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擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
张伟令，教授，首都医科大学附属北京同仁医院儿科，主任医师、副教授、医学硕士。
学会任职：中华医学会儿科学分会精准医学委员会委员，北京医学会儿科分会委员;北京医学会儿科学分会风湿免疫学组委员;北京医学会罕见病分会委员;中国抗癌协会北京分会小儿血液肿瘤分会委员;中国研究型医院学会儿科肿瘤专业委员会委员;国家远程医疗与互联网医学中心肿瘤专家委员会副主任委员;当代中医药发展研究中心基层中医药工作委员会委员。
社会任职：国家自然基金评审专家库成员;北京市自然基金评审专家库成员;北京市首都科技发展基金评审专家库成员;北京医疗事故鉴定委员会成员;北京科委专家库成员;国际儿科杂志编委;中国医学前沿杂志编委。
学术发展：第一作者发表署名核心期刊文章52余篇，SCI 10篇。参编发表著作5部。
擅长：小儿内科疾病的诊治，新生儿呼吸、消化、尤其在小儿疑难病症，实体肿瘤化疗等方面有独到见解。
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宝宝被口水呛到咳嗽怎么办
宝宝被口水呛到咳嗽时，应立即调整体位、轻拍背部帮助排出异物，同时观察症状变化，若出现持续呛咳、呼吸异常等需及时就医。 立即将宝宝侧卧或坐直，避免仰卧导致口水进一步流入气道；用空心掌由下往上轻拍背部5-10次（力度适中），帮助排出呛入的口水。注意：不可拍打脊柱或单侧用力，以防损伤宝宝。 观察症状持续情况——轻微呛咳通常数分钟内缓解，若咳嗽超过半小时未止，并伴随呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟）、嘴唇发紫或精神萎靡，提示气道刺激较重，需警惕气道异物残留。 日常预防需注意：避免宝宝平躺进食或哭闹时喂哺；进食后保持半坐卧位30分钟，轻拍背部拍嗝减少口腔分泌物积聚；清醒时可将上半身抬高15°-30°，降低呛咳风险（尤其早产儿/唇腭裂宝宝）。 特殊人群（早产儿、呼吸道疾病患儿）需更谨慎：每次呛咳后观察2小时，若出现拒奶、发热（＞38℃）或呼吸杂音，需立即就医；必要时遵医嘱使用吸入性糖皮质激素（如布地奈德）缓解气道水肿。 出现以下情况须24小时内就诊：呛咳后频繁呕吐、持续咳嗽伴喘息、发热超过38.5℃或症状超12小时未缓解，需排查是否存在吸入性肺炎或气道异常。
2026-01-21 12:12:53 -
小儿拉肚子吃什么药
小儿腹泻用药需结合病因与症状，常用药物包括肠黏膜保护剂、益生菌、抗生素（细菌感染时）、补液剂及止泻辅助药物。 肠黏膜保护剂（蒙脱石散） 通过吸附病原体与毒素保护肠黏膜，缩短感染性腹泻病程，6个月以上婴幼儿可用，对轮状病毒感染疗效明确，过敏体质者禁用。 益生菌制剂（布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌） 调节肠道菌群平衡，降低腹泻复发率，缩短病程，适用于非感染性及感染性腹泻辅助治疗，需冷藏保存以维持活性。 抗生素（仅限细菌感染） 如头孢克肟、阿莫西林等，仅用于确诊细菌性腹泻，需遵医嘱使用；喹诺酮类（如诺氟沙星）因影响软骨发育，18岁以下禁用，避免滥用。 止泻辅助药物 婴幼儿腹泻禁用洛哌丁胺（易蒙停），可能引发腹胀、便秘等副作用；地芬诺酯亦不推荐用于小儿，建议以蒙脱石散作为止泻辅助。 补液治疗（预防脱水） 口服补液盐（ORS III）为首选，WHO推荐配方，适用于各年龄段，按说明书冲调后少量多次服用，脱水严重需立即就医。 注：药物使用需由医生诊断后开具，避免自行用药；特殊人群（如早产儿、乳糖不耐受患儿）需遵医嘱调整用药方案。
2026-01-21 12:11:51 -
宝宝经常喉咙发炎引起发烧怎么回事
宝宝反复喉咙发炎发烧多因病原体反复感染、免疫力不足、环境刺激或过敏因素等综合作用，需结合具体病因科学干预。 病原体反复感染：腺病毒、流感病毒等病毒及A组β溶血性链球菌等细菌是主要致病原，当宝宝免疫力下降（如换季、疲劳）时，病原体易入侵咽喉黏膜引发炎症，炎症刺激体温调节中枢导致发烧。 免疫力发育未成熟：婴幼儿免疫系统尚未完善，呼吸道黏膜屏障功能较弱，对病原体抵抗力不足，尤其早产儿、营养不良或长期腹泻的宝宝更易反复感染。 环境与护理诱因：空气污染、二手烟、干燥/寒冷环境刺激咽喉黏膜，降低局部抵抗力；集体场所交叉感染（如幼儿园）或护理过度清洁破坏菌群平衡，均可能诱发反复炎症。 过敏或慢性炎症基础：过敏性鼻炎、鼻窦炎患儿鼻腔分泌物倒流刺激咽喉；扁桃体/腺样体肥大导致分泌物滞留，长期炎症刺激引发反复感染及发烧。 基础疾病或治疗不当：先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病影响免疫功能；长期滥用抗生素致菌群失调、耐药菌感染，反而增加感染风险。 特殊人群注意：过敏体质、早产儿、有基础疾病的宝宝需加强防护，出现持续发热、吞咽困难时及时就医排查病因。
2026-01-21 12:11:05 -
宝宝打疫苗的地方有硬块
宝宝接种疫苗后局部出现硬块是常见的轻微反应，多因疫苗成分刺激或局部免疫反应引起，多数可自行缓解，家长无需过度担心。 硬块形成原因 疫苗中含有的吸附剂（如氢氧化铝）刺激局部组织，引发炎症细胞聚集与纤维组织增生，尤其在百白破、乙肝等含吸附剂的疫苗接种后更易出现，属于正常免疫反应。 硬块特点 表现为接种部位局部硬肿，质地较硬，直径多＜3cm，初期可能伴轻微红肿，多数无明显疼痛，少数宝宝触摸时哭闹；若伴随发热、局部破溃或硬结迅速增大，需警惕异常。 家庭护理建议 接种后24小时内冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减少渗出；24小时后可温敷促进吸收；避免按摩、挤压，保持清洁干燥，观察硬结变化。 就医指征 硬结持续超2周未缩小、出现化脓/破溃，或伴随发热（＞38.5℃）、宝宝精神萎靡、硬结迅速增大/疼痛加剧，需及时就医排查感染或异常免疫反应。 特殊注意事项 早产儿、过敏体质宝宝需更密切观察；瘢痕体质或既往接种部位异常者，出现硬块及时咨询医生；禁用未经指导的激素类药膏，确需外用药物（如硫酸镁软膏）应遵医嘱。
2026-01-21 12:10:01 -
儿童喉咙疱疹会传染吗
儿童喉咙疱疹（如疱疹性咽峡炎等）具有传染性，主要通过接触和飞沫传播，发病1周内传染性最强，需做好防护。 引发喉咙疱疹的病毒多为柯萨奇病毒A组（如A2 - A6、A8、A16）、肠道病毒71型（EV71）等，病毒通过患儿口腔分泌物、粪便污染的手或物品传播，也可经咳嗽、打喷嚏的飞沫传播。 病毒感染后通常1 - 2天出现症状，传染期集中在发病前1周至症状消失后3天，此阶段患儿疱疹液、粪便中病毒含量高，与健康儿童密切接触易被传染。 5岁以下儿童为高发人群，尤其2 - 4岁最易感；预防需养成“勤洗手、不接触患者分泌物、常通风”习惯，流行季（夏秋季）避免去人群密集场所，玩具、餐具定期消毒。 孕妇、免疫功能低下者（如肿瘤患者、长期激素使用者）需避免与患儿直接接触，若接触后出现发热、皮疹等症状，应及时就医排查，防止病毒感染风险。 患儿应隔离至体温正常、疱疹结痂（约7 - 10天）；发热时按说明书服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；口腔疼痛可用淡盐水含漱，避免酸性、过热食物；若出现持续高热、呕吐、抽搐等，需立即送医。
2026-01-21 12:08:07
