-
擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
展开-
孩子得了支气管炎怎么治才好啊
孩子支气管炎治疗需结合病因与症状严重程度，以对症支持（止咳、化痰、退热等）为主，必要时抗感染，辅以家庭护理促进恢复。 明确病因与类型 急性支气管炎多由病毒（如流感病毒、呼吸道合胞病毒）或细菌（如肺炎链球菌）感染引起，少数为支原体感染。需通过血常规、胸片等检查明确，家长切勿自行判断或用药，应由医生评估感染类型后再处理。 对症治疗措施 止咳化痰以祛痰为主，可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物，或生理盐水雾化稀释痰液；喘息明显时遵医嘱使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）；发热超38.5℃用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免盲目镇咳。 抗感染治疗原则 仅细菌感染（如肺炎链球菌）需抗生素，常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢类；病毒感染无需抗生素，支原体感染用阿奇霉素；抗生素需足量足疗程，避免滥用导致耐药，需经医生诊断后开具。 家庭护理要点 保持室内湿度50%-60%，避免烟雾、粉尘刺激；多饮温水，少量多次帮助稀释痰液；保证休息，避免剧烈活动；饮食清淡，补充新鲜蔬果（如橙子、猕猴桃）增强免疫力。 特殊人群注意事项 ＜1岁婴儿、早产儿、有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）者需密切观察，出现呼吸急促（＞50次/分）、高热不退、精神萎靡等，立即就医，不可拖延。
2026-01-23 11:09:32 -
孩子舌苔发黄什么原因
孩子舌苔发黄多因饮食积滞、消化功能紊乱、脾胃湿热或轻微感染所致，需结合伴随症状综合分析。 饮食积滞与胃肠积热 过量摄入辛辣、油炸食物或甜食，易导致胃肠积热，食物残渣发酵产生热气，引发舌苔黄厚腻。伴随腹胀、口臭、大便干硬等表现。建议调整饮食结构，增加蔬菜摄入，多饮水，观察2-3天无改善需就医。 脾胃功能失调 儿童脾胃功能较弱，易因积食引发消化紊乱，食物滞留胃肠发酵，导致舌苔发黄。表现为食欲不振、腹部胀满、口气重。可规律进餐，避免过饱，必要时在医生指导下短期使用益生菌调节肠道菌群。 脾胃湿热（中医角度） 中医认为脾胃湿热或食积化热会导致舌苔黄腻，常伴随口苦、口黏、大便黏滞不爽。日常可食用薏米、山药等健脾利湿食物，避免生冷油腻，减少甜食摄入。 感染性因素影响 上呼吸道感染、口腔炎等炎症刺激，可改变口腔内环境，引发舌苔颜色变化。伴随发热、咽痛、咳嗽或口腔疼痛。需结合感染部位及症状，由医生判断是否需抗感染治疗（如细菌感染时遵医嘱使用抗生素）。 特殊情况与就医指征 若舌苔发黄持续超1周、颜色深黄或伴随呕吐、腹痛、便血等，需排查肝胆疾病或消化道问题。婴幼儿、早产儿等特殊人群应尽早就诊，避免自行用药延误病情，必要时通过中医辨证调理。
2026-01-23 11:08:41 -
宝宝肚子胀气有什么症状
宝宝肚子胀气常见症状包括腹部膨隆、腹胀、排气增多、喂养时哭闹及睡眠不安等，严重时可伴呕吐、食欲下降或体重增长缓慢。 腹部体征表现 宝宝腹部外观较正常饱满，轻触时感觉较硬且有弹性，部分宝宝腹部皮肤发亮；轻叩腹部呈鼓音（气体积聚特征）。若伴随肠道积气，可能出现不对称腹胀（需警惕肠梗阻等病理情况）。 异常排气症状 排气次数显著增多，排气时常伴随“噗噗”声或酸臭味，尤其吃奶后、哭闹后更明显；部分宝宝因气体刺激肛门，会频繁扭动身体或短暂哭闹。 喂养相关表现 吃奶时频繁吞咽空气，导致腹胀加重，表现为吃奶中断、哭闹拒乳；胀气引发的腹痛使宝宝烦躁不安，尤其傍晚或哭闹后加重，拒奶、食欲下降。 睡眠障碍表现 入睡困难，夜间频繁醒来，睡眠中扭动、蹬腿，或偏好俯卧位（腹部受压缓解不适）；严重时因不适无法进入深睡眠，白天精神萎靡、活动减少。 伴随症状及特殊人群注意 可能伴轻微呕吐（非喷射性）、便秘或腹泻（肠道菌群紊乱）；早产儿、低体重儿或有先天性消化道畸形的宝宝，胀气可能进展快，需警惕哭闹加剧、拒乳、体重不增等危险信号，应及时就医。 （注：涉及缓解胀气的药物如西甲硅油，需在医生指导下使用；特殊人群需密切观察症状变化，避免延误病情。）
2026-01-23 11:07:28 -
孩子早熟的危害
儿童性早熟是指女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征，其危害主要包括生长发育受限、心理行为异常、代谢疾病风险、生殖健康影响及特殊病因隐患，需尽早干预。 生长发育受限：性早熟启动青春期进程，使骨骺提前闭合，终身高较正常儿童矮2-5厘米，部分可达10厘米以上。临床研究显示，性早熟患儿成年身高达标率仅60%左右，显著低于普通儿童。 心理社会适应困难：提前出现的第二性征（如乳房发育、阴毛生长）易引发同伴嘲笑，导致儿童自卑、社交退缩，甚至出现抑郁倾向。研究表明，性早熟儿童抑郁量表评分阳性率是正常儿童的3倍。 代谢疾病风险增加：性早熟常伴随下丘脑-垂体-性腺轴提前激活，诱发胰岛素抵抗，约30%特发性性早熟儿童存在胰岛素敏感性下降，未来糖尿病风险升高3-5倍，心血管疾病风险提前显现。 生殖健康远期隐患：女孩月经初潮提前至6-8岁，可能出现无排卵性月经，增加卵巢囊肿、子宫内膜病变风险；男孩睾丸容积提前增大，青春期后精子质量可能下降，生育能力受影响。 特殊病因需紧急排查：中枢性性早熟（如颅咽管瘤、脑积水等）约占10%-15%，需通过头颅MRI排除器质性病变；部分性早熟患儿可能合并甲状腺、肾上腺功能异常，需定期监测性激素、甲状腺激素等指标。
2026-01-23 11:03:57 -
宝宝穿纸尿裤红屁股是怎么回事怎么办
宝宝穿纸尿裤红屁股多因尿液粪便刺激、潮湿闷热及摩擦导致皮肤屏障受损，需通过科学护理与合理干预改善。 原因解析：尿液中尿素分解产氨、粪便中消化酶刺激皮肤，叠加纸尿裤包裹导致局部湿度＞80%、温度升高，破坏皮肤角质层，引发红屁股（医学称“尿布皮炎”）。研究显示，纸尿裤穿戴超2小时未更换，尿布疹发生率升高3倍。 科学护理方案：①及时更换：排便后15分钟内更换，夜间每4小时换1次；②清洁方式：用37℃温水轻柔冲净，避免湿巾摩擦，擦干后晾臀10分钟再穿；③调整松紧：以放入一指能活动为宜，过紧勒痕会加重摩擦。 药物干预原则：轻度红臀可用氧化锌软膏或婴儿专用护臀膏，形成物理屏障；破损感染时，遵医嘱涂抹弱效激素（如氢化可的松乳膏）或抗菌药膏（莫匹罗星软膏），禁用含酒精、香精的刺激性产品。 特殊人群注意：早产儿避免使用爽身粉（颗粒可能堵塞毛孔），过敏体质选无香料纸尿裤；合并腹泻或尿路感染的宝宝，需优先治疗原发病，尿布疹易反复。 预防核心措施：选全芯体、棉柔表层纸尿裤（透气性是普通产品的1.5倍），每日晾臀2-3次（每次15分钟），母乳喂养宝宝粪便更稀软，需缩短更换周期。严重红臀伴水疱、渗液时，及时就医排查真菌或细菌感染。
2026-01-23 11:00:23
