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擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职:国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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孩子轻度肺炎怎么治疗
孩子轻度肺炎治疗需以明确诊断为前提,结合抗感染、对症支持及家庭护理,多数可通过规范治疗康复,关键是避免自行用药及延误就医。 一、及时就医明确病因 轻度肺炎多由病毒(如呼吸道合胞病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染引起,需通过血常规、CRP等检查判断病原体。若出现持续发热超3天、呼吸急促(<1岁>50次/分)、精神萎靡等,需立即就诊。 二、科学家庭护理 保持呼吸道通畅:空心掌由下向上拍背排痰,及时清理鼻腔分泌物;环境管理:室温22-24℃,湿度50%-60%,避免烟雾刺激;饮食护理:少量多次补水,给予米粥、蔬菜泥等易消化食物;退热护理:体温≥38.5℃时,遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬,禁用酒精擦浴。 三、规范抗感染治疗 病毒感染以对症支持为主,必要时用干扰素雾化(需医生评估);细菌感染需遵医嘱用抗生素(如阿莫西林、头孢克肟),疗程通常5-7天。禁用广谱抗生素,避免耐药性及肠道菌群失调。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿(<1岁)、早产儿、合并哮喘/先天性心脏病患儿,即使症状轻也需密切观察。出现拒乳、尿量减少等脱水表现时,立即就诊,避免延误病情。 五、预防复发与康复 恢复期避免接触二手烟、雾霾,保证每日10-12小时睡眠;饮食增加优质蛋白(如鸡蛋、牛奶);2周后复查胸片,确认肺部炎症完全吸收,避免剧烈活动1个月。
2026-01-23 11:33:32 -
婴儿肺炎的症状有哪些症状
婴儿肺炎典型症状包括发热、咳嗽、呼吸急促,伴精神萎靡、拒奶等全身表现,新生儿及早产儿症状可能不典型,需结合临床综合判断。 一、发热与体温异常 婴儿肺炎常伴发热(多为中低热,38℃左右),但重症或新生儿、早产儿可能体温不升(<36℃),不可仅以体温判断,需结合呼吸、精神状态等综合评估。 二、呼吸道症状 表现为咳嗽(早期干咳,后期可伴痰液),呼吸急促(<1岁>50次/分钟,1-5岁>40次/分钟),伴鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝凹陷),严重时出现呻吟、呼吸费力或呼吸暂停。 三、全身症状 精神状态改变(烦躁、嗜睡或萎靡),食欲下降(拒奶、吃奶量锐减),部分伴呕吐、腹泻,重症婴儿可拒食、体重不增,需警惕脱水或营养不良风险。 四、特殊人群症状特点 早产儿、低体重儿、有基础疾病(如先天性心脏病)的婴儿症状更不典型,可能仅表现为反应差、呻吟、呼吸暂停;病毒感染(如合胞病毒)常伴明显喘息,细菌感染痰液多黏稠偏黄。 五、高危症状与就医指征 出现拒奶、发绀(口唇/指甲青紫)、面色苍白、四肢冰凉提示病情进展;持续高热>24小时、呼吸急促未缓解或呼吸节律异常(如深浅不一、暂停)需紧急就医,避免延误呼吸衰竭等严重并发症。 婴儿肺炎症状多样且易进展,家长需密切观察呼吸、精神、进食情况,发现异常及时就医,避免自行用药或延误治疗。
2026-01-23 11:32:27 -
宝宝拉出来粑粑是透明像鼻涕怎么回事
宝宝拉透明像鼻涕样大便,多因肠道黏液分泌增多或黏膜刺激引起,可能是正常生理现象、食物过敏、感染或肠道炎症,需结合伴随症状判断,持续异常或伴不适需及时就医。 生理性黏液便:婴幼儿消化系统未成熟,肠道正常分泌少量黏液,随粪便排出呈透明鼻涕状,常见于6个月内婴儿,尤其是母乳喂养宝宝。表现为偶尔出现,量少,无腹泻、血便、发热等,无需特殊处理。坚持母乳喂养,避免过度喂养,注意观察即可。 食物过敏或不耐受:婴幼儿免疫系统敏感,食用牛奶、鸡蛋等食物蛋白后,肠道黏膜受刺激产生黏液,伴腹泻、血便、皮疹等。配方奶喂养宝宝易发生牛奶蛋白过敏,母乳喂养母亲食用过敏食物后也可能影响宝宝。需排查可疑食物,母亲避免牛奶、鸡蛋等,配方奶喂养可尝试低敏奶粉,严重时遵医嘱调整饮食。 感染性腹泻:病毒(如轮状病毒)或细菌(如大肠杆菌)感染肠道黏膜,导致黏液分泌增加,伴腹泻频繁、稀水便、发热、呕吐等。6个月-2岁婴幼儿免疫力较低,未及时处理易脱水。优先补充口服补液盐防脱水,观察尿少、口唇干等脱水迹象,严重时就医,必要时用益生菌调节菌群。 肠道炎症性疾病:慢性肠道炎症或免疫相关问题(如过敏性肠炎)少见,表现为持续黏液便、血便、腹泻、体重不增,需警惕影响营养吸收。婴幼儿罕见,反复出现需排查病因,及时就医检查大便常规、肠道菌群,遵医嘱抗炎治疗,注重营养支持。
2026-01-23 11:31:24 -
宝宝生长曲线
宝宝生长曲线是通过追踪身高、体重、头围等指标的生长轨迹,科学评估生长发育是否正常的工具,其核心是通过百分位法判断生长是否在正常范围内并提示潜在健康风险。 生长曲线主要监测体重、身长、头围三项核心指标,参考WHO儿童生长标准。0-6月龄建议每月测量1次,7-12月龄每2月1次,1岁后每半年1次。监测重点是生长趋势是否稳定,而非绝对数值,单次波动可能为测量误差,需连续观察。 采用百分位法,第3-97百分位为正常范围,低于第3百分位提示生长迟缓(如营养不良),高于第97百分位提示超重/肥胖风险。需结合临床症状(如拒食、精神差)判断,仅数值偏离需警惕营养、睡眠或遗传因素,持续偏离需进一步检查。 生长受营养(母乳/配方奶质量与量)、睡眠(夜间生长激素分泌高峰)、疾病(反复感染、消化吸收障碍)及遗传(父母身高)影响。需优先排查喂养方式、辅食添加合理性及有无慢性疾病,如过敏、哮喘可能导致生长偏离。 早产儿需以校正胎龄(实际月龄-胎龄差)对照曲线;双胞胎需参考多胞胎标准;有慢性病(如先天性心脏病)的宝宝,需专科医生结合病情调整监测频率。避免盲目认为“曲线偏离=病态”,单次异常需重复测量,持续异常及时就医。 (注:生长曲线解读需结合个体差异,若发现异常,建议咨询儿科医生,由医生结合喂养史、健康状况综合评估,必要时调整干预方案。)
2026-01-23 11:30:43 -
5个月的宝宝吐奶是怎么回事
5个月宝宝吐奶多为生理现象,主要因胃容量小、贲门括约肌发育不完善,或喂养不当(如过度喂养、喂奶过快)、奶后未拍嗝等引起,少数需警惕病理因素(如幽门狭窄、胃肠炎)。 生理发育特点 5个月宝宝胃呈水平位,贲门括约肌尚未发育成熟,幽门括约肌较紧张,易导致奶液反流。多数宝宝表现为轻微吐奶,随月龄增长(6-8个月后)逐渐缓解,属生理性胃食管反流。 喂养相关因素 喂养姿势不当(如平躺喂奶)易吞入空气;过度喂养、喂奶速度过快(奶瓶喂养时奶液流速过快)会增加胃部压力;喂奶后未及时拍嗝,气体滞留胃内,也会诱发吐奶。 病理因素需警惕 若吐奶频繁(每日>5次)、呈喷射状,呕吐物含黄绿色胆汁或奶瓣,伴随体重增长缓慢、哭闹不安、发热、腹泻等,需排查先天性肥厚性幽门狭窄(典型为喷射性呕吐)、急性胃肠炎、牛奶蛋白过敏等病理情况,及时就医。 特殊人群与场景 早产儿因胃肠功能更脆弱,吐奶发生率更高;奶粉喂养时冲调浓度过高(如1平勺奶粉配20ml水以外)或母乳妈妈饮食过于油腻(如大量摄入油炸食品),也可能加重吐奶。 科学护理与预防 采用“45°斜抱喂奶”姿势,喂奶后竖抱拍背5-10分钟至嗝出;少量多次喂养,避免过度饥饿或哭闹后立即喂奶;喂奶后保持直立位15-30分钟,勿频繁翻动宝宝;若为奶粉喂养,需严格按说明冲调浓度。
2026-01-23 11:28:25

