王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 皮肤抵抗力低应该如何调整

    生活方式上要保证不同人群充足睡眠、每周进行至少150分钟中等强度有氧运动且运动后及时清洁皮肤,饮食要摄入含维生素C、E、锌等均衡营养素,皮肤护理需清洁适度、根据肤质加强保湿、外出防晒及减少接触刺激物,儿童用专用温和护肤品,老年人注意洗澡频率水温并及时保湿观察皮肤状况。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:睡眠是皮肤自我修复与调节的重要时段,成人每日应保证7~8小时高质量睡眠,儿童需根据年龄保证相应时长睡眠(如幼儿12~14小时、学龄儿童10~12小时等),充足睡眠有助于维持皮肤的正常代谢与屏障功能。 2.适度运动锻炼:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),运动可促进血液循环,增强机体免疫力,间接提升皮肤抵抗力,但运动后需及时清洁皮肤,避免汗液长时间刺激。 二、饮食营养调节 1.摄入均衡营养素: 维生素C:多食用柑橘类水果、草莓、猕猴桃等,维生素C参与皮肤胶原蛋白合成,有助于维持皮肤弹性与屏障功能,一般成人每日维生素C推荐摄入量为100毫克。 维生素E:坚果(如杏仁、核桃)、橄榄油等富含维生素E,其具有抗氧化作用,可保护皮肤免受自由基损伤,成人每日维生素E推荐摄入量为14毫克。 锌:瘦肉、海鲜(如牡蛎)、豆类等含锌丰富,锌参与皮肤细胞的生长与修复,成人每日锌推荐摄入量为11.5~15.5毫克。 三、皮肤护理优化 1.清洁适度:选择温和洁面产品,避免过度清洁破坏皮肤屏障,洗脸水温宜控制在32~37℃,每日洗脸次数不宜过多(一般早晚各1次即可),尤其注意眼部、唇部等娇嫩部位的清洁要轻柔。 2.加强保湿:根据皮肤类型选择合适的保湿护肤品,如干性皮肤可选用滋润型保湿霜,油性皮肤可选择轻薄保湿乳液,日常可随身携带保湿喷雾,在皮肤干燥时适时喷用,保持皮肤水分含量。 3.避免外界刺激:外出时做好防晒,选择防晒指数(SPF)合适的防晒产品,避免长时间暴晒于紫外线强的环境;减少接触刺激性化学物质,如洗洁精、消毒剂等,必要接触时可佩戴手套;注意穿着舒适透气的衣物,避免摩擦对皮肤造成损伤。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤角质层薄、屏障功能尚未完善,护理时应选用儿童专用温和护肤品,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的产品,同时注意保持皮肤清洁干燥,预防尿布疹等皮肤问题。 老年人:老年人皮肤屏障功能减退、新陈代谢缓慢,需更注重保湿与皮肤清洁的温和性,洗澡频率不宜过高(每周2~3次为宜),水温不宜过烫,洗澡后及时涂抹保湿霜,同时注意观察皮肤状况,如有异常及时就医。

    2025-11-06 12:08:48
  • 头发长虱子怎么去除好

    去除虱子可采用物理方法和药物辅助及环境清洁,物理方法有篦子篦除(适用于各年龄段人群,使用后要清洗消毒)和剪发(头发长且虱子多者适用,儿童剪发要注意安全),药物辅助有百部酊(均匀涂抹并包裹头部,儿童注意浓度)和硫磺软膏(涂抹按摩,皮肤敏感者慎用),环境清洁要对衣物被褥用热水清洗或暴晒等处理,居住环境要清扫清理虱子藏匿处。 一、使用物理方法去除 (一)篦子篦除 1.适用人群及原理:适用于各年龄段人群,通过篦子的细密齿梳,将虱子及虱卵从头发上梳下。因为虱子会附着在头发上,篦子可以利用物理的方式将其分离。操作时需将头发分层、分区,从发根到发梢缓慢细致地梳理,对于儿童等配合度不高的人群,可适当安抚并加快操作速度以减少不适。 2.注意事项:篦子使用后要及时清洗消毒,防止虱子残留传播。 (二)剪发 1.适用情况及好处:对于头发较长且虱子较多的人群,尤其是儿童,剪短头发能极大减少虱子生存空间,方便后续清洁处理。一般将头发剪至较短长度,如1-2厘米左右,能快速去除大部分虱子及虱卵。 2.特殊人群考虑:儿童剪发时要注意使用锋利且安全的剪刀,避免划伤头皮,操作要轻柔,减少儿童的恐惧和不适。 二、使用药物辅助去除 (一)百部酊 1.作用机制及使用方法:百部有杀虫功效,百部酊是常用的灭虱药物。将百部酊均匀涂抹在头发上,并用毛巾包裹头部一段时间,使药物充分发挥作用。一般需要连续使用几天,因为虱卵孵化需要一定时间,多次使用可杀死新孵化的虱子。 2.特殊人群:儿童使用时要注意药物浓度,避免刺激头皮,可先在小面积头发上测试,确保无过敏等反应后再大面积使用。 (二)硫磺软膏 1.功效及使用要点:硫磺软膏对虱子有一定杀灭作用。使用时将硫磺软膏涂抹在头皮及头发上,按摩使其分布均匀。但硫磺软膏可能会有一定刺激性,对于皮肤敏感的人群,包括儿童,使用后要观察头皮反应,如出现红肿、瘙痒加剧等情况应立即停止使用。 三、环境清洁 (一)衣物被褥清洁 1.处理方式:虱子可能会附着在衣物、被褥等物品上,所以要将患者的衣物、被褥等用热水清洗,热水温度一般需在50℃以上,因为高温能杀死虱子及虱卵。清洗后在阳光下暴晒,阳光中的紫外线也有杀菌灭虱的作用。 2.不同材质物品:对于不能用热水清洗和暴晒的物品,可采用密封包裹等方式,让虱子因缺乏氧气等而死亡。 (二)居住环境清洁 1.室内清扫:要对患者居住的室内环境进行清扫,擦拭家具表面,清理角落等虱子可能藏匿的地方。可以使用吸尘器等工具进行清洁,确保室内无虱子残留。

    2025-11-06 12:07:36
  • 如何处理脸上的妊娠斑

    妊娠斑防治需严格全方位防晒使用合适防晒品并补涂搭配物理防晒装备,可在医生指导下用氢醌类、维A酸类药物注意风险,医美有激光、果酸换肤等依情况选并注意术后护理,生活上保持规律作息多摄入含维C、维E食物戒烟限酒调整饮食作息,孕妇优先非药物非侵入防晒及生活调整,哺乳期和老年人群处理需考虑特殊情况谨慎选择干预措施。 一、严格防晒 紫外线是加重妊娠斑的关键因素,日常需全方位防晒。使用防晒指数(SPF)≥30的防晒霜,且每2小时补涂;搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒装备,减少紫外线直接接触皮肤,抑制黑素细胞分泌黑素,防止妊娠斑加深。不同年龄段人群对紫外线敏感度有差异,青少年皮肤娇嫩、中老年人群皮肤屏障功能减退,均需强化防晒以降低妊娠斑加重风险。 二、外用药物干预 可在医生指导下使用氢醌类药物,其能抑制酪氨酸酶活性、减少黑素合成,但可能引发皮肤刺激等不良反应,孕妇等特殊人群需谨慎权衡使用。维A酸类药物可促进表皮更新、加快黑素代谢,然而使用时需留意皮肤刺激症状(如红斑、脱屑等),需经医生评估后依自身皮肤状况合理应用。 三、医美治疗手段 1.激光治疗:如强脉冲光(IPL)、调Q激光等。调Q激光可选择性破坏黑素颗粒,经巨噬细胞代谢排出。但需依妊娠斑类型、颜色深浅等个体情况选择激光参数,治疗后皮肤可能出现短暂红肿、结痂,术后需注重皮肤清洁、避免感染。皮肤敏感史或瘢痕体质人群需谨慎评估激光治疗,以防不良反应。 2.果酸换肤:果酸可促进表皮角质层脱落、加速黑素代谢。但需精准选择果酸浓度,低浓度果酸相对温和,高浓度果酸刺激性强,孕期女性皮肤敏感一般不建议,非孕期人群需在专业医生操作下,依皮肤耐受情况逐步调整果酸浓度。 四、生活方式调整 保持规律作息,充足睡眠利于机体新陈代谢,促进黑素代谢。饮食中多摄入富含维生素C(柑橘类水果等)、维生素E(坚果等)的食物,维生素C抑制黑素形成,维生素E抗氧化、保护皮肤免受自由基损伤。需劝诫吸烟饮酒人群戒烟限酒,因其会加重皮肤氧化损伤、不利于妊娠斑改善。长期熬夜者需调整作息,喜好高糖高脂饮食者要优化饮食结构。 五、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化易长妊娠斑,此阶段优先采用非药物、非侵入性的防晒及生活方式调整,避免使用可能影响胎儿的药物或医美手段。哺乳期女性处理妊娠斑时,选择治疗方式和药物需考量对乳汁分泌及婴儿的影响,应咨询医生后谨慎选择安全干预措施。老年人群皮肤修复能力弱,采取治疗手段时需更注重温和性,密切观察皮肤反应,确保治疗安全有效。

    2025-11-06 12:07:04
  • 异位性皮炎症状

    异位性皮炎有皮肤症状(瘙痒及不同时期皮疹表现)、与年龄相关的特点(婴儿期、儿童期、成人期各有不同表现)、与生活方式相关的影响(环境、衣物材质的影响)以及与病史相关的情况(家族过敏史的影响),这些因素共同影响着异位性皮炎的发病与症状表现。 皮疹表现 急性期:可见红斑、丘疹、水疱等,水疱破裂后可出现渗出、糜烂,好发于面、颈、四肢屈侧等部位。婴儿期皮疹多从头面部开始,逐渐蔓延至全身。 亚急性期:红肿和渗出减轻,以小丘疹、鳞屑和结痂为主。 慢性期:皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,常伴有色素沉着或减退,多发生在肘窝、腘窝、颈部等部位,儿童和成人慢性期皮疹相对局限,婴儿期慢性期皮疹范围可能较广。 与年龄相关的特点 婴儿期(出生至2岁):多数在出生后2-6个月发病。首发症状常为面部瘙痒性红斑,很快出现丘疹、水疱,搔抓后易糜烂、渗出,皮疹可扩展至头皮、颈部、四肢伸侧等部位。此阶段婴儿皮肤薄嫩,皮肤屏障功能更不完善,对外界刺激更敏感,护理不当易加重病情。 儿童期(2-12岁):多由婴儿期演变而来或直接发病。皮疹好发于肘窝、腘窝、颈部,表现为干燥、粗糙、苔藓样变为主的皮疹,也可出现红斑、丘疹等,此阶段儿童活动范围增大,接触外界刺激因素增多,皮肤易受摩擦等影响,皮疹表现相对局限但仍需注意避免搔抓等刺激。 成人期(12岁以上):可由儿童期演变而来或新发。皮疹可累及身体多个部位,以屈侧皮肤为主,皮肤干燥、肥厚、苔藓样变明显,患者皮肤对外界环境变化更敏感,如温度变化、接触某些过敏原等都可能诱发或加重症状,且成人可能因社会心理因素影响,如压力等加重病情。 与生活方式相关的影响 环境因素:干燥的环境会加重皮肤干燥,从而加重异位性皮炎症状,例如在冬季室内暖气充足时,皮肤水分流失更快,瘙痒等症状可能更明显。接触某些过敏原,如尘螨、花粉等,可诱发皮疹发作或加重原有症状,例如对尘螨过敏的患者,居住环境中尘螨较多时,皮疹会反复出现或加重。 衣物材质:穿着化纤等不透气、刺激性强的衣物,会摩擦皮肤并影响皮肤呼吸,导致皮肤屏障功能进一步受损,加重异位性皮炎症状,而穿着棉质、宽松、柔软的衣物则相对更有利于皮肤健康,可减少对皮肤的刺激。 与病史相关的情况 家族过敏史:若家族中有哮喘、过敏性鼻炎、异位性皮炎等过敏性疾病病史,个体患异位性皮炎的风险会增加,因为遗传因素在异位性皮炎的发病中起到重要作用,此类人群在日常生活中更需注意皮肤护理和避免接触过敏原等,以降低异位性皮炎的发病风险或减轻症状。

    2025-11-06 12:05:42
  • 发际线绒毛刮了会越长越粗吗

    毛发生长基于毛囊结构,毛母质细胞分裂增殖是动力,毛囊大小等决定毛发粗细且胚胎期基本定。刮发际线绒毛短期新毛看似粗但长期不改变粗细,因毛囊特性未变;儿童刮毛要注意避免伤皮肤,成人有毛囊疾病史刮毛要防感染,健康生活方式利于毛发健康但与刮毛后毛发粗细无直接因果。 一、毛囊结构与毛发生长原理 毛发的生长是一个复杂的生理过程,毛囊是毛发生长的基础结构。毛囊由毛乳头、毛母质等部分组成,毛母质细胞的分裂增殖是毛发生长的动力来源。毛发的粗细等特征由毛囊的大小、形态等因素决定,毛囊的基因表达等内在因素在胚胎发育时期就已基本决定了毛发的基本特性,包括最终的粗细等情况。 二、刮发际线绒毛后的变化情况 (一)短期外观变化 刮除发际线绒毛后,短期内新长出的毛发看起来可能会相对更粗一些。这是因为刚长出的毛发顶端没有经过长期摩擦等因素的影响,没有像原来已经生长一段时间的毛发那样出现末端的变细等情况。但这并不是毛发真正变得更粗了,只是视觉上的一种短暂现象。 (二)长期来看不会使毛发变粗 从长期角度分析,毛囊的大小等决定毛发粗细的关键因素并没有因为刮除绒毛而改变。毛囊的大小在胚胎发育完成后基本固定,它决定了未来长出毛发的粗细等特征。所以,即使刮除了发际线绒毛,新长出的毛发最终还是会维持由毛囊本身特性决定的粗细程度,不会因为刮毛行为而使毛发持续变粗。例如,有相关的皮肤科学研究表明,毛发的粗细主要是由遗传等因素决定的毛囊固有属性,刮毛等外在操作不会从根本上改变毛囊的结构和功能,也就不会使毛发变得更粗。 三、不同人群的相关情况及注意事项 (一)儿童人群 儿童的毛囊还处于不断发育完善的阶段,刮除发际线绒毛可能会对毛囊造成一定刺激,但一般不会改变毛囊最终的特性。不过,由于儿童皮肤较为娇嫩,刮毛时要特别注意使用干净、锋利度适中的工具,避免刮伤儿童皮肤,引发感染等问题。 (二)成人人群 对于成人来说,正常刮除发际线绒毛一般不会对毛发粗细产生长期的不良影响。但如果本身有毛囊相关疾病等病史的人群,刮除绒毛可能会增加毛囊感染等风险,这类人群在刮毛后要密切观察皮肤状况,若出现红肿、疼痛等异常情况应及时就医。 (三)生活方式影响 日常生活中,保持健康的生活方式对于毛发的健康有一定好处,比如均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,有助于维持毛囊的正常功能,但这与刮除发际线绒毛后毛发是否变粗并没有直接的因果关系,它主要是从整体上维护毛发的健康状态,而不是针对刮毛后毛发粗细的变化。

    2025-11-06 12:04:42
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