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擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
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为什么会出现黑眼圈
黑眼圈形成的原因主要有三方面:一是黑色素沉着导致,包括生理因素致黑色素生成过多或代谢不畅,以及紫外线照射刺激黑色素细胞合成黑色素;二是眼部血液循环不畅引发,如作息不规律使眼部血管收缩、血液循环减慢,长时间用眼致眼部肌肉紧张、血液回流受阻;三是眼周结构改变导致,包括年龄增长致胶原蛋白和弹性纤维流失、眼周皮肤松弛及眶隔脂肪膨出,还有遗传因素致眼周皮肤较薄、皮下血管易显现。 一、黑色素沉着导致黑眼圈 1.生理因素下的黑色素生成:人体皮肤中的黑色素细胞会产生黑色素,当眼部皮肤中的黑色素细胞功能活跃时,会合成过多黑色素。例如,随着年龄增长,皮肤的新陈代谢减缓,眼部皮肤中的黑色素代谢速度降低,就容易导致黑色素堆积形成黑眼圈。在正常的生理代谢中,黑色素从黑色素细胞转移到角质形成细胞需要一定时间,若代谢不畅,就会使眼部出现深色沉着。对于儿童来说,正常的生长发育阶段如果没有特殊的皮肤疾病等影响,黑色素沉着导致黑眼圈相对较少,但如果有遗传因素影响黑色素细胞功能,也可能出现。 2.紫外线照射的影响:紫外线会刺激黑色素细胞产生更多黑色素。日常生活中,长期暴露在阳光下,眼部皮肤也会受到紫外线照射,尤其是没有做好眼部防晒措施时,紫外线会促使眼部皮肤中的黑色素细胞加速合成黑色素,进而形成黑眼圈。比如经常在户外活动且不戴墨镜保护眼部的人群,眼部皮肤更容易因紫外线照射出现黑色素沉着导致的黑眼圈。不同年龄段人群都可能因紫外线照射受影响,儿童皮肤更娇嫩,紫外线对其眼部皮肤黑色素细胞的刺激可能更易引发后续的黑眼圈问题。 二、眼部血液循环不畅引发黑眼圈 1.作息不规律的影响:长期熬夜、睡眠不足会影响眼部血液循环。当人熬夜时,眼部血管处于收缩状态,血液循环速度减慢,血液在眼部堆积,就会使眼部皮肤呈现青紫色,形成黑眼圈。例如,经常熬夜加班、昼夜颠倒的人群,眼部血液循环长时间处于不良状态,黑眼圈较为常见。对于不同年龄人群,青少年如果经常熬夜玩电子产品,成年人长期熬夜工作等,都会因作息不规律导致眼部血液循环不畅出现黑眼圈。 2.眼部疲劳的作用:长时间用眼,如长时间看电脑、手机屏幕等,会使眼部肌肉紧张,影响眼部血液循环。眼部肌肉紧张会压迫眼部血管,导致血液回流受阻,进而引起黑眼圈。像从事长时间伏案工作、需要频繁用眼的人群,如办公室职员、学生等,眼部疲劳引发黑眼圈的情况较为普遍。儿童如果长时间看电视、玩电子游戏等,也会因眼部疲劳影响血液循环出现黑眼圈,需特别注意控制用眼时间。 三、眼周结构改变导致黑眼圈 1.衰老因素:随着年龄增长,眼周皮肤的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,眼周皮肤变得松弛,眶隔脂肪膨出,会使眼部下方形成阴影,看起来像黑眼圈。这种情况在中老年人群中较为常见,因为随着年龄增加,身体的衰老进程会导致眼周结构发生变化。对于女性来说,更年期前后由于体内激素变化等因素,衰老相关的眼周结构改变可能会更明显,更容易出现因眼周结构改变导致的黑眼圈。 2.遗传因素:有些人天生眼周皮肤较薄,皮下血管更容易显现出来,从外观上看就像黑眼圈。遗传因素决定了眼周皮肤的厚度、血管分布等结构特点,比如家族中有眼周皮肤较薄且血管明显的遗传倾向,那么后代出现因眼周结构改变导致黑眼圈的可能性就较高。不同年龄段都可能受遗传因素影响,儿童如果遗传了家族中眼周结构的特点,即使年轻也可能出现类似黑眼圈的外观。
2025-11-28 13:38:51 -
孩子老是使劲眨眼睛怎么回事
孩子老是使劲眨眼睛可能由多种因素引起,眼部局部因素包括眼部炎症(如细菌性结膜炎、过敏性结膜炎)、倒睫;全身因素有抽动障碍、神经系统异常;其他因素包含不良习惯、视疲劳。家长需观察伴随症状,持续不缓解或伴异常应及时带孩子就诊,同时注意孩子用眼卫生和生活习惯。 一、眼部局部因素 1.眼部炎症 细菌性结膜炎:孩子眼部受到细菌感染时,炎症刺激会导致眼睛不适,从而出现老是使劲眨眼睛的情况。例如,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等感染引起的结膜炎,除了频繁眨眼,还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。这是因为炎症因子刺激眼表神经,引起眼部的不舒适感,孩子通过眨眼来试图缓解这种不适。 过敏性结膜炎:如果孩子是过敏体质,接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,容易引发过敏性结膜炎。过敏原引起眼部过敏反应,导致眼痒、眼干等不适,孩子就会通过频繁眨眼来减轻眼内的不适感觉。这种情况在春季等过敏高发季节较为常见,孩子可能还会伴有眼睛发红、流泪等表现。 2.倒睫 倒睫是指睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜。对于婴幼儿来说,由于鼻梁尚未发育完全,有些孩子可能会出现下眼睑内翻,从而导致倒睫。倒睫会不断刺激眼睛,引起孩子频繁眨眼,同时可能伴有眼睛怕光、流泪等症状。随着孩子年龄增长,鼻梁逐渐发育,部分倒睫情况可能会自行改善,但如果倒睫严重,刺激症状明显,可能需要就医处理。 二、全身因素 1.抽动障碍 抽动障碍是一种神经精神障碍性疾病,多见于儿童和青少年。其中眼部肌肉抽动是常见的表现之一,孩子会出现不自主的频繁眨眼,还可能伴有其他部位的抽动,如挤眉、耸鼻、歪嘴、耸肩等。这种抽动往往是突发的、快速的、重复的、无节律性的运动或发声。其发病原因可能与遗传因素、神经生化因素、心理因素等有关。例如,有家族遗传史的孩子发生抽动障碍的风险相对较高,长期精神紧张、压力过大等心理因素也可能诱发或加重抽动症状。 2.神经系统异常 如存在先天性的神经系统发育异常,可能会影响眼部神经的正常调节功能,导致孩子频繁眨眼。另外,一些脑部的病变,虽然相对较少见,但也可能引起眼部的异常表现,进而出现频繁眨眼的情况。比如脑部的轻微损伤、感染等因素影响了神经传导,使得眼部肌肉的控制出现问题。 三、其他因素 1.不良习惯 有些孩子可能是因为受到周围环境的影响,养成了频繁眨眼的不良习惯。比如看到其他人频繁眨眼,孩子模仿形成习惯。这种情况下,孩子的眼部并没有器质性病变,通过家长的引导和纠正,往往可以逐渐改善频繁眨眼的情况。 2.视疲劳 孩子如果长时间近距离用眼,比如长时间看电视、玩手机、玩电子游戏或者看书等,容易导致视疲劳。视疲劳会引起眼睛干涩、酸胀等不适,孩子就会通过频繁眨眼来缓解。特别是现在电子产品普及,孩子接触电子产品的时间较长,更容易出现视疲劳相关的频繁眨眼情况。例如,孩子连续看半小时电视后,可能就会出现眨眼次数明显增多的现象。 当孩子老是使劲眨眼睛时,家长需要密切观察孩子的伴随症状,如是否有眼睛分泌物、是否有其他部位抽动、是否有视疲劳相关表现等。如果孩子频繁眨眼持续不缓解或者伴有其他异常症状,应及时带孩子到眼科等相关科室就诊,进行详细的检查,以明确原因,并采取相应的措施。同时,家长要注意孩子的用眼卫生和生活习惯,避免孩子长时间接触电子产品,保持眼部清洁等,以维护孩子的眼部健康。
2025-11-28 13:37:00 -
小的霰粒肿需要手术吗
小的霰粒肿是否需手术需综合多方面因素判断,其有自行吸收可能,要考虑年龄、症状表现、眼部健康整体状况等因素,有局部热敷、按摩等非手术干预措施,未消退等情况可考虑手术,儿童和老年患者有特别注意事项,需综合权衡后决定治疗方式。 一、小霰粒肿的自然病程及观察情况 小的霰粒肿有一定可能自行吸收消退。部分患者的小霰粒肿可能在数周甚至数月内逐渐变小直至消失,这是因为霰粒肿是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿,若机体自身免疫等因素能促使其炎症消退、潴留物质吸收,就可能出现这种情况。在观察期间需注意保持眼部清洁,避免揉眼等不良习惯,密切关注霰粒肿大小、有无红肿疼痛等变化。 二、需要考虑的影响因素 年龄因素:对于儿童患者,小的霰粒肿也要谨慎对待。儿童眼部仍在发育中,若霰粒肿长期不消退,可能会影响眼部正常结构和功能发育,相对成人可能更需积极评估是否需要干预;而成年患者若小的霰粒肿无明显不适且不影响外观等,可在医生指导下继续观察。 症状表现:虽然是小的霰粒肿,但如果出现眼部明显异物感、摩擦感,或者霰粒肿有逐渐增大趋势,即使目前体积较小,也可能需要考虑手术。因为持续的异物感等不适会影响患者的生活质量,而逐渐增大可能增加后续手术难度等。 眼部健康整体状况:若患者同时合并有其他眼部疾病,如干眼症等,小的霰粒肿可能会因为眼部整体环境的影响而不易自行消退,这时候可能需要根据具体情况考虑是否进行手术干预来解决霰粒肿问题,以改善眼部整体健康状况。 三、非手术的干预措施及适用情况 局部热敷:可以用40-45℃左右的温热毛巾敷眼,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进眼部血液循环,有助于睑板腺分泌物的排出,可能促使小的霰粒肿消退。对于一些体质较好、霰粒肿处于早期且无明显炎症反应的患者适用,但要注意热敷时温度不宜过高,避免烫伤眼部皮肤。 按摩:在医生指导下进行眼部适当按摩,按摩可以帮助疏通睑板腺开口,辅助分泌物排出。不过按摩要注意手法轻柔,避免过度用力损伤眼部组织,适用于能够配合且霰粒肿较小、无急性炎症的患者。 四、手术的考量及手术方式 手术时机选择:当小的霰粒肿经过一段时间观察(如3-6个月)仍未自行消退,或者出现上述影响生活质量、有增大趋势等情况时,就可以考虑手术治疗。手术是通过切除霰粒肿的肉芽肿组织来达到治愈目的。 手术方式:一般采用霰粒肿切除术,在局部麻醉下进行,医生会切开眼睑皮肤,将霰粒肿的内容物刮除干净,然后缝合伤口。手术操作相对简单,创伤较小,术后恢复较快,但也需要根据患者具体情况由医生来精准操作。 五、特殊人群的特别注意 儿童患者:儿童在面对霰粒肿治疗时,家长要更加谨慎。在考虑手术等治疗方式时,要充分权衡利弊。如果选择观察,要密切随访,因为儿童眼部发育尚未成熟,小的霰粒肿长期不愈可能对视力发育等造成潜在影响;若需要手术,要选择专业的眼科医生进行操作,确保手术安全,术后要做好眼部护理,防止感染等并发症发生。 老年患者:老年患者可能合并有其他全身性疾病,如糖尿病等。在处理小的霰粒肿时,要考虑到全身状况对手术的影响。如果患者有糖尿病,需要将血糖控制在相对平稳的状态下再考虑手术,以降低手术感染等风险;同时,老年患者术后恢复相对较慢,要加强术后眼部护理和观察,注意有无感染等情况发生。
2025-11-28 13:34:37 -
近视300度应该怎么办
近视300度可通过佩戴合适眼镜(验光配镜、角膜接触镜)、保持良好用眼习惯(合理用眼时间、改善用眼环境)、增加户外活动、定期眼部检查来应对,儿童青少年和成年人各有特殊注意事项,儿童青少年需家长关注其用眼及营养等,成年人要注意用眼过度等问题。 一、佩戴合适的眼镜 1.验光配镜:近视300度属于中度近视,首先需要到正规医疗机构进行准确验光,确定准确的近视度数以及是否存在散光等情况,然后根据验光结果佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜是矫正近视最常用且安全的方法之一,它可以帮助清晰视物,缓解视疲劳。对于儿童和青少年来说,需要定期复查视力,因为他们的近视度数可能会随着身体发育等因素发生变化,一般建议每半年到一年复查一次,及时调整眼镜度数。 2.角膜接触镜:如果不愿意佩戴框架眼镜,也可以考虑佩戴角膜接触镜,包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,但其佩戴和护理相对复杂,需要注意眼部卫生,严格按照操作规范进行佩戴和护理,并且也要定期复查眼部情况。 二、保持良好的用眼习惯 1.合理用眼时间:避免长时间连续用眼,一般建议每连续用眼30-40分钟,就要休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。对于儿童青少年,要控制使用电子产品的时间,每次使用电子产品不宜超过20分钟,每天累计不超过1小时。因为长时间近距离用眼会导致眼睛疲劳,加重近视发展。 2.改善用眼环境:阅读和书写时保持正确的姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离,即一尺的距离。光线要充足且均匀,避免在过强或过暗的光线下用眼。例如,室内照明可以选择40-60瓦的白炽灯,台灯应放置在左前方,避免光线直射眼睛。 三、增加户外活动 1.户外活动的益处:每天保证足够的户外活动时间,建议不少于2小时。研究表明,增加户外活动可以有效预防和控制近视的发展。因为在户外,眼睛能够接触到自然光线,促使视网膜分泌多巴胺,而多巴胺可以抑制眼轴的延长,从而延缓近视的进展。不同年龄段的人群都应重视户外活动,儿童青少年在课余时间应多到户外玩耍、运动等;成年人也应在工作之余抽出时间进行户外活动,放松眼睛。 四、定期眼部检查 1.检查频率:即使已经佩戴眼镜,也需要定期进行眼部检查,一般每年至少进行一次全面的眼部检查,包括视力、眼压、眼底等检查。通过眼部检查可以及时发现眼睛是否出现其他问题,以及近视度数是否有变化等情况。对于儿童青少年,由于其近视发展具有不确定性,更要加强定期检查的频率,以便及时采取相应的干预措施。 特殊人群注意事项 1.儿童青少年:儿童青少年正处于身体发育和近视发展的关键时期,除了上述措施外,家长要更加关注孩子的用眼情况,培养孩子良好的用眼习惯和生活习惯。要保证孩子的营养均衡,摄入足够的维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质,例如多吃胡萝卜、橙子、蓝莓等食物。同时,要监督孩子坚持户外活动,不能因为学业等原因忽视孩子的眼部健康。 2.成年人:成年人的近视度数相对稳定,但如果长时间用眼过度、用眼环境不佳等,也可能导致近视度数加深或者出现其他眼部问题。成年人在工作中如果需要长时间近距离用眼,要注意每隔一段时间休息眼睛,调整用眼状态。如果有近视相关的眼部不适等情况,也要及时就医检查。
2025-11-28 13:32:22 -
怀孕初期眼睛疼怎么办
怀孕初期眼睛疼可能由激素变化、干眼症、眼部感染等原因引起,不同人群中孕妇有特殊注意事项,包括关注年龄影响、保持良好生活方式及特殊人群用药等需遵医嘱,要密切关注眼睛疼症状变化并及时采取合适应对措施。 一、怀孕初期眼睛疼的可能原因及应对措施 (一)激素变化相关 1.原因:怀孕后体内激素水平发生显著变化,雌激素、孕激素等大幅升高,可能导致眼部组织水肿,从而引起眼睛疼。一般在怀孕早期较为常见,这是身体适应怀孕状态的一种生理反应。 2.应对: 休息与冷敷:保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息。可以使用冷毛巾适当冷敷眼部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次,有助于减轻眼部水肿,缓解疼痛。 避免过度用眼:减少长时间看手机、电脑等电子屏幕的时间,因为长时间用眼会加重眼睛的疲劳和不适。例如,每看电子屏幕30-40分钟,就休息5-10分钟,可向远处眺望或做眼保健操。 (二)干眼症相关 1.原因:怀孕后泪液分泌可能会发生变化,加上孕期身体的一系列生理改变,容易引发干眼症,出现眼睛干涩、疼痛等症状。 2.应对: 保持眼部湿润:可以使用人工泪液缓解症状,但要选择不含防腐剂或孕妇可用的人工泪液产品。同时,注意保持室内空气湿度适宜,避免空气过于干燥加重干眼症状。 调整生活习惯:多摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等,对眼睛健康有益。避免长时间处于空调房间或风沙较大的环境中。 (三)眼部感染相关 1.原因:孕期身体抵抗力可能会有所下降,眼部容易受到细菌、病毒等感染,引起结膜炎等眼部炎症,出现眼睛疼、发红、分泌物增多等症状。 2.应对: 注意眼部卫生:不要用手揉眼睛,勤洗手。如果眼部有分泌物,可以用干净的棉签轻轻擦拭。 及时就医:如果眼睛疼症状持续不缓解或伴有眼部明显发红、分泌物增多等情况,应及时就医,在医生的指导下进行适当的处理。医生会根据具体情况判断是否需要局部使用安全的抗感染药物等,但会严格选择对孕妇和胎儿相对安全的药物。 二、不同人群(孕妇)的特殊注意事项 (一)年龄因素 孕妇处于特殊的生理阶段,年龄一般在18-40岁左右(不同个体有差异)。年龄较小的孕妇身体各方面机能相对较好,但孕期激素变化等对眼睛的影响可能更敏感;年龄较大的孕妇身体机能开始有所下降,孕期出现眼部问题的风险可能相对较高。但无论年龄大小,都要密切关注眼睛疼痛等症状的变化,及时采取合适的应对措施。 (二)生活方式因素 1.用眼习惯:孕期应保持良好的用眼习惯,除了避免长时间用眼、减少电子屏幕使用时间外,还要注意正确的用眼姿势。例如,看书时保持合适的距离和光线,避免在昏暗或晃动的环境中用眼。 2.饮食方面:合理均衡的饮食对眼睛健康很重要。除了摄入富含维生素A的食物外,还要保证摄入足够的维生素C、维生素E等营养素,这些营养素有助于维护眼部健康。避免过度摄入辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重身体的不适,间接影响眼部状况。 (三)特殊人群风险及应对 孕妇属于特殊人群,在应对眼睛疼时要特别注意避免使用可能对胎儿有影响的药物或方法。如果需要使用药物治疗,必须在医生的严格评估和指导下进行,确保药物对孕妇和胎儿的安全性。同时,要定期进行产检,关注身体整体状况与眼睛症状的关系,及时调整应对方案。
2025-11-28 13:30:25

