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擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令,教授,首都医科大学附属北京同仁医院儿科,主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职:中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员,北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职:国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展:第一作者发表署名核心期刊文章52余篇,SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长:小儿内科疾病的诊治,新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症,实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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婴儿不吃奶粉怎么办
可在医生指导下谨慎循序渐进更换适合婴儿的奶粉,调整喂奶姿势并适当增加活动量营造舒适进食状态,保持喂养环境安静且注意奶瓶奶嘴流速合适,同时密切关注婴儿除不吃奶粉外有无其他异常表现,若有异常及时就医排查处理。 一、尝试更换奶粉品牌或类型 不同品牌奶粉的口感、成分存在差异,可在医生指导下谨慎更换适合婴儿的奶粉。部分婴儿可能对特定品牌或类型奶粉的口味不适应,通过更换尝试,有可能解决不吃奶粉的问题,但需注意更换时应循序渐进,避免突然全量更换导致婴儿胃肠道不适应。 二、调整喂养方式 可尝试改变喂奶姿势,让婴儿处于更舒适的状态进食,例如让婴儿半卧位或稍微倾斜的姿势,模拟子宫内的感觉,增加其进食的舒适度;另外,适当增加婴儿的活动量,如在喂奶前进行短时间的亲子互动游戏等,使婴儿产生适度饥饿感,可能更有利于接受奶粉喂养。 三、营造舒适喂养环境 喂养时应保持环境安静,减少外界干扰因素,如关闭电视、降低周围说话音量等,让婴儿能够专注于进食。同时,注意奶瓶奶嘴的流速要合适,避免流速过快或过慢影响婴儿进食体验。 四、观察婴儿健康状况 密切关注婴儿除不吃奶粉外是否存在其他异常表现,如有无发热、呕吐、腹泻、口腔黏膜异常(如溃疡、疱疹等)等情况。若存在上述异常,可能是婴儿因身体不适而抗拒奶粉,需及时带婴儿就医,排查是否存在口腔疾病、胃肠道不适或其他健康问题,并根据医生诊断进行相应处理。
2026-01-21 12:58:23 -
宝宝七个月添加辅食要注意什么
七个月宝宝添加辅食需遵循“单一食材引入、逐步过渡、观察过敏、营养均衡、卫生安全”原则,重点关注适应过程与健康风险。 一、科学选择首辅食与添加顺序 优先选择高铁米粉作为首辅食(《中国居民膳食指南2022》建议),单一食材首次添加1-2勺,观察3-5天无皮疹、呕吐等过敏反应后,再逐步引入蔬菜泥(如菠菜、南瓜)、果泥(苹果、香蕉)等,避免多种食材同时添加,降低过敏风险。 二、警惕食物过敏与异常反应 首次添加新食材量少(1-2勺),持续观察3-5天;易过敏食材(牛奶、鸡蛋、坚果)建议1岁后尝试;若出现皮疹、腹泻等过敏症状,立即停用并咨询医生。避免给宝宝喂食整颗坚果、果冻等易窒息食物。 三、逐步丰富辅食质地与营养 从泥糊状过渡至碎末状,锻炼咀嚼能力;每日除150-200ml母乳/配方奶外,辅食量逐步增加至每餐半碗(约50-70g);搭配肉泥(鸡肉、猪肉)、肝泥(猪肝)补充铁元素,蔬菜泥(如西兰花)补充维生素,保证营养均衡。 四、严格把控卫生与安全 食材现做现吃,剩余辅食不超过2小时,剩余量丢弃;餐具每日消毒,避免宝宝抓握食物时摄入细菌;制作辅食时去皮去籽,去除细小杂质,防止呛噎。 五、特殊情况个性化调整 早产儿、低体重儿需在医生指导下调整添加时间;肥胖宝宝减少高糖果泥,增加绿叶蔬菜比例;家族过敏史宝宝首次添加更谨慎,建议提前咨询儿科医生。
2026-01-21 12:57:11 -
一岁宝宝能吃芒果不
一岁宝宝在无过敏史的前提下,可谨慎尝试少量芒果,但需关注过敏反应及消化适应情况。 一、过敏风险评估:芒果含有漆酚、蛋白质等潜在致敏成分,一岁宝宝免疫系统尚未完善,过敏风险较高。尤其家族有过敏性鼻炎、湿疹或食物过敏史的宝宝,首次食用需先尝试极少量(如1/4勺泥状果肉),观察24-48小时是否出现皮疹、呕吐或呼吸异常,有异常应立即停止并就医。 二、消化功能适配性:芒果富含膳食纤维与果酸,过量可能刺激肠道或引发胀气。建议将芒果制成细腻果泥,避免大块果肉,且单次食用量不超过20克(约1勺),优先在宝宝已适应米粉、蔬菜泥等易消化辅食后引入。食用后需观察排便情况,若出现稀便或排便次数增多,暂停添加并调整辅食结构。 三、喂养方式与量的控制:作为辅食添加应在每日主餐(如上午10点或下午3点)前1小时食用,避免空腹影响正餐食欲。全程需家长看护,将果肉彻底碾碎至无颗粒,且禁止宝宝抓握大块果肉,以防呛噎。食用时长建议不超过3天,若耐受良好可逐步增加至每周1-2次,每次量增至30克以内。 四、特殊情况处理:1. 过敏史或家族过敏史:不建议首次尝试芒果,可选择苹果、梨等低致敏水果过渡;2. 早产儿或低体重儿:需在儿科医生评估校正月龄满6个月后,确认生长指标达标(如体重≥6kg)再尝试;3. 存在消化问题:如腹泻、便秘或乳糖不耐受,需暂缓引入,待症状改善后从最小量开始尝试。
2026-01-21 12:56:36 -
1岁宝宝肚脐眼发红怎么回事
1岁宝宝肚脐眼发红多因局部感染或炎症反应,常见于护理不当、细菌感染或皮肤过敏,需结合具体表现判断原因并及时处理。 一、常见原因:护理因素 洗澡后未及时擦干肚脐周围水分,潮湿环境易滋生细菌;或过度清洁(如用棉签用力擦拭)导致皮肤轻微破损,引发局部发红。建议用干净毛巾轻拍吸干水分,避免用力摩擦。 二、感染性因素 细菌感染(如金黄色葡萄球菌):肚脐发红伴少量黄色分泌物、异味,或轻微渗液,需警惕脐炎。真菌感染(如念珠菌):可能出现白色絮状物,常因长期潮湿未护理引发。 三、过敏或刺激反应 对肚脐贴、化纤衣物、沐浴露等过敏,表现为发红、瘙痒,可能伴随皮疹或脱屑。过敏体质宝宝需更换棉质衣物,暂停可疑洗护用品。 四、需警惕的异常信号 若发红范围扩大、肚脐周围变硬、发热(体温≥37.5℃)或宝宝哭闹不止,可能提示感染扩散(如脐炎加重)或先天结构异常(如脐茸、脐肠瘘),需立即就医。 五、科学处理建议 日常护理:每日用温水轻柔擦拭肚脐,保持干燥,避免贴肚脐贴过久; 局部用药:细菌感染可外用莫匹罗星软膏(婴幼儿遵医嘱);过敏引发的发红可短期外用低浓度氢化可的松乳膏(需医生评估); 观察与就医:若2-3天无改善或症状加重,及时到儿科或皮肤科就诊,排查先天异常或严重感染。 (注:以上药物使用需严格遵医嘱,不可自行调整剂量或长期使用。)
2026-01-21 12:54:34 -
小孩肠套叠症状是怎么样的
小孩肠套叠典型症状表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便及腹部包块,是需紧急处理的肠梗阻急症。 阵发性剧烈哭闹 发病初期最常见症状,表现为突然发作的剧烈哭闹,持续数分钟至十余分钟后缓解,间隔期患儿短暂安静或入睡,再次发作时哭闹加剧。发作时患儿常屈膝蜷缩、面色苍白、出冷汗,哭闹无明显诱因(如饥饿、排便),是婴儿表达腹痛的典型方式。 呕吐 早期为反射性呕吐,呕吐物为胃内容物;6-12小时后随梗阻加重,可出现胆汁性呕吐(提示小肠上段梗阻);若呕吐物呈粪臭味,提示肠管坏死、肠道完全梗阻,需立即急救。 果酱样血便 发病6-12小时后出现,为特征性表现:肠套叠处肠黏膜缺血坏死出血,血液与黏液混合形成红棕色胶冻样大便(类似果酱),是诊断肠套叠的核心依据之一。 腹部包块与体征 多数患儿右上腹(或脐上)可触及腊肠样包块,表面光滑、质地中等、稍可活动,晚期因腹胀、腹肌紧张,包块可能消失,伴随脱水(尿少、眼窝凹陷)、休克(血压下降、四肢湿冷)等危重表现。 特殊人群与应急提示 高发人群:4-10个月婴儿(回盲部系膜未固定)、肥胖或喂养不当儿童风险较高; 继发性因素:年长儿需排查肠息肉、梅克尔憩室等病因; 紧急处理:家长发现上述症状(哭闹、呕吐、果酱便、包块)需立即就医,不可自行观察,延误可致肠坏死、肠穿孔等致命并发症。
2026-01-21 12:49:16

