Q过敏性荨麻疹的症状和治疗

A过敏性荨麻疹有皮肤症状（风团、瘙痒）和全身症状（消化道、呼吸道症状），治疗包括避免接触过敏原、药物治疗（抗组胺药物、糖皮质激素）及其他特殊治疗，不同年龄人群过敏原有差异，特殊人群用药需谨慎。 一、过敏性荨麻疹的症状 （一）皮肤症状 1.风团：常突然发生，为大小不一、形状不规则的水肿性隆起，颜色可呈淡红色或苍白色，数分钟至数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，一般不超过24小时，但新的风团可陆续发生，此起彼伏。不同年龄人群的风团表现差异不大，但儿童可能因瘙痒更易搔抓，导致风团外观可能受影响。 2.瘙痒：是过敏性荨麻疹常见且明显的症状，患者会感觉皮肤剧烈瘙痒，年龄较小的儿童可能无法准确表达瘙痒，表现为哭闹、烦躁不安等。不同性别患者在瘙痒感受上无本质差异，但可能因生活方式不同，如男性可能更活跃，搔抓可能更频繁，而女性可能更注重皮肤外观，对瘙痒的心理感受可能有所不同。 （二）全身症状 1.消化道症状：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。儿童由于消化系统发育不完善，出现消化道症状的概率可能相对较高，且可能影响营养摄入和生长发育。 2.呼吸道症状：严重者可出现喉头水肿、呼吸困难等呼吸道症状，这是比较危急的情况。年龄较小的儿童喉头相对狭窄，发生喉头水肿时更容易导致窒息，需高度重视。不同生活方式的人群，如经常接触过敏原的人，发生呼吸道症状的风险可能更高。 二、过敏性荨麻疹的治疗 （一）避免接触过敏原 通过详细询问病史、过敏原检测等方法明确过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物、吸入物（花粉、尘螨等）等，让患者尽量避免接触相关过敏原。不同年龄人群的过敏原有所差异，儿童常见的过敏原可能与饮食关系更密切，如牛奶、鸡蛋等；成年人可能与职业接触、环境因素等关系更紧密。 （二）药物治疗 1.抗组胺药物：是治疗过敏性荨麻疹的常用药物，通过阻断组胺受体发挥作用，减轻瘙痒和风团等症状。例如第二代抗组胺药物，如氯雷他定等，相对副作用较少，儿童和成人都可使用，但需根据年龄和体重调整剂量，低龄儿童使用需特别谨慎，应在医生指导下选择合适的抗组胺药物。 2.糖皮质激素：在病情严重、常规治疗效果不佳时可考虑使用，如泼尼松等，但一般不首选，因为长期使用可能有较多副作用，需严格掌握适应证和剂量。 （三）其他治疗 对于少数特殊类型或严重的过敏性荨麻疹，可能会采用其他治疗方法，如脱敏治疗等，但需根据患者具体情况由医生评估后决定。特殊人群如孕妇、哺乳期女性等使用药物时需格外谨慎，应充分评估药物对胎儿或婴儿的影响，在医生指导下选择安全的治疗方案。