郭佳

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。

  目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。

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个人擅长
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 白内障多大年龄的人得

    不同年龄段白内障发病情况不同,婴幼儿期先天性白内障常见与遗传等有关;儿童及青少年期外伤性白内障多见且某些全身性疾病可致其发病;中年期年龄相关性白内障渐多与多种因素有关;老年期年龄相关性白内障为主且糖尿病等基础病会影响其发病,了解这些特点利于早期干预保护视觉功能。 儿童及青少年期:外伤性白内障相对多见,比如眼部受到撞击、刺伤等外伤情况,可使晶状体结构破坏,引发白内障。另外,一些全身性疾病也可能在这一年龄段影响晶状体代谢,导致白内障发生,如半乳糖血症患儿,由于体内半乳糖代谢相关酶缺乏,半乳糖不能正常转化为葡萄糖,过多的半乳糖在晶状体内积聚,影响晶状体代谢,进而引发白内障。 中年期:年龄相关性白内障(又称为老年性白内障)在中年开始逐渐增多,其发病机制与晶状体老化、氧化损伤、紫外线照射、遗传等多种因素有关。随着年龄增长,晶状体蛋白发生变性、交联等改变,导致晶状体透明度下降。一般40岁以后发病率逐渐升高,50-60岁年龄段发病率明显增加,且女性发病率可能略高于男性,可能与女性激素水平等因素有一定关系,同时长期处于紫外线照射环境下的人群,如农民等,发病率相对更高,因为紫外线可损伤晶状体细胞,促进白内障的形成。 老年期:年龄相关性白内障是老年人群中最主要的白内障类型,60-80岁年龄段发病率较高。随着年龄进一步增长,晶状体老化程度加重,晶状体核硬化、皮质混浊等情况更为常见。此外,一些基础疾病如糖尿病,在老年患者中发病率较高,糖尿病可通过影响晶状体的糖代谢,导致晶状体渗透压改变,引发白内障,糖尿病患者发生白内障的概率明显高于非糖尿病患者,而且病情控制不佳的糖尿病患者白内障进展可能更快。 白内障的发病年龄并非绝对固定,不同类型的白内障在不同年龄段有不同的发病特点,了解这些特点有助于早期发现和干预白内障,保护视觉功能。

    2025-10-17 10:41:49
  • 怎么治疗黄斑裂孔性视网膜脱离

    黄斑裂孔性视网膜脱离以手术治疗为主,包括玻璃体切割术联合内界膜剥除术等,确诊后应尽快手术,不同年龄、有基础疾病患者手术有差异,术后需严格护理,儿童、成年患者及有基础病史者康复注意事项不同,要定期复查促进恢复。 黄斑裂孔性视网膜脱离的主要治疗方式是手术,目的是封闭黄斑裂孔,复位视网膜。常见的手术方式有玻璃体切割术联合内界膜剥除术等。玻璃体切割术可以清除混浊的玻璃体,解除玻璃体对视网膜的牵拉;内界膜剥除术有助于促进黄斑裂孔的封闭和视网膜的复位。手术时机的选择很重要,一旦确诊,应尽快安排手术,因为视网膜脱离时间越长,复位的难度越大,预后也可能越差。对于不同年龄的患者,手术的操作和预后可能会有差异,儿童患者由于眼球还在发育,手术需要更加精细操作,并且要密切关注术后眼球的发育情况;成年患者相对来说眼球结构已基本稳定,手术操作相对更关注视网膜的准确复位。对于有基础疾病如高度近视的患者,高度近视本身会增加视网膜脱离的风险,在手术前后需要更加严格评估眼部情况,确保手术安全和效果。 术后护理与康复 手术后需要患者严格按照医嘱进行护理。患者需要保持头部相对固定,避免剧烈运动,防止视网膜再次脱离。在眼部护理方面,要注意眼部卫生,按照医嘱使用眼药水,预防感染。术后视力的恢复需要一定时间,患者要保持良好的心态,定期复查,医生会通过眼底检查等了解视网膜复位情况、黄斑裂孔封闭情况等。对于不同年龄的患者,术后康复的注意事项有所不同。儿童患者术后要避免过度用眼,家长要监督孩子养成良好的用眼习惯;成年患者如果有不良生活方式如长期熬夜、过度用眼等,需要纠正,以促进视力更好恢复。有基础病史的患者,如糖尿病患者,要严格控制血糖,因为高血糖会影响视网膜的血供和恢复;高血压患者要控制血压,稳定的血压有利于眼部血液循环,促进术后恢复。

    2025-10-17 10:39:58
  • 长麦粒肿的原因是什么

    麦粒肿的引发因素包括细菌感染、睑板腺功能障碍和不良生活习惯。细菌感染主要是葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌,眼部卫生差易致感染,儿童、女性化妆不注意等易受影响;睑板腺功能障碍因分泌异常堵塞引发炎症,长期戴不合适眼镜、用化妆品、年龄增长等可致;不良生活习惯中睡眠不足使免疫力下降易受细菌侵袭,饮食不当致内分泌失调、油脂分泌失衡引发睑板腺堵塞。 一、细菌感染 麦粒肿主要是由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。眼部卫生状况差是常见诱因,比如不经常洗手就用手揉眼睛,手部的葡萄球菌容易被带到眼部,从而引发感染导致麦粒肿。儿童由于活泼好动,手部接触外界环境较多,若不注意手部清洁再接触眼部,相对更容易因细菌感染长麦粒肿;女性如果化妆时不注意眼部化妆品的清洁卫生,也增加了葡萄球菌感染眼部的风险。 二、睑板腺功能障碍 睑板腺分泌功能异常会导致睑板腺堵塞,进而引发炎症反应形成麦粒肿。长期佩戴不合适的眼镜、使用某些化妆品、年龄增长导致睑板腺功能退化等因素都可能影响睑板腺功能。例如,长期佩戴透气性差的隐形眼镜,会影响睑板腺的正常分泌和排泄,增加睑板腺堵塞的几率,从而诱发麦粒肿。中老年人群随着年龄增加,睑板腺功能逐渐衰退,相对更易出现睑板腺功能障碍进而长麦粒肿。 三、不良生活习惯 1.睡眠不足:长期睡眠不足会使身体免疫力下降,眼部的防御能力也会减弱,容易受到细菌侵袭引发麦粒肿。青少年由于学业压力大,经常熬夜,睡眠不足的情况较为常见,这就增加了长麦粒肿的可能性;成年人长期熬夜工作、娱乐等,同样会因睡眠不足增加长麦粒肿风险。 2.饮食不当:过多食用辛辣、油腻等刺激性食物,会导致身体内分泌失调,眼部油脂分泌失衡,容易引发睑板腺堵塞,从而长麦粒肿。比如喜欢吃油炸食品、辣椒等刺激性食物的人群,相对更容易出现这种情况。

    2025-10-17 10:38:55
  • 瞳孔解剖图

    虹膜含瞳孔及内部的瞳孔括约肌与瞳孔开大肌,瞳孔括约肌受动眼神经副交感纤维支配,收缩使瞳孔缩小,开大肌受交感神经支配,收缩使瞳孔散大,儿童瞳孔调节功能随发育而异观察需结合年龄,老年人眼部退变致瞳孔功能减退,长期过度用眼致瞳孔调节疲劳,眼部外伤或青光眼可致瞳孔形态及对光反应异常需结合病史及眼部检查评估。 一、虹膜结构 虹膜是眼球中层的扁圆形薄膜,中央的孔即为瞳孔,虹膜内含有色素,其颜色决定了眼睛的外观,如棕色、蓝色等,虹膜基质内分布有瞳孔括约肌和瞳孔开大肌。 二、瞳孔括约肌 1.解剖位置:环绕瞳孔周围的平滑肌组织。 2.神经支配:受动眼神经副交感纤维支配。 3.功能作用:收缩时使瞳孔缩小,例如在强光环境下或眼睛注视近物时,瞳孔括约肌收缩以减少进入眼内的光线量,起到保护视网膜的作用。 三、瞳孔开大肌 1.解剖位置:呈放射状排列于虹膜内。 2.神经支配:受交感神经支配。 3.功能作用:收缩时使瞳孔散大,在弱光环境下或眼睛注视远物时,瞳孔开大肌收缩以增加进入眼内的光线量,保障视觉功能的正常发挥。 四、年龄因素影响 儿童时期神经系统发育尚未完善,其瞳孔对光线等刺激的反应可能与成人存在差异,例如儿童的瞳孔调节功能尚在逐步成熟过程中,观察其瞳孔变化时需结合年龄特点综合判断;老年人眼部组织退变,可能出现瞳孔对光反应、调节反应等功能的减退。 五、生活方式影响 长期过度用眼(如长时间使用电子设备等)可能导致瞳孔调节功能疲劳,进而影响瞳孔正常的收缩与散大功能,应注意合理安排用眼时间,适当让眼睛休息。 六、病史关联 若有眼部外伤史,可能损伤瞳孔相关的解剖结构,导致瞳孔形态异常、对光反应异常等;青光眼患者由于眼压等因素影响,也常出现瞳孔大小、形态及对光反应的改变,需结合病史及眼部检查综合评估病情。

    2025-10-17 10:37:43
  • 如果得了近视眼该怎么恢复视力

    如果得了近视眼,目前并没有一种方法可以完全恢复视力,但可以通过佩戴眼镜、角膜塑形镜、近视手术、中医治疗、改变生活方式和营养补充等方法来矫正和改善视力。 1.佩戴眼镜:这是最常见的方法,可以帮助近视眼患者看清远处的物体。眼镜包括近视眼镜和隐形眼镜,患者可以根据自己的需要和喜好选择。 2.角膜塑形镜:这是一种特殊设计的隐形眼镜,通过夜间佩戴,可以改变角膜的曲率,从而矫正近视。角膜塑形镜需要在医生的指导下佩戴和使用。 3.近视手术:对于成年人,近视手术是一种有效的恢复视力的方法。常见的近视手术包括LASIK、PRK等。这些手术可以通过改变角膜的曲率或去除角膜组织来矫正近视。 4.中医治疗:中医认为近视眼与肝肾不足、气血亏虚有关,因此可以通过中药调理、针灸、按摩等方法来改善视力。但是,中医治疗需要在专业医生的指导下进行。 5.改变生活方式:保持良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等,可以预防近视的进一步发展。 6.营养补充:一些研究表明,摄入富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物,如胡萝卜、菠菜、鱼肝油、坚果等,可以有助于保护眼睛健康。 需要注意的是,目前并没有一种方法可以完全恢复近视眼的视力。对于未成年人,近视的发展速度较快,需要更加注意用眼卫生和眼部保健。家长应该定期带孩子进行眼部检查,及时发现和治疗近视。 此外,对于成年人,如果想要进行近视手术,需要进行全面的眼部检查,以确保手术的安全性和有效性。同时,手术后也需要注意眼部护理,避免用眼过度和受到外伤。 总之,对于近视眼患者,恢复视力需要综合考虑多种方法。在选择治疗方法时,应该根据个人的情况和医生的建议进行选择。同时,保持良好的用眼习惯和生活方式对于预防近视的进一步发展也非常重要。

    2025-10-17 10:35:56
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