郭佳

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。

  目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。

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个人擅长
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 青少年近视怎样治疗

    青少年近视治疗需综合多种因素采取个体化综合干预措施,可通过验配合适框架眼镜矫正,角膜接触镜中RGP对控近视进展可能有作用但要注意卫生,低浓度阿托品延缓近视有效果但需谨慎使用,青少年时期一般不建议过早手术特殊情况可考虑,双眼视觉训练可辅助防控近视,要改善用眼环境保持合适照明、正确距离、控制用眼时长和电子产品使用,保证充足睡眠、均衡饮食摄入有益眼睛营养,家长要密切关注视力变化定期检查并培养良好用眼习惯和生活方式来防控近视发展。 框架眼镜:是最常见的矫正方式,验配合适的框架眼镜能帮助青少年清晰视物,缓解视疲劳。需到正规医疗机构进行准确验光,根据验光结果选择合适度数和材质的框架眼镜。不同年龄段青少年的眼轴发育等情况不同,验光时要充分考虑其眼部的生长发育因素,确保验光准确。 角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)等。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,其透气性好,可矫正近视、散光等。但佩戴角膜接触镜需要注意眼部卫生,严格按照规范进行佩戴、护理等操作,因为青少年自我护理能力相对较弱,更要加强家长监督,防止眼部感染等问题。 药物治疗 低浓度阿托品:有研究表明低浓度阿托品对延缓青少年近视进展有一定效果,但使用时需谨慎评估。低浓度阿托品可能会引起瞳孔散大、视近模糊等不良反应,且不同个体对药物的反应存在差异,需要在医生的严格指导下使用,尤其要关注青少年使用后的眼部反应及全身情况。 手术治疗 青少年时期一般不建议过早进行近视手术,因为此时眼部还未完全发育成熟,近视度数可能还会有变化。但对于个别特殊情况,如近视度数稳定、符合手术适应证且经过严格术前检查的青少年,可在充分评估后考虑准分子激光等手术方式,但这是相对较谨慎的选择,需综合多方面因素。 视觉训练 双眼视觉训练:通过特定的视觉训练设备和方法,改善青少年的双眼视功能,有助于缓解视疲劳,对近视的防控可能有一定辅助作用。例如进行融合功能训练、聚散球训练等,训练时要根据青少年的年龄、视力情况等制定个性化方案,在专业视光师的指导下进行,以确保训练的安全性和有效性。 改善用眼环境与生活方式 用眼环境:保持室内合适的照明,光线不宜过强或过暗。阅读、书写时保持正确的距离,眼睛与书本保持33cm左右的距离,连续用眼时间不宜过长,一般建议每隔30-40分钟休息10-15分钟,可向远处眺望或做眼保健操等。同时,要注意减少电子产品的使用时间,因为青少年长时间使用手机、电脑等电子产品容易导致近视加重,每天使用电子产品的时间应控制在合理范围内。 生活方式:保证充足的睡眠,青少年每天需要保证8-10小时的睡眠时间,睡眠不足会影响眼部的发育和近视的防控。此外,要均衡饮食,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等,为眼睛的正常发育和功能维持提供营养支持。 青少年近视的治疗需要综合考虑多种因素,采取个体化的综合干预措施,并且家长要密切关注青少年的视力变化,定期带青少年进行眼部检查,以便及时调整治疗方案。同时,要注重培养青少年良好的用眼习惯和生活方式,从多方面共同努力来防控近视的发展。

    2025-11-26 13:29:53
  • 近视300度能恢复吗

    近视300度分假性和真性,假性有恢复可能,真性难自然恢复,不同人群应对有别,青少年要调用眼习惯等,成年可选合适矫正方式,还需通过均衡饮食、坚持户外活动等预防度数加深。 一、近视300度的性质与现状 近视300度属于轻度近视,在青少年群体中较为常见。据相关流行病学调查显示,随着学业负担加重等因素,青少年近视发生率呈上升趋势,其中一定比例的青少年处于300度左右的近视状态。 二、近视300度能否恢复的具体分析 (一)假性近视有恢复可能 如果是假性近视导致的300度“近视”表现,是有可能恢复的。假性近视主要是由于用眼过度等原因引起睫状肌持续收缩、痉挛,使晶状体厚度增加,从而导致视力暂时下降。通过让眼睛充分休息、放松睫状肌,比如减少近距离用眼时间、增加户外活动时间(有研究表明,每天2小时以上的户外活动可显著降低近视发生风险,对于假性近视者,充足的户外活动有助于睫状肌松弛,改善视力)、做眼保健操等方式,假性近视可以得到缓解,视力有可能恢复到正常状态。 (二)真性近视难以自然恢复 而如果是真性近视达到300度,通常是难以自然恢复的。真性近视是由于眼轴变长等结构性改变引起的近视,眼轴一旦变长是不可逆的。眼轴变长是一个逐渐发展的过程,比如青少年在生长发育阶段,若长期近距离用眼等不良用眼习惯持续存在,眼轴会逐渐延长,从而导致真性近视度数不断增加,300度的真性近视会稳定存在,不会自行恢复。 三、不同人群近视300度的应对建议 (一)青少年人群 青少年处于身体生长发育阶段,近视300度时要特别注意用眼习惯的调整。在学习时要保持正确的坐姿,眼睛与书本保持33厘米左右的距离;控制电子产品的使用时间,每次使用电子产品不宜超过20分钟,每天累计不超过1小时;保证充足的睡眠,小学生每天睡眠时间应达到10小时,中学生不少于9小时,良好的睡眠有助于眼部的生长发育和疲劳恢复。同时,要定期进行视力检查,一般每3-6个月检查一次,以便及时发现视力变化情况。 (二)成年人群 成年后近视度数相对稳定,但也不能忽视用眼健康。成年人群如果是真性近视300度,可根据自身需求选择合适的矫正方式,如佩戴框架眼镜,框架眼镜佩戴较为方便,能较好地矫正视力;也可以考虑佩戴隐形眼镜,但要注意正确的佩戴和护理方法,避免引起眼部感染等问题。如果有手术矫正意愿,需要进行详细的术前检查,评估是否符合手术指征,如角膜厚度、眼部健康状况等,符合条件者可考虑近视手术矫正近视,但手术也有一定的风险和适应人群限制。 四、预防近视度数加深的措施 无论年龄大小,预防近视度数加深都很重要。在生活中要保持均衡的饮食,多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓等。对于青少年来说,家长要督促其养成良好的用眼习惯;对于成年人群,要坚持健康的用眼方式,避免长时间连续用眼,工作或学习一段时间后要休息眼睛,向远处眺望等。同时,持续的户外活动仍然是预防近视的有效措施,每天保证一定时长的户外活动时间,让眼睛接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防近视度数进一步加深。

    2025-11-26 13:25:31
  • 先天性斜视能治疗吗

    先天性斜视可通过手术和非手术治疗,不同年龄患儿治疗有特点,治疗中家长要配合、患儿要注意用眼等,尽早规范治疗可改善,需考虑各阶段特点达最佳效果。 手术治疗:是先天性斜视的主要治疗手段。一般建议在患儿2岁左右进行手术矫正,此时患儿的眼部肌肉等结构发育已相对能支撑手术操作,通过手术调整眼外肌的附着点位置和肌肉的张力,从而矫正眼位。例如,对于共同性先天性内斜视,手术通常是将过度紧张的内直肌减弱,或把较弱的外直肌加强来达到矫正目的;对于先天性外斜视,手术原理则是相反的调整。手术时机的选择很关键,过早手术可能因眼部发育尚未稳定而影响效果,过晚手术可能会导致患儿出现弱视等并发症。 非手术治疗:对于一些轻度的先天性斜视,在手术前可能会先尝试非手术治疗来改善眼位或为手术做准备。比如佩戴三棱镜,通过三棱镜的折射作用,使双眼看到的物象趋于一致,从而减轻斜视带来的复视等不适症状,但三棱镜矫正一般只是暂时缓解症状,不能从根本上治愈先天性斜视。另外,对于伴有弱视的患儿,需要进行弱视治疗,如遮盖疗法等,通过遮盖健眼,强迫使用斜视眼,促进斜视眼的视力发育,为后续的手术治疗创造更好的条件。 不同年龄先天性斜视患儿治疗的特点 婴幼儿期(0-3岁):此阶段患儿眼部发育尚不完善,手术风险相对较高。非手术治疗可能更受关注,比如密切观察斜视的发展情况,同时进行简单的视觉刺激训练等。但要注意避免过度干预,因为婴幼儿配合度低,一些检查和治疗操作可能较难进行。 学龄前儿童(3-6岁):这个时期是治疗先天性斜视的重要阶段。如果斜视程度较明显,手术治疗的时机需要谨慎评估。在手术前要完善各项检查,如视力检查、眼位检查、眼球运动检查等,确保手术的安全性和有效性。同时,对于伴有弱视的患儿,要抓紧进行弱视治疗,因为学龄前是视觉发育的关键时期,及时治疗弱视有助于提高患儿的视力。 学龄期及以后(6岁以上):如果先天性斜视未得到及时治疗,到学龄期可能会对患儿的心理发育产生影响,因为斜视可能会导致患儿产生自卑等心理问题。此时手术治疗仍然是主要的矫正方法,但需要更全面地评估患儿的眼部情况和全身情况,确保手术顺利进行。并且,术后还需要进行视力和眼位的长期跟踪观察,以巩固手术效果。 先天性斜视治疗中的注意事项 对于患儿家长:要密切关注患儿的眼部表现,如眼位是否偏斜、眼球运动是否正常等。在治疗过程中,要积极配合医生的检查和治疗方案。比如在进行弱视治疗时,要严格按照医生的要求进行遮盖等操作,保证治疗的依从性。同时,要注意保护患儿的眼部健康,避免眼部受伤等情况发生。 对于患儿自身:在治疗期间要养成良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如过度看电视、玩手机等。保持充足的睡眠,让眼部得到充分休息。并且,要定期到医院进行复查,以便医生及时了解病情的变化,调整治疗方案。 总之,先天性斜视通过合适的治疗手段是可以得到改善的,关键是要尽早发现、尽早进行规范的治疗,同时在治疗过程中充分考虑患儿不同年龄阶段的特点以及各方面的因素,以达到最佳的治疗效果。

    2025-11-26 13:22:18
  • 如何增长眼睫毛

    增长眼睫毛可通过使用含特定成分的化妆品(如含生物素的睫毛膏、含三肽-1等成分的睫毛增长液)、日常护理(正确卸妆、保持眼部清洁、合理饮食)、医疗相关方法(微针治疗、激光治疗),使用化妆品要选正规产品、特殊人群谨慎用,日常护理要注意不同人群特点,医疗方法需正规机构专业操作且特殊人群评估后再定。 一、使用化妆品增长眼睫毛 1.含有特定成分的睫毛膏:一些睫毛膏中含有促进睫毛生长的成分,如生物素等。生物素是一种B族维生素,有研究表明,适当使用含有生物素等有益成分的睫毛膏可能有助于在一定程度上使睫毛看起来更浓密、卷翘。但需要注意选择正规品牌的产品,避免因产品质量问题对眼部造成刺激。对于儿童等特殊人群,由于其眼部皮肤较为娇嫩,应谨慎使用,优先选择专门为儿童设计的无刺激产品。 2.睫毛增长液:部分睫毛增长液含有如三肽-1等成分,有临床研究显示,长期使用含有这类成分的睫毛增长液可能会使睫毛的长度、密度和强度有所改善。不过,使用睫毛增长液时要注意按照产品说明正确使用,且如果眼部有炎症等问题时应避免使用,孕妇等特殊人群在使用前最好咨询医生意见。 二、日常护理方式增长眼睫毛 1.正确卸妆:卸妆时要轻柔地去除眼部彩妆,避免用力揉搓睫毛,因为过度揉搓可能会导致睫毛断裂。对于儿童,家长在帮助其卸妆时要更加小心,选择温和的儿童专用卸妆产品,以减少对睫毛和眼部皮肤的损伤。 2.保持眼部清洁:保持眼部清洁可以预防眼部感染等问题,从而间接有助于睫毛的健康生长。每天用清水或温和的眼部清洁产品清洁眼部周围,但要注意避免清洁产品进入眼内。对于婴儿等特殊人群,要特别注意眼部清洁的频率和方法,防止眼部感染影响睫毛生长。 3.合理饮食:均衡的饮食对睫毛生长也有一定影响。例如,摄入富含维生素A、C、E以及蛋白质的食物,如胡萝卜、橙子、坚果、鱼类等。维生素A有助于维持眼部上皮组织的健康,维生素C和E具有抗氧化作用,蛋白质是睫毛的重要组成部分。不同年龄段的人群饮食需求有所不同,儿童处于生长发育阶段,需要保证营养全面均衡;成年人要注意饮食的多样性;老年人则要根据自身身体状况调整饮食结构,确保摄入足够的营养物质促进睫毛健康生长。 三、医疗相关方法增长眼睫毛 1.微针治疗:微针治疗是一种相对较新的方法,通过微针刺激眼部周围皮肤,可能会促进睫毛毛囊的活性,从而有助于睫毛生长。但这种治疗需要在正规的医疗机构由专业医生操作,并且治疗后需要注意眼部护理,避免感染等并发症。对于皮肤敏感人群、患有眼部疾病的人群等特殊人群,在考虑微针治疗前需要经过医生的严格评估,判断是否适合进行该治疗。 2.激光治疗:某些激光治疗也可能对睫毛生长有一定作用,激光可以刺激毛囊细胞的活性,改善毛囊的营养供应等。然而,激光治疗也存在一定风险,如可能导致眼部皮肤损伤等,因此必须由专业的医疗人员操作,并且要根据患者的具体情况,如皮肤类型、眼部健康状况等进行个性化的治疗方案制定。特殊人群如孕妇、患有严重眼部疾病的人群等不适合进行激光治疗。

    2025-11-26 13:20:45
  • 泪腺脱垂会引发干眼症吗

    泪腺脱垂有可能引发干眼症,泪腺脱垂会通过改变泪液分泌及分布影响眼表,不同人群中泪腺脱垂引发干眼症有不同特点,儿童需关注眼表发育及非药物护理,成年人群要考虑生活方式影响及就医评估,老年人群要注重保湿护理及控制基础疾病,需综合多方面情况评估处理泪腺脱垂与干眼症的关联。 泪腺脱垂影响泪液分泌相关机制 分泌功能改变:泪腺脱垂会干扰泪腺细胞的正常生理活动,泪腺中的主泪腺和副泪腺等结构的功能可能受损,使得泪液分泌量减少。例如,有研究表明,泪腺脱垂患者的泪液分泌试验(Schirmer试验)结果往往低于正常水平,这反映了泪液分泌量的减少。泪液分泌量不足会使眼表得不到充分的湿润,容易引发干眼症相关的症状,如眼睛干涩、异物感等。 泪液分布异常:泪腺脱垂还可能导致泪液在眼表的分布不均匀。正常情况下,泪液会均匀地分布在角膜和结膜表面,形成稳定的泪膜。而泪腺脱垂时,泪腺位置的改变可能破坏了泪液的正常分布,使得眼表某些区域得不到足够的泪液湿润,进而增加了干眼症发生的风险。比如,泪液不能有效地覆盖整个角膜,会导致角膜的部分区域暴露,引发干燥等问题。 不同人群中泪腺脱垂引发干眼症的特点及应对 儿童人群:儿童泪腺脱垂相对较少见,但一旦发生,由于儿童的眼表处于发育阶段,泪腺功能尚未完全成熟稳定。泪腺脱垂对其泪液分泌和分布的影响可能会更明显地干扰眼表的正常生理状态。需要密切关注儿童的眼部症状,如是否频繁揉眼、眼睛是否经常发红干涩等。在护理方面,要注意保持儿童眼部的清洁,避免感染,同时由于儿童用药需谨慎,应优先考虑非药物的眼部护理措施来缓解可能出现的干眼症相关表现,如适当增加儿童的眨眼频率等,因为频繁眨眼有助于促进泪液的分泌和分布。 成年人群:成年患者中泪腺脱垂引发干眼症时,需要关注其生活方式对病情的影响。例如,长期使用电子设备的成年人群,泪液蒸发可能会加快,而泪腺脱垂本身已导致泪液分泌或分布异常,两者叠加会使干眼症的症状更严重。这类人群需要注意控制电子设备的使用时间,每隔一段时间让眼睛休息一下,同时可考虑就医评估泪腺脱垂的情况,必要时可能需要进行相应的治疗来改善泪腺功能,以缓解干眼症。对于有特殊职业因素的成年人群,如长期处于干燥环境工作的,要采取措施改善工作环境的湿度等,辅助缓解干眼症相关症状。 老年人群:老年人的泪腺功能本身可能随着年龄增长而有所减退,泪腺脱垂会进一步加重这种泪液分泌和分布的异常。老年人群发生干眼症后,可能还会伴随其他眼部退行性变化。在应对上,要更加注重眼部的保湿护理,可使用合适的人工泪液来缓解干涩症状,但需在医生指导下选择合适的人工泪液产品。同时,要关注老年人的整体健康状况,因为一些全身性疾病也可能影响泪腺功能和干眼症的发展,如糖尿病等,需要控制好基础疾病来间接改善泪腺脱垂引发干眼症的状况。 总之,泪腺脱垂与干眼症存在一定的关联,不同人群在泪腺脱垂引发干眼症时各有其特点,需要综合考虑人群因素、生活方式等多方面情况来进行相应的评估和处理。

    2025-11-26 13:19:03
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