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擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
向 Ta 提问 
1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
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病理性近视怎么治愈
病理性近视目前无完全治愈方法,可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、手术治疗(后巩膜加固术)、药物治疗(低浓度阿托品)、并发症治疗、生活方式调整(合理用眼、适度运动、均衡饮食)及针对特殊人群采取相应注意事项来控制病情进展、减少并发症,需综合制定个性化方案并长期随访监测。 框架眼镜:是最常用的矫正方式,通过合适度数的镜片矫正视力,但不能阻止近视度数进一步加深。需根据验光结果选择合适度数的框架眼镜,青少年等人群要定期验光,及时调整眼镜度数。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP对于控制病理性近视进展可能有一定作用,尤其适合近视度数进展较快的患者,但佩戴时需注意眼部卫生,定期复查。 手术治疗 后巩膜加固术:适用于病理性近视进行性发展、预计近视度数还会继续加深的患者,通过植入生物材料或异体巩膜等加强后巩膜,阻止眼轴进一步延长,从而控制病情发展。但该手术有一定适应证和禁忌证,需严格评估患者情况后决定是否适合。 药物治疗 低浓度阿托品:有研究显示低浓度阿托品可能对延缓病理性近视的进展有一定效果,但其长期使用的安全性和有效性仍需进一步大规模研究证实,且不同个体对药物的反应可能不同。 并发症的治疗 视网膜脱离:一旦发生视网膜脱离需及时手术治疗,如巩膜扣带术、玻璃体切割术等,手术目的是复位视网膜,挽救视力,但预后取决于视网膜脱离的时间、范围等因素。 黄斑出血:少量黄斑出血可先观察,使用止血药物等;大量出血或反复出血可能需要玻璃体切割术等治疗,同时要控制病理性近视进展以减少再次出血风险。 青光眼:对于合并青光眼的病理性近视患者,需进行降眼压治疗,可选择药物降眼压,如前列腺素衍生物类药物等,若药物控制不佳可考虑手术降眼压,治疗目标是将眼压控制在合适范围,保护视神经。 生活方式调整 合理用眼:避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等,学习、工作一段时间后要休息,向远处眺望,放松眼睛。保持正确的读写姿势,用眼环境光线要适宜。 适度运动:适当进行户外运动,每天保证一定时间的户外活动,如每天2小时以上的户外活动可能有助于预防和控制近视进展,但对于病理性近视患者,运动时要注意避免剧烈运动,尤其是可能导致眼部受到撞击的运动,如拳击、跳水等,以防引起视网膜脱离等严重并发症。 饮食:保证均衡饮食,多摄入富含维生素A、C、E、叶黄素等对眼睛有益的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类等,避免过多摄入高糖、高脂肪食物。 特殊人群注意事项 儿童及青少年:正处于身体发育阶段,病理性近视进展可能较快,家长要密切关注孩子视力变化,定期带孩子进行眼部检查,及时采取控制措施,如合理佩戴合适的眼镜、鼓励孩子进行户外活动等。同时要注意孩子的用眼习惯培养,从小养成良好的用眼卫生。 成年人:病理性近视患者即使成年后近视度数仍可能继续发展,要定期进行眼底等眼部检查,了解病情变化,积极控制并发症。如果有手术意愿,要经过严格的术前评估,符合手术条件才能考虑手术治疗。 老年病理性近视患者:随着年龄增长,可能会合并更多眼部问题,如白内障、青光眼等,除了关注病理性近视本身外,还要注意评估合并症情况,综合制定治疗方案,在治疗其他眼部疾病时要考虑到病理性近视对眼部结构和功能的影响。 病理性近视的治疗需要综合多种措施,根据患者具体情况制定个性化的治疗方案,并且要长期随访,密切监测病情变化,最大程度地控制病情进展,减少并发症发生,保护视功能。
2025-10-17 14:34:42 - 
                        
眼睛看东西都是黄色的咋办呢
眼睛看东西发黄可能由多种原因引起,包括黄疸相关(如肝胆系统疾病、新生儿黄疸)、眼部疾病相关(如视网膜病变)、其他全身性疾病相关(如内分泌疾病)。不同人群有特殊情况及注意事项,新生儿需密切观察黄疸进展,成年人要关注伴随症状和生活方式,老年人要考虑多种慢性疾病及药物影响,均需及时就医明确病因并针对性治疗。 一、可能的原因及相应处理 (一)黄疸相关 1.病因及机制:当血液中胆红素水平升高时,可能会出现眼睛看东西发黄的情况,常见于肝胆系统疾病,如肝炎、胆囊炎、胆管结石等,这些疾病会影响胆红素的代谢,导致胆红素在体内积聚。新生儿出现这种情况还可能是新生儿黄疸,生理性黄疸一般在出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退;病理性黄疸则出现时间早,程度重,持续时间长等。 2.处理方式:如果是肝胆系统疾病引起,需要及时就医进行相关检查,如肝功能、腹部超声等,明确病因后进行针对性治疗。新生儿黄疸需要根据黄疸的严重程度采取相应措施,如光照疗法等,严重时可能需要换血治疗。 (二)眼部疾病相关 1.病因及机制:某些眼部疾病也可能导致视物发黄,如视网膜病变等。视网膜是感受光线并将其转化为神经信号的重要结构,当视网膜发生病变时,可能会影响视觉信号的正常传递,从而出现视物颜色异常。 2.处理方式:需要进行眼部详细检查,如眼底检查等,明确视网膜等眼部结构的病变情况后进行相应治疗,如对于一些视网膜病变可能需要药物治疗或手术治疗等。 (三)其他全身性疾病相关 1.病因及机制:一些全身性疾病也可能影响视觉,导致视物发黄,如某些内分泌疾病等。内分泌系统的紊乱可能会影响身体的代谢等多种功能,进而波及视觉系统。 2.处理方式:需要进行全面的身体检查,包括内分泌相关检查等,明确病因后进行针对性治疗。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)新生儿 1.注意事项:新生儿出现眼睛看东西发黄要密切观察黄疸进展情况,包括黄疸出现时间、消退时间、黄疸程度等。如果黄疸出现过早(出生后24小时内)、程度重(血清胆红素水平过高)、消退延迟或退而复现等,都需要及时就医,因为可能提示病理性黄疸,严重的病理性黄疸可能会引起胆红素脑病等严重并发症,影响新生儿的神经系统发育等。 2.建议原因:新生儿的肝脏等器官发育尚不完善,对胆红素的代谢能力较弱,所以黄疸相关问题需要格外重视,及时处理可以避免严重并发症的发生。 (二)成年人 1.注意事项:成年人出现眼睛看东西发黄时,要注意是否伴有其他症状,如腹痛、发热、皮肤瘙痒、乏力等。如果伴有这些症状,提示可能有较为严重的疾病,需要尽快就医。同时,要注意自身的生活方式,如是否有长期饮酒史等,长期饮酒可能会损伤肝脏,导致肝功能异常,引起黄疸相关的视物发黄情况。 2.建议原因:成年人的多种疾病都可能导致这种情况,通过关注伴随症状和生活方式等,可以帮助医生更快地明确病因,进行准确诊断和治疗。 (三)老年人 1.注意事项:老年人出现眼睛看东西发黄,要考虑多种慢性疾病的可能,如老年人常见的肝胆疾病、眼部慢性病变等。要注意监测自身的健康状况,定期进行体检,尤其是眼部和肝胆系统的检查。同时,老年人用药较多,要注意药物对肝脏等器官的影响,某些药物可能会引起肝功能异常等情况导致视物发黄。 2.建议原因:老年人各器官功能逐渐衰退,多种疾病容易相互影响,通过定期体检和关注药物影响等,可以早期发现问题,及时处理,提高生活质量。
2025-10-17 14:33:40 - 
                        
眼球上方胀痛怎么回事
眼球上方胀痛可能由多种原因引起,包括眼部疾病(如青光眼、视疲劳)、眼眶及周围组织疾病(如眼眶炎症、眶上神经痛)以及其他系统疾病牵涉(如鼻窦炎、高血压),不同疾病在不同人群中有不同表现。 一、眼部疾病相关原因 (一)青光眼 1.发病机制:青光眼是由于眼内压升高,导致视神经受损的一种眼病。病理性眼压升高是其主要危险因素,房水排出受阻是常见诱因,比如房角结构异常等情况会使房水排出不畅。 2.不同人群表现 成人:急性闭角型青光眼发作时,患者眼球上方会出现胀痛,同时可能伴有视力急剧下降、虹视(看灯光有彩虹样光环)、头痛等症状。其发作往往与情绪激动、长时间在暗室环境等因素有关。 儿童:先天性青光眼患儿可能表现为眼球上方胀痛,还可出现畏光、流泪、角膜混浊增大等症状,这与儿童眼部结构发育特点及先天的房水引流系统异常相关。 (二)视疲劳 1.成因:长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑屏幕,或者阅读时间过长等,会导致视疲劳。用眼时眼部肌肉持续紧张,会引起眼球上方胀痛。 2.不同人群情况 上班族:长期从事伏案工作且频繁使用电子设备的上班族,由于用眼过度,很容易出现视疲劳,进而引发眼球上方胀痛,一般在长时间用眼后症状明显,休息后可有所缓解。 学生:学生在备考等长时间用眼阶段,也易出现视疲劳,除了眼球上方胀痛外,还可能有眼睛干涩、视物模糊等表现,与学生学习任务重、用眼时间无节制有关。 二、眼眶及周围组织疾病相关原因 (一)眼眶炎症 1.发病情况:眼眶蜂窝织炎等眼眶炎症性疾病可导致眼球上方胀痛。多由局部感染引起,细菌等病原体侵袭眼眶组织,引发炎症反应。 2.不同人群差异 成人:成人眼眶炎症可能因面部感染蔓延等因素引起,除眼球上方胀痛外,还可能有眼部红肿、发热、全身不适等症状,比如面部有疖肿等感染病灶时,容易引发眼眶炎症。 儿童:儿童眼眶炎症相对更需重视,因为儿童免疫系统发育尚不完善,感染容易扩散,除眼球上方胀痛外,可能出现眼球突出等表现,需及时就医,因为严重的眼眶炎症可能影响视力等重要功能。 (二)眶上神经痛 1.致病因素:眶上神经受到压迫或炎症刺激时可引起眶上神经痛,导致眼球上方胀痛。压迫因素可能与附近组织病变、不良姿势等有关。 2.人群特点 各年龄段:各个年龄段都可能发生,比如长期伏案工作导致颈部肌肉紧张,可能压迫眶上神经引发疼痛;年轻人长时间戴不合适的眼镜,也可能对眶上神经产生压迫,引起眼球上方胀痛。 三、其他系统疾病牵涉原因 (一)鼻窦炎 1.发病关联:筛窦等鼻窦与眼部相邻,鼻窦炎发作时炎症可能波及眼部,引起眼球上方胀痛。鼻窦的炎症反应可通过解剖结构的邻近关系影响眼部组织。 2.不同人群表现 成人:成人鼻窦炎患者除了有鼻塞、流涕等鼻部症状外,可能出现眼球上方胀痛,疼痛程度可能与鼻窦炎症程度相关,在低头、咳嗽等使颅内压变化的动作时,疼痛可能加重。 儿童:儿童鼻窦炎相对常见,儿童眼球上方胀痛可能是鼻窦炎的表现之一,同时儿童可能还伴有发热、精神不振等全身症状,由于儿童表述能力有限,需家长密切观察。 (二)高血压 1.血压影响:血压突然升高时,可能导致眼部血管压力变化,引起眼球上方胀痛。高血压患者如果血压控制不稳定,就容易出现这种情况。 2.人群情况:高血压在各个年龄段都可能出现,尤其是中老年人,长期高血压未得到良好控制,更易因血压波动出现眼球上方胀痛等眼部表现,需关注血压变化与眼部症状的关联。
2025-10-17 14:32:37 - 
                        
戴隐形眼镜可以滴眼药水吗
戴隐形眼镜时能否滴眼药水需具体情况具体判断,润滑类眼药水在合适情况可使用,含防腐剂等随意眼药水不建议用,儿童、老年人及特殊生活方式人群有特殊注意事项,遵循医生指导并考虑自身多因素选合适眼药水及方式很关键。 一、可以滴眼药水的情况及注意事项 1.润滑类眼药水:当戴隐形眼镜时感觉眼睛干涩,可使用润滑类眼药水。这类眼药水能缓解眼睛的干燥不适。例如,一些人工泪液类的眼药水,其主要成分是模拟泪液的物质,可在不影响隐形眼镜佩戴的情况下使用。研究表明,适当使用润滑类眼药水能改善戴隐形眼镜时的眼部舒适感,且不会对隐形眼镜的性能产生明显不良影响,但使用前需注意查看眼药水的成分说明,选择对隐形眼镜影响较小的产品。 2.特定治疗类眼药水:如果因眼部疾病需要使用特定治疗类眼药水,在医生指导下可以使用。但需要注意的是,不同的治疗类眼药水可能有不同的要求。比如,某些抗生素眼药水,在使用时要确保按照医生的指示,并且在滴眼药水前要将双手洗净,避免污染眼药水。同时,要注意眼药水与隐形眼镜之间的相互作用,有些眼药水可能会改变隐形眼镜的表面特性,影响佩戴效果或对眼睛产生不良影响,所以必须在医生的专业指导下进行。 二、不建议滴眼药水的情况及原因 1.含防腐剂的眼药水:很多市售的普通眼药水含有防腐剂,长期或频繁使用含防腐剂的眼药水戴隐形眼镜可能会对眼表造成损害。因为防腐剂可能会破坏眼表的正常结构和功能,影响泪膜的稳定性。例如,长期使用含防腐剂的眼药水后,可能会出现眼表上皮细胞损伤等问题,进而影响戴隐形眼镜的舒适度和眼部健康。 2.随意自行滴用的眼药水:未经医生诊断,自行随意滴用的眼药水可能不适合当前戴隐形眼镜的眼部状况。比如,有些人可能没有明确眼部问题,却随意滴用一些所谓“保健”类眼药水,这可能会打破眼部原本的生理平衡,对眼睛造成不必要的负担。而且,不恰当的眼药水使用还可能与隐形眼镜发生不良反应,影响隐形眼镜的正常佩戴和眼部健康。 三、不同人群的特殊情况 1.儿童:低龄儿童由于其眼部发育尚未完全成熟,戴隐形眼镜本身就存在一定风险,不建议轻易使用眼药水。如果儿童因特殊情况需要戴隐形眼镜并可能需要使用眼药水,必须在医生的极其严格的评估和指导下进行。因为儿童的眼表更娇嫩,对药物和外界刺激的耐受性更差,任何不当的眼药水使用或隐形眼镜佩戴都可能对其眼部发育造成严重影响。 2.老年人:老年人的眼部组织可能出现退行性变化,泪液分泌功能也可能下降。在戴隐形眼镜时使用眼药水需要更加谨慎。如果老年人有眼部不适需要使用眼药水,要选择对眼表刺激小的产品,并且在使用前最好咨询眼科医生,考虑到老年人可能同时患有其他全身性疾病,要避免眼药水与其他药物产生相互作用。例如,一些老年人可能同时服用多种药物,眼药水的成分可能会与其他药物发生反应,影响身体健康。 3.特殊生活方式人群:对于长期处于干燥环境(如长时间在空调房工作)或经常进行户外活动(如长时间晒太阳)的人群,戴隐形眼镜时使用眼药水需要特别注意。在干燥环境中,更需要使用合适的润滑类眼药水来保持眼睛湿润,但要注意眼药水的选择;在户外活动时,要注意选择具有一定防晒和保护作用的眼药水,同时要避免在户外活动时不恰当使用眼药水导致眼部问题。 总之,戴隐形眼镜时是否可以滴眼药水需要根据具体情况判断,遵循医生的指导是关键,同时要充分考虑自身的年龄、健康状况等因素来选择合适的眼药水和使用方式。
2025-10-17 14:31:14 - 
                        
新眼镜不适应感觉头昏多久才能适应
新眼镜佩戴后头昏的适应时间有个体差异,受度数变化、年龄、用眼习惯、眼镜质量与适配性影响,适应过程中要逐渐增加佩戴时间、合理用眼,儿童和老年人有特殊注意事项。 影响适应时间的因素 度数变化: 对于首次佩戴眼镜且度数变化较大的人群,如近视度数增加较多或从无度数到有度数的人群,适应时间通常较长。例如,从0度突然变为300度近视的人,眼睛需要重新调整调节功能来适应新的屈光状态,可能需要2周左右甚至更久来适应头昏等不适。这是因为眼睛的调节系统需要时间重新建立平衡,大脑也需要重新适应新的视觉输入。 而度数变化较小的人群,适应时间相对较短。比如近视度数增加50度以内,可能1周左右就能较好地适应。 年龄: 儿童和青少年的眼睛调节能力较强,但如果是初次佩戴眼镜,由于眼睛仍处于发育阶段,适应时间可能相对成年人稍长。儿童的眼睛正在不断适应自身的生长发育以及新的屈光状态,一般可能需要1-2周适应。例如,10岁的孩子新配眼镜后,可能需要10天左右逐渐适应头昏等不适。 成年人的眼睛调节功能相对稳定,但如果本身存在眼部疾病或长期不戴眼镜后突然佩戴新眼镜,适应时间也会有所不同。一般成年人如果没有眼部基础疾病,度数变化不大时,1周左右可适应;若度数变化大且有眼部基础疾病,可能需要2周甚至更久。 用眼习惯: 长期使用电子设备且用眼不规律的人群,佩戴新眼镜后适应时间可能较长。因为他们的眼睛已经习惯了不良的用眼模式,突然改变屈光状态后,需要更多时间来重新适应正常的视觉环境。例如,每天使用手机、电脑超过6小时且用眼姿势不规范的人,佩戴新眼镜后可能需要2周左右才能较好地适应头昏症状。 用眼习惯良好的人群,适应时间相对较短。比如每天用眼时间在4小时以内,且保持正确用眼姿势的人,佩戴新眼镜后1周左右通常能适应头昏等不适。 眼镜质量与适配性: 眼镜的光学中心、瞳距等参数不准确时,会导致佩戴不适,适应时间延长。例如,瞳距测量误差超过2mm,会使眼睛视物时出现不适,头昏症状持续时间可能超过2周。而质量较好、参数准确适配的眼镜,能让眼睛更快适应,一般1-1.5周可适应头昏。 适应过程中的注意事项 逐渐增加佩戴时间:开始时可以先短时间佩戴新眼镜,如每天佩戴2-3小时,然后逐渐增加佩戴时间,每2-3天增加1-2小时,让眼睛有一个逐步适应的过程。这样可以减少一次性长时间佩戴引起的强烈不适,有助于缩短适应周期。 合理用眼:在佩戴新眼镜适应期间,要注意合理用眼,避免长时间连续用眼。一般每隔1小时左右休息10-15分钟,可以看看远处、做眼保健操等。这样有助于缓解眼睛疲劳,促进眼睛适应新眼镜。例如,佩戴新眼镜学习时,每学习45分钟,就起身走到窗前眺望远方5分钟,放松眼睛。 特殊人群提示: 儿童:家长要密切关注儿童佩戴新眼镜后的适应情况,因为儿童可能无法准确表达不适。如果儿童佩戴新眼镜后头昏症状持续超过2周仍未缓解,应及时带儿童到眼科就诊,检查眼镜参数是否合适以及眼睛是否有其他问题。同时,要引导儿童养成良好的用眼习惯,帮助他们更快适应新眼镜。 老年人:老年人佩戴新眼镜时,除了关注适应时间外,还要注意自身的身体状况。如果老年人本身有高血压、糖尿病等基础疾病,佩戴新眼镜后头昏症状可能与基础疾病有关,也可能是眼镜不适应引起。此时要及时监测血压、血糖等指标,若头昏症状持续不缓解,应综合考虑眼镜因素和基础疾病因素,及时就医检查。
2025-10-17 14:29:40 

