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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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孩子咳嗽嗓子哑发烧怎么办
孩子出现咳嗽、嗓子哑、发烧时，需优先明确病因并对症护理，必要时及时就医，避免延误病情。 一、观察症状细节，初步判断病因 需观察症状特征：病毒感染（如普通感冒）常伴鼻塞流涕，细菌感染可能有脓痰/脓涕，喉炎多有犬吠样咳嗽、声音嘶哑；若伴随喘息、呼吸急促、皮疹、精神萎靡，提示感染加重或合并其他疾病，需警惕下呼吸道感染、喉炎等。 二、科学对症护理，缓解不适症状 发烧：体温＞38.5℃时，可遵说明书选用对乙酰氨基酚或布洛芬（避免成人药物），配合温水擦浴（禁酒精擦浴）；咳嗽：多饮温水，保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、粉尘刺激，必要时在医生指导下雾化治疗；嗓子哑：减少哭闹发声，进食温凉流质（如粥、梨水），避免辛辣/过烫食物。 三、特殊人群注意事项 6个月以下婴儿禁自行用药，持续发烧需立即就医；早产儿、有心脏病/哮喘等基础疾病的患儿，症状加重（如呼吸急促、拒食）时应尽快就诊；过敏体质儿童需避免接触可疑过敏原，用药前咨询医生。 四、及时就医的关键指征 若出现持续高烧超3天、咳嗽加重伴喘息/呼吸困难、声音嘶哑至无法发声或吞咽困难、精神萎靡/嗜睡/拒食、伴随皮疹/呕吐/抽搐等，需立即就医，由医生评估是否需抗生素、雾化治疗或其他干预。 五、日常预防措施 保持手部卫生（勤洗手），避免接触患病者；均衡饮食（补充维生素C、蛋白质），增强免疫力；室内常通风，雾霾天佩戴口罩，减少病毒/细菌传播。
2026-01-27 12:29:22 -
十二月婴儿最近咳嗽有三四天了咋办
12个月婴儿咳嗽三四天，需先观察症状特点，通过家庭护理缓解不适，同时警惕高热、呼吸异常等危险信号，必要时及时就医明确病因。 一、明确常见病因 咳嗽多为呼吸道病毒感染（如普通感冒）、轻微过敏或环境刺激（干燥空气、粉尘），少数由细菌感染或胃食管反流引起。多数经护理可缓解，但需警惕合并细菌感染或其他疾病。 二、科学家庭护理 保持空气湿润（湿度40%-60%），减少气道刺激；少量多次喂温水（每次5-10ml，间隔1-2小时），帮助稀释痰液；夜间可将上半身抬高15-30°，缓解平躺时咳嗽；远离二手烟、香水等刺激物，避免加重气道反应。 三、紧急就医指征 出现以下情况需立即就诊：持续高热（≥38.5℃超24小时）；呼吸急促（安静时＞50次/分）、鼻翼扇动或肋骨间凹陷；精神萎靡、拒食、尿量明显减少；咳嗽加重伴喘息、嘴唇发绀或皮肤发灰；咳嗽超5天无缓解或夜间频繁憋醒。 四、特殊婴儿注意事项 早产儿、有先天性心脏病、哮喘等基础病的婴儿，咳嗽超过2天即需就医，此类婴儿咳嗽易诱发基础病恶化，禁止自行处理。 五、药物使用原则 避免自行使用镇咳药（如右美沙芬，婴儿禁用）；祛痰药（氨溴索）、抗过敏药（西替利嗪）、支气管扩张剂（沙丁胺醇）等需医生评估后开具处方，用药前必须咨询儿科医生，严格遵医嘱使用。 注：婴儿咳嗽护理以缓解不适、预防并发症为主，多数病毒感染性咳嗽可自愈，需家长密切观察，必要时及时寻求专业医疗干预。
2026-01-27 12:27:30 -
母乳什么颜色才算是正常的
母乳正常颜色为乳白色或略带黄色，这是由于其中的营养成分和乳腺分泌物所致。母乳颜色可能因个体差异、饮食和药物等因素而变化，但通常为正常现象。如有异常或担忧，可咨询医生。 母乳的正常颜色应该是乳白色或略带黄色。 以下是一些原因： 1.营养成分：母乳中含有丰富的脂肪、蛋白质、乳糖和其他营养物质。这些成分的混合使得母乳呈现出乳白色或略带黄色的外观。 2.乳腺分泌物：乳腺分泌的乳汁中含有脂肪球、细胞和其他物质，它们共同构成了母乳的颜色。 3.个体差异：每个女性的母乳颜色可能会有所差异，这可能与个体的饮食、健康状况和基因有关。 需要注意的是，母乳的颜色可能会因为一些因素而发生变化，但通常不会是红色、绿色或其他异常颜色。以下是一些可能导致母乳颜色变化的情况： 1.饮食影响：母亲的饮食可能会对母乳的颜色产生影响。食用某些食物，如胡萝卜、菠菜或黄色食物，可能会使母乳略带黄色。 2.药物影响：某些药物可能会改变母乳的颜色，但这种情况通常是暂时的，停药后会恢复正常。 3.健康问题：在极少数情况下，母乳颜色的异常变化可能提示存在健康问题，如感染或其他疾病。如果母亲发现母乳有异常气味、异常分泌物或其他不寻常的症状，应及时咨询医生。 总之，母乳的正常颜色是乳白色或略带黄色，但个体差异和饮食等因素可能会导致轻微的变化。如果母亲对母乳的颜色有任何疑虑或担忧，最好咨询医生或专业的哺乳期顾问，以确保宝宝的健康和安全。
2026-01-27 12:26:30 -
孩子发烧脸上起小红点怎么办
孩子发烧后脸上出现小红点多为病毒感染（如幼儿急疹、麻疹）或过敏所致，需先观察皮疹特点，及时就医明确病因，避免盲目用药。 明确常见病因与初步判断：幼儿急疹多表现为高热3-5天后退热出疹，皮疹先从躯干蔓延至面部；麻疹伴口腔颊黏膜白色小点（Koplik斑）、咳嗽流涕；风疹皮疹稀疏、耳后淋巴结肿大；猩红热有“草莓舌”及全身弥漫性针尖状红疹。若红点迅速增多或形态异常（如出血点、水疱），需警惕其他感染。 家庭对症护理要点：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热（具体用法遵医嘱）；采用温水擦浴（32-34℃）、减少衣物等物理降温，避免酒精或冷水刺激；保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物，防止抓挠破损感染；多喂温水，饮食清淡易消化，保证休息。 紧急就医指征：持续高热超3天不退、红点扩散至全身；伴随呼吸急促、精神萎靡、抽搐呕吐；皮疹瘙痒剧烈或破损流脓；不确定病因（如皮疹形态不典型）。出现上述情况需立即就医排查严重感染。 特殊人群注意事项：6个月以下婴儿症状可能不典型，需更密切观察；有心脏病、免疫缺陷的儿童感染风险高，需优先就医；孕妇、免疫力低下者接触患儿后应及时洗手，避免传染。 家庭护理与预防：保持皮肤清洁，避免刺激性护肤品；避免患儿与其他儿童密切接触（尤其麻疹、猩红热等传染性疾病）；明确诊断前隔离患儿，饮食以粥类、蔬菜为主，保证营养均衡；观察皮疹消退后是否留色素沉着或脱皮，必要时复诊。
2026-01-27 12:24:45 -
孩子发烧说热不盖被子，怎么办
孩子发烧时因体温调节中枢发育未成熟，可能主观感觉燥热而拒绝盖被子，但盲目减少覆盖易致体温骤降或受凉，需通过科学环境调节、物理降温及必要药物退热综合处理。 发烧时“说热不盖被子”的本质是：体温上升期后进入发热期，体表血管扩张使皮肤温度升高，孩子主观感觉燥热，但核心体温仍可能偏高；或因脱水、代谢加快导致体感异常，此时若完全不盖被，可能因热量散失过快引发低体温或电解质紊乱。 环境控制：室温维持24-26℃，湿度50%-60%，避免阳光直射或冷风直吹；衣物选择宽松纯棉衣裤，以“颈部温热无汗”为适度标准；物理降温用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，每次5-10分钟，禁用酒精或冷水擦浴。 盖被以“腹部、背部保暖”为核心，选轻薄透气单层薄被或纱布被，避免覆盖颈部、头部；若孩子手脚冰凉伴打寒颤，用薄被覆盖至手腕脚踝；持续出汗时可移除被子，但需用温毛巾擦汗，防止皮肤暴露受凉。 特殊人群需谨慎：新生儿（＜28天）禁用酒精降温，腋温＞37.5℃即就医；有基础疾病（如心脏病、哮喘）的孩子，即使感觉热也需减少覆盖，体温＞38℃及时联系医生；高热超2小时不退、精神萎靡或伴呕吐、皮疹，立即就医排查感染源。 退热药物仅推荐对乙酰氨基酚（2月龄+）和布洛芬（6月龄+），避免复方退热剂；严格按体重计算剂量，单次间隔≥4小时，24小时不超过4次，禁与其他含退热成分药物同服，用药后观察1小时体温变化。
2026-01-27 12:22:49
