郭佳

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。

  目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。

展开
个人擅长
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 超高度近视会失明吗

    超高度近视指近视度数≥-600度,患病率呈上升趋势,其致盲机制包括眼轴延长致视网膜等病变、并发黄斑病变和青光眼等,可通过定期眼部检查、养成良好用眼习惯及特殊人群注意事项来降低失明风险,超高度近视可通过相关措施降低失明概率,患者应重视眼部健康。 超高度近视导致失明的相关机制 超高度近视会引发一系列眼部病变从而增加失明风险。首先,高度近视可导致眼轴不断延长,引起眼球后巩膜葡萄肿形成,这会使视网膜、脉络膜等眼内结构受到牵拉,进而引发视网膜变性、裂孔等病变。例如,有研究表明,高度近视患者中视网膜裂孔的发生率明显高于正常人群。其次,超高度近视还可能并发黄斑病变,如黄斑出血、黄斑劈裂等,这些病变会严重影响中心视力。另外,青光眼也是超高度近视常见的并发症之一,超高度近视患者的视神经更容易受到损伤,从而增加青光眼导致失明的风险。 降低超高度近视失明风险的措施 定期眼部检查:超高度近视患者应定期进行眼部全面检查,包括眼底检查、眼压检查等。一般建议每半年至一年进行一次详细的眼部检查,以便早期发现眼部病变并及时干预。对于年龄较小的超高度近视患者,由于其眼部仍在发育,更要密切关注眼部情况,因为儿童时期的超高度近视如果控制不佳,可能会迅速进展。 养成良好用眼习惯:保持正确的读写姿势,避免长时间近距离用眼,连续用眼30-40分钟后应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操。同时,要保证充足的户外活动时间,每天至少2小时的户外活动有助于预防近视的进一步发展。对于儿童来说,家长要监督孩子养成良好的用眼习惯,营造良好的家庭用眼环境。 特殊人群的注意事项:对于超高度近视的孕妇,要更加注意眼部的监测,因为孕期激素水平的变化可能会对眼部产生一定影响。而超高度近视的老年人,随着年龄增长,眼部病变的风险进一步增加,更要加强眼部保健和定期检查,一旦出现视力突然下降等异常情况,要及时就医。 超高度近视存在失明的风险,但通过早期发现、积极采取预防和干预措施,可以有效降低失明的发生概率。超高度近视患者应重视眼部健康,遵循科学的用眼和保健方式,以维护良好的视力。

    2025-09-28 11:03:26
  • 隐形眼镜怎么摘

    摘隐形眼镜步骤及特殊人群注意事项 -准备工作:双手清洁,防污染。 -具体步骤: -睁眼摘镜:一手拉上下眼睑睁眼,另一手食指碰隐形眼镜边缘捏起取下,儿童需轻柔,老人选光线足环境。 -闭眼调整(可选):摘取不顺可先闭眼再重新操作。 -特殊人群注意事项:儿童家长要谨慎轻柔,抗拒勿强行;老人手灵活差、眼部调节弱,有眼疾者用人工泪液后小心摘取。 具体步骤: 睁眼摘镜:一手拉上下眼睑睁眼,另一手食指碰隐形眼镜边缘捏起取下,儿童需轻柔,老人选光线足环境。 闭眼调整(可选):摘取不顺可先闭眼再重新操作。 特殊人群注意事项:儿童家长要谨慎轻柔,抗拒勿强行;老人手灵活差、眼部调节弱,有眼疾者用人工泪液后小心摘取。 确保双手清洁,可先用肥皂和清水洗净双手,避免手上的细菌等污染隐形眼镜和眼部。 具体步骤 1.睁眼摘镜 位置调整:用一只手的食指和拇指轻轻拉开上下眼睑,使眼睛充分睁开,让隐形眼镜的边缘暴露出来。对于儿童等特殊人群,要轻柔操作,避免过度牵拉眼睑引起不适或损伤。儿童由于眼部肌肉和皮肤较为娇嫩,操作时更需耐心和轻柔,可先安抚儿童情绪,使其配合睁眼。 摘取动作:另一只手的食指轻轻触碰隐形眼镜的边缘,将其轻轻捏起并取下。如果是初次摘镜的人群,可能需要多练习几次来掌握力度和位置。 2.闭眼调整(可选):如果在摘取过程中感觉不太顺利,可以先轻轻闭上眼睛,让隐形眼镜回到相对稳定的位置,然后再重新按照上述步骤进行摘取。 特殊人群注意事项 儿童:儿童摘隐形眼镜时家长需格外谨慎,因为儿童可能不太配合且眼部较为敏感。家长要先确保自身手部清洁,在儿童情绪稳定的情况下进行操作,动作一定要轻柔缓慢,避免因操作不当损伤儿童的眼部组织。如果儿童抗拒摘隐形眼镜,不要强行操作,可寻求眼科医生的帮助。 老年人:老年人可能存在手部灵活性下降、眼部调节功能减弱等情况。操作时可以选择光线充足的环境,以便更清楚地看到隐形眼镜的位置。如果老年人本身有眼部疾病,如干眼症等,摘取时要更加小心,可适当使用一些人工泪液保持眼部湿润后再进行摘取,避免在摘取过程中造成眼部损伤。

    2025-09-28 11:01:52
  • 眼睑上长疙瘩怎么办

    眼睑出现疙瘩可能是麦粒肿或霰粒肿,麦粒肿由葡萄球菌感染致局部红肿疼痛,早期热敷,形成脓点就医切开排脓;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致无痛性疙瘩,小的可自行吸收或热敷,大的需手术切除。出现疙瘩长时间不消、增大、疼痛加重等及时就医,日常要注意用眼卫生、规律生活、清淡饮食,儿童患者需特别关注相关方面。 一、可能的原因及对应处理 (一)麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,常见于用眼卫生不佳、机体抵抗力下降等情况。 2.表现:眼睑局部红肿、疼痛,可触及疙瘩,初期红肿疼痛较明显,后期可能形成脓点。 3.处理:早期可通过局部热敷,促进炎症消退,每天3-4次,每次15分钟左右,温度不宜过高,避免烫伤。若形成脓点,应及时就医,由医生进行切开排脓。儿童患者因眼部皮肤娇嫩,热敷时需格外注意温度和时间,避免造成眼部损伤。 (二)霰粒肿 1.成因:是因睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎等有关。 2.表现:眼睑皮下可触及无痛性疙瘩,一般边界清楚,与皮肤无粘连。 3.处理:小的霰粒肿有时可自行吸收,也可通过热敷促进其吸收。较大的霰粒肿则需考虑手术切除。儿童患者若霰粒肿影响美观或眼部功能,手术时需特别安抚患儿情绪,确保手术安全进行。 二、就医建议 1.何时就医:如果眼睑上的疙瘩长时间不消退、逐渐增大、伴有疼痛加重、红肿范围扩大、发热等症状时,应及时就医。 2.就医检查:医生一般会进行眼部检查,包括视诊疙瘩的形态、大小、位置等,必要时可能会进行血常规等检查,以辅助诊断。 三、日常注意事项 1.用眼卫生:保持眼部清洁,不用手揉眼睛,勤洗手。儿童患者家长要帮助其养成良好的用眼卫生习惯,避免眼部感染。 2.生活方式:规律作息,保证充足睡眠,增强机体抵抗力。儿童患者的生活作息对其眼部健康恢复也很重要,良好的作息有助于身体各系统包括眼部的正常发育和恢复。 3.饮食:饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。儿童患者的饮食也需注意营养均衡,减少刺激性食物摄入,促进眼部健康。

    2025-09-28 11:00:30
  • 甲状腺眼球突出的原因

    甲状腺眼球突出的发病与自身免疫、遗传、环境及炎症反应等因素相关。自身免疫中Graves病相关的TSH受体抗体可致眼眶后组织异常;遗传因素体现为特定基因多态性与易感性关联;吸烟等环境因素增加发病风险;局部炎症反应由多种炎症细胞和介质参与致眼眶后组织改变。 遗传因素 遗传易感性:遗传因素在甲状腺眼球突出的发病中也起到一定作用。研究发现,某些基因多态性与甲状腺眼球突出的易感性相关。比如,特定的人类白细胞抗原(HLA)基因亚型与甲状腺眼球突出的发病存在关联。不同家族中甲状腺眼球突出的发病情况可能存在差异,有家族遗传倾向的人群相对更容易发病。年龄方面,遗传因素的影响在各年龄段都可能存在,但在有家族史的人群中表现更为明显,性别上没有明显的特定偏向,生活方式对遗传因素的影响相对较小,但健康的生活方式有助于维持整体身体状态,降低发病的潜在风险。有家族甲状腺疾病相关病史的人群需要格外关注自身眼部健康。 环境因素 吸烟因素:吸烟是一个重要的环境危险因素。吸烟会增加甲状腺眼球突出的发病风险,并且会影响病情的严重程度和预后。烟草中的多种成分,如尼古丁等,会影响眼眶后组织的细胞因子平衡、炎症反应等。有研究显示,吸烟的甲状腺眼球突出患者病情往往更重,眼球突出程度可能更明显,眼部症状缓解相对困难。各年龄段、性别人群均可因吸烟增加发病风险,长期吸烟的人群是重点关注对象,生活方式中吸烟这一习惯对发病影响较大,应建议吸烟的患者尽量戒烟,以改善病情相关情况。 炎症反应因素 局部炎症参与:眼眶后组织存在炎症反应是甲状腺眼球突出的重要病理机制之一。多种炎症细胞和炎症介质参与其中,例如淋巴细胞、巨噬细胞等炎症细胞浸润眼眶后组织,同时这些细胞会释放白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等炎症介质,进一步加重眼眶后组织的炎症反应,导致组织水肿、纤维化等改变,最终引起眼球突出。不同年龄、性别人群都可能因局部炎症反应的发生而患病,生活方式中如果存在局部感染等情况可能会诱发或加重炎症反应,有眼部感染等病史的人群需要注意防范甲状腺眼球突出的发生。

    2025-09-28 10:58:36
  • 糖尿病视网膜病变会远视吗

    糖尿病视网膜病变一般不会直接导致远视,其主要由高血糖致视网膜血管病变引起,与远视的直接关联不大,年龄、性别、生活方式、病史等因素对糖尿病视网膜病变有影响,但非致远视的直接因素,特殊人群如儿童、老年糖尿病患者有不同情况需关注,要综合评估糖尿病视网膜病变患者视力下降原因。 糖尿病视网膜病变的相关影响因素及机制 年龄因素:糖尿病患者随着年龄增长,本身眼部的晶状体等结构可能会发生一些生理性变化,但糖尿病视网膜病变主要是由高血糖导致的血管损伤引起,并非直接因年龄导致远视相关改变。对于老年糖尿病患者,其晶状体弹性下降等生理性因素可能会影响屈光状态,但这与糖尿病视网膜病变无直接因果联系。 性别因素:性别一般不是糖尿病视网膜病变导致远视的直接相关因素。无论男性还是女性糖尿病患者,糖尿病视网膜病变主要的病理基础是高血糖对视网膜血管的损害,而远视主要与眼轴长度、晶状体曲率等屈光系统结构有关,糖尿病视网膜病变一般不直接作用于这些结构来引起远视。 生活方式因素:长期高血糖、不良的血糖控制、吸烟等不良生活方式会加重糖尿病视网膜病变的病情,但与远视的发生无直接关联。例如,长期高血糖会持续损伤视网膜血管,导致视网膜病变进展,但不会改变眼的屈光系统导致远视。 病史因素:有糖尿病病史且血糖控制不佳的患者,更易发生糖尿病视网膜病变,但这一病史本身不会直接导致远视。如果糖尿病患者同时合并有影响屈光系统的眼部疾病,如晶状体混浊等,可能会出现视力方面的综合问题,但这不是糖尿病视网膜病变直接引起的远视。 特殊人群方面,儿童糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变相对较少见,但如果发生,其眼部的生长发育等情况需要特别关注。对于儿童糖尿病患者,应密切监测血糖及眼部情况,因为高血糖可能会影响其眼部正常发育,但糖尿病视网膜病变导致远视的情况非常罕见。而对于老年糖尿病患者,在关注糖尿病视网膜病变的同时,需定期检查屈光状态,因为其本身晶状体等结构的生理性变化可能会影响视力,若合并糖尿病视网膜病变,要综合评估视力下降的原因,给予恰当的处理。

    2025-09-28 10:56:53
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询