-
擅长：白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1998年毕业于首都医科大学临床医学系，同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称，2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合，参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
展开-
瞳孔放大是什么样子的
瞳孔放大表现为黑眼球中间圆孔明显增大正常成人超五毫米为放大，光线暗时生理性放大是适应光线的正常调节，病理性有眼部疾病如眼外伤、青光眼急性发作等及神经系统病变如动眼神经损伤等情况，儿童出现异常放大需警惕先天问题要及时就医，老年人伴眼部退行性变和基础疾病出现瞳孔放大要综合考虑基础病尽快就医排查。 一、瞳孔放大的外观特征 瞳孔放大表现为黑眼球中间的圆孔明显增大，正常成人瞳孔直径通常在2~5毫米，当瞳孔直径超过5毫米时可判定为瞳孔放大，外观上可见原本相对较小的黑色圆孔显著变宽变大。 二、生理性瞳孔放大的情况及表现 在光线较暗的环境中，人体会发生生理性瞳孔放大以增加进光量，此时瞳孔直径增大，外观上黑眼球中间的圆孔明显变大，这是眼部适应光线变化的正常生理调节反应，一般无其他不适症状，当环境光线恢复正常后，瞳孔可逐渐恢复至正常大小。 三、病理性瞳孔放大的情况及表现 1.眼部疾病相关：如眼外伤可导致瞳孔括约肌损伤，引发瞳孔放大；青光眼急性发作时，眼压升高可影响瞳孔调节功能，出现瞳孔散大且固定等表现，除瞳孔明显增大外，常伴有眼部疼痛、视力急剧下降等症状；某些眼底病变累及眼部神经时也可能引起病理性瞳孔放大。 2.神经系统病变相关：动眼神经损伤等神经系统病变可影响瞳孔的神经调节，导致瞳孔放大，可能还伴随眼睑下垂、眼球运动障碍等神经系统相关症状。 四、特殊人群的瞳孔放大特点及注意事项 1.儿童：儿童眼部处于发育阶段，若出现瞳孔异常放大，需高度警惕先天性眼部结构异常或神经系统发育问题，如先天性青光眼等疾病，应及时带儿童就医进行详细眼部检查及神经系统评估，因为儿童表述能力有限，家长需密切关注儿童眼部外观及行为变化，早期发现异常及时干预。 2.老年人：老年人常伴有眼部退行性变及全身性基础疾病，如糖尿病可引起眼部并发症导致瞳孔放大，脑血管疾病可能影响神经系统对瞳孔的调节，老年人出现瞳孔放大时，需综合考虑基础疾病情况，注意监测血压、血糖等指标，同时应尽快就医排查病因，因为老年人身体代偿能力相对较弱，眼部及全身病变可能相互影响，及时明确病因对后续治疗及预后至关重要。
2025-09-29 10:56:32 -
细菌性角膜炎的临床表现
细菌性角膜炎有症状表现和眼部体征，症状表现为眼痛、畏光、流泪、视力下降，眼部体征有睫状充血、角膜浸润灶、角膜溃疡形成、部分严重者有前房积脓，儿童患该病时各表现有其特点，如儿童更易出现浸润灶进展快、角膜溃疡易穿孔等情况。 畏光：患者会出现畏光现象，即对光线敏感，见到光线后眼部不适加重，这也是角膜受到炎症刺激的一种表现，在日常生活中患者可能会不自觉地闭眼以减少光线刺激，儿童同样会因为畏光而出现躲避光线的行为。 流泪：炎症刺激导致泪腺分泌增加，患者会出现流泪症状，泪液不断流出，有时会影响视力，儿童流泪时家长可能会误以为是眼部进了异物等情况，但实际上是角膜炎引起的。 视力下降：角膜是重要屈光介质，炎症导致角膜混浊、水肿等改变时，会影响光线的折射，从而引起视力下降，病情较轻时可能仅表现为视力轻度模糊，病情严重时视力下降较为明显，儿童视力下降可能会影响其正常视物和学习活动，家长需留意儿童日常视物是否存在异常情况。 眼部体征 睫状充血角膜周围呈现明显的睫状充血，即角膜缘周围血管网扩张充血呈现紫红色，这是因为角膜组织发生炎症反应，引发眼部血管相应变化，是细菌性角膜炎常见体征之一，不同年龄段患者眼部表现相似，但儿童由于眼部组织相对娇嫩，充血情况可能在外观上更易察觉。 角膜浸润灶：在角膜上可观察到边界不清灰白色或黄白色浸润灶，这是细菌感染后角膜组织发生炎性细胞浸润等病理改变的结果，随着病情发展，浸润灶可能会逐渐扩大，如果儿童患有细菌性角膜炎，由于其眼部防御机制相对较弱，浸润灶可能进展相对较快，需要及时关注和处理。 角膜溃疡形成：病情进一步发展，浸润灶中央组织发生坏死脱落，形成角膜溃疡，如果溃疡较深，可能会导致角膜穿孔等严重并发症，儿童角膜溃疡相对成人更易出现穿孔等情况，因为儿童角膜较薄，抵抗力相对较弱，一旦发生角膜溃疡需高度重视，积极治疗。 前房积脓部分严重细菌性角膜炎患者会出现前房积脓现象，即前房内有黄色脓液积聚，这是由于炎症波及前房引起的，提示病情较为严重，无论是儿童还是成人出现前房积脓都需要紧急处理，控制炎症进展，防止病情进一步恶化。
2025-09-29 10:54:28 -
轻微白内障可以治愈吗
轻微白内障一般难以完全治愈，可通过观察随访、药物干预、手术治疗等措施延缓发展或改善视力，早期对视力影响小的可定期检查，药物延缓效果个体差异大，发展到一定程度影响视力时可考虑手术，具体方案需依患者情况由眼科医生制定。 一、轻微白内障的成因及特点 轻微白内障通常是由于年龄增长、紫外线照射、眼部外伤、某些全身性疾病（如糖尿病）等多种因素引起晶状体透明度降低，但程度较轻，对视力影响相对较小。随着年龄增加，晶状体代谢发生变化是导致老年性轻微白内障的常见原因，年龄越大，发生轻微白内障的几率越高；长期暴露在紫外线下，会损伤晶状体，增加白内障发生风险，从事户外工作的人群相对更易出现；糖尿病患者高血糖状态会影响晶状体的代谢，进而引发轻微白内障。 二、常见干预措施 观察随访：对于一些早期轻微白内障，若对视力影响不大，可定期进行眼部检查，密切观察晶状体混浊程度的变化以及视力的情况。例如每年进行1-2次眼部裂隙灯检查等，了解病情进展。对于老年人来说，定期检查可以及时发现病情变化；糖尿病患者则需要更频繁监测，因为高血糖对晶状体影响较大，需密切关注轻微白内障的发展。 药物干预：目前有一些药物被用于辅助延缓轻微白内障的进展，如抗氧化损伤药物等，但药物治疗并不能使已经混浊的晶状体恢复透明，只能在一定程度上起到延缓作用。不过药物的效果个体差异较大，且不能替代其他更有效的治疗手段。 手术治疗：当轻微白内障发展到一定程度，对视力造成明显影响时，可考虑手术治疗。手术是通过摘除混浊的晶状体并植入人工晶状体来恢复视力。但对于轻微白内障，一般不是首先考虑的治疗方式，只有在视力受到较严重影响时才会选择。例如当矫正视力低于0.5等情况时，可评估手术指征。手术对于不同人群有不同要求，老年人身体状况需要评估是否能耐受手术，糖尿病患者需要将血糖控制在相对稳定的范围后再考虑手术，以降低手术风险。 总之，轻微白内障一般不能完全治愈，但通过合适的措施可以在一定程度上控制病情发展或改善视力，具体的处理方式需要根据患者的具体情况由眼科医生进行综合评估后制定个性化方案。
2025-09-29 10:51:16 -
眼睛手术要多少
常见眼睛手术包含白内障、近视矫正、青光眼、视网膜脱离修复等类型且费用因术式、人工晶体等有差异，影响费用的因素有手术方式、人工晶体等类型、地区及医院等级，儿童眼睛手术需谨慎并把握时机选专业机构，老年人术前要控制基础疾病术后需关注基础疾病对眼部恢复的影响。 一、常见眼睛手术类型及大致费用 1.白内障手术：依人工晶体类型分，国产晶体费用多在5000~10000元，进口晶体费用可达10000~30000元及以上，费用受地区经济水平、医院等级影响，经济发达地区及三甲医院收费偏高。 2.近视矫正手术： 准分子激光手术：费用约10000~20000元，适用于度数稳定近视者。 飞秒激光手术：半飞秒约15000~25000元，全飞秒20000~30000元，全飞秒创伤小但费用更高。 ICL晶体植入手术：针对高度近视，费用30000~50000元，通过植入人工晶体矫正近视。 3.青光眼手术：常规小梁切除术等费用约8000~15000元，具体因医院及地区有别。 4.视网膜脱离修复手术：简单病例费用10000~20000元，病情复杂者费用更高。 二、影响眼睛手术费用的因素 1.手术方式：不同术式技术难度、耗材等不同致费用有差，如近视手术中全飞秒比半飞秒贵，因全飞秒技术更先进且耗材成本高。 2.人工晶体或植入物类型：以白内障手术为例，进口人工晶体较国产贵，因进口晶体材质、功能更优。 3.地区差异：经济发达地区医院运营成本高，手术费高于经济欠发达地区。 4.医院等级：三甲医院专家团队、设备等更优，收费高于二甲医院等。 三、特殊人群眼睛手术注意事项 1.儿童：儿童眼睛手术需谨慎，如先天性白内障手术，要把握好手术时机，因儿童生长发育情况影响视力发育，且配合度低致手术风险相对高，费用因手术难度及术后监测等不同，家长需选专业儿童眼科机构评估手术。 2.老年人：老年人手术前需控制基础疾病（如高血压、糖尿病等），待病情稳定后评估手术可行性，手术费会因术前对基础疾病的控制和监测等额外支出有变化，术后需关注基础疾病对眼部恢复的影响。
2025-09-29 10:48:49 -
被蜜蜂蛰了眼睛怎么处理
被蜜蜂蛰眼睛后，首先立即脱离现场，若有蜂刺且可见、不深用镊子轻柔拔除，难见或深则就医；用清水等轻柔冲洗局部；用干净毛巾裹冰或冷毛巾冷敷消肿，儿童需注意；即使初步处理后也应尽快带患者到医院眼科就诊，有过敏史及儿童更要重视及时就医。 去除蜂刺 1.观察蜂刺情况：仔细查看眼睛周围是否有蜜蜂的蜂刺残留，如果能看到蜂刺，且蜂刺不是很深，可用干净的镊子小心将蜂刺拔除。但要注意操作要轻柔，避免对眼睛造成进一步损伤。 2.特殊情况处理：如果蜂刺难以直接看到或位置较深，不要强行拔除，应尽快就医处理，由专业医护人员进行操作。 局部清洗 1.选择清洗液：用清水或生理盐水轻柔地冲洗眼睛，目的是清除可能残留的蜜蜂毒液等物质。可以使用干净的纱布或棉球蘸取清水轻轻擦拭眼睛周围，但要避免直接冲洗眼球，防止刺激眼球。 2.注意事项：对于儿童，要更加轻柔地进行清洗操作，安抚儿童情绪，避免其因恐惧而不配合导致损伤加重。如果没有清水或生理盐水，在紧急情况下可用干净的自来水暂时冲洗，但后续仍需尽快就医进行规范处理。 冷敷消肿 1.冷敷方法：可以用干净的毛巾包裹冰块或使用冷毛巾对眼睛周围进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时可重复一次。冷敷能够收缩血管，减轻局部的肿胀和疼痛。 2.特殊人群考虑：儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰块的温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤。同时要密切观察儿童冷敷后的反应，如果出现皮肤发紫等异常情况，应立即停止冷敷。 及时就医 1.就医必要性：即使经过初步处理后症状看似缓解，也应尽快带患者到医院眼科就诊。因为蜜蜂的毒液可能会引起眼部更严重的反应，如过敏反应、感染等。医生会进行详细的眼部检查，评估眼部损伤情况，并给予相应的专业治疗。 2.特殊人群就医提醒：对于有过敏史的患者，被蜜蜂蛰后更容易出现严重的过敏反应，如呼吸困难、全身皮疹等，这类患者更要及时就医，并且在就医途中要密切观察患者的生命体征变化。对于儿童，由于其对病情的表述能力有限，家长更要仔细观察儿童的眼部症状和全身状况，及时带儿童就医。
2025-09-29 10:47:13
