王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 头皮真菌遗传

    遗传背景影响头皮真菌易感性,免疫调节相关基因等遗传差异可致个体易受侵袭,全基因组关联分析发现部分与头皮真菌感染关联的基因位点,儿童因免疫发育不全更易感染且表现与成人不同需注重头皮护理,成年人性别受激素等遗传因素影响致真菌感染风险有别需依自身特点护理,有免疫系统遗传缺陷者感染风险高且难控制需严格护理及遵医处理。 一、遗传因素对头皮真菌易感性的影响 遗传背景可影响个体对头皮真菌的易感性。例如,与免疫调节相关的基因遗传多态性会决定机体对抗头皮真菌的能力,若相关基因存在变异,可能使个体更易受头皮真菌侵袭,如Toll样受体基因等的遗传差异会影响机体识别与应对头皮真菌的免疫反应,研究显示特定免疫相关基因的遗传变异人群,头皮真菌感染发生率相对更高。 二、头皮真菌遗传相关基因位点研究 通过全基因组关联分析等方法,已发现部分基因位点与头皮真菌感染存在关联。例如,特定染色体区域的基因变异被证实与头皮马拉色菌等常见真菌的定植及感染风险相关,随着研究推进,不断鉴定出更多与头皮真菌遗传易感性相关的基因位点,为明晰头皮真菌感染的遗传机制提供依据,这些基因位点的发现有助于从遗传层面深入理解头皮真菌感染的发生发展。 三、不同人群遗传相关头皮真菌感染特点及应对 (一)儿童群体 儿童免疫系统发育尚不完全,遗传因素可能使其头皮真菌感染表现不同。因遗传相关的免疫功能特点,儿童更易受头皮真菌感染,且感染后症状及恢复过程与成人有别。建议儿童保持头皮清洁卫生,依据遗传相关易感性特点,注重日常头皮护理,如选用温和洗发产品,若家族有头皮真菌感染高遗传易感性情况,需提前关注儿童头皮健康,定期观察头皮状况。 (二)成年人群 性别方面受激素等遗传相关因素影响存在差异。雄激素水平相关遗传因素可能使部分人群头皮油脂分泌等情况不同,进而影响头皮真菌生长环境,导致男女头皮真菌感染风险有别。成年男性若有遗传相关头皮油脂分泌多等情况,需定期清洁头皮;女性则依自身遗传相关头皮特点采取相应护理措施。 (三)有特定病史人群 本身有免疫系统遗传缺陷等病史者,遗传因素会显著增加头皮真菌感染风险,且感染后难控制。此类人群需严格头皮护理,避免头皮损伤,一旦发现头皮真菌感染迹象及时就医,依自身遗传病史特点调整头皮护理与感染应对方案,遵循医疗指导进行相关处理。

    2025-11-18 13:06:57
  • 冬季大腿皮肤瘙痒怎么治疗

    冬季皮肤瘙痒可从多方面应对,包括皮肤保湿,用含甘油等成分的保湿产品,儿童用儿童专用温和保湿品,老年人选滋润度高的;避免刺激因素,穿纯棉衣物,控制洗澡水温、时间和用温和洗浴产品,儿童老人需特选;治疗基础疾病,糖尿病患者控血糖,肝胆疾病患者治基础肝病;皮肤瘙痒严重等情况及时就医,医生据情况诊治,儿童用弱效糖皮质激素制剂需谨慎,老年人注意药物不良反应等,系统性疾病致痒需多学科治疗。 措施:使用温和的保湿产品,如含有甘油、透明质酸等成分的身体乳。洗澡后3分钟内涂抹保湿剂,能更好地锁住水分。对于儿童,选择儿童专用的温和保湿产品,避免刺激皮肤;老年人皮肤更薄,保湿需求更高,可选择滋润度较高的保湿剂。 避免刺激因素 原因:穿着化纤材质的衣物可能会摩擦皮肤,加重瘙痒;过度洗澡、使用刺激性强的沐浴产品也会破坏皮肤的油脂层,引发瘙痒。 措施:选择纯棉材质的贴身衣物,减少对皮肤的摩擦。洗澡时水温不宜过高,控制在37℃~40℃,洗澡时间不宜过长,5~10分钟即可。避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的沐浴露、肥皂等,可选择温和的、pH值接近皮肤的沐浴产品。儿童皮肤更娇嫩,要特别注意选择儿童专用、无刺激的洗浴用品;老年人皮肤敏感,同样需选择温和的洗浴产品。 治疗基础疾病 原因:某些基础疾病如糖尿病、肝胆疾病等可能会引起皮肤瘙痒,冬季时因皮肤干燥等因素可能会使瘙痒加重。 措施:如果患有糖尿病,需积极控制血糖,将血糖控制在合理范围,可降低因糖尿病引起皮肤瘙痒的风险;若患有肝胆疾病,如肝硬化等,应及时就医,治疗基础肝病,缓解皮肤瘙痒症状。对于糖尿病患儿,要严格按照儿科糖尿病管理方案控制血糖,定期监测血糖;老年糖尿病患者在控制血糖时要注意避免低血糖发生。 就医治疗 原因:如果皮肤瘙痒严重,影响日常生活和睡眠,或者伴有皮疹、皮肤破损等情况,可能是由皮肤疾病如湿疹、银屑病等引起,需要及时就医。 措施:及时到皮肤科就诊,医生会根据具体情况进行诊断和治疗。可能会开具外用药物如糖皮质激素软膏等(仅提及药物名称),但儿童使用外用糖皮质激素需谨慎,要选择弱效的糖皮质激素制剂,并严格遵循医生的用药指导;老年人使用时要注意药物的不良反应和皮肤吸收情况。如果是因系统性疾病导致的皮肤瘙痒,还需针对系统性疾病进行相应的多学科治疗。

    2025-11-18 13:06:36
  • 破了的痘痘的处理方法

    痘痘破损后需选用pH接近皮肤酸碱度的温和洁面产品每日1-2次轻柔清洁并保持局部干燥,可选用含过氧化苯甲酰制剂抗菌消炎但敏感肌需谨慎,儿童用温和护理异常及时就医,孕妇优先非药物护理必要时遵医嘱,敏感肌选无刺激温和产品,绝对禁止挤压痘痘以防炎症扩散和留疤。 一、清洁护理 1.选用温和洁面产品:使用pH值接近皮肤正常酸碱度(约5.5)的温和洁面产品,每日1-2次清洁面部,清洁时动作要轻柔,避免用力揉搓破了的痘痘部位,因为过度摩擦可能进一步损伤皮肤屏障,加重局部炎症反应。例如可选择含有氨基酸成分的洁面产品,其刺激性较小,能在清洁污垢的同时尽量减少对破损痘痘的刺激。 2.保持局部干燥:破了痘痘后,可使用干净的无菌棉签轻轻蘸干渗出的液体,让破损部位处于相对干燥的环境中,干燥的环境不利于细菌等微生物的滋生,有助于减少感染风险。二、抗菌消炎处理 1.过氧化苯甲酰的应用:可选用含有过氧化苯甲酰的外用制剂,过氧化苯甲酰具有抗菌消炎作用,能抑制痤疮丙酸杆菌等痘痘相关细菌的生长繁殖。但需要注意,对于敏感肌肤人群,使用含有过氧化苯甲酰的产品可能会引起轻度刺激,如局部发红、刺痛等,使用时需谨慎观察皮肤反应。三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,破了的痘痘处理更要轻柔。基础护理以温和清洁和保持干燥为主,避免使用成人常用的刺激性较强的抗菌产品,防止对儿童娇嫩皮肤造成过度刺激。若儿童破了的痘痘出现异常情况,如感染加重等,应及时就医,由儿科医生进行专业处理。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,破了痘痘后用药需格外谨慎。优先选择非药物的基础护理方法,如温和清洁、保持干燥等。若必须使用药物,需在医生的严格指导下进行,因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿发育,要确保在保障孕妇自身皮肤状况改善的同时最大程度保障胎儿安全。 3.敏感肌人群:敏感肌人群破了痘痘后,应选择无酒精、无香料、温和配方的护理产品。避免使用含有刺激性化学成分的抗菌产品,以防进一步刺激敏感皮肤导致痘痘情况加重,可选择具有舒缓修复功效且经过敏感肌测试的产品来进行护理。四、避免不当操作 1.禁止挤压痘痘:破了的痘痘绝对禁止用手挤压,因为手部带有大量细菌,挤压可能导致炎症扩散,使痘痘感染加重,还可能引起局部组织损伤,增加留疤的风险。

    2025-11-18 13:06:08
  • 女性阴毛处痒怎么回事

    女性阴毛处痒的原因包括局部皮肤因素(卫生不良、湿疹、股癣)、感染因素(阴虱、阴道炎)、全身性因素(糖尿病、过敏反应),需注意保持清洁干燥,症状不缓解或有异常表现及时就医,特殊人群就医要告知怀孕情况。 一、局部皮肤因素 1.卫生不良:女性若不注意阴毛处清洁,会导致污垢、汗液等积聚,刺激局部皮肤引发瘙痒。尤其是在炎热潮湿的环境或长时间运动后,更易出现这种情况。比如,日常活动使局部出汗较多,若未及时清洗,汗液中的盐分等会对皮肤产生刺激。 2.湿疹:可能由内外多种因素引起,如局部潮湿、过敏等。阴毛处皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等皮疹,伴有明显瘙痒。湿疹的发生与个体的过敏体质等有关,接触某些过敏原如卫生巾、化纤内裤等可能诱发。 3.股癣:由真菌感染引起,多与脚部真菌感染(脚气)自身传染有关。表现为阴毛处皮肤出现环状红斑,边缘有丘疹、水疱,伴有瘙痒,边界清晰。真菌喜好温暖潮湿的环境,在阴毛处容易滋生繁殖。 二、感染因素 1.阴虱:阴虱寄生在阴毛部位,叮咬皮肤可引起剧烈瘙痒,局部可见阴虱或虫卵。患者多有不洁性接触史,阴虱会附着在阴毛上,以吸食血液为生。 2.阴道炎:如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,炎症分泌物刺激阴毛处皮肤可导致瘙痒。例如霉菌性阴道炎,阴道分泌物增多且呈豆腐渣样,这些分泌物流出后刺激外阴及阴毛处皮肤引发瘙痒;滴虫性阴道炎的分泌物多为稀薄脓性、泡沫状,也会刺激局部皮肤。 三、全身性因素 1.糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量升高,会刺激阴毛处皮肤引起瘙痒。同时,高血糖环境有利于细菌、真菌滋生,也增加了感染的风险。 2.过敏反应:食用某些过敏食物、接触过敏物质等可引起全身性过敏,也可能表现为阴毛处瘙痒。比如对某些品牌的沐浴露过敏,使用后不仅局部阴毛处瘙痒,可能全身也会有过敏表现。 对于女性阴毛处痒的情况,首先要注意保持阴毛处清洁干燥,选择宽松、透气的内裤。如果症状持续不缓解或伴有其他异常表现(如皮疹加重、分泌物异常等),应及时就医,进行相关检查以明确病因,如局部皮肤刮片检查、阴道分泌物检查等,以便针对性治疗。特殊人群如孕妇等出现阴毛处痒时,就医时需告知医生怀孕情况,因为在检查和治疗选择上会有所不同,要避免使用不适合孕妇的药物或检查方法,以保障自身和胎儿健康。

    2025-11-18 13:05:43
  • 脂溢性皮炎严重缓解

    脂溢性皮炎日常护理要选温和洁面产品轻柔洗脸,饮食上控高糖高脂食物、增富含维生素B族食物,医学上可在医生评估后合理用钙调磷酸酶抑制剂类外用药,儿童用婴儿专用护理品,孕妇用药需妇产科与皮肤科医生共同评估,老人注重皮肤保湿且用前小面积试用保湿霜。 一、日常皮肤护理 1.清洁方式选择:选用温和的洁面产品,每日清洁次数控制在1-2次,避免使用过热的水洗脸,热水会破坏皮肤的皮脂膜,致使皮肤屏障功能受损,进而可能加重脂溢性皮炎症状。例如,可选择含有氨基酸成分的洁面产品,其性质温和,对皮肤刺激性小。 2.避免过度摩擦:洗脸时动作要轻柔,不要用力揉搓皮肤,防止机械性刺激加重炎症反应,尽量减少对患处皮肤的物理损伤。 二、饮食调节 1.控制高糖食物摄入:减少糖果、甜饮料等高糖食物的摄取,因为高糖饮食会促使皮脂腺分泌旺盛,从而加重脂溢性皮炎症状。比如,每日摄入的含糖饮料量应控制在较低水平,如不超过100毫升。 2.限制高脂食物:像油炸食品、动物内脏等高脂食物应减少食用,高脂饮食会影响皮脂分泌,不利于脂溢性皮炎的缓解。例如,每周食用油炸食品的次数不超过1次。 3.增加维生素B族摄入:多食用全谷物、瘦肉、豆类等富含维生素B族的食物,B族维生素有助于维持皮肤的正常代谢,对缓解脂溢性皮炎有一定益处。比如,每天保证摄入100-150克全谷物。 三、医学干预 在医生评估后可合理使用外用药物,如钙调磷酸酶抑制剂类药物(如他克莫司软膏等),这类药物通过调节免疫反应来减轻炎症,但需严格遵循医生指导使用,不可自行随意用药。 四、特殊人群注意事项 1.儿童脂溢性皮炎患者:应选用温和无刺激的婴儿专用护理产品,避免使用成人化的强刺激性洗护用品,因为儿童皮肤娇嫩,耐受能力差,强刺激性产品易引发过敏或加重皮肤损伤。例如,选择专为婴儿设计的保湿洁面乳。 2.孕妇脂溢性皮炎患者:用药需谨慎,某些药物可能通过胎盘影响胎儿,必须在妇产科医生和皮肤科医生共同评估后,再决定是否用药及选择合适药物,以确保母婴安全。 3.老年脂溢性皮炎患者:注重皮肤保湿,由于老年人皮肤屏障功能减退,保湿有助于维持皮肤正常状态,可选择适合老年肤质的保湿霜,但使用前最好先在小面积皮肤上试用,观察有无过敏反应,如出现红肿、瘙痒等不适需立即停用并就医。

    2025-11-18 13:05:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询