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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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小孩半夜三四点咳嗽怎么办
小孩半夜三四点咳嗽，可通过调整环境、睡姿、补水及排查诱因缓解，必要时及时就医。 一、调节睡眠环境 保持室内湿度50%-60%，使用冷雾加湿器（每日换水清洁，避免霉菌滋生）；睡前关闭电视、减少玩具尘螨堆积，远离香烟烟雾、香水等刺激物，降低呼吸道敏感诱发的咳嗽。 二、优化睡眠姿势 让孩子上半身抬高15-30°（用毛巾折叠垫高床垫头侧），或左右侧卧，利用重力减少鼻腔分泌物倒流至咽喉，避免夜间平躺时痰液刺激气道引发咳嗽。 三、温和补水护理 少量多次饮用35-40℃温水（每次5-10ml），1岁以上儿童可加1-2勺蜂蜜水（每次≤5ml），稀释黏稠痰液；睡前1小时避免进食过甜、过咸食物，减少咽喉刺激。 四、排查诱发因素 观察是否与接触过敏原（如宠物毛、毛绒玩具）、冷空气刺激或睡前饮食相关。若咳嗽随特定场景（如晨起、接触地毯）加重，需远离诱因并清洁卧室（如床单高温清洗、减少粉尘暴露）。 五、科学处理与就医指征 若咳嗽频繁＞1周、伴发热（＞38.5℃）、呼吸急促（＞40次/分）、喘息、精神萎靡，或影响进食/睡眠，需及时就诊儿科，排查支气管炎、肺炎等感染或过敏因素。勿自行使用成人镇咳药，需遵医嘱用药。 提示：儿童夜间咳嗽多为自限性（如轻微感冒），多数可通过上述护理缓解；持续或加重时，需由医生评估并针对性处理。
2026-01-27 11:48:52 -
2岁宝宝着凉咳嗽怎么办
2岁宝宝着凉后咳嗽多因病毒感染或冷空气刺激，处理以家庭护理为主，症状持续超3天或加重时需及时就医，避免盲目用药。 一、家庭基础护理 保持室内湿度50%-60%（用加湿器，每日换水防霉菌），避免冷空气直吹或油烟刺激；饮食以温小米粥、梨水为主，少量多次喝温水，减少甜腻/生冷食物；保证10-12小时睡眠，密切观察呼吸频率（正常20-25次/分）。 二、症状观察与初步判断 区分普通咳嗽（偶发、精神好）与异常情况：若咳嗽频繁（每小时＞5次）、痰液变黄/绿、发热＞38.5℃且持续，或伴随呼吸急促（＞40次/分）、喘息、拒食，需警惕感染加重。 三、对症护理 湿咳（有痰）：每日拍背2-3次（空心掌从下往上、两侧向中央轻拍，每次5-10分钟），配合温水稀释痰液；干咳（无痰）：用加湿器保湿，避免接触香水/粉尘，鼻塞时用生理盐水滴鼻剂清洁鼻腔。 四、用药原则 病毒感染咳嗽无需抗生素，仅对症处理：湿咳可遵医嘱用氨溴索（祛痰），干咳严重时用右美沙芬（2岁以下不推荐）；禁用成人药物（如含可待因止咳糖浆），所有药物需经儿科医生评估。 五、特殊情况与就医指征 出现以下情况需立即就诊：持续高热超3天、呼吸时肋骨凹陷/鼻翼扇动、嘴唇发绀、精神萎靡（嗜睡/烦躁）、拒食/尿量减少，或咳嗽剧烈致呕吐、胸痛、喘息声音嘶哑。
2026-01-27 11:42:21 -
宝宝嗓子红肿发烧吃什么药
宝宝嗓子红肿发烧，需优先明确病因（病毒/细菌感染），针对性选择退热、抗炎及对症药物，避免盲目使用抗生素。 一、病因判断与用药原则 宝宝嗓子红肿发烧多由病毒感染（如普通感冒、疱疹性咽峡炎）或细菌感染（如急性化脓性扁桃体炎）引起。病毒感染占比约90%，无需抗生素；细菌感染需医生诊断后使用抗生素。家长切勿自行使用抗生素或复方感冒药。 二、退热药物选择 儿童发热（腋温≥38.5℃或因发热不适）可选用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上）。两种药物需间隔4-6小时使用，避免重复用药。禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）及成人复方退热剂。 三、缓解嗓子红肿的对症处理 缓解嗓子红肿可采用物理方法：生理盐水雾化吸入或含漱（安全无副作用）；中成药如开喉剑喷雾剂（需6岁以上儿童慎用）；3岁以下儿童慎用含服药物（如西瓜霜含片），避免呛咳或窒息。 四、抗生素使用规范 仅细菌感染（如链球菌性咽炎）需使用抗生素，常用阿莫西林、头孢克洛等，需经医生诊断并开具处方。避免滥用广谱抗生素，过敏体质儿童需提前告知医生过敏史。 五、特殊人群用药注意 新生儿（＜28天）、早产儿、肝肾功能不全或有基础疾病（如哮喘、癫痫）的宝宝，用药需格外谨慎，必须由儿科医生评估后制定方案，禁止自行用药。
2026-01-27 11:33:42 -
孕妇的手足口病怎么办
孕妇感染手足口病需及时就医，在医生指导下对症护理，密切监测母婴状况，避免并发症风险。 及时就医明确诊断 孕妇因免疫状态特殊，症状可能进展更快，需尽早就诊感染科及产科，通过血常规、病毒核酸检测明确病原（常见为柯萨奇A16型或肠道病毒71型），评估妊娠风险（如早产、流产概率），避免延误病情。 对症护理缓解症状 发热时以物理降温为主（温水擦浴、退热贴），禁用布洛芬等非甾体抗炎药（尤其孕早期）；口腔溃疡可用生理盐水或氯己定含漱液，避免刺激性食物；手足皮疹避免抓挠，冷敷减轻瘙痒，穿宽松棉质衣物减少摩擦。 严格遵医嘱用药 禁用利巴韦林（明确致畸风险）；抗病毒药（如阿昔洛韦）需医生评估后使用；退热首选对乙酰氨基酚（扑热息痛），每日剂量不超4g；不自行服用中成药，避免成分不明药物影响胎儿。 警惕并发症并监测 密切观察胸闷、头痛、抽搐等症状（提示心肌炎/脑炎）；孕晚期需加强胎心监护，每周产检，必要时住院观察；合并高血压、糖尿病者需增加血糖、血压监测频次。 特殊情况与隔离措施 若出现流产/早产迹象，医生可能建议提前干预；需隔离至症状消失后1周，接触后用含酒精洗手液消毒，餐具煮沸消毒，避免传染新生儿或胎儿。 （注：具体治疗方案需由专业医生根据个体情况制定，以上内容仅作科普参考。）
2026-01-27 11:28:02 -
吃母乳的宝宝得了湿疹妈妈饮食该注意什么
吃母乳的宝宝得了湿疹，妈妈需通过阶段性规避高致敏食物、减少刺激物摄入、保证营养均衡、建立饮食观察日记及必要时就医，辅助缓解宝宝症状。 暂停高致敏食物 优先暂停牛奶、鸡蛋、海鲜（如虾蟹）、大豆及坚果类食物，观察2-4周内宝宝湿疹是否改善。临床研究显示，牛奶蛋白是婴儿最常见致敏原，此类食物通过母乳诱发过敏的概率较高。 减少刺激性与加工食品 避免辣椒、大蒜等辛辣物及含防腐剂、香精的加工食品，此类成分可能破坏宝宝肠道屏障功能，加重皮疹反应。可替换为新鲜、天然食材，降低母乳中异常成分的摄入。 保证营养均衡 在规避可疑食物基础上，增加瘦肉、深海鱼（如三文鱼含DHA）、深色蔬菜（补充维生素C）及杂粮摄入，维持母乳中脂肪酸、维生素等营养成分充足，避免因过度忌口导致自身及宝宝营养不良。 建立饮食日记与观察反馈 记录每日饮食及宝宝湿疹变化（如皮疹范围、瘙痒程度），若某食物诱发症状，暂停2-4周后再尝试，明确致敏原后严格规避。每个宝宝致敏食物存在个体差异，需针对性排查。 特殊情况及时就医 若湿疹持续加重或伴随腹泻、呕吐，需立即就诊，医生可能评估是否需外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）等治疗，避免因盲目忌口延误病情。妈妈自身过敏体质或宝宝过敏家族史者，需更密切监测症状变化。
2026-01-27 11:23:55
