征的发育。甲状腺激素参与调控性激素的分泌和作用，甲状腺肿大引发甲状腺功能紊乱时，可能使女孩月经初潮延迟、男孩第二性征发育不明显等，影响正常的青春期发育进程。 压迫周围组织 压迫气管：随着甲状腺肿大程度加重，肿大的甲状腺可能会压迫气管，引起呼吸困难。尤其是在夜间或活动后，呼吸困难症状可能会加重。小孩会出现呼吸费力、喘息等表现，严重时可能导致窒息。比如，较大的甲状腺肿患儿在平卧时会明显感觉气促，需要端坐呼吸来缓解。 压迫食管：甲状腺肿大压迫食管时，会导致吞咽困难。小孩会出现进食时哽咽感，长期可能影响营养的摄入，导致体重不增或增长缓慢。如果压迫喉返神经，还可能出现声音嘶哑等症状。 引发甲状腺功能异常相关问题 甲状腺功能亢进：部分甲状腺肿大的小孩可能会发展为毒性弥漫性甲状腺肿，从而引起甲状腺功能亢进。患儿会出现多汗、心慌、手抖、烦躁不安、食欲亢进但体重下降等症状。甲状腺激素过多会加速机体的新陈代谢，使小孩处于高代谢状态，影响其正常的生长和生活，长期甲亢还可能影响心脏功能，导致心律失常等心脏病变。 甲状腺功能减退：某些原因引起的甲状腺肿大可能伴随甲状腺功能减退，小孩会出现精神萎靡、反应迟钝、怕冷、食欲减退、皮肤粗糙、面色苍白等表现。甲状腺激素缺乏会影响小孩的神经系统发育和身体的各项代谢功能，若不及时治疗，会严重影响小孩的智力发育和身体的正常生长。例如，先天性甲状腺发育异常伴甲状腺肿大的患儿，若出生后未及时诊断和治疗，会导致智力低下和身材矮小的呆小症表现。 对心理状态的影响 小孩甲状腺肿大可能会因为颈部外观的改变而产生心理压力，出现自卑、焦虑等情绪。比如，颈部肿大可能会让小孩在学校等社交场合感到尴尬，不愿意与人交流，长期的心理压力不利于小孩的心理健康和正常的社会交往能力发展。家长需要关注小孩的心理状态，及时给予心理疏导和支持。
2025-10-16 12:37:22 -
孩子病毒性感冒反复发烧怎么办
孩子病毒性感冒反复发烧时，要通过保持适宜环境、温水擦拭进行物理降温，多喝温开水补充水分，密切监测体温及其他症状，若经处理体温仍不降或有严重伴随症状及时就医。 一、物理降温方法 1.适宜环境：保持室内温度在20-25℃，湿度50%-60%，让孩子处于舒适环境中，利于散热。对于婴儿，可选择通风良好但避免直接吹风的房间；对于较大儿童，可适当减少穿着的衣物，以轻薄、透气的衣物为宜，利于热量散发。 2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟，通过水分蒸发带走热量。擦拭时要注意动作轻柔，根据孩子的耐受程度进行，婴儿皮肤娇嫩，擦拭力度需更轻。 二、补充水分 1.多喝温开水：鼓励孩子多饮用温开水，保证充足的水分摄入，防止因发热导致脱水。年龄较小的婴儿可以少量多次喂水，避免一次喂入过多引起呕吐；较大儿童可以自主饮水，要保证饮水的持续性。水分摄入充足有助于汗液蒸发，帮助散热，同时也能促进新陈代谢，加快毒素排出。 三、密切观察病情 1.体温监测：每隔1-2小时测量一次孩子的体温，密切关注体温变化趋势。如果体温在38.5℃以下，可先采用物理降温等措施；若体温超过38.5℃，且孩子出现精神萎靡、哭闹不止等不适表现，需及时就医进一步评估。不同年龄段孩子对发热的耐受程度不同，婴儿体温调节中枢尚未发育完善，更需密切监测体温变化。 2.其他症状观察：留意孩子是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等其他伴随症状。如果出现呼吸急促、抽搐、精神差等严重情况，应立即送往医院救治。例如，孩子出现呼吸急促，可能提示病情较重，需要及时处理；对于有基础疾病的孩子，如先天性心脏病等，病毒性感冒后更要密切观察病情变化，因为这类孩子发热时可能更容易出现并发症。 四、及时就医评估 1.就医指征：当孩子病毒性感冒反复发烧，经物理降温等处理后体温仍持续不降，或者出现上述严重伴随症状时，应及时带孩子到医院就诊。医生会进行相关检查，如血常规等，以明确感染情况，并给予相应的治疗。对于年龄较小的婴儿，由于病情变化较快，一旦出现发热反复等情况，不要犹豫，尽早带孩子就医，以便及时得到专业的诊治。 总之，孩子病毒性感冒反复发烧时，家长要采取正确的护理措施，并密切关注孩子病情变化，必要时及时就医。
2025-10-16 12:36:49
