郭佳

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。

  目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。

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个人擅长
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 眼睛总是跳怎么回事

    眼跳可能由用眼过度、眼部炎症、眼部疲劳、神经系统问题、营养缺乏等因素引起,用眼过度需合理控制用眼时间并休息放松,眼部炎症要根据类型用药并保持清洁,眼部疲劳要改善用眼环境和姿势,神经系统问题需及时就医检查,营养缺乏要调整饮食或补充营养制剂。 一、用眼过度 影响因素:长时间近距离用眼,像长时间看手机、电脑屏幕等,会使眼部肌肉紧张,容易引发眼跳。例如,学生长时间写作业、上班族长时间面对电脑工作,都可能导致这种情况。不同年龄段人群受影响程度不同,青少年因学业负担重、用眼时间长更易出现;长期熬夜、作息不规律的人群也容易用眼过度引发眼跳。 应对措施:合理控制用眼时间,每用眼30-40分钟,就休息10-15分钟,可以看看远处、做眼保健操等放松眼部肌肉。 二、眼部炎症 影响因素:结膜炎、角膜炎等眼部炎症会刺激眼部神经,导致眼睛跳。比如不注意眼部卫生,用脏手揉眼等容易引发眼部炎症。不同年龄人群都可能患病,儿童因卫生习惯较差相对更易感染眼部炎症;有过敏体质的人群也较易因过敏引发眼部炎症进而导致眼跳。 应对措施:如果是细菌性炎症,可在医生指导下使用抗生素类眼药;如果是病毒性炎症,可使用抗病毒类眼药,但具体用药需遵医嘱,同时要注意保持眼部清洁。 三、眼部疲劳 影响因素:除了用眼过度,长期处于照明不佳的环境中用眼也会造成眼部疲劳从而引发眼跳。例如在昏暗的灯光下看书、写字等。不同生活方式的人群受影响不同,长期在光线不好环境工作或学习的人群易出现;有不良用眼姿势的人群也易导致眼部疲劳引发眼跳。 应对措施:改善用眼环境,保证用眼环境光线充足、均匀。保持正确的用眼姿势,距离书本、屏幕等保持合适距离。 四、神经系统问题 影响因素:如面肌痉挛早期可能表现为眼跳,还有颅内病变等也可能影响眼部神经导致眼跳。不同病史人群情况不同,有神经系统疾病病史的人群风险更高;中老年人相对更易因神经系统退行性变化等出现此类问题。 应对措施:如果怀疑是神经系统问题导致的眼跳,需及时就医进行详细检查,如头部影像学检查等,以便明确病因进行针对性治疗。 五、营养缺乏 影响因素:缺乏B族维生素等营养物质可能影响神经功能,导致眼睛跳。不同年龄人群营养摄入情况不同,挑食、节食的人群易出现营养缺乏;孕妇等特殊人群因营养需求增加,若摄入不足也可能出现营养缺乏相关眼跳。 应对措施:调整饮食结构,保证摄入富含B族维生素等营养物质的食物,如谷类、豆类、瘦肉、蛋类等。必要时可在医生指导下补充相应的营养制剂。

    2025-09-29 11:49:32
  • 八岁儿童近视能纠正吗

    八岁儿童近视分假性近视和真性近视情况,假性近视可通过良好用眼习惯等干预纠正,真性近视难完全恢复但可通过框架眼镜、角膜塑形镜等矫正,不良生活方式、年龄等是影响因素,家长要关注孩子,帮其建健康生活方式,选合适矫正方式,定期复查调整方案。 八岁儿童若为假性近视,是有可能纠正的。假性近视多是由于用眼过度等原因导致睫状肌持续收缩、痉挛,使晶状体厚度增加,引起的近视现象。通过让儿童养成良好的用眼习惯,比如保证每天充足的户外活动时间(每天2小时以上的户外活动能有效降低近视发生风险),减少近距离用眼时间(连续近距离用眼30-40分钟后应休息10分钟左右),还可配合眼部按摩等方法,放松睫状肌,从而使视力得到恢复。 真性近视一般难以完全恢复但可矫正 如果是真性近视,通常较难完全恢复到未近视的状态,但可以通过合适的矫正方式来改善视力,常见的矫正方法有佩戴框架眼镜和角膜塑形镜等。 框架眼镜:是较为常见的矫正方式,验配合适的框架眼镜能帮助儿童清晰视物,缓解视疲劳。需要定期进行视力检查,根据眼睛度数的变化及时更换合适的眼镜。 角膜塑形镜:是一种特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴,通过对角膜的物理塑形作用,白天可不戴眼镜也能拥有清晰视力。不过,佩戴角膜塑形镜有一定的适应证和禁忌证,比如需要儿童眼部健康,无眼部炎症等情况,而且佩戴过程中要严格遵循医嘱,注意眼部卫生,定期复查。 相关影响因素及注意事项 生活方式因素:不良的生活方式对八岁儿童近视的发生发展有重要影响。除了前面提到的近距离用眼时间过长外,照明条件不佳也会增加近视风险,比如在过暗或过亮的环境下看书、写字等。此外,饮食方面,如果儿童挑食、偏食,导致缺乏某些营养物质,如维生素A、维生素D、锌等,也可能影响眼部健康,进而影响视力。 年龄因素:八岁儿童正处于身体和视觉系统发育的关键时期,这个阶段的眼部调节能力较强,但如果不注意用眼卫生等,近视发生的可能性会增加。在这个年龄段,要特别关注孩子的视力变化,定期进行视力筛查。 特殊人群提示:对于八岁儿童近视患者,家长要给予特别关注。要帮助孩子建立健康的生活方式,监督孩子养成良好的用眼习惯。在选择矫正方式时,要充分考虑孩子的个体情况,比如眼部的健康状况、配合程度等。同时,要避免让孩子过早接触一些对视力有潜在危害的行为或设备,如长时间无节制地使用电子设备等。并且,在整个近视的防控和矫正过程中,要保持耐心,定期带孩子进行复查,根据孩子的变化及时调整防控和矫正方案。

    2025-09-29 11:48:19
  • 近视手术的利弊

    近视手术的利弊因人而异,手术能矫正视力、提高生活质量且效果稳定,但也有风险和并发症,且不适合所有人,手术费用也较高。患者应充分了解后与医生讨论,根据个人情况做出决策,并注意术后护理和眼部检查。 利: 1.矫正视力:近视手术可以显著提高近视患者的视力,使他们能够摆脱眼镜或隐形眼镜的束缚,恢复清晰的视觉。 2.生活质量:手术可以改善近视患者的生活质量,例如让他们能够更好地进行运动、参加户外活动或从事某些职业。 3.无需长期依赖眼镜或隐形眼镜:手术后,患者不需要每天佩戴眼镜或隐形眼镜,减少了眼镜的使用和维护成本。 4.稳定性:近视手术的效果通常是长期稳定的,一旦视力得到矫正,患者可以预期在未来几年内保持较好的视力。 弊: 1.风险和并发症:任何手术都存在一定的风险,近视手术也不例外。可能的并发症包括感染、角膜瓣移位、干眼、视力回退等。然而,这些并发症的发生概率较低,且可以通过术前评估和术后护理来降低风险。 2.术前准备和术后护理:近视手术需要患者进行一定的术前准备,如眼部检查、停戴隐形眼镜等。术后也需要注意眼部护理,避免感染和剧烈运动,可能需要一段时间的恢复期。 3.不适合所有人:近视手术并非适用于所有人,例如患有某些眼部疾病、全身性疾病或正在服用某些药物的患者可能不适合手术。此外,手术效果也可能因个体差异而有所不同。 4.价格:近视手术的费用相对较高,可能需要患者自费或通过医疗保险报销一部分。 需要注意的是,近视手术是一种选择性的治疗方法,患者在决定是否进行手术前应充分了解手术的利弊,并与眼科医生进行详细的讨论。医生会根据患者的具体情况进行评估,包括眼部健康状况、近视程度、年龄、生活需求等因素,以帮助患者做出明智的决策。 此外,对于未成年人来说,近视手术一般不建议过早进行,因为他们的眼球仍在发育中,近视度数可能会继续变化。对于未成年人,医生通常会建议采取其他措施来控制近视的发展,如佩戴合适的眼镜或隐形眼镜、进行户外活动、保持良好的用眼习惯等。 在考虑近视手术时,患者还应该考虑到个人的生活方式和需求。例如,从事剧烈运动或对视力要求较高的职业的人可能更适合手术。而对于那些对手术风险较为担忧或生活方式较为简单的人,可能更适合选择其他矫正视力的方法。 最重要的是,无论选择何种方法来矫正视力,定期进行眼部检查和护理是保持良好视力的关键。患者应遵循医生的建议,进行定期的眼部检查,并注意眼部健康,以预防和及时处理任何眼部问题。

    2025-09-29 11:47:07
  • 10岁小孩眼睛近视了怎样才能恢复

    10岁小孩近视可通过光学矫正(框架眼镜、角膜接触镜)、增加户外活动时间、改善用眼习惯(保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间)、定期眼部检查来控制发展,目前无方法让已近视眼睛完全恢复未近视前状态,家长要重视并引导孩子养成良好用眼习惯和生活方式,定期检查眼睛健康。 一、光学矫正 1.框架眼镜:是最常见的矫正方式,通过合理验光后佩戴合适度数的框架眼镜来帮助清晰视物,能在一定程度上缓解近视发展的速度,但不能使已经近视的眼睛恢复到完全正常状态。对于10岁小孩,需到正规医疗机构进行规范验光,获取准确的近视度数后验配合适的框架眼镜,佩戴过程中要注意正确使用和保养,比如定期清洁镜片等。 2.角膜接触镜:分为软镜和硬镜(RGP)等。RGP相对更有利于控制近视度数增长,其原理是通过特殊的光学设计,改善角膜的屈光状态。但佩戴角膜接触镜对卫生要求较高,需要严格遵循佩戴和护理规范,且要定期复查眼部情况,10岁小孩佩戴时需在家长监督下正确操作,因为孩子自我护理能力相对较弱,容易出现眼部感染等问题。 二、增加户外活动时间 研究表明,每天保证2小时以上的户外活动时间,能够有效降低近视的发生和发展风险。户外活动时,孩子的眼睛能够接触到自然光线,有助于调节眼部肌肉的紧张度,促进眼部血液循环等。例如,让孩子在放学后、周末等时间多进行像跑步、踢球等户外活动,能让眼睛得到充分的放松和锻炼。 三、改善用眼习惯 1.保持正确读写姿势:教导孩子读书写字时保持“一拳一尺一寸”,即胸部离书桌一拳,眼睛离书本一尺,手指离笔尖一寸,这样可以减少眼睛的疲劳和近视的进一步发展。 2.控制近距离用眼时间:避免长时间连续近距离用眼,一般建议孩子每近距离用眼30-40分钟,就要休息10-15分钟,可以看看远处、做眼保健操等。因为长时间近距离用眼会使眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,容易导致近视加深。 四、定期眼部检查 10岁小孩应每隔3-6个月进行一次眼部检查,包括视力检查、散瞳验光等,以便及时了解眼睛的屈光状态变化,若有近视度数变化等情况能及时采取相应措施。比如如果发现近视度数增长较快,可能需要进一步评估并调整矫正方案等。 对于10岁小孩眼睛近视的情况,以上这些措施可以在一定程度上帮助控制近视的发展,但目前并没有方法能让已经近视的眼睛完全恢复到未近视前的状态。家长要重视孩子的近视问题,引导孩子养成良好的用眼习惯和生活方式,定期带孩子进行眼部检查,关注孩子眼睛健康。

    2025-09-29 11:45:48
  • 真菌性角膜炎的临床表现是什么

    真菌性角膜炎有眼部刺激症状(眼痛、畏光、流泪等)、视力下降、眼部体征(角膜浸润灶、卫星灶、前房积脓),多慢性起病且病程长、病情易反复,不同年龄、性别患者表现有差异,长期接触污染水源等人群及免疫抑制人群更易患病且病程可能更复杂。 视力下降:随着病情发展,患者会出现视力下降的情况。角膜是屈光系统的重要组成部分,真菌性角膜炎导致角膜混浊、水肿等改变,从而影响光线的折射和传导,引起视力下降。不同年龄患者视力下降的程度可能因个体眼部基础情况不同而有差异,儿童患者若患病可能影响其视觉发育,需要特别关注;女性患者在生活中若因眼部问题导致视力下降可能对工作和生活产生影响。 眼部体征 角膜浸润灶:角膜上可见形状不规则、边界不清的浸润灶,病灶中央常伴有灰白色或乳白色的坏死组织,表面粗糙,呈牙膏样或苔垢样外观。这是真菌性角膜炎较为特征性的眼部体征,不同年龄段患者的浸润灶表现可能在细节上有差异,比如儿童患者的角膜组织相对较嫩,浸润灶可能在形态和发展速度上与成人有所不同。 卫星灶:在浸润灶周围有时可见卫星样浸润灶,这是真菌性角膜炎的另一个重要体征。卫星灶的出现提示真菌在角膜内有扩散的倾向,其形成机制与真菌的生长特性有关,不同性别患者卫星灶的表现并无明显性别差异,但生活方式中经常接触可能携带真菌的物质的人群卫星灶出现的几率相对较高。 前房积脓:部分患者可出现前房积脓,前房积脓的量可多可少,脓液通常较黏稠。前房积脓的形成是由于炎症刺激导致房水内炎症细胞等成分聚集。年龄较小的儿童患者若出现前房积脓可能会影响眼部的正常生理功能,需要及时就医处理;女性患者若伴有前房积脓可能在心理和生活适应方面需要更多的关注和支持。 病程特点 慢性起病:真菌性角膜炎多呈慢性起病过程,病程相对较长。与细菌性角膜炎等急性起病的疾病不同,真菌性角膜炎的症状可能在数天至数周内逐渐加重。不同年龄患者的病程进展速度可能不同,儿童患者由于机体免疫力等因素,病程进展可能相对成人有一定差异;长期处于免疫抑制状态的人群,如患有基础免疫性疾病或长期使用免疫抑制剂的患者,病程可能更迁延不愈。 病情易反复:在治疗过程中,病情容易出现反复。这是因为真菌在角膜内的生长特性较为顽固,难以彻底清除。对于不同年龄患者,反复的病情可能对其视力等造成更大的影响,儿童患者反复的病情可能影响视觉发育,需要更加谨慎地进行治疗和随访;女性患者病情反复可能在心理上产生较大压力,需要给予心理支持。

    2025-09-29 11:44:22
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