郭佳

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。

  目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。

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个人擅长
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 眼晴发红是怎么回事

    眼部问题可由多种因素引起,包括眼部炎症(如细菌性、病毒性、过敏性结膜炎)、眼内压力异常(如急性闭角型、开角型青光眼)、眼外伤(机械性、化学性)、全身性疾病(高血压、糖尿病)以及其他因素(过度用眼、高温环境或剧烈运动后),不同因素导致眼睛发红等相应症状表现不同,且各有其发病特点和易患人群等情况。 一、眼部炎症相关 1.结膜炎 细菌性结膜炎:多由细菌感染引起,常见症状有眼睛发红、分泌物增多,分泌物多为脓性,早晨起床时上下眼睑常被分泌物黏住。可发生于各个年龄人群,生活中不注意眼部卫生,如用脏手揉眼等易诱发。例如,有研究表明,在学校等集体场所,细菌性结膜炎易通过接触传播。 病毒性结膜炎:通常由病毒感染所致,除眼睛发红外,还常伴有流泪、畏光等症状,分泌物一般为水样。不同年龄段均可发病,春秋季节相对高发,患者往往有接触病毒携带者的经历。 过敏性结膜炎:多见于过敏体质人群,当接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等时发病。眼睛发红同时,常伴有眼部瘙痒等不适,症状轻重与接触过敏原的程度相关,在过敏季节或接触过敏原后容易发作。 二、眼内压力异常相关 1.青光眼 急性闭角型青光眼:多见于中老年人,尤其是女性,情绪激动、暗室停留过久等可能诱发。发病时眼睛发红明显,同时伴有眼痛、视力急剧下降等症状,眼内压力会显著升高,若不及时处理,可能导致失明等严重后果。 开角型青光眼:发病较为隐匿,多见于成年人,早期可能没有明显症状,随着病情进展,逐渐出现视力下降、视野缺损等,眼睛可能会有轻微发红情况,往往在常规眼部检查时被发现,有家族青光眼病史的人群患病风险较高。 三、眼外伤相关 1.机械性眼外伤:如眼部被异物划伤、碰撞等,会导致眼睛发红,同时可能伴有疼痛、视物模糊等症状。各年龄段都可能发生,儿童玩耍时容易发生眼部异物伤等,成年人则可能因工作等原因发生眼部碰撞伤等。 2.化学性眼外伤:当眼部接触到化学物质,如酸碱等,会引起眼睛发红,损伤程度与化学物质的性质、浓度和接触时间有关。在工业生产环境中工作的人群,若防护不当易发生此类眼外伤。 四、全身性疾病相关眼部表现 1.高血压:高血压患者血压急剧升高时,可能出现眼睛发红的情况,同时可能伴有头痛等症状。高血压患者若血压控制不佳,会影响眼部血管,导致眼部血液循环异常,从而出现眼睛发红表现,尤其是血压波动较大时更易发生。 2.糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不好,可能会出现糖尿病性视网膜病变等并发症,早期可能表现为眼睛发红、视物模糊等。糖尿病病程较长的患者,发生眼部并发症的风险增加,高血糖状态会影响眼部神经和血管的正常功能。 五、其他因素相关 1.过度用眼:长时间使用电子设备、熬夜等过度用眼情况,可能导致眼睛发红。年轻人长时间玩游戏、熬夜加班等易出现这种情况,会引起眼部疲劳,眼部血管扩张,从而表现为眼睛发红。 2.高温环境或剧烈运动后:在高温环境中待久了或者剧烈运动后,眼部血管扩张,可能出现眼睛发红现象。比如,长时间在烈日下活动后,眼部血管受高温影响扩张,导致眼睛发红;剧烈运动后,身体血液循环加快,眼部血管也会相应扩张。

    2025-09-25 13:00:39
  • 眼睛干燥症有什么症状

    眼睛干燥症有眼部主观不适症状和眼部体征相关症状两类,主观不适症状包括干涩感(中老年及长期处于空调环境、用电子设备过长者易出现)、异物感(长期戴隐形眼镜及有眼部炎症病史者易出现)、烧灼感(长期处干燥等环境及患自身免疫病影响泪液分泌者易出现)、畏光(儿童及合并眼部其他病变者畏光明显)、视物模糊(长期用电子设备及老年者易出现);眼部体征相关症状有泪液分泌减少(需结合婴幼儿生理特点及妊娠期女性激素变化评估)、眼表上皮损害(儿童患者影响视觉发育,糖尿病患者高血糖加重损害)、结膜变化(长期戴不合适隐形眼镜及患过敏性结膜炎合并者有相应变化)。 眼部主观不适症状: 干涩感:患者会明显感觉眼睛干涩,如同眼睛表面覆盖了一层干燥的薄膜,这是眼睛干燥症最常见的症状之一。从年龄角度看,中老年人群由于泪液分泌功能逐渐下降,相对更容易出现干涩感;长期处于空调环境、使用电子设备时间过长的人群,无论是哪个年龄段,都可能因泪液蒸发过多而加重干涩感。 异物感:眼睛里好像有沙子等异物存在,总是忍不住想要揉眼。这是因为眼表干燥导致角膜上皮受到刺激,引起感觉异常。长期佩戴隐形眼镜的人群,由于隐形眼镜对眼表的影响,会增加异物感出现的几率;有眼部炎症病史的患者,眼表的敏感性增加,也更易产生异物感。 烧灼感:眼睛会有灼热的感觉,就像被火轻微灼烧一样。这是由于眼表的神经末梢受到干燥刺激后产生的异常感觉。长时间处于干燥、有刺激性气体环境中的人群,更容易出现烧灼感;患有某些自身免疫性疾病影响泪液分泌的患者,也可能出现较为明显的烧灼感。 畏光:对光线敏感,在光线较强时会感到不适甚至疼痛。这是因为眼表干燥使得角膜的敏感性增高,光线刺激会引发更强烈的反应。儿童患者如果存在眼睛干燥症,由于其眼部发育尚未完全成熟,畏光症状可能相对更为明显;患有干眼症同时合并眼部其他病变的患者,畏光症状也会加重。 视物模糊:视力可能会出现波动,看东西不清楚。这是因为眼表的泪膜不稳定,影响了光线在角膜上的正常折射,从而导致视物模糊。长期使用电脑等电子设备的人群,由于用眼过度导致泪液分泌不足,更容易出现视物模糊的情况;老年人群随着年龄增长,泪液质量下降,也可能出现视物模糊与眼睛干燥症相关的情况。 眼部体征相关症状: 泪液分泌减少:通过泪液分泌试验等检查可发现泪液分泌量低于正常水平。对于婴幼儿来说,由于其泪液分泌系统尚未完全发育成熟,正常泪液分泌量与成人不同,若怀疑眼睛干燥症,需要结合儿童的生理特点进行评估;妊娠期女性由于体内激素水平变化,可能会出现泪液分泌的改变,从而影响泪液分泌量的判断。 眼表上皮损害:可表现为角膜上皮缺损、荧光素染色阳性等。在儿童患者中,眼表上皮损害可能会影响其视觉发育,需要及时关注和处理;糖尿病患者如果并发眼睛干燥症,由于高血糖环境可能会加重眼表上皮的损害,需要在控制血糖的基础上关注眼表情况。 结膜变化:结膜可能会出现充血、干涩、粗糙等表现。长期佩戴不合适的隐形眼镜的人群,结膜容易受到刺激和损伤,出现相应变化;患有过敏性结膜炎的患者如果合并眼睛干燥症,结膜的变化会更为复杂。

    2025-09-25 12:59:06
  • 眼睛周围过敏痒治疗小方法

    眼睛周围过敏痒可通过多种方式缓解和治疗:一是避免接触过敏原,明确并规避常见过敏原,特殊人群选防护用品要谨慎;二是冷敷,用冰袋或冰块裹毛巾敷眼周,注意温度和时间;三是使用眼药水,根据不同年龄段选择合适眼药水,特殊人群需咨询医生;四是涂抹药膏,在医生指导下涂抹,注意避免入眼,特殊人群选安全性高的药膏;五是保持眼部清洁,用温和洁面产品清洗,避免摩擦和揉眼;六是调整饮食,过敏期间避免辛辣、海鲜等食物,多吃蔬果,特殊人群合理安排;七是就医治疗,症状严重或有全身症状时及时就医,有基础疾病者告知病史以便制定合适方案。 一、避免接触过敏原 首先要明确可能的过敏原并尽量避免接触。常见的眼部周围过敏原包括化妆品、护肤品、花粉、尘螨等。如果怀疑是某种化妆品或护肤品导致过敏,应立即停止使用。对于花粉、尘螨等环境过敏原,在过敏高发季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩、眼镜等进行防护,回家后及时清洗面部。对于有过敏史的患者,更要格外注意,尤其是曾经有过眼部周围过敏经历的人群,日常要仔细观察生活细节,找出可能的过敏原并加以规避。特殊人群如孕妇和儿童,在选择防护用品时要更加谨慎,确保其安全性。 二、冷敷 冷敷可以缓解眼睛周围过敏引起的痒感和肿胀。用干净的毛巾包裹冰块或使用冰袋,敷在眼睛周围,每次1015分钟,每天可多次进行。冷敷能够收缩血管,减轻局部炎症反应。但要注意冷敷的温度和时间,避免冻伤皮肤。对于儿童和皮肤敏感人群,冷敷时间可适当缩短,温度不宜过低。 三、使用眼药水 如果眼睛周围过敏伴有眼部不适,如瘙痒、红肿、流泪等,可以使用抗过敏眼药水。常用的眼药水有抗组胺类眼药水、肥大细胞稳定剂等。不同年龄段在选择眼药水时有所不同,儿童需要选择儿童专用的眼药水,且要在医生的指导下使用。孕妇和哺乳期妇女在使用眼药水前,应咨询医生,确保药物对胎儿或婴儿没有不良影响。 四、涂抹药膏 对于眼睛周围皮肤过敏痒的情况,可在医生的指导下涂抹外用抗过敏药膏。但要注意避免药膏进入眼睛,涂抹时应轻轻涂抹在眼周皮肤。在选择药膏时,要根据年龄、过敏程度等因素综合考虑。儿童和孕妇等特殊人群,需选择安全性高的药膏,避免使用含有刺激性成分的药物。 五、保持眼部清洁 保持眼睛周围皮肤清洁,有助于缓解过敏症状。使用温和的洁面产品清洗眼周皮肤,避免使用刺激性强的肥皂或洗面奶。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干,避免过度摩擦。同时,要注意个人卫生,勤洗手,不要用手揉眼睛,防止细菌感染加重过敏症状。 六、调整饮食 在过敏期间,应避免食用辛辣、刺激性食物以及海鲜等容易引起过敏的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和矿物质,增强身体免疫力。对于儿童和孕妇,饮食调整要根据其营养需求和身体状况进行合理安排。 七、就医治疗 如果眼睛周围过敏痒的症状严重,经过上述方法处理后仍无明显改善,或伴有呼吸困难、头晕等全身症状,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断,并给予相应的治疗,可能包括口服抗过敏药物等。对于有其他基础疾病的患者,就医时要告知医生自己的病史,以便医生制定更合适的治疗方案。

    2025-09-25 12:57:48
  • 色弱色盲戴眼镜能矫正吗

    部分色弱色盲戴眼镜可矫正,不同类型色弱色盲矫正有差异,先天性红绿色弱色盲部分可通过特定眼镜改善,蓝黄色弱色盲矫正效果有限,后天性由眼部疾病引起的需先治原发疾病再看效果,佩戴色觉矫正眼镜要注意适配性、使用场景及特殊人群情况,儿童需谨慎且家长关注反应,老年人要定期检查眼部健康。 一、部分色弱色盲戴眼镜可矫正 对于某些类型的色弱和色盲,佩戴特殊的色觉矫正眼镜有一定的矫正作用。例如,对于部分由遗传因素导致的先天性色觉异常,一些色觉矫正眼镜可以通过过滤特定波长的光线,帮助患者在一定程度上改善对颜色的辨别能力。有研究表明,这类矫正眼镜能够在一定程度上提高患者对部分颜色的识别准确性,不过其矫正效果因个体的色觉异常类型和程度而异。 二、不同类型色弱色盲的矫正差异 1.先天性色弱色盲 红绿色弱色盲:是较为常见的类型,对于一些特定设计的色觉矫正眼镜,部分患者可以通过佩戴获得一定的颜色辨别改善。但不同患者的效果不同,这与个体的视网膜锥体细胞对颜色感知的差异有关。一般来说,青少年时期佩戴可能相对更有利于视觉适应和颜色辨别能力的提升,因为此时视觉系统仍有一定的可塑性。而成年后佩戴,效果可能相对有限,但也能在一定程度上帮助患者在日常生活和工作中更好地应对颜色相关的任务。 蓝黄色弱色盲:相对较少见,针对此类色觉异常的矫正眼镜研发相对较少,矫正效果也相对不那么理想,但随着相关研究的进展,也有一些新的尝试性矫正方法在探索中。 2.后天性色弱色盲 由眼部疾病引起的色弱色盲:如某些眼底病变、视神经病变等导致的色觉异常,首先需要治疗原发疾病。在原发疾病得到控制或稳定后,部分患者可能可以通过佩戴色觉矫正眼镜来改善色觉,但效果取决于眼部病变对色觉功能影响的程度。例如,因视网膜病变导致色觉异常的患者,若病变处于相对稳定期,佩戴矫正眼镜可能会有一定帮助,但如果病变已经造成了不可逆的锥体细胞损伤,矫正效果则非常有限。中老年人群中若出现后天性色弱色盲,需要先排查是否有眼部疾病等潜在因素,再考虑是否适合佩戴矫正眼镜以及矫正效果。 三、佩戴色觉矫正眼镜的注意事项 1.适配性:佩戴色觉矫正眼镜前需要进行专业的色觉检测和眼部检查,以确定适合佩戴哪种类型的矫正眼镜,确保适配性良好,否则可能无法达到预期的矫正效果,甚至可能引起眼部不适。 2.使用场景:矫正眼镜并非在所有场景下都能完全解决色觉问题,在一些对颜色辨别要求极高的专业领域,如化工、医疗(某些需要精确辨别颜色的检验等)等,可能仅依靠矫正眼镜还不能完全满足需求,还需要结合其他辅助手段。 3.特殊人群 儿童:低龄儿童佩戴色觉矫正眼镜需要谨慎,因为儿童的眼部仍在发育中,要确保眼镜的材质安全、佩戴舒适,并且要在专业医生的指导下进行适配和使用,避免因佩戴不合适影响眼部正常发育。家长需要密切关注儿童佩戴后的反应,如是否有眼部疲劳、不适等情况。 老年人:老年人眼部机能逐渐衰退,佩戴色觉矫正眼镜时要考虑眼部的耐受性。需要定期进行眼部检查,评估佩戴矫正眼镜后的眼部健康状况,若出现眼部不适等情况要及时调整或停止佩戴。

    2025-09-25 12:56:16
  • 女左眼皮跳是什么意思

    女左眼皮跳医学上称眼睑痉挛,由多种因素引起,无性别特定因果关联。生理性因素有疲劳(长时间用眼、睡眠不足致眼部肌肉紧张)和精神紧张(面临重要事件致身体应激);病理性因素包括眼部疾病(倒睫、结膜炎、角膜炎致眼部不适或炎症刺激肌肉痉挛)和神经系统疾病(面肌痉挛早期及颅内病变影响支配眼部肌肉神经致眼皮跳),若频繁发作或伴其他不适需及时就医查因并治疗。 一、生理性因素 1.疲劳 影响因素:长时间用眼,如长时间盯着电脑屏幕、手机屏幕进行工作、学习或娱乐活动,会使眼部肌肉处于紧张状态。年龄增长也可能导致眼部肌肉功能有所下降,若同时存在睡眠不足的情况,更容易引发眼皮跳。例如,一位长期从事电脑编程工作的女性,每天工作超过10小时,且睡眠经常不足5小时,就较容易出现左眼皮跳的情况。 应对措施:合理安排用眼时间,每用眼30-40分钟后,休息5-10分钟,可以做眼保健操或向远处眺望。保证充足的睡眠,成年人一般需要7-9小时的睡眠时间,儿童和青少年可能需要更多。 2.精神紧张 影响因素:当人处于精神紧张状态时,如面临重要的考试、工作项目截止日期等情况,身体会处于应激状态,眼部肌肉也可能随之出现不自主的抽搐。比如即将参加一场重要演讲的女性,在演讲前可能会出现左眼皮跳的情况。 应对措施:通过适当的方式缓解精神紧张,如进行深呼吸练习,慢慢地吸气、呼气,每次练习5-10分钟;也可以进行冥想,找一个安静的地方坐下或躺下,专注于自己的呼吸和内心感受,每次进行15-20分钟。 二、病理性因素 1.眼部疾病 影响因素:患有倒睫时,睫毛会刺激眼球,导致眼部不适,引起眼皮跳。结膜炎是由于细菌、病毒等感染或过敏等原因引起的结膜炎症,炎症刺激会使眼部肌肉痉挛。角膜炎则是角膜受到损伤或感染引发的炎症,也会导致眼皮不自主跳动。例如,一位患有倒睫的女性,由于睫毛反复刺激眼球,经常出现左眼皮跳的现象。 应对措施:倒睫可以通过拔除倒睫、电解毛囊或手术等方法进行治疗;结膜炎需要根据病因进行治疗,细菌感染引起的可使用抗生素滴眼液,病毒感染引起的可使用抗病毒滴眼液,过敏引起的则需要使用抗过敏滴眼液;角膜炎的治疗较为复杂,需要根据具体的病因和病情,由医生开具相应的药物进行治疗,如抗生素眼药水、促进角膜修复的药物等。 2.神经系统疾病 影响因素:面肌痉挛早期可能表现为眼皮跳,随着病情进展,可能会累及面部其他肌肉。颅内病变,如颅内肿瘤、脑血管病变等,也可能影响到支配眼部肌肉的神经,导致眼皮跳。例如,患有面肌痉挛的女性,最初可能只是左眼皮偶尔跳动,逐渐发展为左面部肌肉不自主抽搐。 应对措施:面肌痉挛的治疗方法包括药物治疗、肉毒素注射和手术治疗等;颅内病变则需要针对具体的病因进行相应的治疗,如颅内肿瘤可能需要手术切除,脑血管病变需要根据病情采取药物治疗或手术治疗等。 女左眼皮跳大多是由生理性或病理性因素引起,若眼皮跳频繁发作或伴有其他不适症状,如眼部疼痛、视力下降等,应及时就医,进行详细的眼部检查和神经系统检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-09-25 12:53:05
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