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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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婴儿拉便便泡怎么办
婴儿拉便便泡可能由多种原因引起，需结合伴随症状及喂养情况判断，优先通过调整喂养方式等非药物干预，若症状持续或加重需及时就医。以下是具体分类及应对建议： 一、生理性泡沫便多见于纯母乳喂养婴儿，母乳中乳糖含量较高，部分婴儿消化乳糖时产生气体，导致大便含泡沫，通常大便次数和性状正常，婴儿精神状态良好、体重增长正常。此类情况一般无需特殊处理，母亲饮食可适当减少糖分摄入，观察即可。 二、乳糖不耐受相关泡沫便分为先天性和继发性，继发性多伴随肠道感染等。表现为泡沫便伴频繁腹泻、腹胀、哭闹，尤其吃奶后明显，大便量多且酸臭味重。建议对疑似乳糖不耐受婴儿，可尝试无乳糖配方奶粉，或在医生指导下补充乳糖酶制剂（需注意年龄禁忌，避免低龄婴儿盲目使用）。 三、感染性泡沫便常由病毒或细菌感染引起，如轮状病毒、大肠杆菌等，除泡沫便外，还伴腹泻频繁、发热、呕吐、精神萎靡等症状。需及时就医检查大便常规，明确感染类型后遵医嘱治疗，避免自行使用抗生素，尤其避免低龄儿童滥用药物。 四、其他原因及特殊情况包括消化不良（喂养量过多或辅食添加不当）和食物过敏（如牛奶蛋白过敏）。消化不良表现为泡沫便伴奶瓣增多，需调整喂养量和间隔时间；食物过敏表现为泡沫便伴皮疹、呕吐等，需排查过敏原后更换深度水解蛋白配方奶粉。早产儿消化功能较弱，易出现生理性泡沫便，需更细致记录大便性状及体重增长，异常时及时就医；过敏体质婴儿需严格规避可疑过敏原，优先咨询医生后调整饮食。
2026-01-28 13:14:49 -
快速给儿童退烧的方法
儿童快速退烧需结合物理降温、规范用药、补水散热、环境调节及及时就医，同时警惕脱水或并发症风险。 物理降温（体温＜38.5℃适用） 物理降温是基础手段，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，每次10-15分钟；减少衣物覆盖，保持室内24-26℃通风；禁用酒精擦浴（易致中毒）和冰敷（局部冻伤），退热贴可辅助但不可替代核心措施。 规范用药（体温≥38.5℃适用） 体温≥38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚（2月龄+）或布洛芬（6月龄+），严格按年龄/体重计算剂量（单次对乙酰氨基酚10-15mg/kg，布洛芬5-10mg/kg）。蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚，哮喘患儿禁用布洛芬，24小时用药不超4次，间隔≥4-6小时。 补水与电解质补充 发热时水分丢失多，需少量多次饮水（温开水、淡盐水），婴幼儿可增加母乳/配方奶喂养；若出现口干、尿少、精神差，口服补液盐Ⅲ可预防脱水。 环境与睡眠护理 保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%，每日开窗通风2次（每次30分钟）。避免捂汗，盖轻薄棉质被褥；可用冰枕（非直接接触皮肤）辅助头部降温，不建议电热毯等局部加热。 特殊情况与及时就医 持续高热（≥39℃超3天）、抽搐、精神萎靡、拒食、尿量显著减少（＞6小时无尿）或呼吸急促（＞40次/分钟）时，需立即就医。6个月以下婴儿发热不可自行处理，孕妇、慢性病患儿用药需严格遵医嘱。
2026-01-28 13:13:41 -
小孩子晚上发烧是怎么回事
小孩子晚上发烧多与感染性（病毒/细菌等）或非感染性（环境/疫苗反应等）因素相关，需结合伴随症状及精神状态判断，必要时及时就医。 一、感染性因素为常见诱因 病毒感染是最主要原因，如普通感冒、流感、幼儿急疹（热退疹出）、手足口病等，夜间因活动减少、散热减慢可能使体温更明显升高；细菌感染（中耳炎、细菌性肺炎）常伴咽痛、耳痛、咳嗽等症状，需结合血常规等检查明确。 二、非感染性因素需警惕 环境过热（室温＞26℃）、穿盖过多、脱水（饮水不足）或疫苗接种后（如百白破、麻疹疫苗）1-2天内可能出现低烧；少数自身免疫性疾病（如川崎病）也会表现为长期发热，需持续观察。 三、症状观察助判断病因 夜间发烧需关注：①体温波动（持续/骤升/骤降）；②精神状态（烦躁、萎靡、嗜睡）；③局部症状（皮疹、抽搐、呕吐、呼吸急促）。如热退疹出提示幼儿急疹，伴抽搐需警惕颅内感染。 四、科学处理与就医时机 紧急就医：高烧＞3天不退、抽搐、呼吸困难、意识模糊； 家庭护理：体温＜38.5℃时物理降温（温水擦浴、减少衣物），补水防脱水；体温≥38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬（按年龄/体重用药）。 五、特殊人群注意事项 新生儿（＜28天）发热需立即就医，免疫系统尚未成熟； 早产儿、基础病患儿（心脏病、哮喘）发烧易加重病情，需提前联系医生； 癫痫患儿发热需预防抽搐，备好退烧药并记录发作史。
2026-01-28 13:12:06 -
宝宝八个多月经常便秘，吃辅食就吐，怎么办
八个多月宝宝便秘伴辅食呕吐，需从调整辅食性状、优化喂养方式、排查食物不耐受等方面综合干预，必要时及时就医评估消化功能。 明确诱因与喂养调整 辅食添加不当（如过度黏稠、种类单一）或消化功能未成熟是常见诱因。需暂停混合喂养，采用“奶-辅食-奶”间隔喂养，单次辅食量从1-2勺稀糊开始，观察3天无异常后逐步递增。 便秘干预：饮食+按摩双管齐下 优先添加高纤维辅食（如西梅泥、南瓜泥，研究证实西梅中天然山梨糖醇可促进肠道蠕动），每日餐后喂5-10ml温水（避免影响奶量）。每日顺时针按摩腹部（手掌贴肚脐，力度适中，每次5-10分钟），刺激肠道蠕动。 辅食呕吐：逐步引入+单一排查 遵循“单一食物逐步引入”原则，每次仅添加1种新食材，从细腻泥糊状开始（如高铁米粉→菜泥→果泥），避免同时混合多种食物。若呕吐伴随皮疹、腹泻，需暂停可疑食物并就医排查食物过敏。 警惕需就医的危险信号 若调整后便秘/呕吐持续超2周，或出现体重不增、精神萎靡、呕吐物带血丝、腹胀拒按等，需排查先天性肠道畸形、肠梗阻或牛奶蛋白过敏，切勿自行使用泻药（如开塞露需医生指导）。 长期护理与功能培养 建立规律喂养节奏，每日固定1-2次辅食时间；8月龄可引入软烂手指食物（如蒸西兰花、山药块）锻炼咀嚼反射。同时培养定时排便习惯（如晨起或餐后15分钟坐便盆），避免因便秘形成恶性循环。
2026-01-28 13:10:31 -
小孩体温低于35度怎么办
儿童体温低于35℃属于异常低体温状态，需立即脱离寒冷环境并采取保暖措施，同时排查感染、药物、代谢等潜在病因，必要时及时就医。 一、紧急保暖处理 立即脱离低温环境，转移至24-26℃温暖室内，用柔软毛毯包裹身体（避免直接接触冰块等低温物），可用40-42℃温水袋隔着毛巾敷颈后、腋窝等大血管处（水温不可过高，防烫伤），禁止用酒精擦身或冷水刺激。 二、排查潜在病因 回顾近期是否有：①发热后过量使用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）；②严重感染（如败血症、肺炎）；③低血糖、甲状腺功能减退等代谢问题；④长时间暴露于低温环境（如户外活动未保暖）。观察是否伴随嗜睡、皮肤苍白、四肢冰凉等症状。 三、明确就医指征 若保暖1小时后体温未回升至35℃以上，或出现意识模糊、呼吸浅慢（＜20次/分钟）、心率异常（＜100次/分钟或＞160次/分钟）、持续呕吐、抽搐等，需立即拨打急救电话送医。 四、恢复期间护理 保证环境恒温，喂服温糖水或米汤补充能量（避免冷饮），每30分钟测量一次体温并记录，持续观察6-12小时直至体温稳定（恢复至36-37℃），期间避免再次受凉。 五、特殊人群注意事项 早产儿、先天性心脏病、甲状腺功能减退等慢性病患儿，低体温风险更高，若精神萎靡超过2小时，无论体温是否回升均需尽早就医，避免因循环衰竭延误治疗。 （注：本文仅提供健康科普，具体诊疗请遵医嘱，药物使用需由医生评估。）
2026-01-28 13:09:54
