王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 女性汗毛多是什么原因

    女性汗毛多可能与遗传有关若家族亲属有汗毛多情况后代女性概率增加;雄激素水平升高可由内分泌疾病如多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等、药物影响如长期用糖皮质激素类药物、生活方式如长期熬夜、精神压力大、高糖高脂饮食导致;其他因素有年龄因素青春期和围绝经期可能出现暂时性或变化性汗毛多、个体差异因毛囊对雄激素敏感性不同致毛发浓密。 女性汗毛多可能与遗传有关,如果家族中亲属有汗毛较多的情况,那么后代女性出现汗毛多的概率可能会增加。这是因为遗传基因决定了毛发的生长特征,包括毛发的分布、密度等,某些基因会影响毛囊对雄激素的敏感性等,从而导致毛发异常生长。 雄激素水平升高 内分泌疾病: 多囊卵巢综合征是常见的导致女性雄激素水平升高的内分泌疾病。患者体内雄激素水平升高,可出现多毛的表现,同时还常伴有月经失调、肥胖、痤疮等症状。例如,研究发现多囊卵巢综合征患者中约有70%-80%存在不同程度的多毛现象,这是由于该病会使卵巢分泌过多雄激素,刺激毛发生长。 肾上腺皮质增生等疾病也可能导致雄激素分泌增加,进而引起女性汗毛增多。肾上腺皮质增生会使肾上腺皮质激素合成过程中某些酶缺乏,导致雄激素合成异常增多,从而出现多毛等症状。 药物影响:长期使用某些药物也可能影响体内激素水平,导致雄激素相对升高。比如,长期使用糖皮质激素类药物,可能会引起药物性的多毛症,这是因为糖皮质激素可能会影响内分泌系统,干扰激素的正常代谢和调节,进而导致毛发异常生长。 生活方式:长期的不良生活方式也可能影响雄激素水平。例如,长期熬夜、精神压力过大等,可能会打乱内分泌节律,影响激素的正常分泌和调节,导致雄激素水平相对升高。长期高糖、高脂饮食也可能影响内分泌功能,间接导致雄激素水平变化,增加汗毛增多的风险。 其他因素 年龄因素:青春期女性由于身体处于生长发育阶段,激素水平变化较大,可能会出现暂时性的汗毛增多情况,这是正常的生理现象,随着青春期发育逐渐成熟,激素水平趋于稳定,多毛情况可能会有所改善。而围绝经期女性,由于体内激素水平波动,也可能出现汗毛增多的变化。 个体差异:不同女性之间存在个体差异,即使激素水平等因素相似,有些女性可能毛发相对更浓密,表现为汗毛多。这与每个人毛囊对雄激素的敏感性不同有关,毛囊对雄激素越敏感,就越容易出现毛发浓密的情况。

    2025-11-19 11:54:15
  • 应如何治疗脸上的斑点

    脸部斑点防护以非药物干预为主需严格防晒,药物治疗有抑制酪氨酸酶的氢醌霜(敏感肌慎用)、促进角质更新的维A酸类药物(需小面积试用)、对黄褐斑有效的氨甲环酸(特定人群禁用需医生评估),物理治疗包括利用激光能量的激光治疗(术后遵医嘱护理)和促角质脱落的果酸换肤(术后注意保湿防晒且敏感肌慎用),孕妇长斑以防晒为主、儿童现斑先排查遗传性疾病且慎有创治疗、敏感肌肤选治疗方法需格外谨慎。 一、非药物干预为主的基础防护 1.严格防晒:紫外线是诱发和加重脸部斑点的重要因素,日常需使用防晒指数(SPF)≥30且防护紫外线A波段(PA)为+++及以上的防晒霜,外出时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,避免斑点因紫外线刺激而增多、加深。 二、药物治疗相关考量 1.氢醌霜:可通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成,对雀斑、黄褐斑等有一定改善作用,但敏感肌肤使用时需谨慎,可能出现局部刺激反应。 2.维A酸类药物:如维A酸乳膏,能促进角质细胞更新剥脱,帮助淡化斑点,但可能引起皮肤干燥、脱屑等刺激症状,使用时需小面积试用观察反应。 3.氨甲环酸:对于黄褐斑有一定疗效,可口服,但孕妇、哺乳期女性及有血栓倾向者禁用,需在医生评估后使用。 三、物理治疗方法 1.激光治疗:例如Q开关激光,利用激光能量选择性破坏色素颗粒,针对雀斑、太田痣等效果较好。治疗后需严格遵医嘱护理,避免日晒以防止色素沉着反复,且不同个体对激光反应存在差异,需专业医生评估后操作。 2.果酸换肤:通过高浓度果酸促使皮肤角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞更新,改善皮肤纹理和色素沉着,但术后皮肤屏障暂时受损,需注意保湿和防晒,敏感肌肤慎用。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期长斑多与激素变化相关,应以防晒为主要防护手段,避免随意使用药物或有创治疗,产后激素水平恢复可能使斑点有一定改善趋势。 2.儿童:儿童脸上斑点较少见,若出现需首先排查遗传性色素性疾病,如遗传性雀斑样痣等,一般不建议过早进行激光等有创治疗,可先通过严格防晒观察,必要时就医由医生评估后制定合适方案。 3.敏感肌肤人群:选择治疗方法时需格外谨慎,非药物干预中优先温和防晒产品,药物治疗应从低浓度、小面积开始试用,物理治疗需咨询专业医生是否适用,避免因刺激导致皮肤问题加重。

    2025-11-19 11:52:57
  • 每天去角质的正确方法是什么

    依据肤质精准挑选去角质产品,油性皮肤选含水杨酸的,干性皮肤选含保湿成分的,敏感肌选温和无刺激且经测试含舒缓成分的;确定去角质频率,正常肤质每周1-2次,干性肤质每周1次内,敏感肤质每2-3周1次,油性肤质T区可每周2次;正确操作是先温水清洁面部,取适量产品均匀涂面部(避开眼周)打圈轻柔按摩1-3分钟后清水冲洗干净;去角质后及时用保湿修复护肤品并避免立即暴晒做好防晒;儿童不建议日常去角质,孕妇慎重选温和产品且大幅降低频率,皮肤病患者严禁自行去角质需遵医嘱。 一、选择合适的去角质产品 依据肤质精准挑选,油性皮肤可选用含水杨酸成分的去角质产品,因其能深入毛孔溶解油脂与角质;干性皮肤宜选含玻尿酸、甘油等保湿成分的去角质产品,可在去除角质时补充水分;敏感肌需挑选温和、无刺激且经敏感肌测试的去角质产品,例如含燕麦、红没药醇等舒缓成分的产品。 二、确定去角质频率 正常肤质人群每周开展1-2次去角质即可,既能有效去除老化角质,又不致过度损伤皮肤屏障;干性肤质人群因皮肤本身水分少,每周去角质次数应控制在1次内,防止加重皮肤干燥;敏感肤质人群建议每2-3周进行1次去角质,避免频繁去角质引发皮肤过敏等状况;油性肤质人群若T区油脂分泌旺盛,可适当增加至每周2次,但要把控力度与频率。 三、正确操作步骤 先以温水清洁面部,让毛孔处于舒张状态。取适量去角质产品置于掌心,均匀涂抹于面部(避开眼周肌肤),再以打圈方式轻柔按摩,T区可适度延长按摩时间,不过力度要适中,一般按摩时间把控在1-3分钟。之后用清水彻底冲洗干净,保证去角质产品完全清除。 四、去角质后的护理 去角质后皮肤屏障会短暂受损,需及时运用具有保湿、修复功能的护肤品,像保湿乳液、面霜等,为皮肤补充水分与营养,助力皮肤恢复屏障功能。同时,去角质后的皮肤对紫外线更为敏感,要避免立即暴晒,外出时需做好防晒举措,比如涂抹防晒霜、佩戴遮阳帽等。 五、特殊人群注意事项 儿童皮肤角质层薄且娇嫩,不建议进行日常去角质操作,以防破坏皮肤正常屏障功能;孕妇因身体激素变化,皮肤相对敏感,应慎重选择去角质产品,若要去角质,频率需大幅降低,且产品选择要极其温和;患有皮肤病(如湿疹、银屑病等)的人群,皮肤处于病理状态,严禁自行去角质,需遵循医生专业建议进行皮肤护理。

    2025-11-19 11:52:21
  • 如何处理猫类过敏

    避免接触过敏原需减少与猫直接接触并定期清洁猫生活环境,环境控制要安装高效空气过滤设备、保持家居表面清洁及更换特殊材质家居用品,药物治疗非药物优先,抗组胺类缓解常见症状注意年龄段差异,鼻用糖皮质激素缓解鼻黏膜炎症遵医嘱,特殊人群里儿童要严格限制接触且谨慎用药,过敏严重人群应避免或防护接触并遵医嘱用药。 一、避免接触过敏原 1.1减少与猫的直接接触,例如限制猫咪进入卧室、客厅等患者经常活动的区域,避免皮肤直接接触猫毛或猫咪的唾液、皮屑等过敏原来源;1.2定期对猫咪生活环境进行清洁维护,如每周至少一次深度清洁猫窝、猫砂盆周边区域,使用带有消毒剂成分的清洁剂擦拭猫咪经常接触的家具表面等,以降低环境中过敏原浓度。 二、环境控制措施 2.1安装高效空气过滤设备,选择配备HEPA(高效颗粒空气)过滤器的空气净化器,每日开启一定时间,可有效过滤空气中悬浮的猫毛及过敏原颗粒;2.2保持家居表面清洁,使用湿抹布定期擦拭家具、地板等,因为湿抹布能更好地吸附猫毛和过敏原,减少其在空气中再次飞扬的可能;2.3更换特殊材质的家居用品,如使用防过敏原的床上用品套、窗帘等,这些用品能在一定程度上阻隔过敏原附着。 三、药物治疗相关策略(非药物优先原则) 3.1抗组胺类药物,可缓解猫类过敏引发的常见症状,如打喷嚏、流涕、眼痒等,但需注意不同年龄段人群的使用差异,儿童使用时应在医生指导下谨慎选择,优先考虑非镇静类抗组胺药以减少对日常生活的影响;3.2鼻用糖皮质激素,对于过敏引发的鼻黏膜炎症有较好的缓解作用,能减轻鼻塞、流涕等症状,但使用时要遵循医生建议,关注可能存在的局部副作用及适用人群限制,尤其避免低龄儿童擅自使用。 四、特殊人群注意事项 4.1儿童群体,儿童免疫系统尚不完善,对猫类过敏时更易出现较严重的过敏反应,如呼吸急促、皮疹大面积扩散等,因此需严格限制儿童与猫的接触,家长应加强监护,若儿童已出现过敏症状,应立即远离猫咪并及时就医,且儿童用药需格外谨慎,优先采用非药物的环境控制等干预方式;4.2过敏严重人群,此类人群应尽量避免处于有猫的环境中,以防引发严重过敏反应危及健康,若因特殊情况必须接触猫,需提前做好防护措施并随身携带缓解过敏症状的药物,但药物使用务必遵循医嘱,不可自行随意用药。

    2025-11-19 11:51:04
  • 头皮保养的好处是什么

    适当头皮保养可维持微生态平衡使pH值稳定抑制有害菌滋生,促进头发生长优化毛囊营养供应,降低头皮疾病风险减少化学损伤等,还能提升心理舒适与外在形象对不同人群有积极影响。 一、维持头皮微生态平衡:适当的头皮保养可帮助调节头皮的pH值等微环境指标,使头皮处于相对稳定的生态状态。研究表明,正常的头皮pH值约在4.5-5.5之间,通过使用符合头皮生理特点的洗护产品等保养方式,能维持这一酸碱平衡范围,从而抑制有害微生物(如某些致病真菌等)的过度滋生,保障头皮健康,减少因头皮微生态失衡引发的炎症等问题。不同生活方式人群头皮微生态受影响不同,长期熬夜人群头皮油脂分泌及菌群平衡易被打破,通过规律头皮保养可助力恢复微生态平衡。 二、促进头发生长环境优化:健康的头皮为头发提供稳固的生长根基。良好的头皮保养能改善毛囊周围的营养供应状况,比如定期进行头皮按摩等物理保养方式,可促进头皮血液循环,让毛囊获得更充足的血液携带的氧气和营养物质,像维生素、矿物质等,从而为头发生长创造有利条件,有助于减少头发脆弱易断等情况,对于不同年龄人群,儿童头皮娇嫩,需选择温和无刺激的保养方式来呵护毛囊发育环境;老年人头皮代谢缓慢,保养可延缓毛囊衰老进程,维持头发生长活力。 三、降低头皮相关疾病风险:有效的头皮保养可降低多种头皮疾病发生风险。例如通过保持头皮清洁、避免过度烫染等保养行为,能减少接触化学物质对头皮的损伤,降低脂溢性皮炎、头皮过敏等疾病的发生几率。对于有家族头皮疾病史的人群,规范的头皮保养可作为预防措施之一,提前干预头皮状态,降低遗传易感性引发疾病的可能性。在性别方面,女性因经常进行发型变换等操作,头皮受外界因素影响较多,加强头皮保养能更好抵御损伤;男性若有不良剃须习惯等可能损伤头皮,保养可修复受损头皮组织,维护头皮健康。 四、提升心理舒适与外在形象:良好的头皮保养能让头皮处于舒适状态,进而提升个人心理状态。当头皮无瘙痒、油腻等不适时,人会感觉更加轻松自在。同时,健康的头皮和头发能带来良好的外在形象,增强自信心,这对不同生活场景下的人群都有积极影响,比如职场人士良好的头皮头发状态有助于展现专业形象,学生群体健康头皮头发利于提升自身形象气质,且这种外在形象的提升又会进一步促进心理正向循环。

    2025-11-19 11:50:32
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