王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 孕妈有狐臭怎么办

    孕期缓解狐臭可通过保持清洁卫生(勤洗澡用温和产品)、穿透气衣物(选宽松棉质)、局部用安全止汗产品(先试用)、调整饮食(清淡少辛辣高脂),若孕期不严重可待产后进一步专业治疗,需根据自身情况选择合适方式并关注身体变化。 考虑因素:孕期身体代谢加快,容易出汗,所以保持清洁卫生尤为重要,要根据自身皮肤状况选择合适的清洁产品。 穿着透气衣物 具体做法:孕妈应穿着宽松、透气的棉质衣物。棉质衣物吸汗性较好,能帮助汗液及时蒸发,减少腋下局部的潮湿环境,从而减轻狐臭。比如选择棉质的T恤、衬衫等,避免穿着紧身、不透气的合成纤维材质衣物,因为合成纤维不透气,会使腋下更易滋生细菌,加重狐臭问题。 考虑因素:孕期身体体温可能会略有升高,且活动时易出汗,透气衣物有助于维持腋下舒适的环境,要根据季节和自身活动情况合理选择衣物材质和款式。 局部使用止汗产品 具体做法:可以选择孕妇可用的止汗露,但要注意选择成分安全的产品。止汗露通过减少汗液分泌来减轻狐臭。不过使用前最好先在小面积皮肤上进行试用,观察是否有过敏等不良反应。例如,一些经过临床验证的孕妇专用止汗产品,其成分相对安全,能在一定程度上控制汗液分泌。 考虑因素:孕期皮肤较为敏感,使用止汗产品时要特别关注产品成分的安全性,避免对胎儿产生不良影响,试用环节能有效降低过敏等风险。 饮食调整 具体做法:孕妈应注意饮食清淡,减少食用辛辣、刺激性食物以及高油高脂食物。因为这些食物可能会影响身体的代谢,进而影响汗液的成分,导致狐臭加重。可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果,如苹果、黄瓜等,保持饮食的均衡。例如,辛辣食物会刺激汗腺分泌,可能使狐臭情况更明显,所以孕期要尽量避免过多摄入此类食物。 考虑因素:孕期饮食不仅关系到自身健康,还会通过胎盘影响胎儿,所以饮食调整需要格外谨慎,要保证营养均衡的同时,注意避免加重狐臭的食物摄入。 等待产后处理 具体做法:如果狐臭问题在孕期不太严重,孕妈可以考虑等待产后再进行进一步的专业治疗。因为孕期很多治疗方法可能会受到限制,产后身体恢复到一定程度后,可以根据具体情况选择更合适的治疗方式,如激光治疗、手术治疗等,但这些治疗都需要在医生评估后进行。例如,产后身体激素水平逐渐恢复正常,此时进行相关治疗可能效果更好,且对身体的影响相对较小。 考虑因素:孕期的特殊生理状态决定了一些治疗手段的局限性,产后身体状况相对稳定,可根据自身恢复情况和狐臭严重程度来选择合适的后续处理方式,要密切关注自身身体变化,在产后及时与医生沟通,制定合适的治疗方案。

    2025-11-18 13:32:11
  • 护肤的正确步骤

    护肤分清洁、爽肤水、精华、乳液或面霜、防晒步骤,清洁据肤质选产品早晚用温水打湿取适量洁面产品揉搓出泡沫轻柔按摩T区后冲洗,爽肤水使用前摇匀用化妆棉蘸取或手掌轻拍有二次清洁等作用,精华按肤质和需求选成分取适量均匀涂抹按摩,干性选滋润面霜油性选轻薄乳液均匀涂抹按摩,防晒日间据外出情况选合适产品点涂推开,敏感肌避含刺激成分产品动作轻柔简化步骤,儿童用专为设计的温和产品清洁水温不宜高步骤简单,孕妇用孕妇专用安全产品遵循基础清洁保湿防晒原则。 一、清洁 根据肤质选择合适洁面产品,如油性皮肤可选用控油型洁面产品,干性皮肤选择保湿型洁面产品。每日早晚进行清洁,先将面部用温水打湿,取适量洁面产品在手心揉搓出丰富泡沫,然后轻柔按摩面部,T区(额头、鼻子)等油脂分泌旺盛部位可适当增加按摩时间,最后用清水彻底冲洗干净,注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损。 二、爽肤水 清洁后使用爽肤水,使用前先摇匀产品。用化妆棉蘸取适量爽肤水,从面部中央向两侧轻轻擦拭,或用手掌取适量爽肤水轻拍面部。爽肤水可起到二次清洁、收缩毛孔以及为肌肤补水的作用,不同肤质可选不同类型爽肤水,例如敏感肌人群应选择温和无刺激、不含酒精的爽肤水。 三、精华 根据自身肤质和护肤需求选择精华产品,如抗皱可选择含视黄醇成分的精华,美白可选择含烟酰胺成分的精华。取适量精华均匀涂抹于面部,然后轻轻按摩面部,帮助精华吸收,一般建议取3-5滴精华液即可满足全脸需求。 四、乳液或面霜 干性皮肤人群可选择滋润型面霜,油性皮肤人群适合使用轻薄的乳液。取适量乳液或面霜,从面部中央开始向两侧均匀涂抹,然后轻轻按摩面部至产品完全吸收,例如干性皮肤可取约1元硬币大小的面霜进行涂抹。 五、防晒 日间护肤必做步骤,根据外出时间长短和阳光强度选择合适防晒产品。若为长时间户外,应选择防晒倍数较高的防晒霜。取适量防晒霜点涂于面部、颈部、耳部等暴露部位,然后均匀推开,确保全面覆盖,一般建议面部使用约1-2毫升防晒霜。 特殊人群注意事项 敏感肌人群:选择护肤品时需避免含酒精、香精、防腐剂等刺激性成分的产品,洁面时动作要轻柔,避免过度摩擦皮肤,护肤步骤尽量简化,减少产品对皮肤的刺激。 儿童护肤:应使用专为儿童设计的温和无刺激护肤品,清洁时水温不宜过高,避免损伤儿童娇嫩肌肤,护肤步骤相对简单,主要以清洁、保湿为主。 孕妇护肤:需选择孕妇专用且经过安全验证的护肤品,避免使用含维A酸、重金属等可能对胎儿产生不良影响的成分,护肤步骤可遵循基础清洁、保湿、防晒原则,确保安全。

    2025-11-18 13:31:43
  • 体癣是什么,它容易治疗吗

    体癣是皮肤癣菌感染光滑皮肤致的浅表真菌性皮肤病表现为环形等损害边界清伴瘙痒等依据临床表现结合真菌学检查诊断治疗以抗真菌药为主儿童用温和药孕妇谨慎用药免疫力低下者需控基础病要保持皮肤清洁干燥避免接触传染源等。 一、体癣的定义 体癣是由皮肤癣菌(如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等)感染光滑皮肤(除头皮、毛发、掌跖和甲以外的皮肤)所引起的一种浅表真菌性皮肤病,常表现为环形或多环形的红斑、丘疹、水疱等损害,边缘有活动性皮损,中央趋于消退。 二、体癣的病因 体癣主要由皮肤癣菌感染导致,其传播途径包括直接接触(如与患者或患病动物接触)、间接接触(如接触被污染的衣物、毛巾等)。易感因素包括皮肤多汗、免疫力低下、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂等。 三、体癣的临床表现 典型表现为边界清楚的环形或多环形红斑,红斑边缘有丘疹、水疱、鳞屑,伴有不同程度的瘙痒,中央皮损趋于消退,颜色较淡。好发于面、颈、躯干、四肢等部位,不同个体表现可能略有差异,部分患者可能因搔抓等导致局部继发感染。 四、体癣的诊断 主要依据临床表现结合真菌学检查确诊。真菌学检查可通过镜检(直接镜检可见菌丝)或培养(培养出皮肤癣菌)明确致病菌。医生还会结合患者接触史、既往病史等综合判断。 五、体癣的治疗及预后 (一)治疗 体癣治疗以抗真菌药物为主,多选用外用抗真菌药物,如唑类(酮康唑乳膏等)、丙烯胺类(特比萘芬乳膏等)。一般规范用药下,多数患者可取得较好疗效,疗程通常需2-4周,以确保彻底清除真菌,避免复发。对于外用药物疗效不佳、皮损广泛或反复发作的患者,可考虑口服抗真菌药物(如伊曲康唑等,但需严格遵医嘱)。 (二)预后 若能早期诊断并规范治疗,体癣通常预后良好,可治愈。但若未规范治疗或再次接触传染源,可能复发。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童体癣患者应选择温和、刺激性小的抗真菌外用药物,避免使用可能对皮肤有较强刺激的药物。家长需注意儿童个人卫生,保持患处清洁干燥,避免搔抓,防止病情加重或扩散。 (二)孕妇 孕妇患体癣时用药需谨慎,应在医生评估后选择对胎儿影响较小的抗真菌药物,避免自行用药。 (三)免疫力低下人群 如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等,体癣治疗时除规范抗真菌治疗外,还需积极控制基础疾病,增强机体免疫力,同时密切观察病情变化,必要时调整治疗方案。 七、预防措施 保持皮肤清洁干燥,避免与体癣患者或患病动物密切接触,不共用毛巾、衣物等个人物品。多汗者应及时擦干汗液,穿着透气衣物,以降低体癣的发生风险。

    2025-11-18 13:30:29
  • 如何去除眼周的细纹

    眼周护理涵盖日常温和清洁、选用含保湿成分眼霜并严格防晒,生活中保证充足睡眠、控制眼部表情、补充维C和E,医美有射频、激光等光电治疗及玻尿酸注射填充,孕妇用温和无添加品且医美需咨询,老年人护理轻柔、医美选刺激小且个性化方案。 一、日常护理策略 1.温和清洁:选择质地温和的眼周专用洁面产品,避免过度清洁导致眼周皮肤屏障受损,加重细纹。清洁时用指腹轻柔按摩眼周,动作需轻柔缓慢。 2.强化保湿:选用含玻尿酸、神经酰胺等高效保湿成分的眼霜,每日早晚轻柔涂抹于眼周肌肤,由内眼角向外眼角方向轻轻按摩,促进吸收,保持眼周皮肤水润,缓解细纹。例如,玻尿酸能深入肌肤底层锁住水分,神经酰胺可修复皮肤屏障。 3.严格防晒:紫外线是导致眼周细纹加重的重要因素,日常需使用含防晒指数(如SPF30+)的眼周专用防晒产品,外出时还可搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施,减少紫外线对眼周皮肤的损伤。 二、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人建议每晚保证7~9小时的高质量睡眠,睡眠不足会使眼周血液循环不畅,加重细纹。可尝试垫高枕头,减轻眼周水肿,改善细纹状况。 2.控制眼部表情:减少频繁的大幅度眼部表情动作,如眯眼、挤眼等,避免眼周肌肉过度疲劳和形成动态细纹。例如,长时间使用电子设备时,注意适度休息,放松眼周肌肉。 3.营养补充:日常饮食中增加富含维生素C、E的食物摄入,如柑橘类水果、坚果等,维生素C具有抗氧化作用,可抵御自由基对眼周皮肤的伤害;维生素E能促进皮肤血液循环,帮助改善眼周细纹。 三、医美干预手段 1.光电治疗 射频治疗:通过射频能量刺激皮肤胶原蛋白再生,收紧肌肤,改善眼周细纹。治疗后需注意皮肤保湿和防晒,一般需多次治疗以达到理想效果。 激光治疗:非剥脱性激光可刺激皮肤修复机制,促进胶原蛋白合成,改善轻中度眼周细纹。治疗后皮肤可能出现短暂红肿,需遵循术后护理要求,避免感染。 2.注射填充:对于凹陷性眼周细纹,可考虑玻尿酸注射填充。但需选择正规医疗机构和合格产品,注射后短期内避免按摩眼周,注意观察局部反应,孕妇等特殊人群需谨慎选择。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:眼周护理应避免使用含刺激性成分的产品,选择温和、无添加的孕妇专用护肤品。医美项目需严格咨询医生,确保安全,避免对胎儿产生不良影响。 2.老年人:眼周皮肤较为薄嫩,日常护理时动作需格外轻柔,防止损伤皮肤。医美选择需更谨慎,优先考虑对皮肤刺激较小的光电治疗,且治疗前需全面评估皮肤状况,由专业医生制定个性化方案。

    2025-11-18 13:28:47
  • 身上胎记多的原因是什么

    身上胎记多由遗传、胚胎发育过程异常、色素细胞异常聚集等因素引起,遗传致胎记多与家族基因携带及遗传模式相关,胚胎发育过程异常或因孕妇接触有害物质等,色素细胞异常聚集可致太田痣等,面对胎记多情况需综合考虑因素并采取相应措施,特殊人群可咨询专业医生。 一、遗传因素 遗传是导致身上胎记多的一个重要原因。某些胎记相关的基因异常可能会遗传给下一代,使得个体出生后身上出现较多胎记。例如,神经纤维瘤病相关的胎记,有一定的遗传倾向,若家族中有神经纤维瘤病患者,其后代患相关伴有胎记表现疾病的概率会相对增高。不同性别在遗传因素导致胎记多的情况上并没有明显的差异,主要取决于家族中相关基因的携带情况以及遗传模式。对于有家族遗传病史的人群,在孕期等阶段可能需要更加密切地关注胎儿皮肤状况,但目前尚无特定的针对遗传因素导致胎记多的预防性干预措施能完全阻断遗传,主要是通过遗传咨询来了解风险。 二、胚胎发育过程异常 在胚胎发育的早期阶段,皮肤组织的分化、增殖等过程出现异常可能会引发胎记。例如,在胚胎的血管发育阶段,如果血管的形成和分化出现紊乱,就可能导致血管性胎记的形成,如鲜红斑痣等。这种胚胎发育过程的异常与性别、生活方式等因素关联不大,但孕妇在孕期的一些不良因素可能会影响胚胎发育,比如孕期接触某些有害物质(如某些化学毒物、辐射等),可能会增加胚胎发育异常从而导致胎记增多的风险。孕妇应尽量避免接触这类有害物质,保持健康的生活方式,如合理饮食、规律作息等,以降低胚胎发育异常的可能性,但这也不能完全杜绝因胚胎发育过程异常导致的胎记多情况。 三、色素细胞异常聚集 皮肤中的色素细胞(如黑色素细胞等)异常聚集也会形成胎记。例如太田痣,就是由于胚胎发育时,黑色素细胞从神经嵴向表皮移行时,停留在真皮深处而形成的。不同年龄阶段都可能出现色素细胞异常聚集导致胎记多的情况,并没有明显的性别差异。目前对于色素细胞异常聚集导致的胎记多,主要是通过一些医学手段来进行干预,如激光治疗等,但在治疗过程中需要根据患者的具体情况选择合适的方法,尤其对于儿童等特殊人群,要考虑到其皮肤的耐受性等因素,选择相对安全有效的治疗方式。 总的来说,身上胎记多可能是由遗传、胚胎发育过程异常、色素细胞异常聚集等多种因素引起,每种因素都有其各自的特点和相关影响因素,在面对身上胎记多的情况时,需要综合考虑各种因素,并根据具体情况采取相应的措施,对于有特殊情况或担忧的人群,可咨询专业的皮肤科医生等进行详细评估和指导。

    2025-11-18 13:27:01
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