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擅长：白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1998年毕业于首都医科大学临床医学系，同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称，2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合，参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
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小学生视力正常范围是多少
小学生不同年龄段视力正常范围不同，6-8岁为0.7-1.0，9-12岁多在1.0及以上；遗传、用眼习惯（包括近距离用眼时间和用眼环境）、营养因素会影响视力；定期半年一次视力检查很重要，发现问题及时就医，家长也要留意孩子用眼表现。 小学生不同年龄段视力正常范围不同，6-8岁为0.7-1.0，9-12岁多在1.0及以上；遗传、用眼习惯（包括近距离用眼时间和用眼环境）、营养因素会影响视力；定期半年一次视力检查很重要，发现问题及时就医，家长也要留意孩子用眼表现。 一、小学生不同年龄段视力正常范围 （一）6-8岁小学生 一般来说，6-8岁小学生的视力正常范围通常在0.7-1.0之间。此阶段孩子的视觉系统仍在发育中，视力会逐渐接近成人水平，但个体之间可能存在一定差异，这与遗传、用眼习惯等多种因素有关。如果孩子这个年龄段的视力低于0.7，就需要引起关注，可能存在视力发育异常的情况。 （二）9-12岁小学生 9-12岁小学生的视力正常范围相对更接近成人，一般在1.0及以上。不过，仍有少数孩子可能因个体差异或用眼情况不同而略有波动，但通常应保持在1.0左右。若视力低于1.0，需要进一步检查，排查是否存在近视、远视或散光等视力问题。 二、影响小学生视力的因素及相关注意事项 （一）遗传因素 如果家族中有高度近视等视力问题的遗传史，小学生发生视力异常的风险可能会增加。例如，父母双方均为高度近视，那么孩子遗传近视的概率相对较高。因此，有遗传家族史的小学生更应密切关注视力情况，定期进行视力检查。 （二）用眼习惯 1.近距离用眼时间：小学生如果长时间近距离看书、写字、使用电子设备等，会增加眼睛的负担，容易导致近视等视力问题。例如，每天连续近距离用眼超过1小时，就可能使眼睛疲劳，进而影响视力。所以，小学生应控制近距离用眼时间，每隔30-40分钟休息一下眼睛，向远处眺望或做眼保健操。 2.用眼环境：不良的用眼环境也会影响视力。如在光线过强或过暗的环境下用眼，过强的光线会刺激眼睛，过暗的光线会使眼睛需要更努力地看清物体，都容易造成视力疲劳和损伤。因此，小学生看书、写字时的光线应充足且均匀，一般建议使用自然光或合适的台灯，光线亮度保持在50-75勒克斯为宜。 （三）营养因素 缺乏某些营养物质也可能对小学生视力产生影响。例如，缺乏维生素A会影响视网膜的正常功能，导致夜盲症等视力问题；缺乏叶黄素等抗氧化物质，可能增加眼睛受到氧化损伤的风险，影响视力健康。所以，小学生应保证饮食均衡，多摄入富含维生素A（如动物肝脏、胡萝卜等）、叶黄素（如绿色蔬菜、玉米等）的食物。 三、小学生视力检查的重要性及频率 定期进行视力检查对于小学生视力健康至关重要。通过视力检查可以及时发现视力异常情况，以便采取相应的干预措施。一般建议小学生每半年进行一次视力检查。如果在检查中发现视力有下降趋势或存在其他异常，应及时就医进一步检查，明确原因并采取合适的处理方法，如佩戴合适的眼镜等，以保障小学生的视力健康发育。同时，家长也应关注孩子的用眼表现，如发现孩子经常眯眼、揉眼、视物距离过近等情况，应及时带孩子进行视力检查。
2025-09-28 13:13:03 -
视神经萎缩是怎么回事
视神经萎缩是视网膜神经节细胞及其轴突病变致视神经变细的神经退行性改变分原发和继发，病因包括遗传性因素、眼部疾病（青光眼、视网膜色素变性、视神经炎）、全身性疾病（神经系统疾病、代谢性疾病），临床表现有视力减退、视野缺损，诊断靠眼底检查、视觉电生理检查、光学相干断层扫描，治疗针对原发病，特殊人群如儿童需关注家族遗传病史等、老年要控制基础疾病、女性妊娠时需权衡治疗与妊娠关系并定期检查。 一、定义 视神经萎缩是指由于各种原因导致视网膜神经节细胞及其轴突发生病变，进而引起视神经全部变细的一种神经退行性改变，可分为原发性（单纯性）视神经萎缩和继发性视神经萎缩。 二、病因 （一）遗传性因素 部分视神经萎缩具有遗传倾向，如Leber遗传性视神经病变，多在青少年期发病，呈母系遗传方式，由线粒体DNA突变引起。 （二）眼部疾病 1.青光眼：病理性高眼压可压迫视神经，长期高眼压状态会导致视神经纤维受损、萎缩，是导致视神经萎缩的常见眼部疾病之一。 2.视网膜色素变性：这是一种遗传性视网膜退行性疾病，可累及视神经，逐渐引起视神经萎缩。 3.视神经炎：感染、自身免疫等因素引起的视神经炎，若未及时有效治疗，炎症迁延可能导致视神经萎缩。 （三）全身性疾病 1.神经系统疾病：如多发性硬化、视神经脊髓炎等，可累及视神经相关神经通路，引发视神经萎缩。 2.代谢性疾病：糖尿病性视网膜病变后期，高血糖状态可影响视神经的血液供应及代谢，逐渐导致视神经萎缩；维生素B族缺乏也可能对视神经产生不良影响，引发萎缩。 三、临床表现 （一）视力减退 患者视力可逐渐下降，严重时可导致视力严重受损，甚至失明。 （二）视野缺损 常见视野向心性缩小，也可出现特定区域的视野缺失，如管状视野等，影响患者的视觉范围和日常生活活动。 四、诊断 （一）眼底检查 原发性视神经萎缩可见视乳头颜色苍白，边界清晰；继发性视神经萎缩视乳头颜色灰白或蜡黄，边界模糊。 （二）视觉电生理检查 包括视觉诱发电位（VEP）等，可发现视神经传导功能异常，辅助诊断视神经萎缩。 （三）光学相干断层扫描（OCT） 能清晰显示视网膜神经纤维层厚度变化，有助于评估视神经纤维的损害程度。 五、治疗 主要针对原发病进行治疗，如青光眼患者需控制眼压，可使用降眼压药物等；视神经炎患者若由自身免疫因素引起，可能需使用糖皮质激素等药物，但具体药物使用需遵医嘱；对于遗传性视神经萎缩目前尚无特效根治方法，主要是对症支持治疗，以延缓病情进展。 六、特殊人群注意事项 （一）儿童患者 若为遗传性视神经萎缩，需关注家族遗传病史，及时进行基因检测明确病因，家长应密切观察儿童视力发育情况，定期带儿童进行眼科检查，早期发现异常及时干预。 （二）老年患者 老年患者多合并全身性基础疾病，如糖尿病、高血压等，对于因全身性疾病导致的视神经萎缩，需积极控制基础疾病，严格管理血糖、血压等指标，定期复查眼部情况，关注视力及视野变化。 （三）女性患者 妊娠期间若出现视神经萎缩相关情况，需权衡基础疾病治疗与妊娠的关系，谨慎使用可能影响胎儿的药物，定期进行眼部及全身检查，确保母婴安全。
2025-09-28 13:11:48 -
眼底出血症状表现是什么
眼底出血有多种症状表现，包括视力下降，不同人群表现有差异且与病史关联；视野缺损，有具体表现形式且受年龄性别影响；眼前黑影飘动，由血液进入玻璃体腔致红细胞漂浮引起，长期高度近视和过度用眼者受影响更明显；视物变形，会使物体形状改变，患黄斑区相关疾病者等情况特殊。 不同人群表现差异：对于儿童来说，可能会出现玩耍时动作变笨、不能准确抓取物品等情况，这是因为眼底出血影响了视网膜正常的感光和传导功能，导致视觉信息无法正常传递到大脑，从而影响视力。成年人则可能表现为看东西模糊不清，比如原本能清晰阅读的书籍，此时变得难以辨认文字。老年人由于本身可能存在其他眼部退行性病变，眼底出血后视力下降可能更为明显，甚至可能在短时间内视力急剧恶化，严重影响日常生活，像原本还能在小区内散步，现在连近处的路牌都看不清楚。 与病史关联：如果患者本身有糖尿病病史，长期高血糖会损伤视网膜血管，此时发生眼底出血时视力下降可能来得更突然且进展较快；高血压患者若血压控制不佳引发眼底出血，视力下降的程度也与血压波动情况密切相关，血压越高、波动越大，视力下降往往越严重。 视野缺损 具体表现形式：患者可能会感觉眼前有阴影遮挡，阴影的形状可以是片状、块状等。例如有的患者会发现看东西时，正前方有一块区域像被布蒙住一样，看不到物体。 年龄性别影响：年轻患者如果是由于眼部外伤导致的眼底出血出现视野缺损，可能会因为外伤的具体情况不同，视野缺损的范围和程度有所差异；女性在生理期等特殊时期，一般对视野缺损的感知可能不会有明显性别特异性影响，但如果是本身有基础眼部疾病的女性，在眼底出血时视野缺损可能会被放大感知。老年人随着年龄增长，眼部组织机能下降，即使是较小范围的眼底出血也可能导致相对较明显的视野缺损，而且恢复相对较缓慢。 眼前黑影飘动 产生机制：眼底出血时，血液进入玻璃体腔，红细胞等成分会在玻璃体中漂浮，患者就会感觉眼前有黑影飘动，类似于蚊蝇飞舞的状态。 生活方式因素：长期高度近视的人群，本身玻璃体就相对较为混浊，发生眼底出血时，眼前黑影飘动的症状可能会更加明显。比如一些高度近视患者平时就经常能感觉到眼前有少量黑影，当出现眼底出血时，黑影飘动的程度会显著加重，对日常生活影响较大，像看书时会发现黑影频繁干扰视线。而长期过度用眼的人群，如长时间使用电子设备工作的人，眼底出血后眼前黑影飘动的症状可能会因为眼部疲劳的叠加而更让患者不适。 视物变形 具体现象：患者会觉得原本规则的物体形状发生改变，比如原本是直线的线条看起来变得弯曲，原本圆形的物体看起来变成椭圆形等。 特殊人群情况：对于患有黄斑区相关疾病后又出现眼底出血的患者，尤其是老年黄斑变性患者，视物变形的症状会非常典型且严重。儿童如果是先天性眼底发育异常伴有眼底出血，视物变形可能会影响其对周围物体空间关系的判断，进而影响日常的活动能力，比如在玩耍时难以准确判断物体的距离和形状，容易出现碰撞等情况。女性如果是在孕期出现与内分泌变化相关的眼底出血导致视物变形，需要特别关注，因为孕期身体处于特殊的生理状态，治疗上需要兼顾母婴安全。
2025-09-28 13:08:32 -
70岁老人白内障怎么治
70岁老人白内障治疗以手术为主，包括超声乳化白内障吸除术和白内障囊外摘除术，术前需全面眼部及全身状况评估，术后要做好眼部护理、生活方式调整及特殊人群关怀，以确保手术效果和老人健康。 一、手术治疗为主 1.超声乳化白内障吸除术：这是目前常用的手术方式。利用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入后房型人工晶状体。其具有手术时间短、切口小、恢复快等优点。对于70岁老人，若身体状况能耐受手术，且眼部条件适合，该手术是较好的选择。手术的成功取决于术前详细的眼部检查，包括视力、眼压、角膜曲率、晶状体混浊程度等多项指标的评估，以确保手术的安全性和有效性。 2.白内障囊外摘除术：摘除混浊的晶状体皮质，保留后囊膜。该手术相对超声乳化手术切口稍大，但在一些不具备超声乳化设备的医疗单位仍在使用。对于部分70岁老人，若眼部情况不太适合超声乳化手术，可考虑此术式，但术后恢复时间可能相对稍长。 二、术前准备 1.全面眼部检查：包括视力检查，了解患者当前的视力水平；眼压测量，排除青光眼等眼压异常的情况；散瞳后进行眼底检查，查看视网膜、视神经等情况，因为白内障患者可能同时存在眼底病变影响视力预后；还需进行角膜内皮细胞计数等检查，评估角膜的状况，因为手术中人工晶状体的植入与角膜内皮细胞数量等因素相关。 2.全身状况评估：70岁老人往往可能合并一些全身性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。需要积极控制这些基础疾病。例如，高血压患者需将血压控制在相对稳定的范围内，一般收缩压控制在160mmHg以下；糖尿病患者要将血糖控制在合适水平，空腹血糖一般控制在8mmol/L以下，以降低手术风险。同时，要询问老人的药物过敏史，因为手术中可能会使用一些药物，避免发生过敏反应。 三、术后护理及注意事项 1.眼部护理：术后要保持眼部清洁，避免用手揉眼，按照医嘱使用抗生素眼药水和糖皮质激素眼药水，预防感染和减轻炎症反应。一般抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液，糖皮质激素眼药水如氟米龙滴眼液等。要注意观察眼部情况，如有无眼痛、视力突然下降、眼部红肿等异常情况，若出现应及时就医。 2.生活方式调整：术后要注意休息，避免剧烈运动和头部过度晃动，防止人工晶状体移位。在饮食方面，要多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免用力排便增加眼压。同时，要避免长时间用眼，按照医生的建议定期复查，一般术后1天、1周、1个月等都需要复查，观察视力恢复情况、眼部伤口愈合情况等。 3.特殊人群关怀：70岁老人身体机能相对下降，术后恢复可能相对缓慢。家属要给予更多的关心和照顾，协助老人进行日常生活起居。要注意环境安全，防止老人摔倒等意外情况发生。同时，要关注老人的心理状态，术后视力的恢复可能需要一定时间，要给予老人心理疏导，让老人保持积极乐观的心态，有利于术后康复。 总之，70岁老人白内障的治疗以手术为主，术前要做好全面的检查和全身状况评估，术后要精心护理和注意相关事项，以确保手术效果和老人的眼部及全身健康。
2025-09-28 13:05:38 -
飞秒手术要多少钱
飞秒手术费用大致在1万-3万元左右，受手术方式（半飞秒1万-1.5万、全飞秒1.5万-3万）、医院等级和地区（一线城市三甲医院2万-3万，二三线城市医院1万-2万）、医生经验（经验丰富专家2万-3万）影响，具体需患者经详细眼部检查后由医生综合评估确定，选择时要重安全性和有效性，选正规机构和经验丰富医生。 飞秒手术费用大致在1万-3万元左右，受手术方式（半飞秒1万-1.5万、全飞秒1.5万-3万）、医院等级和地区（一线城市三甲医院2万-3万，二三线城市医院1万-2万）、医生经验（经验丰富专家2万-3万）影响，具体需患者经详细眼部检查后由医生综合评估确定，选择时要重安全性和有效性，选正规机构和经验丰富医生 1.手术方式 半飞秒手术：价格相对较低，通常在1万-1.5万元左右。半飞秒手术是先用飞秒激光制作角膜瓣，然后用准分子激光切削角膜基质层来矫正近视。其原理是利用飞秒激光的精准性制作角膜瓣，准分子激光进行角膜切削，手术技术成熟，但相对全飞秒手术，术后恢复时间稍长，角膜瓣相关风险也有一定存在概率。对于不同年龄和眼部情况的患者，半飞秒手术的适用性有所不同，例如青少年患者，如果眼部条件符合，也可考虑半飞秒手术，但需根据具体的角膜厚度等情况综合判断。 全飞秒手术：价格较高，一般在1.5万-3万元左右。全飞秒手术不需要制作角膜瓣，直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜并取出，从而矫正近视。全飞秒手术具有切口小、恢复快、术后干眼等并发症相对较少等优点。然而，全飞秒手术对患者的眼部条件有一定要求，比如角膜厚度需要满足一定范围，年龄一般建议在18-50岁之间等，不同年龄患者眼部的屈光状态稳定性等情况不同，会影响全飞秒手术的可行性和效果。 2.医院等级和地区 一线城市的三甲医院等大型医疗机构，飞秒手术费用相对较高，可能在2万-3万元左右。这是因为一线城市的医疗成本较高，包括场地租赁、设备维护、医生资质等多方面因素。而一些二三线城市的医院，飞秒手术费用可能在1万-2万元左右。不同地区的经济发展水平不同，医疗收费标准也会有所差异。对于年龄较小的患者，由于其眼部还可能处于发育阶段，在选择医院时更要考虑医院的正规性和医生的经验，确保手术的安全性和有效性。 3.医生经验 经验丰富的专家进行飞秒手术，费用可能会相对高一些，大概在2万-3万元左右。经验丰富的医生在手术过程中能够更好地应对各种突发情况，保障手术的精准性和安全性。例如，对于一些眼部条件较为复杂的患者，如角膜不规则、有过眼部手术史等情况，经验丰富的医生能够根据患者的具体情况制定更合适的手术方案，降低手术风险。不同性别患者在眼部结构等方面可能存在一定差异，但医生经验对所有患者的手术效果影响是类似的，关键在于医生能够根据患者的个体情况进行精准操作。 总之，飞秒手术的具体费用需要患者到正规医院进行详细的眼部检查后，由医生根据患者的眼部情况综合评估后确定。在考虑飞秒手术时，不能仅仅关注价格，更要注重手术的安全性和有效性，选择正规的医疗机构和经验丰富的医生。
2025-09-28 13:04:12
