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擅长：白内障、儿童眼病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
1998年毕业于首都医科大学临床医学系，同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。
目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称，2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合，参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。
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散瞳后视力下降原因
视力下降受多种因素影响，生理性调节因素中睫状肌麻痹会致视力下降，个体差异方面远视眼散瞳后视力下降更显著，近视眼情况因复杂程度而异，药物种类不同如快速与长效散瞳剂对视力影响有别，儿童因调节能力强且适应差视力下降更明显，老年人眼部退变散瞳后对生活影响大且需谨慎操作。 一、生理性调节因素导致的视力下降 （一）睫状肌麻痹 散瞳是通过药物使睫状肌麻痹，正常情况下睫状肌收缩可调节晶状体的曲度以看清近物，睫状肌麻痹后，这种调节功能暂时丧失，导致看近物时视力明显下降，这是散瞳后常见的生理性现象，多见于儿童及青少年进行散瞳验光等检查时，年龄较小的儿童由于睫状肌调节能力较强，这种视力下降相对更明显。 二、个体差异相关因素 （一）屈光状态不同 1.远视眼：本身就存在调节需求较大的情况，散瞳后睫状肌麻痹，失去调节作用，远视眼原本依赖的部分调节力消失，会导致视力下降更为显著。例如，一个患有中度远视的患者，散瞳前可能还能通过部分调节看清物体，散瞳后调节完全丧失，视力下降明显。 2.近视眼：一般来说，单纯近视眼散瞳后视力下降相对远视眼没那么突出，但如果存在其他复杂情况也可能有不同表现。对于一些高度近视眼且合并其他眼底病变的患者，散瞳后可能因为睫状肌麻痹后眼部整体状态变化，使原本存在的视力问题更易显现。 三、药物相关因素 （一）散瞳药物种类影响 不同的散瞳药物可能对视力影响有差异。例如，使用快速散瞳剂（如托吡卡胺）后，药物作用相对较短，视力下降持续时间相对较短；而使用长效散瞳剂（如阿托品）后，睫状肌麻痹作用强且持续时间长，视力下降更为明显，持续时间可达2-3周甚至更久，在儿童中使用阿托品散瞳时，由于儿童眼部调节功能活跃，这种因药物导致的视力下降更为突出，且年龄越小，可能对视力的影响感知及适应过程也有所不同。 四、特殊人群情况 （一）儿童 儿童的眼睛处于发育阶段，睫状肌调节能力强，散瞳后睫状肌麻痹引起的视力下降相对更明显，而且儿童可能对视力下降的适应能力较差，需要家长密切关注。同时，儿童在散瞳后活动时要注意安全，避免因视力下降发生碰撞等意外。 （二）老年人 老年人眼部结构和功能有退变，散瞳后视力下降可能会对其日常生活产生较大影响，比如行走、阅读等。老年人本身可能存在一些潜在的眼部病变，散瞳后视力下降可能掩盖或凸显原有病变，需要谨慎进行散瞳操作，在散瞳前要详细评估眼部情况。
2025-09-28 11:43:14 -
感冒眼睛痒痒怎么办
感冒时眼睛痒痒多因过敏，非药物缓解可通过保持眼部清洁（儿童用湿毛巾轻柔擦拭、成人用清水或生理盐水清洁）及避免揉眼（儿童需家长引导约束、成人克制）；若症状明显可考虑用抗过敏眼药水但需谨慎，特殊人群中儿童要密切观察整体状况、谨慎处理，成人有过敏史等要告知医生并注意生活方式。 一、明确感冒眼睛痒痒的常见原因 感冒时眼睛痒痒通常与过敏因素有关，感冒病毒可能引发鼻腔黏膜等部位的炎症反应，进而导致眼部出现过敏样的不适症状，比如过敏性结膜炎在感冒等诱因下容易发作，使得眼睛产生痒痒的感觉。 二、非药物缓解方法 （一）保持眼部清洁 1.对于儿童：使用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼部，动作要轻柔，避免损伤儿童脆弱的眼部皮肤。因为儿童感冒时眼部可能会有一些分泌物等，清洁可以缓解不适。 2.对于成人：用清水冲洗眼睛或者用干净的棉片蘸取适量生理盐水来清洁眼部，每天可进行数次，保持眼部的清洁环境有助于减轻眼睛痒痒的感觉。 （二）避免揉眼 1.儿童方面：家长要注意引导儿童不要用手揉眼睛，因为手上可能携带细菌等，揉眼可能会加重眼部的炎症等情况。可以给儿童佩戴干净的小手套等进行适当约束。 2.成人方面：自身要意识到揉眼的危害，尽量克制，防止因揉眼导致眼睛痒痒症状加重。 三、药物缓解相关注意事项 如果眼睛痒痒症状较为明显，可考虑使用一些抗过敏的眼药水，但需谨慎选择。对于儿童，要避免使用不适合儿童的眼药水，优先选择儿童专用且经过临床验证安全的产品；对于成人，在选择眼药水时也要查看药物的适应症等。不过一般优先采用非药物方法缓解后再考虑药物，如果需要使用药物，应在医生指导下进行，因为不同的感冒伴随眼睛痒痒情况可能需要不同的药物，并且要注意药物的副作用等情况。 四、特殊人群的特别关注 （一）儿童 儿童感冒眼睛痒痒时，除了上述清洁等注意事项外，还要密切观察儿童的整体状况，如是否有其他眼部异常表现，像是否出现眼睛红肿、流泪过多等情况。如果儿童年龄较小，比如婴幼儿，出现眼睛痒痒等情况，更要谨慎处理，及时咨询儿科医生，因为儿童的身体机能与成人不同，药物的选择和使用都需要格外小心。 （二）成人 成人感冒眼睛痒痒时，要注意如果本身有过敏史等情况，要告知医生，以便选择更合适的缓解方式。同时，要注意自身的生活方式，比如感冒期间要保证充足的休息，避免过度用眼等，因为过度用眼可能会加重眼睛痒痒的症状。
2025-09-28 11:42:03 -
眼睛被东西砸到怎么办
眼睛被东西砸到后，首先要立即评估伤情，观察眼部外观和检查视力情况；接着进行初步处理，如有异物用清水清洁，受伤初期冷敷；出现严重疼痛、视力明显下降或视物变形、眼部明显出血不止或肿胀进行性加重等情况需及时就医；就医后医生会进行眼部检查，然后针对性治疗，如较轻损伤用促进角膜修复药物，严重情况住院观察治疗。 检查视力情况：尝试评估视力是否受到影响。如果是成年人，可以让其尝试看远处物体或识别文字等；对于儿童，可通过观察其对周围事物的反应来初步判断视力大致情况。若视力明显下降，可能存在更严重的内部损伤。 第二步：初步处理措施 清洁眼部（如有异物）：如果眼睛里有灰尘等小异物，可让患者轻轻闭上眼睛，然后用干净的清水缓慢冲洗眼睛，注意水流不要太急，从内眼角向外眼角冲洗，尽量将异物冲出。但如果是金属类等较难冲洗掉的异物，不要自行处理，应尽快就医。对于儿童，家长要保持其情绪稳定，轻柔操作。 冷敷（受伤初期）：在受伤后的24-48小时内，可以用干净的毛巾包裹冰袋进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管，减轻肿胀和疼痛。不同年龄段冷敷时需注意冰袋温度和接触眼部的方式，儿童皮肤更娇嫩，冰袋温度不宜过低，接触时间不宜过长。 第三步：及时就医指征 出现严重疼痛：眼部疼痛剧烈，难以忍受，可能提示有较严重的损伤，如眼球挫伤等，需尽快就医。 视力明显下降或视物变形：无论是成年人还是儿童，若发现视力较之前明显下降，或看东西出现变形等异常情况，可能存在视网膜等内部结构的损伤，要立即就医。 眼部有明显出血不止或肿胀进行性加重：眼睛出血持续增多，肿胀越来越厉害，可能有更严重的血管损伤等情况，需及时就医。 第四步：就医后的检查与处理 眼部检查：医生会进行详细的眼部检查，可能包括裂隙灯检查，以观察角膜、结膜、前房等情况；还可能进行眼压测量、眼底检查等，以全面评估眼部损伤情况。 针对性治疗：如果是角膜擦伤等较轻损伤，可能会给予促进角膜修复的药物等；如果是眼球挫伤等较严重情况，可能需要进一步住院观察治疗，采取相应的药物治疗或手术治疗等措施。例如，若有眼内出血，可能需要使用止血药物等，严重时可能需要手术清除积血。 总之，眼睛被东西砸到后要首先冷静评估伤情，采取初步处理措施，然后根据情况及时就医，通过专业的检查和治疗来保障眼睛的健康。
2025-09-28 11:39:06 -
睡醒后眼睛疼是怎么回事
睡醒后眼睛疼可能由多种原因引起，包括眼部炎症（如结膜炎、角膜炎）、眼内压力异常（如青光眼）、眼疲劳（长时间用眼）、眼部异物进入等。不同原因有不同成因和表现，若持续不缓解或伴严重症状需及时就医眼科检查治疗。 一、眼部炎症相关 1.结膜炎 成因：细菌、病毒等感染或过敏等因素可引发结膜炎。例如，细菌感染可能是由于不注意眼部卫生，用手揉眼等导致病原体侵入结膜；过敏则可能是接触了花粉、尘螨等过敏原。不同年龄、性别人群均可发病，生活方式上如长时间佩戴隐形眼镜且清洁不当的人群更易患细菌性结膜炎。 表现：睡醒后眼睛疼，同时常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。儿童患结膜炎时，可能因眼部不适而频繁揉眼，且分泌物可能较多，需注意与其他眼部疾病鉴别。 2.角膜炎 成因：多由感染、外伤等引起。感染方面，细菌、病毒、真菌等均可感染角膜；外伤如角膜异物剔除后护理不当等。各年龄段均可发病，有眼部外伤史的人群风险更高。 表现：睡醒后眼睛疼较为明显，还可能伴有视力下降、畏光、流泪等症状，严重影响患者的视觉功能，需及时就医处理。 二、眼内压力异常相关 1.青光眼 成因：病理性眼压升高是青光眼的主要危险因素，其发病与遗传、眼部解剖结构异常等有关。不同年龄人群均可发病，如闭角型青光眼在中老年人群中相对多见，具有一定的遗传易感性。 表现：急性发作时睡醒后眼睛疼明显，同时可伴有视力急剧下降、头痛、恶心呕吐等症状。青光眼对视力的损害是不可逆的，需尽早诊断和治疗以保护视功能。 三、眼疲劳相关 1.长时间用眼 成因：现代生活中，长时间使用电子设备、阅读等导致眼疲劳。各年龄、性别人群均可发生，尤其是长时间从事电脑工作的人群、学生等。 表现：睡醒后眼睛疼，可能伴有眼睛干涩、视物模糊等症状，休息后可有所缓解，但长期眼疲劳可能导致眼部健康问题进一步加重。 四、眼部异物相关 1.异物进入眼内 成因：风沙、小飞虫等异物可进入眼内。各年龄段人群在户外活动时均有可能发生，儿童在玩耍时更易接触到可能进入眼内的异物。 表现：睡醒后眼睛疼，多伴有异物感、流泪等症状，患者可感觉眼部有明显的异物刺激感，需及时取出异物以缓解症状。 如果睡醒后眼睛疼持续不缓解或伴有其他严重症状，如视力严重下降、头痛剧烈等，应及时前往医院眼科就诊，进行详细的眼部检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
2025-09-28 11:37:04 -
急性出血性结膜炎如何护理
急性出血性结膜炎需从隔离与个人卫生、眼部、环境护理及病情观察与特殊人群护理等方面进行护理，包括隔离患者防传播、勤洗手和眼部清洁，冷敷眼部、避免揉眼，通风和物品消毒，观察病情变化，对儿童保证休息饮食等，对免疫力低下人群加强预防感染。 一、隔离与个人卫生护理 1.隔离措施：急性出血性结膜炎具有较强传染性，患者需隔离治疗，避免去公共场所，如游泳池、学校等，防止疾病传播给他人。特别是儿童，因其免疫力相对较低且易在人群密集处活动，隔离能有效减少疾病扩散风险。 2.个人卫生 手部清洁：教导患者勤洗手，使用肥皂或洗手液，流水洗手至少20秒。因为患者的眼部分泌物中含有大量病原体，用手接触眼后再触摸其他物品易传播，儿童需家长协助养成良好洗手习惯。 眼部清洁：用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗眼部，去除眼部分泌物。冲洗时动作要轻柔，避免损伤眼部组织，儿童配合度低，操作需更加小心。 二、眼部护理 1.冷敷：可使用冷毛巾或冰袋冷敷眼部，每次15-20分钟，每天3-4次，有助于减轻眼部充血、肿胀和疼痛。对于儿童，冰袋需包裹毛巾，防止冻伤，且要关注儿童的耐受情况。 2.避免揉眼：告知患者及家属不要用手揉眼，因为揉眼会加重眼部炎症和损伤。儿童好奇心强，易不自觉揉眼，家长要多加监督提醒。 三、环境护理 1.室内通风：保持室内空气流通，每天开窗通风数次，每次15-30分钟，为患者创造清洁、舒适的环境。良好的通风可减少室内病原体浓度。 2.物品消毒：患者使用的毛巾、手帕、脸盆等物品要定期消毒，可采用煮沸消毒或阳光暴晒等方式。儿童使用的物品更要注意消毒，防止交叉感染。 四、病情观察与特殊人群护理 1.病情观察：密切观察患者眼部症状变化，如充血程度、分泌物情况、视力变化等。若出现视力突然下降等异常情况，需及时就医。儿童表达能力有限，家长要留意儿童眼部的异常表现。 2.特殊人群护理 儿童：儿童患急性出血性结膜炎时，除上述护理措施外，要保证充足休息，合理安排饮食，多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，增强身体抵抗力。避免儿童过度用眼，保证睡眠质量。 免疫力低下人群：如老年人、患有基础疾病（如糖尿病等）的人群，护理时要更加注重预防感染加重基础疾病。严格遵循隔离和个人卫生要求，密切关注其眼部及全身状况，一旦有异常及时处理。
2025-09-28 11:32:55
