郭佳

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。

  目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。

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个人擅长
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 手术切除睑缘痣危险吗

    手术切除睑缘痣有一定风险,包括出血、感染等,不同人群风险有差异;其优势是直接有效、可完整切除、能病理检查明确性质且效果持久;术前需详细眼部和全身检查、清洁眼部、告知风险并签同意书;术后要保持伤口清洁干燥、定期复诊、避免外力撞击、清淡饮食,需充分了解风险、做好术前准备和术后护理以保障手术顺利和患者良好恢复。 手术切除睑缘痣的优势 手术切除是去除睑缘痣较为直接有效的方法,能够完整地将痣组织切除,从根源上解决问题,降低痣复发的风险。通过手术可以精确地对病变组织进行处理,对于一些较大或有恶变倾向的睑缘痣,手术切除可以进行病理检查,明确痣的性质,这是其他非手术方法所不具备的优势。例如,通过术后的病理检测,如果发现痣有恶变迹象,可以进一步采取相应的治疗措施。而且手术切除的效果相对持久,一旦成功切除,一般可以较长时间内避免痣的再次出现。 手术切除睑缘痣的术前准备 术前需要进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、眼部外观等检查,以了解眼部的基本状况。还需要进行全身状况的评估,如血常规、凝血功能等检查,排除手术禁忌证。患者需要在术前做好眼部的清洁工作,避免眼部感染。同时,要向患者充分告知手术的风险、过程等相关信息,让患者签署知情同意书,儿童患者则需要家长充分了解手术情况并签署同意书,以确保患者或家长对手术有充分的认知和心理准备。 手术切除睑缘痣的术后护理 术后要注意保持眼部伤口的清洁干燥,按照医生的要求使用抗生素眼药水等预防感染。需要定期复诊,观察伤口的愈合情况以及眼部的恢复状况。在恢复期间,要避免眼部受到外力撞击等,儿童患者需要家长更加精心看护,防止儿童用手揉眼等导致伤口裂开等情况。饮食方面要注意清淡,避免食用辛辣刺激性食物,促进伤口的愈合。 总之,手术切除睑缘痣有一定的安全性,但也需要充分了解其风险、做好术前准备和术后护理等,以确保手术的顺利进行和患者的良好恢复。

    2025-10-17 10:48:56
  • 宝宝疑似患有泪腺炎该如何处理

    宝宝疑似患泪腺炎应第一时间带至儿科或眼科就诊,医生通过眼部检查及可能的实验室检查明确并区分感染性与非感染性泪腺炎以制定诊疗方案,需密切观察眼部红肿、泪液分泌及分泌物等症状,用无菌生理盐水轻柔擦拭眼部保持清洁、防止宝宝揉眼、保持生活环境洁净,护理要轻柔,若有发热等其他异常及时告知医生且优先采取非药物干预保障宝宝舒适健康。 一、及时就医评估 宝宝疑似患有泪腺炎时,应第一时间带至儿科或眼科就诊。医生会通过详细的眼部检查(如观察眼部外观、进行眼压等基础检查)以及可能的实验室检查(如分泌物涂片检查等)来明确是否为泪腺炎,并区分是感染性泪腺炎(多由细菌、病毒等病原体感染引起)还是非感染性泪腺炎(可能与免疫等因素相关),以便制定针对性诊疗方案。 二、观察症状表现 密切观察宝宝眼部症状,留意是否存在眼部红肿、泪液分泌异常增多、眼部分泌物(如脓性、黏液性等不同性质分泌物)增多等情况。不同类型泪腺炎的症状可能有差异,感染性泪腺炎常伴有较为明显的红肿,非感染性泪腺炎症状表现可能相对较隐匿,但也需引起重视。 三、非药物护理措施 眼部清洁:使用无菌生理盐水轻柔擦拭宝宝眼部,清除分泌物,保持眼部清洁,避免分泌物堆积加重炎症,但操作时要动作轻柔,防止损伤宝宝眼部娇嫩组织。 避免揉眼:告知家人及看护人员要防止宝宝用手揉眼,因为手部可能携带病原体,揉眼会增加眼部感染风险,导致泪腺炎症状加重。 环境管理:保持宝宝生活环境清洁,减少灰尘、过敏原等刺激物,营造相对洁净舒适的环境,有助于宝宝眼部健康恢复。 四、温馨提示 对于宝宝,护理时需格外轻柔,充分考虑其年龄小、组织娇嫩的特点。若宝宝同时伴有发热、精神不佳等其他异常表现,要及时向医生告知相关情况,以便医生综合评估病情。遵循儿科安全护理原则,优先采取非药物干预措施保障宝宝舒适与健康,避免因不当护理加重宝宝眼部不适或影响病情判断。

    2025-10-17 10:47:44
  • 浸润性突眼的局部治疗和眼睛护理措施有哪些

    针对浸润性突眼有局部治疗和眼睛护理措施。局部治疗包括糖皮质激素球后注射(中重度活动期患者适用,注意不良反应及不同患者情况)和放射治疗(糖皮质激素治疗不佳或有禁忌证者适用,考虑患者年龄影响);眼睛护理有佩戴有色眼镜(畏光者用)、高枕卧位(减轻球后水肿)、保持眼部湿润(用人工泪液)、避免长时间用眼(防眼疲劳加重不适)、保护角膜(眼睑不能闭合者用眼罩或眼膏)。 放射治疗:适用于糖皮质激素治疗效果不佳或有禁忌证的患者,利用放射治疗抑制淋巴细胞活性,减少眶内炎症,一般采用分次低剂量放射治疗,需考虑患者年龄对放射敏感性的影响,儿童进行放射治疗时要严格把控辐射剂量及适应证。 眼睛护理措施 佩戴有色眼镜:对于有畏光症状的患者,尤其是户外活动时,佩戴有色眼镜可减少光线刺激,不同性别、年龄患者均可使用,能有效改善眼部不适,根据环境光线情况选择合适颜色的眼镜。 高枕卧位:睡眠时采取高枕卧位,可减轻球后水肿,尤其对有眼睑肿胀、眶内压增高的患者有帮助,各年龄段患者均适用,能通过体位改变缓解眼部肿胀相关不适,年龄较大或有心血管疾病等病史的患者要注意高枕卧位的舒适度及安全性。 保持眼部湿润:使用人工泪液滴眼,如玻璃酸钠滴眼液等,可缓解眼睛干涩症状,不同年龄患者根据眼部情况选择合适的人工泪液,儿童使用需选择儿童专用且温和的产品,有眼部感染病史的患者使用前需咨询医生。 避免长时间用眼:无论是工作还是休闲娱乐,都要注意避免长时间用眼,防止眼睛疲劳加重突眼相关不适,不同生活方式的患者都应注意合理安排用眼时间,有近视等病史的患者更要关注用眼时长对眼部的影响。 保护角膜:对于眼睑不能闭合的患者,夜间可使用眼罩或眼膏覆盖角膜,防止角膜干燥、溃疡,不同年龄患者使用眼罩或眼膏时要注意选择合适产品,儿童使用需避免引起眼部不适或误触,有眼部过敏病史的患者选择眼膏时要排除过敏成分。

    2025-10-17 10:46:14
  • 近视眼激光手术要多长时间

    近视眼手术包括术前准备、手术操作、术后观察三个阶段,术前准备通常0.5-1小时,手术操作10-30分钟因方式而异,术后观察0.5-1小时,特殊情况观察时间会延长。 一、手术前准备时间 通常需要0.5-1小时左右。术前需要进行一系列严格的检查,包括视力检查、验光、角膜地形图检查、眼压检查等多项检查项目,以确定患者是否适合进行激光手术以及选择合适的手术方式,这些检查需要患者积极配合,按照医生的安排依次进行,一般整个术前准备过程耗时0.5-1小时。不同个体的眼部情况不同,检查项目的复杂程度有差异,所以时间会有一定波动。比如一些患者可能存在特殊的眼部情况,需要额外增加一些检查项目,那么术前准备时间可能会相应延长。 二、手术操作时间 近视眼激光手术的操作时间相对较短,一般在10-30分钟左右。具体时间取决于所采用的激光手术方式,例如全飞秒激光手术的操作时间相对短一些,大约10-15分钟;而半飞秒激光手术操作时间可能稍长,大概15-30分钟。手术过程中,患者需要躺在手术台上,按照医生的指示配合,保持眼睛固定不动,医生会利用激光设备对角膜进行切削等操作来矫正近视。 三、手术后观察时间 手术后一般需要在医院观察0.5-1小时左右。主要是观察患者术后的眼部情况,比如视力恢复情况、眼部是否有不适症状等。医生会检查患者的眼压等指标,确保没有明显的异常情况。如果一切正常,患者就可以离开医院。但如果患者在观察期间出现眼部疼痛、视力突然下降等异常情况,观察时间可能会相应延长,以便医生及时进行处理。对于儿童患者,由于其配合度相对较低,术后观察需要更加细致和耐心,要密切关注儿童的眼部反应和整体状态,确保术后恢复顺利。而对于一些有特殊病史的患者,如患有糖尿病等全身性疾病的患者,术后观察时间可能会根据病情适当延长,以便更好地监测眼部情况与全身健康的关联。

    2025-10-17 10:44:37
  • 泡性结膜炎用什么眼药水好

    泡性结膜炎可使用糖皮质激素类、非甾体类抗炎、抗生素类眼药水治疗,糖皮质激素类眼药水通过抑制炎症反应起效,成人及大龄儿童可使用但长期用有不良反应需遵医嘱并监测眼压;非甾体类抗炎眼药水通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成起效,各年龄段均可使用但有消化道溃疡病史者需谨慎,儿童用也需遵医嘱;抗生素类眼药水用于合并细菌感染时抑制细菌生长,成人儿童均可使用但要注意过敏,单纯泡性结膜炎无感染时一般不用。 一、糖皮质激素类眼药水 1.作用机制:通过抑制炎症反应发挥作用,能快速减轻泡性结膜炎的红肿、疼痛等症状。例如地塞米松眼药水,它可以抑制巨噬细胞和白细胞的趋化,减少炎症介质的释放。 2.适用人群及注意事项:成人及年龄较大的儿童可使用,但长期使用可能会引起眼压升高、白内障等不良反应,所以需在医生指导下使用,并且要定期监测眼压。对于儿童患者,要格外谨慎,严格遵循医嘱控制使用时间和剂量,密切观察眼部情况。 二、非甾体类抗炎眼药水 1.作用机制:通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而减轻炎症反应。比如普拉洛芬眼药水,它能有效缓解泡性结膜炎的炎症症状,且相对糖皮质激素类眼药水副作用较小。 2.适用人群及注意事项:各年龄段患者均可使用,但对于有消化道溃疡等病史的患者,使用时需谨慎,因为这类药物可能会对胃肠道有一定刺激。儿童患者使用时也需在医生指导下,关注眼部反应和全身情况。 三、抗生素类眼药水 1.作用机制:如果泡性结膜炎合并有细菌感染,可使用抗生素类眼药水抑制细菌生长。例如左氧氟沙星眼药水,它对多种细菌有抑制作用。 2.适用人群及注意事项:成人和儿童均可使用,但要注意过敏情况。对于儿童,使用时要防止药物进入口腔等部位,用药后要观察有无过敏等不适反应。如果是单纯的泡性结膜炎没有细菌感染,一般不需要使用抗生素类眼药水,避免滥用。

    2025-10-17 10:43:08
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