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擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职:国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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宝宝咳嗽有痰是快好了吗
宝宝咳嗽有痰不一定是疾病好转的信号,需结合痰液性质、伴随症状及病程综合判断。 痰液性质与病情关联:感染早期痰液多为清稀黏液状,随炎症控制可能转为白色泡沫痰(提示气道炎症减轻);若痰液变黄色/绿色脓痰,可能提示细菌感染或病情进展,需警惕。 伴随症状整体评估:若咳嗽频率减少、痰液易咳出、宝宝精神状态良好、进食正常,多提示好转;若咳嗽加重、痰液黏稠难咳、伴随发热/喘息/呼吸急促,或出现拒食、烦躁,需及时就医排查感染加重或并发症。 病程长短参考:普通感冒引发的咳嗽有痰通常1-2周缓解;若持续超2周或反复加重,需排查过敏性咳嗽、鼻窦炎、肺炎等;百日咳、结核等特殊感染病程更长,需结合病史分析。 特殊人群风险提示:新生儿(<1月)及婴幼儿(<1岁)排痰能力弱,即使痰液量少也可能进展为肺炎,需警惕;早产儿、有先天性心脏病/哮喘等基础病的宝宝,出现咳嗽有痰24小时内未缓解建议就医。 科学护理干预:保持室内湿度50-60%,每日拍背2-3次(空心掌从下往上叩击背部),每次5-10分钟;补充水分(6个月以上可适量喂温水),避免接触烟雾、粉尘等刺激因素;母乳喂养婴儿可增加哺乳频率,配方奶喂养者可适当稀释奶粉。 (注:药物使用需遵医嘱,如氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药仅作对症治疗参考,具体用药需儿科医生评估。)
2026-01-28 12:40:45 -
六个月宝宝发烧后惊厥怎么办
六个月宝宝发烧后出现惊厥多为热性惊厥,处理需遵循“保持安全、观察表现、及时降温、规范就医”原则,具体步骤如下。 一、紧急处理要点 立即将宝宝平放于安全区域,移开尖锐物品;保持侧卧位,避免呕吐物误吸;解开衣领、清理口鼻分泌物;切勿强行束缚或塞物品入嘴;记录抽搐开始及持续时间(超过5分钟需警惕)。 二、区分惊厥类型与表现 单纯性热性惊厥多短于5分钟,意识恢复快,无神经系统异常;复杂性惊厥持续超15分钟、反复发作或伴局部抽搐(如单侧肢体抽动),需紧急就医。观察期间重点记录抽搐时双眼状态(是否上翻)、肢体活动范围(全身性/局部性)。 三、体温管理与退热 立即测量体温,若≥38.5℃(或40℃以上),遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热;避免捂汗或物理降温过度,维持环境温度24-26℃;持续高热时配合温水擦浴(避免酒精擦身)。 四、紧急就医指征 抽搐持续>5分钟或反复发作;抽搐后意识模糊、嗜睡超1小时;伴随高热(40℃以上)、皮肤发绀或呼吸急促;首次发作伴意识丧失超10分钟,需立即送医。 五、后续护理与预防 抽搐缓解后安抚宝宝,少量多次补充温水;24小时内密切观察精神状态及体温波动;若频繁发作,记录体温曲线供医生参考;复杂性热性惊厥或需长期预防用药(如丙戊酸钠),具体遵医嘱执行。
2026-01-28 12:39:55 -
小孩喝什么能长高
小孩长高需通过均衡摄入富含钙、蛋白质、维生素D的天然饮品及食物,结合充足睡眠与运动,单一依赖某类饮品无法显著促进身高增长。 优质钙源饮品 牛奶(全脂/低脂)是钙的黄金来源(约100mg/100ml),吸收率达30%-40%,每日建议摄入300-500ml;无糖酸奶(钙+益生菌)、奶酪棒(钙密度更高)可作为补充,乳糖不耐受儿童可选舒化奶、低乳糖酸奶,避免空腹饮用。 蛋白质强化饮品 纯豆浆(植物蛋白+大豆异黄酮)、鲜榨菠菜汁(镁+维生素K)可辅助骨骼生长。大豆异黄酮促进成骨细胞活性,镁元素协同钙吸收,但需现榨现饮(避免氧化),不添加糖。 维生素D强化饮品 配方奶(0-3岁婴幼儿)、强化VD牛奶(400IU/100ml)可补充外源性维生素D。同时需每日户外活动10-15分钟,通过日光促进皮肤合成内源性VD,弥补饮品不足。 骨骼协同营养素饮品 淡骨汤(牛骨/猪骨,钙磷比1:1)含胶原蛋白肽,每周1-2次;黑豆浆(含大豆皂苷)调节钙代谢,坚果奶(杏仁/核桃奶)提供磷和不饱和脂肪酸,但需排查坚果过敏。 特殊人群与禁忌 避免碳酸饮料(钙流失加速)、高糖饮品(肥胖影响生长激素);过敏体质可用米浆、椰奶替代;肥胖儿童限饮高脂奶(每日≤300ml),优先低脂/脱脂乳制品。
2026-01-28 12:38:05 -
宝宝感冒了睡觉就像打呼噜一样是怎么回事
宝宝感冒时睡觉打呼噜,多因感冒引发鼻腔黏膜充血水肿、分泌物增多或呼吸道炎症导致气道狭窄,气流通过受阻所致,需关注是否伴随呼吸异常或持续不适。 鼻腔分泌物堵塞:感冒病毒或细菌刺激鼻黏膜,使其充血肿胀、分泌物增多,婴幼儿鼻腔狭窄且黏膜娇嫩,分泌物易积聚在鼻腔或鼻后道,气流通过时振动产生呼噜声,尤其平躺时更明显。 腺样体/扁桃体肿大:婴幼儿腺样体、扁桃体在感冒时易因炎症反应肿大,若本身存在生理性肥大(多见于3-6岁儿童),感冒会进一步加重阻塞气道,睡眠时舌根后坠更易加剧呼噜,可能伴随张口呼吸、呼吸暂停等。 睡姿不当加剧:感冒时宝宝身体不适,常不自觉采取仰卧睡姿,舌根后坠会阻塞咽喉部气道;若尝试侧卧,气道相对开放,呼噜声可能减轻,建议家长观察睡姿对呼噜的影响。 过敏因素叠加:有过敏性鼻炎史的宝宝,感冒期间鼻黏膜受刺激后过敏症状(如清涕、鼻痒)加重,与感冒症状叠加导致鼻腔阻塞更严重,需注意环境清洁,减少过敏原接触。 特殊人群提示:低龄儿童(<3岁)鼻腔、气道发育尚不完善,感冒后呼噜声持续超3天或伴随呼吸急促、睡眠憋醒、口唇发绀等,需优先采用生理盐水清洁鼻腔、抬高上半身等非药物干预,避免盲目使用镇静止咳药物,婴幼儿(尤其是1岁内)慎用复方感冒药,建议及时就医评估是否需药物干预。
2026-01-28 12:36:47 -
什么是婴儿急疹
婴儿急疹是婴幼儿期常见的急性发热出疹性疾病,主要由人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染引起,典型表现为突发高热(39℃-40℃)持续3-5天,热退后12-24小时内出现散在红色斑丘疹,1-2天内消退,病程良性自限,多见于6月龄至2岁婴儿。 一、典型临床表现。发热期:突然高热,持续3-5天,期间精神状态通常尚可,少数有轻微咳嗽或流涕;出疹期:热退后12-24小时出现皮疹,始于颈部、躯干,蔓延至面部和四肢,为散在红色斑丘疹,1-2天内消退,无色素沉着或脱皮。 二、诊断与鉴别诊断。诊断依据年龄(6月龄至2岁)、典型热退疹出表现及血常规(白细胞降低、淋巴细胞比例升高);需与幼儿麻疹(出疹时高热)、风疹(发热轻伴耳后淋巴结肿大)、猩红热(草莓舌、咽痛)、川崎病(眼结膜充血、唇红皲裂)等鉴别。 三、治疗原则。以对症支持为主,无特效抗病毒药物;高热时优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温≥38.5℃可考虑对乙酰氨基酚,避免低龄儿童盲目使用;皮肤保持清洁干燥,避免抓挠,无并发症时无需抗生素。 四、特殊人群护理。早产儿或基础疾病(心脏病、免疫缺陷)婴儿需及时就医;母乳喂养婴儿继续喂养,补充水分;避免过度捂热,密切观察精神状态、食欲及呼吸,出现高热不退、嗜睡等症状立即就诊。
2026-01-28 12:33:55

