王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 如何关闭皮肤的毛孔

    通过选择温和适配自身肤质的洁面产品早晚清洁防毛孔堵塞且避免过度清洁,使用含保湿成分的爽肤水和乳液保持水油平衡,严格做好防晒防护,调整作息规律保证充足睡眠、饮食均衡减少高糖高油摄入,敏感肌选无刺激产品、儿童用儿童专用温和护肤品来改善毛孔状态。 一、清洁护理改善毛孔状态 选择温和且适合自身肤质的洁面产品,如氨基酸类洁面乳,每日早晚清洁面部,去除皮肤表面的油脂、污垢及老化角质,防止毛孔堵塞。但需注意避免过度清洁,否则可能刺激皮肤导致油脂分泌代偿性增加,加重毛孔问题。例如,晨间清洁可选用清爽型洁面产品,晚间清洁则侧重深层清洁。 二、保湿维护皮肤水油平衡 使用含保湿成分(如透明质酸、甘油等)的爽肤水和保湿乳液,保持皮肤水分充足,使皮肤处于水油平衡状态,有助于缩小毛孔。如爽肤水可快速补充水分,保湿乳液形成皮肤保湿膜,锁住水分。不同肤质人群需选择适配的保湿产品,干性皮肤可选用滋润度较高的保湿乳液,油性皮肤则选择轻薄的保湿凝露。 三、严格做好防晒防护 紫外线会损伤皮肤,促使毛孔粗大,日常需做好防晒措施。选择合适的防晒霜,外出时搭配遮阳伞、帽子、墨镜等物理防晒方式。例如,夏季紫外线强烈时,应每2-3小时补涂一次防晒霜,避免皮肤长时间暴露在紫外线下,减少因紫外线导致的毛孔问题加重。 四、调整生活习惯优化皮肤状况 1.作息规律:保证充足睡眠,避免熬夜。熬夜会干扰皮肤的新陈代谢,影响皮肤的自我修复能力,进而导致毛孔粗大等问题。成年人建议每日睡眠时间保持在7-8小时,儿童和青少年则需保证更长的睡眠时间以促进皮肤健康发育。 2.饮食均衡:减少高糖、高油食物的摄入,多食用蔬菜水果,保持饮食均衡。高糖食物会导致血糖波动,刺激皮脂腺分泌更多油脂,易堵塞毛孔;高油食物则会加重皮肤油脂分泌负担。 五、针对特殊人群的注意事项 1.敏感肌人群:应选择无刺激、温和的护肤产品,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品,以防引起皮肤过敏反应,加重毛孔问题。例如,可选用专为敏感肌设计的医学护肤品。 2.儿童人群:使用儿童专用的温和护肤品,避免使用成人化妆品。儿童皮肤更为娇嫩,成人化妆品中的某些成分可能对其皮肤造成刺激,影响皮肤正常发育,日常清洁可选用儿童专用的温和洁面产品,保湿则选择儿童适用的保湿乳液。

    2025-11-18 13:04:50
  • 激光祛痘费用根据痘痘严重程度而定

    激光祛痘依痘痘轻重分情况,轻度费用较低因治疗次数少等,不同年龄情况有差异;中度费用适中因治疗次数多操作复杂等,不同年龄段及生活方式有影响;重度费用较高因治疗方案复杂次数多等,不同年龄原因及生活方式、病史使费用升高。 一、轻度痘痘的激光祛痘费用及相关情况 轻度痘痘通常表现为数量较少、炎症较轻的单个或少数几个痘痘。此类情况进行激光祛痘时,一般费用在1000-3000元。这是因为轻度痘痘所需的激光治疗次数相对较少,激光设备的单次使用成本及相关耗材等在轻度治疗场景下处于较低水平。从年龄角度,青少年若为轻度痘痘,其皮肤修复能力相对较好,激光治疗后恢复较快,但仍需注意术后防晒等护理;成年人轻度痘痘可能与生活压力、偶尔的饮食刺激等因素相关,激光治疗相对简单直接。 二、中度痘痘的激光祛痘费用及相关情况 中度痘痘表现为痘痘数量较多,炎症较明显,可能有多个炎性丘疹等。此时激光祛痘费用大概在3000-8000元。中度痘痘需要更多次的激光治疗来改善皮肤状况,激光设备的参数调整等操作更为复杂,耗材使用量也会增加,所以费用高于轻度情况。年龄方面,不同年龄段的中度痘痘患者,皮肤的新陈代谢等情况不同,比如年轻人皮肤代谢快,可能恢复相对快些;成年人中度痘痘可能与长期的皮肤油脂分泌失衡等因素有关。生活方式上,中度痘痘患者往往存在一定程度的生活习惯问题,如饮食中糖分摄入较多等,这会影响激光祛痘的效果和后续复发情况,进而影响治疗的总体费用。 三、重度痘痘的激光祛痘费用及相关情况 重度痘痘表现为痘痘数量多且炎症严重,可能伴有结节、囊肿等情况,此类激光祛痘费用一般在8000元以上。重度痘痘需要更复杂的激光治疗方案,可能还需要结合其他辅助治疗手段,治疗次数多,激光设备的损耗以及相关耗材等成本大幅增加。年龄方面,青少年重度痘痘可能与青春期激素水平变化等因素密切相关,成年人重度痘痘可能与内分泌失调、长期的皮肤炎症未得到有效控制等因素有关。生活方式上,重度痘痘患者往往生活方式问题较为突出,如长期熬夜、重度酗酒等,这些都会使痘痘情况更严重,导致激光祛痘需要更多的治疗来改善,从而费用较高。病史方面,有长期痤疮病史且未规范治疗的重度痘痘患者,皮肤状况更为复杂,激光祛痘需要更个性化且深入的治疗,费用也相应更高。

    2025-11-18 13:04:22
  • 不含激素的银屑病药膏

    银屑病的治疗药膏主要有维生素D3衍生物类、钙调磷酸酶抑制剂类、焦油类。维生素D3衍生物类通过调节表皮细胞增殖分化改善症状,一般人群可用,儿童、孕妇哺乳期妇女需谨慎;钙调磷酸酶抑制剂类通过抑制T淋巴细胞活化抗炎,成人适用范围较广,儿童等需权衡利弊并注意观察;焦油类抑制表皮细胞过度增殖,不同年龄人群使用需注意用量范围等,有过敏史、肝肾功能不全者慎用。 一、维生素D3衍生物类药膏 1.作用机制:通过调节表皮细胞的增殖和分化来发挥作用,能抑制银屑病皮损处过度增殖的角质形成细胞,减少炎症细胞浸润等。有研究表明,维生素D3衍生物可有效改善银屑病患者的皮肤红斑、鳞屑等症状,且不含有激素成分。 2.适用人群及注意事项:一般人群均可使用,但对于儿童患者需谨慎,由于儿童皮肤较为娇嫩,使用时应遵循医生指导,注意用药部位的反应。孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医生,因为目前关于其在特殊人群中的安全性研究还需进一步明确,但总体来说其不含激素的特性相对安全。 二、钙调磷酸酶抑制剂类药膏 1.作用机制:通过抑制T淋巴细胞活化及相关细胞因子的释放来发挥抗炎作用,可用于治疗银屑病。例如他克莫司软膏,研究显示其能有效缓解银屑病患者的皮肤病变,且不含激素,对于一些激素禁忌部位的银屑病皮损,如面部、颈部等部位的治疗有优势。 2.适用人群及注意事项:成人患者相对适用范围较广,但儿童使用时需权衡利弊。儿童皮肤吸收药物的能力与成人不同,使用钙调磷酸酶抑制剂类药膏时要密切观察皮肤反应,避免长期大面积使用。对于有皮肤感染的患者应谨慎使用,因为该类药物可能会影响皮肤的免疫防御功能,特殊人群如老年人使用时也需关注皮肤的耐受性等情况。 三、焦油类药膏 1.作用机制:焦油类药膏可以抑制表皮细胞的过度增殖,有抗增生和抗炎作用。例如煤焦油软膏,它能减轻银屑病患者的鳞屑和红斑症状,其不含激素的特性使其成为一种可供选择的治疗药物。 2.适用人群及注意事项:不同年龄人群使用需注意,儿童使用时要控制用量和范围,避免接触到眼睛等敏感部位。成人使用时也要注意不要大面积长期使用,以免引起皮肤刺激等不良反应。对于有皮肤过敏史的患者要慎用,因为焦油类物质可能会引发过敏反应,特殊人群如肝肾功能不全的患者使用时需咨询医生,评估用药风险。

    2025-11-18 13:04:07
  • 手指甲缝一侧肿痛流脓怎么办

    手指甲缝一侧肿痛流脓需及时处理,先初步清洁患处、冷敷缓解疼痛,然后及时就医,医生会检查诊断并进行药物或手术治疗,日常要保持手部清洁干燥、避免刺激、调整饮食,儿童等特殊人群要依特点特殊护理。 一、初步处理 1.清洁患处:首先用生理盐水或清水轻柔地清洗手指甲缝周围,清除表面的脓液等分泌物,但动作要轻柔,避免加重疼痛和损伤。对于儿童患者,家长要更加耐心轻柔操作,防止孩子因疼痛不配合。若患者有基础疾病,如糖尿病等,清洁时更要注意避免感染扩散。 2.缓解疼痛:可以使用冷毛巾局部冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷,有助于减轻肿痛。不过儿童皮肤娇嫩,冷敷时间需适当缩短,且要密切观察皮肤反应。 二、及时就医 1.医生检查诊断:医生会详细检查手指甲缝一侧肿痛流脓的情况,判断是单纯的甲沟炎还是有其他感染因素。可能会询问患者的病史、近期是否有外伤等情况。对于儿童患者,医生会特别关注其是否有咬指甲等不良习惯,并了解其整体健康状况。 2.针对性治疗 药物治疗:如果是细菌感染引起,可能会根据情况使用抗生素类药物,但具体药物需医生根据病情开具。例如对于常见的金黄色葡萄球菌感染相关的甲沟炎,可能会用到针对性抗生素,但不会涉及具体剂量等服用指导。 手术治疗:如果脓肿形成较明显,可能需要进行切开引流手术。对于儿童患者,手术时会更加谨慎,选择合适的麻醉方式等以确保患儿安全。手术后要注意伤口的护理,定期换药等。 三、日常护理注意事项 1.保持手部清洁干燥:患病期间要注意保持手指甲周围皮肤的清洁干燥,尽量避免接触水,如必须接触水,可佩戴防水手套。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的手部卫生习惯,勤洗手,但洗手后要及时擦干。 2.避免刺激:不要随意挤压肿痛的手指甲缝部位,防止感染进一步扩散。儿童患者活泼好动,家长要注意看护,避免其搔抓或碰撞患处。 3.饮食调整:患者应注意饮食均衡,多摄入富含维生素和蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等,有助于身体恢复。儿童患者要保证营养摄入以促进伤口愈合等,但要注意避免食用辛辣刺激性食物等。 总之,手指甲缝一侧肿痛流脓需要及时正确处理,根据具体情况采取初步处理、就医治疗以及日常护理等措施,不同人群如儿童等要根据其特点进行相应的特殊护理。

    2025-11-18 13:03:31
  • 脱发严重应该怎么办

    脱发严重可能由多种原因引起,应就医诊断,采取生活方式调整、药物治疗、植发等方法,具体治疗方案因人而异。 1.就医诊断:首先,建议咨询专业的医生或皮肤科医生进行诊断。他们能够评估脱发的原因,并根据具体情况提供个性化的治疗建议。医生可能会进行身体检查、询问病史,并可能进行头皮检查或其他相关测试。 2.生活方式调整: 健康饮食:保持均衡的饮食对于头发健康至关重要。摄入富含蛋白质、维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如鱼、鸡肉、坚果、蔬菜和水果,有助于提供头发所需的营养。 减少压力:长期的高压力状态可能导致脱发。寻找适合自己的减压方法,如运动、冥想、放松技巧等,有助于减轻压力。 规律作息:保持充足的睡眠和规律的作息时间,有助于调节身体的生物钟和激素平衡。 避免过度烫染:频繁使用热工具和化学处理剂可能损害头发,导致脱发增加。尽量减少烫染头发的频率,并使用温和的护理产品。 3.药物治疗: 米诺地尔:这是一种外用药物,可促进头发的生长。它通常用于治疗男性和女性型脱发。使用时应按照医生的建议涂抹在头皮上。 非那雄胺:适用于男性脱发患者,通过抑制雄激素的作用来减少脱发。这是一种口服药物,需在医生的指导下使用。 4.其他治疗选项: 植发:对于严重脱发且其他治疗方法无效的情况,植发是一种可选的手术治疗方法。植发通过将健康的毛囊移植到脱发区域来恢复头发的生长。 低水平激光治疗:某些激光设备可以刺激头皮血液循环,促进头发生长。 5.特殊人群的注意事项: 女性:女性脱发的原因可能与激素变化、自身免疫性疾病或药物有关。医生可能会建议进一步检查以确定具体原因。 男性:男性型脱发在男性中较为常见,但女性也可能受到影响。遗传因素在脱发中起着重要作用。 儿童和青少年:脱发在儿童和青少年中相对较少见,但某些疾病或遗传因素可能导致过早脱发。及时就医对于诊断和治疗非常重要。 有病史的人群:如果有特定的病史,如自身免疫性疾病、糖尿病、甲状腺问题等,脱发可能与这些疾病有关。控制好基础疾病对于改善脱发状况可能有帮助。 需要注意的是,脱发的治疗效果因人而异,治疗方案应根据个体情况制定。在采取任何治疗方法之前,最好先咨询专业医生的建议。此外,保持积极的心态和耐心也是应对脱发问题的重要因素。

    2025-11-18 13:02:11
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