郭佳

首都医科大学附属北京安贞医院

擅长:白内障、儿童眼病等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  1998年毕业于首都医科大学临床医学系,同年分配至北京安贞医院眼科工作至今。2006年至2008年完成首都医科大学眼科学在职研究生的学习。

  目前在读首都医科大学眼科学在职博士研究生。1998年取得眼科中级职称,2013年11月取得眼科学副主任医师职称。近几年与我院心肺血管研究所及脑卒中中心联合,参与 “家族性高胆固醇血症”及“颈动脉狭窄与眼部血流”等研究。

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个人擅长
白内障、儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 眼角长小疙瘩是怎么回事

    皮肤常见的几种问题包括脂肪粒、汗管瘤、扁平疣、睑板腺囊肿、结膜结石。脂肪粒可能因皮肤微小伤口修复或眼部皮脂堆积形成,各年龄段可出现,长期用油腻眼霜者易长;汗管瘤是小汗腺导管良性肿瘤,与遗传、内分泌有关,女性多见,青春期等易加重;扁平疣由HPV感染引起,任何年龄可发病,免疫力低下者易感染;睑板腺囊肿是睑板腺出口阻塞致分泌物潴留形成,各年龄段可发生,青少年相对常见;结膜结石由睑结膜上皮细胞等组成,多见于成年人,有慢性结膜炎者易出现。 一、脂肪粒 1.成因:可能与皮肤微小伤口修复有关,比如过度去角质导致皮肤受损后自我修复形成小囊肿;也可能是眼部皮脂被角质覆盖无法正常排出而堆积形成。 2.特点:一般为米黄色小疙瘩,针头至米粒大小,不疼不痒,多见于眼周。 3.人群影响:各年龄段都可能出现,长期使用过于油腻眼霜的人群相对更易长脂肪粒,因为眼部皮肤较薄,油腻产品易堵塞毛孔。 二、汗管瘤 1.成因:是小汗腺导管的一种良性肿瘤,可能与遗传因素有关,内分泌失调也可能有影响。 2.特点:常表现为肤色、淡黄色或褐黄色的小丘疹,直径1-3mm左右,密集而不融合,多对称分布于下眼睑。 3.人群影响:女性多见,好发于青春期、妊娠期或月经前期,可能因内分泌变化而加重。 三、扁平疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,比如接触了被HPV污染的物品等。 2.特点:表现为扁平的小疙瘩,表面光滑,质地较硬,颜色多为肤色或淡褐色,可散发或密集分布,有时可见同形反应。 3.人群影响:任何年龄都可能发病,机体免疫力低下者更易感染,比如长期熬夜、劳累等导致免疫力下降时。 四、睑板腺囊肿 1.成因:是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。 2.特点:眼睑皮下可触及圆形肿块,一般无疼痛,与皮肤无粘连,对应的结膜面可呈紫红色。 3.人群影响:各年龄段均可发生,青少年相对常见,可能与睑板腺分泌旺盛等因素有关。 五、结膜结石 1.成因:多由睑结膜的上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物组成,其实是一种钙化的上皮样小体。 2.特点:睑结膜上出现黄白色小点状突起,当结石突出于结膜面时可刺激角膜产生异物感。 3.人群影响:多见于成年人,尤其是有慢性结膜炎的患者。

    2025-11-28 12:07:45
  • 怀孕可以种睫毛吗

    不建议孕妇在怀孕期间种睫毛,因种睫毛的胶水等可能含化学物质存潜在风险,操作时孕妇紧张焦虑及时间过长等会间接影响孕期健康,孕妇应重心放于自身和胎儿健康维护上,产后身体恢复好再考虑改善睫毛外观方式。 一、种睫毛的基本情况 种睫毛是通过将人工睫毛或自身后枕部的毛发移植到睫毛部位来增加睫毛浓密度和长度的操作。其原理是利用特殊的手术器械或胶水将睫毛毛发固定在睫毛根部。 二、怀孕时种睫毛需考虑的因素 (一)产品成分方面 1.胶水成分影响:种睫毛所使用的胶水可能含有化学物质,如某些有机溶剂等。在怀孕期间,孕妇的身体处于特殊的生理状态,这些化学物质有可能通过皮肤吸收等途径进入体内,虽然目前尚无明确大规模研究表明这些化学物质一定会对胎儿造成直接损害,但从谨慎角度考虑存在潜在风险。例如,一些胶水成分可能会引起孕妇局部皮肤过敏反应,而过敏可能会导致孕妇身体的应激状态,对胎儿产生间接影响。 2.其他产品成分影响:如果在种睫毛过程中还使用了其他辅助产品,如染发剂(虽然种睫毛一般不涉及,但如果有其他相关操作需考虑)等,其中含有的化学物质也可能存在类似风险。不过种睫毛主要涉及的还是胶水等与睫毛固定相关的成分。 (二)操作过程影响 1.紧张情绪影响:怀孕时孕妇的心理状态相对敏感,种睫毛操作过程中可能会让孕妇产生紧张、焦虑情绪。长期或过度的紧张焦虑可能会影响孕妇体内的激素水平等,进而对胎儿的生长发育产生一定影响。例如,紧张可能导致肾上腺素等激素分泌增加,影响子宫的血液循环等,对胎儿的氧气和营养供应产生间接影响。 2.操作时间影响:种睫毛操作可能需要一定的时间,如果操作时间过长,孕妇长时间保持一种姿势,可能会引起身体的不适,如腰酸背痛等,这也会间接影响孕妇的身体状态和心理状态,对孕期健康产生不利影响。 三、怀孕时种睫毛的建议 综合以上因素,不建议孕妇在怀孕期间进行种睫毛操作。为了确保孕妇和胎儿的健康,孕妇应把重心放在自身和胎儿的健康维护上,避免接触可能存在潜在风险的操作和物质。如果孕妇对睫毛外观有改善需求,可以在产后身体恢复良好的情况下,再考虑合适的改善睫毛外观的方式,此时再进行种睫毛等操作相对更为安全。

    2025-11-28 11:59:02
  • 孕期视力模糊怎么回事

    孕期女性视力模糊可能由激素变化、水钠潴留、血糖波动及眼部疾病等因素引起,需定期眼部检查,针对不同原因采取合理控制盐分、监测血糖、使用人工泪液等应对措施,特殊人群孕期要避免自行滥用药物,保持良好生活习惯。 水钠潴留因素 孕期身体往往会出现水钠潴留现象,眼部组织也可能受到影响,导致眼组织水肿,影响屈光状态,引发视力模糊。一般在孕期中晚期较为常见,随着孕周增加,水钠潴留可能更明显,视力模糊症状可能会有所加重。 血糖波动影响 如果孕期合并有妊娠期糖尿病,血糖的波动会影响眼部的代谢。高血糖时,血糖进入晶状体,使晶状体渗透压改变,引起晶状体屈光度变化,导致视力模糊;低血糖时也可能对视力产生影响。有临床研究发现,妊娠期糖尿病患者发生视力模糊的概率高于正常孕妇群体。 眼部疾病潜在问题 干眼症:孕期激素变化可能影响泪液分泌,导致干眼症,出现眼睛干涩、异物感、视力模糊等症状。孕妇由于身体处于特殊生理状态,泪液分泌量和质量可能发生改变,更容易引发干眼症。 青光眼:虽然孕期发生青光眼相对较少,但激素变化等因素可能会诱发潜在的青光眼发病。如果孕妇本身有青光眼家族史或存在一些眼部解剖结构异常等高危因素,孕期需要密切关注眼压等情况,因为眼压升高可能导致视力模糊等症状。 应对建议 定期进行眼部检查,包括视力、眼压等项目的检查,及时发现眼部可能出现的问题。 对于水钠潴留导致的视力模糊,要注意合理控制盐分摄入,适当休息时可抬高头部,促进眼部血液回流,减轻水肿。 如果怀疑有妊娠期糖尿病等情况,要严格监测血糖,遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。 对于干眼症引起的视力模糊,可以使用人工泪液等缓解症状,但需在医生指导下选择合适的产品。同时,要注意避免长时间用眼,保持眼部湿润环境。 若出现视力模糊伴随眼痛、头痛等其他不适症状,应及时就医,进行详细的眼部及全身检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。 特殊人群方面,孕期女性属于特殊群体,在关注视力模糊问题时,要特别注意避免自行滥用药物,所有眼部用药都应在医生指导下进行。同时,要保持良好的生活习惯,合理作息,避免过度劳累,以减少眼部不适的发生风险。

    2025-11-28 11:56:53
  • 外麦粒肿常见并发症

    眼睑蜂窝织炎由外麦粒肿未有效控制感染蔓延引发,儿童因免疫系统弱、家长未正确处理及糖尿病患者血糖控制不佳等易发生,表现为眼睑红肿疼痛加剧伴全身症状;海绵窦血栓形成是外麦粒肿感染灶经眼静脉向颅内海绵窦蔓延所致,儿童因眼静脉与海绵窦交通更直接、身体抵抗力差者易发生,除眼部症状外有头痛呕吐意识障碍等严重表现;败血症是外麦粒肿感染灶细菌进入血液循环引起,年老体弱者、免疫功能低下者易发生,有持续高热寒战皮肤瘀点血压下降等凶险表现。 发生情况:外麦粒肿若未得到有效控制,感染可能向眼睑深部组织蔓延,引发眼睑蜂窝织炎。 影响因素:儿童免疫系统相对较弱,发生眼睑蜂窝织炎的风险可能高于成人;若患者本身有糖尿病等基础疾病,也会增加感染扩散的可能性,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖。儿童患外麦粒肿时,家长若未及时正确处理,如频繁用手触碰眼部等,会加大感染扩散风险;糖尿病患者血糖控制不佳时,眼部感染更易发展为眼睑蜂窝织炎。 表现:眼睑明显红肿、疼痛加剧,可波及整个眼睑,伴有发热、寒战等全身症状。 海绵窦血栓形成 发生情况:外麦粒肿感染灶经眼静脉向颅内海绵窦蔓延,可引起海绵窦血栓形成,这是极为严重的并发症。 影响因素:任何年龄段都可能发生,但儿童由于解剖结构特点,眼静脉与海绵窦交通更直接,相对更易发生;身体抵抗力差的人群,如长期营养不良者,发生风险更高。儿童外麦粒肿时,眼部感染容易通过眼静脉逆流至海绵窦,因为其眼静脉瓣膜发育不完善;长期营养不良的人,身体抵御感染的能力下降,外麦粒肿感染更易扩散至海绵窦。 表现:除眼部症状外,还可出现头痛、呕吐、意识障碍等,病情严重,若不及时治疗可危及生命。 败血症 发生情况:外麦粒肿感染灶中的细菌进入血液循环,可引发败血症。 影响因素:年老体弱者、免疫功能低下者发生风险高,如恶性肿瘤患者、接受免疫抑制治疗者等。老年人免疫功能衰退,儿童自身免疫尚不完善,若外麦粒肿感染未能控制,细菌入血后易引发败血症;恶性肿瘤患者在放化疗后免疫功能受抑制,外麦粒肿感染后细菌入血更易导致败血症。 表现:持续高热、寒战、皮肤出现瘀点、血压下降等,病情凶险。

    2025-11-28 11:55:13
  • 重组人表皮生长因子滴眼液怎么样

    重组人表皮生长因子滴眼液能与靶细胞表面受体结合促进角膜上皮修复,可用于角膜上皮损伤、干眼症等,安全性较好但过敏体质和儿童需谨慎,使用时要注意避免污染药瓶、按要求储存及与其他药物间隔使用。 一、重组人表皮生长因子滴眼液的作用机制 重组人表皮生长因子能与靶细胞表面的表皮生长因子受体结合,促进角膜上皮细胞的增殖、迁移等,从而加速角膜损伤的修复。有研究表明,它可显著缩短角膜上皮缺损的愈合时间,对多种原因引起的角膜病变具有治疗作用,例如在感染性角膜病、干眼症等情况中,通过促进角膜上皮修复来改善患者症状。 二、适用病症及疗效体现 角膜上皮损伤:对于各种原因导致的角膜上皮损伤,如眼部手术(准分子激光角膜屈光手术后等)、角膜擦伤等引起的角膜上皮缺损,重组人表皮生长因子滴眼液能有效促进角膜上皮的修复。临床观察发现,使用该滴眼液的患者角膜上皮愈合时间明显短于未使用的患者,且能减轻患者的眼部疼痛等不适症状。 干眼症:在干眼症患者中,由于泪液分泌不足或泪液质量异常,角膜上皮易受损。重组人表皮生长因子滴眼液可通过促进角膜上皮细胞的修复,缓解干眼症患者的眼干、异物感等症状。研究显示,使用后患者的角膜荧光素染色评分降低,表明角膜上皮的损伤得到改善。 三、安全性方面 一般来说,重组人表皮生长因子滴眼液的安全性较好,不良反应较少见。少数患者可能会出现眼部轻度刺激症状,但通常不影响继续用药,多数可自行缓解。不过,对于过敏体质的患者,使用前需要谨慎,若出现过敏反应应立即停药并就医。 对于儿童患者,由于其眼部组织发育尚未完全成熟,使用时需更加谨慎。如果儿童需要使用该滴眼液,应在医生的严格指导下进行,密切观察用药后的反应,因为儿童对药物的耐受和代谢与成人有所不同,任何异常情况都应及时处理。 四、使用注意事项 该滴眼液为外用药物,使用时要注意避免污染药瓶,以免引起眼部感染。 储存时应按照说明书要求的条件进行保存,一般需冷藏保存,以保证药物的活性。 在使用过程中,如果同时使用其他眼部药物,应间隔一定的时间,通常建议间隔15分钟以上,以避免药物之间相互作用影响疗效。

    2025-11-28 11:53:48
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