王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 如何食疗防止脱发

    为促进头发健康需补充蛋白质类食物如鱼类瘦肉豆类、含铁丰富的菠菜红枣动物肝脏、富含锌的坚果海鲜,摄取含维生素B族的全谷类酵母和含维生素E的坚果橄榄油,避免高糖高脂饮食,孕妇需均衡摄入各类营养素,儿童要饮食多样化,有基础疾病人群需在控制基础病下选合适食物保证营养。 一、补充蛋白质类食物 蛋白质是头发生长的重要物质基础,充足的蛋白质摄入有助于维持头发正常生长周期。富含蛋白质的食物包括鱼类(如三文鱼、鳕鱼等)、瘦肉(牛肉、鸡肉等)、豆类(黑豆、红豆、黄豆等)。例如,三文鱼中不仅富含优质蛋白质,还含有Omega-3脂肪酸,有助于减少毛囊炎症,促进头发健康生长;豆类富含植物蛋白,同时含有铁、锌等微量元素,对头发健康有益。 二、摄入含铁丰富的食物 铁元素缺乏可能引发脱发,因为铁是合成血红蛋白的关键成分,血红蛋白负责将氧气输送至毛囊。含铁丰富的食物有菠菜、红枣、动物肝脏等。菠菜每100克含铁约2.9毫克,红枣中也含有一定量的铁,适当食用这类食物可补充铁元素,维持毛囊正常的氧气供应,从而有助于防止脱发。 三、补充锌元素相关食物 锌元素对毛囊健康至关重要,缺乏锌可能影响头发的正常生长。坚果类(核桃、杏仁等)、海鲜类(牡蛎、螃蟹等)富含锌。以核桃为例,每100克核桃含锌约2.17毫克,锌能参与毛囊细胞的代谢等过程,保证毛囊正常功能,利于头发健康生长。 四、摄取富含维生素的食物 维生素B族:其中的B2、B7等对头发有益,全谷类食物(燕麦、糙米等)、酵母等富含B族维生素。全谷类食物中的B族维生素能参与能量代谢,为头发的生长提供能量支持。 维生素E:具有抗氧化作用,可保护毛囊免受氧化损伤,坚果(如榛子)、橄榄油等含有维生素E。例如,每100克榛子含维生素E约36.43毫克,适当摄入含维生素E的食物有助于维护毛囊的抗氧化环境,促进头发健康。 五、注意饮食禁忌 应避免高糖高脂饮食,这类饮食可能影响身体代谢,间接干扰头发的正常生长。高糖食物如糖果、甜饮料等会导致血糖波动,影响毛囊的营养供应;高脂食物如油炸食品等可能引起体内炎症反应,不利于头发健康。 六、特殊人群注意事项 孕妇:孕期营养需求增加,需保证各类营养素均衡摄入,可适当增加富含蛋白质、铁、锌及维生素的食物摄入,如多吃鸡蛋补充优质蛋白质,通过食用红肉等获取铁元素等,以满足自身及胎儿需求,防止因营养缺乏导致脱发。 儿童:需注意饮食多样化,避免挑食,保证摄入足够的蛋白质、维生素等,例如通过喝牛奶、吃鸡蛋、吃新鲜蔬菜水果等来获取营养,防止因挑食引起营养缺乏性脱发。 有基础疾病人群:如糖尿病患者,需在控制血糖基础上选择低升糖指数的食物来保证营养摄入,可选择杂粮饭替代精制米面等,既保证营养又稳定血糖,间接维护头发健康。

    2025-10-16 13:34:55
  • 甲沟炎是什么原因导致的

    甲沟炎的常见原因包括甲周皮肤微小创伤和病原体感染等,甲周皮肤微小创伤受年龄、性别、生活方式、病史影响,病原体感染有细菌和真菌感染,此外职业因素中长期接触水或刺激性物质、鞋子因素中穿不合适鞋子也会增加患甲沟炎风险。 年龄因素:儿童活泼好动,在玩耍过程中容易出现手指等部位的微小创伤,比如被玩具磕碰、指甲周围皮肤被锐物刮擦等;青少年可能在运动时导致甲周皮肤受伤,像打篮球时手指被碰撞等。成年人在日常劳作中,也可能因工具操作等引起甲周皮肤微小创伤,例如修剪指甲时操作不当、手部接触尖锐物体等。 性别差异:一般无明显性别特异性导致甲周皮肤微小创伤的差异,但从事特殊职业的人群,如手工劳动者,男性相对更常见,这类人群因工作性质接触锐器等导致甲周皮肤创伤的概率更高。 生活方式:长期咬甲、过度修剪指甲(尤其是将指甲两侧修剪过深)等不良生活方式会破坏甲周皮肤的屏障功能,容易引发甲沟炎。例如一些人有咬指甲的癖好,会使指甲周围皮肤受损;还有人习惯将指甲两侧剪得过短,使得指甲周围的皮肤失去指甲的保护,容易受到细菌等病原体的侵袭。 病史影响:本身有皮肤疾病的患者,如湿疹患者,皮肤屏障功能受损,更容易出现甲周皮肤的微小创伤后引发甲沟炎;患有糖尿病的患者,由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,甲周皮肤微小创伤后发生感染的风险增加。 病原体感染 细菌感染:常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。当甲周皮肤存在微小创伤时,金黄色葡萄球菌等细菌容易侵入甲周组织引起感染。例如,在学校等集体环境中,儿童之间皮肤接触频繁,如果有一方指甲周围皮肤有微小创伤且携带细菌,就容易传染给他人引发甲沟炎。糖尿病患者由于血糖高,局部组织的抵抗力下降,细菌更容易在甲周感染部位繁殖。 真菌感染:如皮肤癣菌等真菌感染也可导致甲沟炎。长期处于潮湿环境的人群,比如经常洗手且手部未完全擦干、长期浸泡在水中工作的人(如厨师、洗衣工等),指甲周围皮肤容易被真菌感染。老年人由于皮肤老化,屏障功能减弱,也更易发生真菌感染性甲沟炎。 其他相关因素 职业因素:某些职业需要长期接触水或刺激性物质,会增加患甲沟炎的风险。例如,经常接触水的职业,像美发师、清洁工等,手部皮肤长期处于潮湿状态,指甲周围皮肤的屏障功能受损,容易引发甲沟炎;从事建筑等行业的工人,手部经常接触砂石等粗糙物质,容易造成甲周皮肤损伤,进而引发甲沟炎。 鞋子因素:穿着过紧、过窄的鞋子,会使脚趾受到挤压,导致指甲周围的皮肤和组织受到压迫,影响局部血液循环,同时也容易造成甲周皮肤的微小损伤,增加甲沟炎的发生风险。例如,女性长期穿高跟鞋,尤其是鞋头过窄的高跟鞋,会使脚趾前端受到挤压,容易引发甲沟炎;儿童如果穿的鞋子不合适,如尺码过小,也会对脚趾甲周围组织造成不良影响。

    2025-10-16 13:34:37
  • 改善皮肤粗糙

    皮肤护理需日常温和清洁选合适洁面产品、强化保湿用含神经酰胺等成分护肤品、严格防晒用合适防晒及物理防晒、适度去角质按肤质频率并保湿,饮食补充维A、C、E相关食物及保证水分,疾病引发皮肤粗糙可在医生指导下用维A酸类药(特殊人群遵医嘱),儿童用专用温和品、孕妇用温和护理、老年人选滋润品并管基础病,还需规律作息及减少吸烟饮酒等不良习惯。 一、日常护理优化 1.温和清洁:选择无刺激、pH值接近皮肤(约5.5)的洁面产品,每日用温水洁面1-2次,避免过度清洁破坏皮肤屏障,油性皮肤可适当增加T区清洁频率,但需注意保湿同步。 2.强化保湿:选用含神经酰胺、透明质酸、甘油等保湿成分的护肤品,如保湿面霜、精华液等,干性皮肤可增加保湿频次,早晚及午后干燥时均需涂抹,确保皮肤持续保持水润状态。 3.严格防晒:紫外线会加剧皮肤粗糙,日常外出需涂抹SPF≥30、PA+++的防晒霜,外出时长时间暴露还需搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施。 4.适度去角质:油性皮肤可每周1-2次使用温和的果酸、水杨酸类去角质产品,干性皮肤每2周1次,避免过度去角质导致皮肤敏感,去角质后需加强保湿。 二、饮食营养支撑 1.补充维生素:多摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜等,维生素A有助于上皮细胞修复;增加维生素C含量高的水果,像橙子、猕猴桃等,其抗氧化作用可改善皮肤状态;适量食用坚果等富含维生素E的食物,维生素E能滋润皮肤。 2.保证水分摄入:每日饮水1500-2000毫升,维持身体水分平衡,从内而外滋养皮肤,促进皮肤新陈代谢。 三、医学干预考量 若皮肤粗糙由疾病(如鱼鳞病等)引发,可在医生指导下使用外用维A酸类药物改善,但儿童等特殊人群需严格遵医嘱,避免自行用药,因低龄儿童皮肤屏障功能尚未完善,随意使用可能损伤皮肤。 四、特殊人群护理要点 1.儿童:皮肤娇嫩,清洁应选用儿童专用温和洁面产品,保湿需更频繁,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的护肤品,日常注意防晒,减少外界因素对儿童皮肤的刺激。 2.孕妇:改善皮肤粗糙以温和日常护理为主,如选择孕妇专用保湿护肤品,通过饮食补充营养,避免使用未经安全认证的药物,确保母婴安全。 3.老年人:皮肤水分流失快,需选择滋润度高的保湿产品,同时关注基础疾病对皮肤的影响,如糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖可能加重皮肤粗糙状况,日常生活中注意保持皮肤清洁保湿的同时管理基础疾病。 五、生活方式调整 1.规律作息:保证每日7-8小时充足睡眠,睡眠不足会影响皮肤新陈代谢,导致皮肤粗糙加重,需养成早睡早起的良好作息习惯。 2.减少不良习惯:戒烟限酒,烟草中的尼古丁会收缩血管影响皮肤血液循环,酒精会加速皮肤失水,应尽量避免吸烟饮酒以维护皮肤健康状态。

    2025-10-16 13:34:01
  • 掉头发厉害怎么回事

    脱发因素包含正常生理情况下每天有头发自然脱落属正常现象,病理性因素有雄激素性脱发(男常见女轻)、斑秃(自身免疫紊乱致边界清晰片状脱发区)、脂溢性脱发(皮脂腺分泌旺致头发油腻稀疏)、营养不良(缺蛋白质等营养素致)、内分泌失调(甲状腺等疾病影响头发生长周期),生活方式相关因素有长期熬夜(打乱生物钟致脱发)、精神压力过大(致分泌应激激素脱发)、过度烫染头发(化学物质损伤头发致)、不合理发型牵拉(紧扎致毛囊机械损伤脱发),特殊人群中孕妇产后激素变化脱发多属正常可自行恢复,儿童脱发需警惕营养不良、头皮感染(如头癣)等要就医并避免过度清洁刺激洗护产品。 一、生理性因素 正常情况下,人体每天会有50-100根头发自然脱落,这是头发新陈代谢的正常现象。若脱发量在该范围内,多属于生理性脱发,无需过度担忧。 二、病理性因素 1.雄激素性脱发:常见于男性,由遗传因素和雄激素(如双氢睾酮)作用导致,表现为额颞部头发逐渐稀疏、头顶头发进行性减少;女性也可发病,程度相对较轻。 2.斑秃:与自身免疫功能紊乱密切相关,常突然出现边界清晰的片状脱发区,可单发或多发,部分患者可在数月至一年内自然恢复,但也有复发可能。 3.脂溢性脱发:多与皮脂腺分泌旺盛有关,头皮油脂分泌过多会堵塞毛囊,影响头发生长,表现为头发油腻、稀疏。 4.营养不良:缺乏蛋白质、维生素B族(如B2、B6等)、铁等营养素时,头发生长所需的物质供应不足,可导致脱发。例如,长期素食者若不注意补充营养,易出现此类脱发。 5.内分泌失调:甲状腺功能减退或亢进、性激素水平异常等内分泌疾病可影响头发的生长周期,引发脱发。如甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,可能出现头发干枯、脱落增多的情况。 三、生活方式相关因素 1.长期熬夜:打乱人体正常的生物钟,影响毛囊的正常代谢,导致头发营养供应不足,从而引起脱发。 2.精神压力过大:长期处于高压力状态下,会使人体分泌应激激素,影响毛囊的生长周期,导致脱发增多。 3.过度烫染头发:烫染剂中的化学物质会损伤头发的角质层,破坏头发结构,使头发变得脆弱易脱落。 4.不合理的发型牵拉:长期紧扎马尾、辫子等过度牵拉头发的发型,会使毛囊受到持续的机械性损伤,导致局部脱发。 四、特殊人群情况 1.孕妇:产后由于激素水平的急剧变化,可能出现脱发增多的情况,一般属于正常生理现象,通常在产后6-9个月会逐渐自行恢复,期间需注意保持营养均衡、心情舒畅。 2.儿童:儿童脱发需警惕营养不良、头皮感染(如头癣)等情况。若儿童存在偏食、挑食等情况,易导致营养不良性脱发;头皮真菌感染引起的头癣也会破坏毛囊,造成脱发,需及时就医明确病因并进行相应处理,同时要避免过度清洁头皮或使用刺激性强的洗护产品。

    2025-10-16 13:33:22
  • 皮肤表面出现类似红痣的小血点是怎么回事

    樱桃状血管瘤是最常见与皮肤老化相关随年龄增长发病率增高由真皮乳头层毛细血管扩张增生形成的圆形或卵圆形红色丘疹无自觉一般不影响健康;蜘蛛痣多与体内雌激素水平升高有关常见于孕妇及肝病患者表现为中心红点周围放射状小血管分支形似蜘蛛;血小板减少性紫癜因血小板数量减少或功能异常致皮肤有瘀点瘀斑伴鼻出血等症状多种因素可引起不同年龄均可发病需血常规等检查明确;过敏性紫癜多见于儿童青少年与过敏反应有关表现为双下肢对称性紫癜伴关节痛等皮肤紫癜似红痣小血点儿童青少年及有过敏史者易发病发现类似红痣小血点伴其他不适或持续增多应及时就医通过相关检查明确原因并处理儿童需特观伴随症状孕妇蜘蛛痣结合孕期检查评估老年人樱桃状血管瘤为良性但需关注变化。 一、樱桃状血管瘤 1.成因及表现:是最常见的与皮肤老化相关的血管病变,随年龄增长发病率增高,多见于中老年人。由真皮乳头层毛细血管扩张、增生形成,表现为圆形或卵圆形红色丘疹,直径通常1~5mm,质地柔软,无自觉症状,一般不会对健康造成影响。 2.相关因素:年龄是主要影响因素,随着年龄增长,皮肤老化,血管结构和功能发生改变,易出现樱桃状血管瘤。 二、蜘蛛痣 1.成因及表现:多与体内雌激素水平升高有关,常见于孕妇(孕期雌激素分泌增多)、肝病患者(肝脏对雌激素灭活功能减退)等。表现为中心有一红色小点(动脉血管中心),周围有呈放射状分布的小血管分支,形似蜘蛛。 2.相关人群:孕妇因孕期生理变化雌激素水平升高易出现;肝病患者由于肝脏功能异常,对雌激素代谢能力下降,也较易发生蜘蛛痣。 三、血小板减少性紫癜 1.成因及表现:因血小板数量减少或功能异常,导致皮肤出现瘀点、瘀斑,类似红痣样小血点。除皮肤表现外,可能伴鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。 2.相关因素:多种因素可引起血小板减少,如免疫性血小板减少性紫癜、感染、药物等;不同年龄人群均可发病,儿童及成年人均有发生可能,需通过血常规等检查明确血小板水平。 四、过敏性紫癜 1.成因及表现:多见于儿童和青少年,与过敏反应有关,常见过敏原包括感染、食物、药物等。表现为双下肢对称性的紫癜,可伴关节痛、腹痛、血尿等症状,皮肤紫癜可表现为类似红痣的小血点。 2.相关人群:儿童和青少年免疫系统相对脆弱,接触过敏原后易发病;有过敏史人群更易发生。 当发现皮肤出现类似红痣的小血点时,若伴有其他不适症状(如出血不止、发热、关节痛等)或血点持续增多,应及时就医,通过相关检查(如血常规、凝血功能等)明确原因,并根据具体情况进行相应处理。对于儿童患者,需特别注意观察伴随症状,及时就医排查病因;孕妇出现蜘蛛痣等情况需结合孕期检查综合评估;老年人出现樱桃状血管瘤一般为良性表现,但也需关注变化情况。

    2025-10-16 13:33:02
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